Noi și mai bune antibiotice cu un spectru larg de acțiune: nume de comprimate, unguente, picături, suspensii

Bolile cauzate de infecțiile bacteriene au existat la fel de mult ca și omenirea. Problema este însă că, odată cu creșterea numărului de bacterii, bacteriile evoluează, ei învață să se ascundă și să supraviețuiască în condiții nefavorabile. O abordare empirică a tratamentul patologiilor infecțioase presupune agent antimicrobian atribuire direct în timpul recepției, fără a aștepta rezultatele analizei asupra agentului patogen. În astfel de condiții, este foarte dificil să selectați un medicament eficient, deoarece multe antibiotice acționează numai asupra unui anumit grup de bacterii. Și aici antibioticele cu un spectru larg de acțiune, eficiente împotriva unui număr mare de agenți patogeni, ajung la ajutor și sunt folosiți pentru a trata diferite patologii infecțioase ale diferitelor organe și sisteme ale corpului uman.

Medicii de multe ori trebuie să se ocupe nu cu unul, ci cu mai mulți agenți patogeni care s-au stabilit în corpul unei anumite persoane. Agenții antibacterieni cu o gamă largă de activitate antimicrobiană ajută, de asemenea, în această situație, limitând numărul de medicamente prescrise pacienților.

[1], [2], [3], [4],

Indicaţii Spectru larg de antibiotice

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune sunt considerate în mod legal medicamente universale, deoarece orice fel de infecție este ascunsă în organism, ele vor provoca în mod necesar o lovitură devastatoare. Acestea sunt utilizate pentru diferite patologii ale organelor și sistemelor umane cauzate de o infecție bacteriană a uneia sau mai multor specii.

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune pentru infecție pot fi prescrise în următoarele cazuri:

• Dacă nu există posibilitatea, într-un timp scurt, de a determina agentul cauzal al bolii, tratamentul este desemnat empiric. Ie pe baza plângerilor pacientului, se stabilește un diagnostic preliminar și se prescționează un medicament antimicrobian care va conține infecția până când se identifică agentul patogen adevărat.

Apropo, aceasta este o practică obișnuită în majoritatea instituțiilor medicale, mai ales când vine vorba de tratamentul ambulatoriu. Chiar dacă există laboratoare bine echipate.

Justifică această abordare a terapiei cu antibiotice poate fi, dacă este o infecție severă, caracterizată printr-un proces rapid și curge de distribuție pe celelalte organe și patologii care au o distribuție largă, care agenții patogeni sunt bine cunoscute.

• Dacă bacteriile care cauzează boala sunt rezistente la antibiotice la medicamente cu un spectru îngust de acțiune.
• În cazul detectării suprainfecțiunii nestandard, care se caracterizează prin prezența mai multor tipuri de agenți patogeni bacterieni.
• Pentru a preveni dezvoltarea patologiilor infecțioase după operații chirurgicale sau curățarea suprafețelor ranilor.

Medicul decide dacă să prescrie independent un anumit medicament dintr-un anumit grup de antibiotice cu spectru larg, în funcție de situația și eficacitatea tratamentului prescris anterior.

Antibiotice cu un spectru larg de acțiune pentru diferite boli

O caracteristică uimitoare a antibioticelor cu spectru larg este lipsa necesității de inventare a multor astfel de medicamente pentru tratamentul diferitelor boli. Același antibiotic poate fi utilizat pentru tratamentul sistemului respirator și în terapia infecțiilor genito-urinare. Indicațiile de utilizare sunt consemnate în instrucțiunile medicamentelor, iar medicii specialiști au ocazia să se familiarizeze cu ei și să utilizeze aceste informații în activitatea lor.

Luați în considerare utilizarea diferitelor grupe de antibiotice active în terapia celor mai populare patologii.

Antibiotice cu un spectru larg de acțiune la o infecție a sistemului genito-urinar. IMPP și UTI sunt cele mai frecvente diagnostice în practica unui urolog. Tratamentul lor nu se face fără utilizarea unor antibiotice eficiente, care ar trebui să distrugă în mod ideal agenții patogeni ai infecției, fără a cauza prea mult rău corpului uman.

Medicamentele pentru tratamentul sistemului genito-urinar trebuie excretate prin rinichi și trebuie să fie eficiente împotriva oricărei bacterii care poate provoca aceste patologii. Utilizarea mai multor medicamente este un accident vascular cerebral în special în ceea ce privește GIT (cu administrare orală), ficat și rinichi. Evitați acest lucru permite antibioticelor o gamă largă de acțiuni, deoarece cu alegerea corectă a medicamentelor se poate face cu un singur medicament.

Infecții genito poate provoca diferite tipuri de bacterii, dar cele mai populare sunt streptococi, stafilococi și E. Coli, si in spital infectii - ureoplazma si Chlamydia. Ar trebui să fie scopul unui antibiotic.

Această cerință corespunde mai multor grupuri de medicamente:

• Beta-lactamice
  • Peniciline (astfel aminopeniciline și antibiotice combinate cu spectru larg de penicilina, care sunt protejate de acțiunea distructivă a beta-lactamaze prin includerea în prepararea inhibitorilor ai acestei enzime).
  • Cefalosporine 3 și 4 generații cu spectru extins de acțiune. A treia generație de medicamente este un remediu eficient pentru pielonefrită, iar a patra generație este un remediu indispensabil pentru infecții complexe și persistente.
• Aminoglicozidele. Acestea sunt, de asemenea, utilizate pentru patologiile tractului urinar, dar datorită efectului negativ asupra rinichilor, utilizarea lor este justificată doar într-un cadru spitalicesc.
• Macrolidele sunt utilizate numai în legătură cu o astfel de patologie ca uretrita non-gonococică atunci când este detectată o microflură atipică (de exemplu, chlamydia).
• Același lucru se poate spune despre tetracicline.
• Carbapeneme. Acestea sunt adesea medicamentele de alegere pentru pielonefrită (de obicei prescrise imipinem sau analogii acestuia).
• Fluoroquinolonele indică capacitatea lor de a se acumula în țesuturi, inclusiv în organele urino-genitale (vezica urinară, rinichi, prostată etc.). Și din cauza abilității de a suprima majoritatea tulpinilor rezistente la alte antibiotice, au găsit o aplicație destul de largă în urologie.

În special,  cu cistita, una dintre cele mai frecvente patologii ale sistemului genito-urinar, se aplică următoarele antibiotice cu spectru larg:

• Formulările de nouă generație de penicilină expirat împotriva diferiți agenți patogeni (E. Coli, bacterii anaerobe, Trichomonas, chlamydia, mycoplasma, ureoplazmy etc.), inclusiv peniciline protejate ( "Augmentin", "Amoksiklav" et al.).
• cefalosporine, tulpini rezistente de infectii bacteriene rezistente ( „ceftriaxon“, „Cefotaxime“ injectabile „Tsefuraksim“ oral pentru a primi și colab.).
• Macrolide ("Azitromicină" și analogii acesteia pentru administrare orală). Experiența utilizării lor în terapia infecțiilor urogenitale la femeile cu intoleranță la peniciline este indicatoare, deoarece macrolidele au o toxicitate mai redusă.
• Fluorochinolone ("Ciprofloxacin", "Nolitsin", etc.). Avantajul lor este o multiplicitate scăzută de administrare și eficacitate împotriva tulpinilor insensibile la beta-lactame și macrolide. Un efect bun al medicamentelor prezentate în tratamentul cistitei acute, agentul cauzal care este Pseudomonas aeruginosa.
• În plus, astfel de medicamente cu spectru larg ca Monural, Levomycetin, Furadonin și alte medicamente pot fi prescrise la discreția medicului.

Vorbind despre cistită, am vrut să spunem un proces inflamator în vezică, dar și inflamația rinichilor (nefrita) nu este mai puțin o patologie. În ciuda faptului că noțiunea de nefrita este prefabricat și include mai multe tipuri de patologii renale, dintre care cel mai popular este considerat pielonefrita, abordari la tratamentul acestor boli, în ceea ce privește utilizarea antibioticelor au multe puncte comune de contact.

Antibiotice pentru inflamarea rinichilor  sunt utilizate în principal cu spectru larg, deoarece aceasta boala este cunoscut un mare număr de agenți patogeni , care pot acționa fie singur (reprezentanți ai unui grup) și colectiv (reprezentanți ai mai multor grupuri, precum și tulpinile de bacterii).

În numirea de medicamente eficiente pentru reprezentanții prim-planul penicilină ( „Amoxicilină“, „amoxiclav“ și altele.), Eficace împotriva enterococi și Escherichia coli. Astfel de medicamente pot fi prescrise chiar și pentru tratamentul pielonefritei în timpul sarcinii.

Ca o variantă pentru nefrită necomplicată, pot fi prescrise macrolidele (Sumamed, Vilprofen, etc.), eficiente atât în cazul agenților patogeni gram-negativi, cât și Gram-pozitivi.

Cefalosporinele ( "Tsiprolet", "Cefalexin", "Supraks" et al.) Assigned cu o mare probabilitate de inflamație purulentă. In boala severa si dezvoltarea de complicatii, sunt preferate aminoglicozide ( „Gentamicină“, „netilmicinei“ și colab.), Și în durere severă - fluorochinolone ( „Levofloxacina“, „nolitsin“ și altele).

Tratamentul patologiilor renale inflamatorii este întotdeauna complex și multicomponent. Antibioticele pot fi administrate fie pe cale orală, fie sub formă de injecții, adesea practicate în forme severe de boală renală.

Multe boli ale sistemului reproductiv au o proprietate neplăcută de a fi transmise în timpul sexului. Astfel, aceasta devine o problemă pentru ambele sexe. A trata astfel de boli infecțioase numai cu utilizarea de antibiotice eficiente, și mai devreme, cu atât mai bine. Prin urmare, în cazurile în care  bolile cu transmitere sexuală (STD) nu pot identifica imediat agentul patogen, preferința este acordată antibioticelor cu spectru larg.

Boli venerice care necesită antibiotice pot fi diferite (sifilis, gonoree, chlamydia urogenitale, boala Reiter cu un patogen necunoscut, limfogranulom venerice și granuloame), precum și modul de abordare a AMPS lor de tratament poate varia de asemenea.

Cu sifilisul, se preferă antibioticele din seria de peniciline, care în acest caz sunt considerate mai eficiente. Tratamentul gonoreei este, de asemenea, mai bine pentru a începe cu aceste antibiotice, dar în caz de intoleranță pot fi înlocuite, fără îndoială, de alte antibiotice cu spectru larg.

Chlamidiaza urogenitale și boala Reiter utilizate în principal ILA tetraciclinei ( „Tetraciclină“ și „Doxiciclina“), macrolide ( „eritromicină“, „azitromicină“ et al.) Și fluorochinolonele (de obicei, „Ciprofloxacin“).

Cu limfogranulomatoza venoasă, preparatele de tetraciclină ("Dixiciclină", "Metacyclin", etc.) și serii de granulom - penicilină sunt utilizate în principal. In cazul in care uneori opslednem prescrise medicamente și alte grupuri (de obicei, la peniciline intoleranță), de exemplu, „Cloramfenicol“, „Eritromicina“, „Tetraciclină“ et al.

În rândul infecțiilor cu transmitere sexuală, vreau să remarcăm balanopotitul. Și, deși această patologie în oameni este considerată a fi pur masculină, deoarece este inflamarea capului și o parte din penisul masculin, ea poate fi transmisă sexual și femeilor.

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune pentru balanopotită  sunt prescrise numai în stadiul avansat al bolii și numai atunci când nu este posibil să se identifice agentul patogen sau mai multe. Cu forma gangrenoasă, purulentă-ulcerativă și flegmonoasă de patologie, antibioticele sunt utilizate în principal sub formă de injecție. Cu agenți patogeni fungici, AMP nu este utilizat.

O altă patologie comună a sănătății, care amintește de ea în perioada toamnă-iarnă, este considerată o frigă. Un astfel de diagnostic, desigur, nu este, de obicei, o problemă a bolilor respiratorii, care în cartea medicală apar ca ORZ sau ARVI. În ultimul caz, agentul cauzal este un virus care nu este tratat cu AMP, ci cu agenți imunomodulatori antivirus.

antibiotice cu spectru larg pentru răceli  numit numai în cazul în care slăbirea sistemului imunitar sub influența virusului provoacă o trezire în corpul de infecții bacteriene , după 3-5 zile de la primele simptome. În acest caz, este necesar să se trateze complicațiile răcelii comune, cum ar fi bronșita, traheita, pneumonia etc.

ARI, la rândul său, cu ineficiența tratamentului poate intra cu ușurință în durere în gât, tratamentul căruia se efectuează, de asemenea, cu utilizarea medicamentelor antimicrobiene.

Cu angină de tip  bacterian, un antibiotic cu spectru larg, pe care medicul îl va prescrie mai întâi, va fi dintr-o serie de peniciline eficiente împotriva majorității agenților patogeni ai acestei patologii. Cele mai populare medicamente din acest plan sunt "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicilina", "Augmentin" etc.

Dacă pacientul este alergic la peniciline, poate fi înlocuit cu macrolide ("eritromicină", "claritromicină", "azitromicină" etc.). În patologia care apare cu complicații, vor fi preferate antibioticele din seria cefalosporină ("Ceftriaxone", "Cefabol" etc.).

Să analizăm pe scurt ce antibiotice sunt utile pentru tratamentul bronșitelor și pneumoniei. În cazul bronșitei  cu un număr mare de agenți patogeni diferiți, medicii preferă să prescrie antibiotice cu spectru larg pentru următoarele grupuri:

• Aminopeniciline ("Amoxicilină", "Augmentin", "Amoxicil", etc.).
• Macrolide ("Azitromicină", "Summamed", "Macropen" etc.).
• Fluorochinolone ("Ofloxacin", "Levofloxacin", etc.). Atribuiți în absența unor probleme cu activitatea tractului digestiv.
• Cefalosporine ("Ceftriaxone", "Cefazolin", etc.), rezistente la tulpini care distrug penicilinele.

La pneumonie,  medicii prescriu aceleași grupuri de antibiotice cu spectru larg, dar preferința este dată de:

• macrolidam ("azitromicină", "claritromicină", "spiramicină, etc.)
• ("Levofloxacin", "Ciprofloxacin", etc.).

Scopul AMP al unui spectru larg de acțiune în acest caz se datorează duratei lungi de așteptare pentru rezultatele testelor de determinare a agentului patogen. Dar pneumonia este însoțită de o creștere puternică a temperaturii și de alte simptome severe, a căror eliminare rapidă depinde doar de eficacitatea antibioticului.

O altă complicație obișnuită a bolii respiratorii acute și a tonzilitei este otita medie (inflamația urechii medii). Încasări boala dureroasa si identificarea agentului patogen nu este întotdeauna posibil, deci  cu otită  medicii preferă să utilizeze denumirile Antibioticele cu spectru larg. De obicei, penicilină medicamente ( „amoxicilină“. „Augmentin“ et al.) Și cefalosporină ( „Tsefroksim“, „ceftriaxon“ et al.) Un număr care poate fi atribuit atât oral cât și prin injectare. În plus, este adesea prescrisă soluția de alcool "Levomycetin", care este utilizată pentru instilarea în ureche.

Se aplică antibiotice cu un spectru larg de acțiune și pentru  tratamentul unor patologii gastrointestinale. În primul rând, infecțiile intestinale sunt destul de frecvente, apar atât la pacienții adulți, cât și la copii. Agenții lor patogeni penetrează corpul prin mâini nespălate, mâncare, apă. Simptomele neplăcute ale infecțiilor intestinale sunt rezultatul otrăvirii organismului cu otravă (enterotoxină) secretizată de bacterii.

Dizenterie, salmoneloză, holeră, ehsherihiozom, giardiaza, febra tifoidă, intoxicația cu alimente stafilococ - toate aceste boli infecțioase sunt tratate cu antibiotice. Agenții cauzali ai acestor patologii pot deveni mai mult de 40 de specii de microorganisme patogene, a căror detectare necesită timp în care infecția toxică se poate răspândi, provocând diverse complicații. Acesta este motivul pentru medicamentele de alegere pentru infecțiile intestinale sunt antibioticele care sunt active împotriva unei varietăți de bacterii.

Intestinalul antibiotic cu spectru larg este  conceput pentru a preveni dezvoltarea bolii și intoxicația organismului, distrugând complet orice agent patogen în intestin.

Această sarcină este cel mai bine să se ocupe de noua generație de cefalosporine ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim și colab.) Și fluorochinolone (" Ciprofloxacin "" Normaks "" Tsiprolet „și altele.). Iar medicamentele sunt utilizate atât sub formă de tablete, cât și sub formă de injecții.

Aminoglicozidele pentru infecțiile intestinale se utilizează după clarificarea diagnosticului. Același lucru se poate spune despre antibioticele de tip penicilină ("Ampicilină") și tetraciclină ("Doxal", "Tetradox", etc.).

Pentru tratamentul giardiei, se utilizează un alt medicament cu spectru larg din grupul de antibiotice antiprotozoale "Metronidazol".

Toată lumea știe că astfel de patologii gastrointestinale comune precum gastrita și ulcerul gastric sunt foarte des determinate de bacteria Helicobacter pylori. Pentru a trata astfel de patologii de natură bacteriană, în ciuda faptului că agentul patogen este cunoscut, se utilizează toate aceleași antibiotice cu spectru larg.

Antibioticele gastrice cu un spectru larg de acțiune  sunt toate "amoxicilină". "Claritromicină", "Metronidazol", "Eritromicină" etc., care sunt utilizate pentru eradicarea infecțiilor bacteriene în diferite regimuri de tratament. Uneori, două antibiotice sunt utilizate simultan, iar în alte cazuri este preferată o schemă cu trei componente.

Boli ale prostatei sunt un flagel al populației masculine a planetei. La o treime din pacienți, se detectează prostatită de natură bacteriană, care necesită tratament antibacterian special.

Cu prostatita bacteriană,  medicii pot aplica orice antibiotice cu spectru larg care pot face față rapid oricărei infecții.

Le vom descrie în ordinea descrescătoare a frecvenței pentru această patologie:

• Fluorochinolone ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin" etc.)
• Tetraciclinele noii generații (doxiciclină etc.)
• Penicilinele, începând cu a treia generație ("Amoxicilină", "Amoxiclav" etc.)
• Cefalosporinele unei noi generații ("Ceftriaxonă", "Cefuroximă" etc.)
• Macrolidele («Azitromicină», «Vilprapran „“ josamicină» etc.).

Sunt aplicate  antibiotice cu un spectru larg de acțiune și în ginecologie. Ele sunt un medicament universal pentru orice proces inflamator care a apărut în organele sexuale interne ale unei femei. În acest caz, scopul lor este deseori realizat chiar înainte de rezultatele frotiurilor de pe microflore.

Cele mai frecvente întâlniri pentru ginecologi sunt ampicilina, eritromicina, streptomicina și alte medicamente din diferite grupe de antibiotice care au activitate împotriva numeroaselor tipuri de infecții bacteriene. În patologiile severe, se preferă preparatul "Amoxiclav" și reprezentanții cefalosporinelor. Uneori este prescrisă o combinație de medicamente cu spectru larg, cum ar fi Ginekit (azitromicină + secnidazol + fluconazol), care poate învinge atât infecțiile bacteriene cât și fungice.

Antibioticele cu spectru larg au câștigat o mare popularitate și pentru a lupta împotriva agenților patogeni infecțioși  cu unele boli de piele  (nou - născut pemfigus, lupus eritematos sistemic, erizipel, lichen roșu, sclerodermie, etc.). Avantajul în acest caz rămâne cu penicilinele. Drogurile alese în majoritatea cazurilor sunt: "Oxacilină", "Ampicilină", "Ampiox".

De asemenea, pentru bolile de piele, AMP este utilizat pe scară largă sub formă de unguente. Unguente Antibiotikosoderzhaschie permit lucrul la exteriorul agentului patogen, ceea ce reduce efectele tosksicheskie la corpul pacientului (tetraciclina, eritromicina, și multe alte unguent sintomitsinovaja conținând un antibiotic).

Antibiotice cu un spectru larg de acțiune sunt aplicate și la astfel de patologii ale pielii, care sunt legate de deteriorarea termică sau mecanică  (la răni și arsuri). Tratamentul rănilor mici, de obicei, nu necesită utilizarea AMP serioase, dar cu apariția puroiului în rană, utilizarea antibioticelor devine obligatorie.

În primele zile de tratament a rănilor purulente, sunt prescrise antibiotice cu un spectru larg de acțiune (peniciline, cefalosporine și alte tipuri de AMP). Medicamentele sunt utilizate atât în comprimate cât și în injecții și sub formă de soluții pentru tratamentul rănilor. A doua etapă a tratamentului arată, de asemenea, utilizarea de geluri și unguente antibacteriene.

În cazul arsurilor, scopul terapiei cu antibiotice este prevenirea și prevenirea răspândirii infecției purulente care este caracteristică unor astfel de răni. Mediul de reproducere a diferitelor microorganisme devine țesut necrotic în locul unei arsuri grave. Cu arsuri ușoare, antibioticele nu sunt de obicei folosite.

Pentru a suprima invazia microbiană  arde Bytes 3 și 4 grade  sunt utilizate antibiotice cu spectru larg (peniciline protejate și semisintetice, cefalosporine 3 generație, aminoglicozide și fluorochinolone). Dacă procesul afectează structura osoasă, este prescris "Lincomicină". Medicamentele sistemice sunt cel mai adesea administrate intramuscular sau intravenos. Terapia antibiotică locală este selectată în funcție de natura procesului de vindecare.

Intervenția chirurgicală implică, de asemenea, o încălcare a integrității pielii și a țesuturilor subiacente. În ciuda faptului că operațiile sunt efectuate strict în condiții aseptice, nu este întotdeauna posibilă evitarea riscului de complicații postoperatorii purulente. Pentru a preveni și trata astfel de complicații după o intervenție chirurgicală, trebuie doar să aplicați antibiotice cu spectru larg.

Medicamentele utilizate în perioada postoperatorie sunt selectate individual de către medic. Primul loc este ocupat de cefalosporine ("Ceftriaxone", "Cefazolin" etc.) și aminoglicozide ("Amikacin", etc.). Apoi vin peniciline protejate (de exemplu, "Amoxiclav") și carbapenemuri ("Maropenem", etc.).

Utilizarea antibioticelor cu un spectru larg de acțiune a fost găsită  în stomatologie. Bacteriile care se găsesc în cavitatea bucală, prin rănile pe mucoasă și prin deteriorarea smalțului dinților, pot intra în țesuturile din zona maxilarului. Astfel de procese inflamatorii (în special acute) care apar în regiunea capului sunt considerate foarte periculoase și necesită un tratament imediat, inclusiv terapia cu antibiotice. Detectarea agentului patogen în acest caz nu este întotdeauna efectuată. Deci , medicamentele de alegere sunt antibiotice cu spectru larg: penicilina protejate ( de multe ori „Augmentin“) și fluorochinolone ( „pefloksatsina“ și echivalentele sale, „TSifran“ și altele.). Macrolidele sunt, de asemenea, utilizate (de exemplu, Summamed) și Lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Formularul de eliberare

În cazul antibioticelor cu spectru larg produse de industria farmaceutică, nu numai numele și domeniul de aplicare, dar și formele de eliberare pot diferi. Există medicamente care sunt destinate numai administrării orale sau doar pentru injectare, iar altele au mai multe forme diferite de eliberare, ceea ce face posibilă aplicarea lor în situații diferite.

Una dintre cele mai comune forme de eliberare a medicamentelor sunt pastilele. Antibioticele cu un spectru larg de acțiune în comprimate sunt, de asemenea, utilizate mult mai des decât alte forme de dozare. În plus, multe dintre ele pot fi ușor cumpărate la farmacie fără prescripție medicală.

Cele mai populare penicilinelor medicamente, care sunt eficiente în diferite patologii infecțioase respiratorii, urinare, precum si alte sisteme ale corpului au în mod necesar forma de eliberare sub formă de tablete (sub formă de capsule sau granule de realizare) pentru primirea oral. Este deosebit de convenabil dacă tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu, deoarece nu necesită costuri suplimentare și abilități de utilizare. Acest lucru se datorează în mare parte utilizării mai extinse a comprimatelor decât soluțiilor injectabile.

Peniciline Cele mai populare tablete "Ampicilină" "Amoxicilină", "Amoxil", "Flemoksin", "Augmentin", "amoxiclav", "Ekobol", "Trifamoks".

În cefalosporine 3 generații și mai sus, care sunt adesea prescrise în locul penicilinelor cu intoleranță la acestea, lista medicamentelor din tablete este foarte mică. Ingredientele active ale acestor formulări pot fi cefixima ( "Cefixime", "Supraks", "Tseforal soljutab" et al.) Sau ceftibuten ( "Tsedeks" et al.).

Macrolidele, care sunt bine tolerate și capabile să inhibe infecția bacteriană, au o listă destul de mare de medicamente în comprimate: Azitromicină, Sumamed și Azicid. Ecomed, Claritromicină, Klabaks, Eritromicină, Macropen, Rulid și altele.

Există medicamente în comprimate și cel mai puternic grup de medicamente antibacteriene - fluorochinolone, destinate tratării infecțiilor severe ale sistemelor respiratorii, urogenitale, digestive și altele. Cea mai populară fluorochinolonă este ofloxacina, care în formă de tabletă poate fi numită "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid" etc.

Nu mai puțin cunoscute sunt comprimatele pe bază de ciprofloxacină (Ciprofloxacin, Ciprolet, Cyphran, etc.).

Cel mai puternic reprezentant al fluoroquinolonelor este moxifloxacina. Găsiți-o sub formă de tablete pot fi numite "Moxifloxacin", "Avelox", etc.

În ciuda faptului că multe tablete din seria AMP pot fi achiziționate la farmacie fără restricții, ele pot fi utilizate numai pentru prescrierea medicului curant și în doza prescrisă.

Numărul comprimatelor din ambalajul AP poate fi diferit, ca și în cazul tratamentului cu astfel de medicamente. Recent, așa-numitele antibiotice cu spectru larg câștigă popularitate  timp de 3 zile. Ambalarea unui astfel de AMS conține, de obicei, 3 (uneori 6) tablete sau capsule care sunt concepute pentru un curs de terapie de 3 zile. Doza de astfel de medicamente este puțin mai mare decât cele care sunt concepute pentru 5-14 zile. Un efect pozitiv este realizat de o doză de șoc a unui antibiotic.

Antibioticele pentru administrare orală pot fi de asemenea disponibile ca suspensie sau granule pentru prepararea lor. Antibioticele cu un spectru larg de acțiune într-o suspensie  sunt utilizate cel mai adesea pentru tratamentul copiilor mici, cărora formele de tablete pur și simplu nu se potrivesc. Suspensia este de asemenea utilizată dacă o persoană are anumite dificultăți în înghițirea comprimatelor.

Cea de-a doua formă populară de eliberare a antibioticelor cu spectru larg este injectarea. In timp ce unele antibiotice pot fi disponibile comercial sub formă de fiole de soluție gata injectabil și altele - sub formă de pulbere pentru prepararea soluției, care este ulterior dizolvat în mediul lichid (soluție salină, anestezice etc.).

Modul de utilizare a acestor medicamente poate de asemenea să difere. Antibioticele cu un spectru larg de acțiune în fiole utilizează administrarea parenterală a medicamentului: pentru injecții intravenoase sau intramusculare, precum și pentru utilizare în picături.

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune  în injecții  sunt utilizate, de obicei, în tratamentul pacienților înstăriți cu severitate medie și mare. Cu toate acestea, în unele cazuri (de exemplu, în patologiile tractului gastro-intestinal, când iritarea medicamentului cauzează traume suplimentare la nivelul mucoasei gastrice), forma de fiole a medicamentului poate fi prescrisă pentru tratamentul pe bază de ambulatoriu. În acest caz, injecțiile sunt făcute de către lucrătorii din domeniul sănătății în fizkabinets de instituții medicale sau de la o asistență care vin în casă.

În cazul în care preparatul nu este comercializat sub formă lichidă, sub formă de pulbere sau de suspensii pentru prepararea injecției sau soluție perfuzabilă, atunci va fi necesar ca el să cumpere o altă seringă, cu excepția și solventul a fost atribuit un medic, împreună cu un antibiotic. Pentru perfuzie administrarea medicamentului va avea nevoie de un sistem (picurator).

Antibioticele în injecții sunt mai rapide și mai eficiente decât formele orale. Utilizarea lor este indicată în patologiile severe care necesită măsuri urgente. Relieful în acest caz apare deja în primele zile de la administrarea medicamentului.

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune  în fiole  cu o soluție gata sau o substanță medicinală pentru prepararea lor sunt practic în toate grupele de preparate. Dintre medicamentele populare de tetraciclină sub formă de injecții, puteți utiliza "tetraciclină" și "doxiciclină". În cefalosporine, majoritatea medicamentelor sunt disponibile sub formă de pulbere pentru prepararea soluțiilor pentru administrarea transdermică ("Ceftriaxone", "Cefazolin", etc.). Carbapenemurile sunt produse numai sub formă de soluții injectabile.

Acest tip de problemă este la peniciline ( "Penicilină", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentin", "Tizatsin", etc.) și fluorochinolone ( "Levofloxacina").

De cele mai multe ori, injecțiile de antibiotice sunt dureroase, deci pentru injectarea intramusculară medicamentele din pulbere sunt diluate cu o soluție de lidocaină.

Unguentele cu un antibiotic cu spectru larg  nu se utilizează la fel de des ca și cele de mai sus. Cu toate acestea, în unele cazuri, utilizarea acestora crește semnificativ eficacitatea terapiei cu antibiotice.

Utilizarea lor este reală în patologiile infecțioase ale organelor de vedere, otitei externe, bolilor infecțioase ale pielii, vindecării rănilor și arsurilor etc. În aceste cazuri, utilizarea medicamentelor sistemice nu permite întotdeauna rezultate bune, în timp ce unguentul face posibilă acționarea directă asupra unui patogen bacterian situat pe suprafața corpului. În plus față de compoziția unguentului, în plus față de antibiotic, puteți adăuga și alte componente care au un efect pozitiv asupra plăgii.

Boli de piele și mai câștigat popularitate astfel de unguente ca "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "Terramitsinovaya unguent", "sintomitsina". Unguent cu antibiotic "Sangviritrin" este utilizat în dermatologie și stomatologie. Unguentul "Dalatsin" este utilizat în ginecologie pentru bolile inflamatorii cauzate de unii agenți patogeni bacterieni.

Un unguent de tetraciclină și eritromicină este eficient în tratamentul bolilor infecțioase ale ochilor, precum și al pustulelor pe piele și pe membranele mucoase. Acestea sunt în general considerate a fi un antibiotic cu spectru larg. Deși unguentele nu sunt singura formă preferată de eliberare a antibioticelor în bolile oculare. Da, iar medicii preferă deseori  picături oftalmice cu antibiotice cu spectru larg, care sunt mai convenabile de utilizat.

Picăturile de ochi cu antibiotic conțin AMP de anumite grupuri. Acestea sunt aminoglicozidele, fluoroquinolonele și levomicetinul (picăturile "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin" etc.).

Se pot elibera antibiotice cu un spectru larg de acțiune și sub formă de supozitoare rectale sau vaginale. Cel mai adesea, astfel de medicamente sunt folosite în ginecologie pentru tratamentul inflamației imediat după detectare, în timp ce frotiul pentru microfloră este analizat. Adesea, această formă de medicament este prescris în paralel cu utilizarea comprimatelor antibacteriene. Supozitoarele sub influența căldurii din organism dizolvă și eliberează substanța activă, care are capacitatea de a acționa direct în sursa de infecție.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmacodinamica

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune al diferitelor grupuri pot influența inegale microorganismele patogene. Acțiunea unora are drept scop distrugerea structurii celulare bacteriene (bactericide), în timp ce altele au ca scop inhibarea (inhibarea) sintezei proteinelor și a acizilor nucleici (bacteriostatici).

Antibiotice bactericide cu o  gamă largă de acțiune, inhibând biosinteza peretelui celular al bacteriilor patogene, distrugându-le astfel. Bacteriile nu pot continua să se dezvolte și să moară. O astfel de acțiune este deosebit de rapidă în cazul bacteriilor care sunt capabile de propagare activă (și microorganismele se înmulțesc prin împărțirea celulei). Lipsa unui zid în bacteriile "nou-născuți" contribuie la faptul că aceștia pierd rapid substanțele necesare pentru viață și mor de fapt prin epuizare. A ucide bacteriile adulte durează puțin mai mult. Un dezavantaj al medicamentelor cu acțiune bactericidă este toxicitatea relativ ridicată a organismului (mai ales în momentul decesului unui număr mare de bacterii) și o mică selectivitate de acțiune (nu numai permiși nu numai patogeni, ci și microorganisme benefice).

Antibioticele bacteriostatice cu o  gamă largă de acțiuni afectează în mod diferit microorganismele. Prin inhibarea producerii unei proteine care participă practic la toate procesele din corpul viu și acizi nucleici care transportă informații genetice importante, acestea inhibă capacitatea bacteriilor de a se multiplica și de a conserva caracteristicile speciilor. În același timp, microorganismele nu mor, ci intră într-o etapă inactivă. Cu o bună muncă a sistemului imunitar uman, astfel de bacterii nu mai pot provoca dezvoltarea bolii, astfel încât simptomele să dispară. Din păcate, cu imunitate slabă, efectele medicamentelor cu efect bacteriostatic nu vor fi suficiente. Dar ele au un efect mai puțin toxic asupra corpului uman decât medicamentele bactericide.

Antibioticele  penicilina  bactericida cu spectru larg sunt cunoscute pentru efectul lor marcat asupra majorității bacteriilor Gram-pozitive și Gram-negative (stafilococi, streptococi, patogeni difteriei, anaerobi, striptohety și colab.). Ei au gasit o larga in tratamentul bolilor respiratorii infecțioase (pneumonie, bronșită, etc.) si ORL (otite, sinuzite etc.), infecții abdominale (peritonite), sistemul genito - urinar (pielonefrite, cistite, etc.). Acestea sunt utilizate pentru infecții chirurgicale purulente și pentru prevenirea complicațiilor după intervenții chirurgicale.

Cele mai utilizate pe scară largă semi-sintetice (acestea sunt mai rezistente la mediul acid al stomacului și pot fi utilizate oral) și sunt protejate peniciline (o combinatie de medicamente, rezistente la epuizeze lor de enzime beta-lactamazei produse de bacterii pentru a proteja).

Dezavantajul seriei de peniciline AMP este considerat o probabilitate ridicată de reacții alergice cu severitate variabilă, incluzând periclitarea vieții. Dar aceste medicamente sunt considerate cele mai puțin toxice din toate AMP cunoscute.

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune al unei  serii de cefalosporine  posedă de asemenea o acțiune bactericidă puternică. Ei au o bună rezistență la beta-lactamaze și nu necesită includerea unor componente suplimentare. Dezavantajul acestor antibiotice este că majoritatea acestor medicamente eficiente nu sunt absorbite în tractul digestiv, ceea ce înseamnă că ele pot fi utilizate numai parenteral (sub formă de injecții și picături). Cu toate acestea, AMP-urile au găsit o aplicare largă în terapia patologiilor infecțioase în sistemele respiratorii și urogenitale. Acestea sunt utilizate în tratamentul bolilor venerice, infecțiilor organelor ORL, pentru controlul agenților patogeni ai peritonitei, endocarditei, precum și a îmbolnăvirilor și oaselor.

Antibiotice cu spectru larg de aminoglicozide și fluorochinolone sunt, de asemenea, menționate în categoria AMP cu acțiune bactericidă, dar acestea sunt mult mai puțin probabil să prescrie. Aminoglicozidele sunt utile în lupta împotriva bacteriilor anaerobe și Pseudomonas aeruginosa, dar din cauza neurotoxicitate mari rar utilizate, și fluorochinolone cu lor antibacteriene puternice preferă mai ales în infecții purulente severe.

Preparatele individuale din grupul aminoglicozidic pot avea, de asemenea, efecte bacteriostatice.

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune  din grupul de macrolide, cum ar fi tetraciclinele, aparțin AMP cu acțiune bacteriostatică. Cu ajutorul lor tratează bolile infecțioase ale pielii, organelor respiratorii, articulațiilor. Indicativ este utilizarea lor în bolile severe, (de exemplu, cu pneumonie) în combinație cu antibiotice bactericide. Un astfel de efect dublu al AMP sporește efectul terapeutic. În acest caz, efectul toxic asupra organismului nu crește, deoarece macrolidele sunt considerate unul dintre cele mai puțin toxice medicamente. În plus, ele rareori produc reacții alergice.

Referindu-se la acțiunea bactericidă și bacteriostatică a AMP, este necesar să se înțeleagă că același medicament, în funcție de agentul patogen și de doza utilizată, poate avea una sau cealaltă acțiune. Astfel, penicilinele la o doză mică sau în cazul utilizării lor pentru combaterea enterococilor au un efect bacteriostatic mai degrabă decât bactericid.

Dozare și administrare

Am dat seama ce antibiotice au un spectru larg de acțiune și cum funcționează cu diferite patologii infecțioase. Acum este momentul să cunoaștem mai îndeaproape cei mai proeminenți reprezentanți ai diferitelor grupuri ale AASD.

Lista de antibiotice cu spectru larg

Să începem cu antibioticele populare dintr-o gamă largă de acțiuni ale seriei de peniciline.

[19], [20], [21], [22],

amoxicilină

Medicamentul aparține clasei de antibiotice semisintetice din seria de penicilină cu un spectru larg de generație a III-a. Cu ajutorul său, sunt tratate multe patologii infecțioase ale organelor ORL, ale pielii, ale ducturilor biliare, ale bolilor bacteriene ale sistemelor respiratorii, genitourinare și musculo-scheletice. Se utilizează împreună cu alte AMP-uri și pentru tratamentul patologiilor gastro-intestinale inflamatorii cauzate de infecția bacteriană (Helicobacter pylori notoriu).

Substanța activă este amoxicilina.

Farmacodinamie

Ca si alte peniciline, amoxicilina are un efect bactericid puternic, distruge membrana celulelor de bacterii. Un astfel de efect are asupra Gram pozitive (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, majoritatea korinobaktery, eubacteriile, antrax și secară) și bacterii aerobe gram-negative. Cu toate acestea, medicamentul este ineficient împotriva tulpinilor capabile să genereze penitsillazu (aka beta-lactamaza), astfel încât, în unele cazuri (cum ar fi osteomielita), este utilizat împreună cu acidul clavulanic protejând Amoxicilina „de la distrugere.

Farmacocinetica

Medicamentul este considerat rezistent la efectele acidului, deci este administrat pe cale orală. În acest caz, este absorbit în intestine și se răspândește prin țesuturi și fluide ale corpului, inclusiv creierul și fluidul cerebral spinal. După 1-2 ore, concentrația maximă de AMP din plasma sanguină poate fi observată. În cazul funcționării normale a rinichilor, timpul de înjumătățire al medicamentului va fi de la 1 la 1,5 ore, altfel procesul poate dura până la 7-20 ore.

Medicamentul se excretă în principal prin rinichi (aproximativ 60%), o parte din forma originală este eliminată din bilă.

Utilizați în timpul sarcinii

Amoxicilina este permisă în timpul sarcinii, deoarece efectele toxice ale penicilinelor sunt slabe. Cu toate acestea, medicii preferă să caute îngrijire cu antibiotice numai dacă boala amenință viața mamei însărcinate.

Abilitatea unui antibiotic de a penetra în lichide, inclusiv laptele matern, necesită, pe perioada tratamentului, preparatul pentru transferul copilului în formulele de lapte.

Contraindicații pentru utilizare

Datorită faptului că penicilinele sunt în general relativ sigure, există foarte puține contraindicații pentru utilizarea medicamentului. Nu este prescris pentru hipersensibilitate la componentele de intoleranță medicație la peniciline și cefalosporine, precum și patologii cum ar fi mononucleoza infecțioasă și leucemie limfocitară.

Efecte secundare

În primul rând Amoxicilina celebru posibilitatea de reacții alergice de diferite grade de severitate, variind de la erupții cutanate și mâncărime pe piele și se termină șoc anafilactic și edem angioneurotic.

Medicamentul trece de-a lungul tractului gastrointestinal, astfel încât poate provoca reacții neplăcute din sistemul digestiv. De cele mai multe ori este greata si diaree. Ocazional, se poate dezvolta colită și aftere.

Ficatul nu ia medicamentul poate răspunde cu enzime hepatice crescute. În cazuri rare, se dezvoltă hepatită sau icter.

Cefaleea și insomnia se produc rareori ca urmare a unei modificări a compoziției urinei (aspectul cristalelor de săruri) și a sângelui.

Dozare și administrare

Medicamentul aflat în vânzare poate fi găsit sub formă de tablete, capsule și granule pentru prepararea unei suspensii. Puteți să o luați indiferent de masă la un interval de 8 ore (cu patologii ale rinichilor - 12 ore). O doză unică variază de la 125 la 500 mg în funcție de vârstă (pentru copiii cu vârsta de până la 2 ani - 20 mg pe kg).

Supradoză

Supradozajul poate apare atunci când doza admisibilă a medicamentului este depășită, dar de obicei este însoțită doar de apariția unor efecte secundare mai pronunțate. Terapia constă în spălarea stomacului și absorbția sorbentului, în cazurile severe care recurg la hemodializă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Amoxicilina are un efect negativ asupra eficacității contraceptivelor orale.

Nu este de dorit administrarea simultană inadecvată a medicamentului cu probenecid, allopurinol, anticoagulante, antiacide, antibiotice cu efect bacteriostatic.

Condiții de depozitare

Depozitați medicamentul la temperatura camerei într-o cameră uscată și întunecată. Păstrați departe de copii.

Data expirării

Perioada de valabilitate a medicamentului din oricare dintre formele de eliberare este de 3 ani. Suspensia preparată din granule poate fi păstrată timp de cel mult 2 săptămâni.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoksiklav

Medicament combinat din noua generație de penicilină. Reprezentant al penicilinelor protejate. Are 2 ingrediente active: antibiotic amoxicilină și acid clavuonic inhibitor de peniciloză, care are un efect antimicrobian ușor.

Farmacodinamie

Medicamentul are un efect bactericid pronunțat. Eficace împotriva majorității bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, incluzând tulpini rezistente la beta-lactame neprotejate.

Farmacocinetica

Ambele substanțe active sunt absorbite rapid și pătrund în toate mediile corpului. Concentrația lor maximă este notată la o oră după administrare. Perioada de înjumătățire variază de la 60 la 80 de minute.

Amoxicilina este excretată nemodificată, iar acidul clavonic este metabolizat în ficat. Acesta din urmă este excretat prin rinichi, precum amoxicilina. Cu toate acestea, o mică parte din metaboliții săi poate fi găsită în fecale și în aerul expirat.

Utilizați în timpul sarcinii

Pentru semne vitale, este permisă utilizarea în timpul sarcinii. Atunci când alăptați, trebuie să vă gândiți că ambele componente ale medicamentului sunt capabile să pătrundă în laptele matern.

Contraindicații pentru utilizare

Medicamentul nu este utilizat pentru încălcări ale funcției hepatice, asociat în special cu administrarea oricărei substanțe active, observată în anamneză. Nu numiți Amoxiclav și hipersensibilitate la componentele medicamentului și dacă în trecut au existat reacții de intoleranță la beta-lactame. Infecțioasa mononuleoza și leucemia limfatică se referă, de asemenea, la contraindicații pentru acest medicament.

Efecte secundare

Efectele secundare ale medicamentului sunt identice cu cele observate în timpul administrării de amoxicilină. Ei suferă de la mai puțin de 5% dintre pacienți. Cele mai frecvente simptome: greață, diaree, diverse reacții alergice, candidoză vaginală (aftere).

Dozare și administrare

Medicamentul sub formă de tablete este luat indiferent de masă. Tabletele sunt dizolvate în apă sau mestecate cu apă într-o cantitate de ½ cești.

De obicei, o singură doză de medicament este egală cu 1 comprimat. Intervalul dintre doze este de 8 sau 12 ore, în funcție de greutatea tabletei (325 sau 625 mg) și de severitatea patologiei. Copiilor sub vârsta de 12 ani li se administrează un medicament sub formă de suspensie (10 mg pe kg pe 1 doză).

Supradoză

Atunci când nu se observă o supradoză a simptomelor care amenință viața medicamentului. De obicei, totul este limitat la dureri abdominale, diaree, vărsături, amețeală, tulburări de somn.

Terapia: lavaj gastric plus sorbenți sau hemodializă (purificarea sângelui).

Interacțiuni cu alte medicamente

Este de dorit să ia medicamente concomitent cu anticoagulante, diuretice, AINS, alopurinolul, fenilbutazona, metotrieksatom, disulfiram, probenecid din cauza efectelor secundare.

Administrarea paralelă cu antiacide, glucozamină, laxative, rifampicină, sulfonamide și antibiotice cu acțiune bacteriostatică reduce eficacitatea medicamentului. El însuși reduce eficacitatea contraceptivelor.

Condiții de depozitare

Depozitați medicamentul la temperatura camerei departe de sursele de umiditate și lumină. Păstrați departe de copii.

Data expirării

Termenul de valabilitate al medicamentului, în conformitate cu cerințele de mai sus, va fi de 2 ani.

În ceea ce privește medicamentul "Augmentin", acesta este un analog complet al "Amoxiclave" cu aceleași indicații și metode de aplicare.

Acum, să trecem la grupul de populație care nu este mai puțin populară de antibiotice cu spectru larg - cefalosporine.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

ceftriaxonă

Printre antibioticele celei de a treia generații de cefalosporine, el este un mare favorit printre terapeuți și pulmonologi, mai ales atunci când vine vorba de patologii severe, predispuse la complicații. Este un medicament cu o acțiune bactericidă pronunțată, substanța activă din care este ceftriaxona sodică.

Antibioticul este activ împotriva unei liste uriașe de microorganisme patogene, incluzând mulți streptococi hemolitic, considerați cei mai periculoși agenți patogeni. Majoritatea tulpinilor care produc enzime împotriva penicilinelor și cefalosporinelor rămân sensibile la acestea.

În acest sens, medicamentul este indicat în multe patologii ale organelor abdominale, infecții care afectează sistemul musculo-scheletal, urogenital și respirator. Ajută la tratarea sepsisului și meningitei, patologiilor infecțioase la pacienții slăbiți și prevenirea infecțiilor înainte și după operație.

Farmacocinetica

Proprietățile farmacocinetice ale preparatului sunt în mare măsură dependente de doza administrată. Numai timpul de înjumătățire (8 ore) rămâne constant. Concentrația maximă a medicamentului în sânge cu injecție intramusculară este observată după 2-3 ore.

Ceftriaxonul penetrează bine în diferite medii ale corpului și păstrează o concentrație suficientă pentru a distruge majoritatea bacteriilor. Metabolizat în intestin cu formarea de substanțe inactive, se excretă în cantități egale cu urină și bilă.

Utilizați în timpul sarcinii

Drogul este folosit în aceste cazuri dacă există o amenințare reală la adresa viitoarei mame. De la alăptare pentru perioada de tratament cu medicamentul ar trebui să fie aruncate. Aceste limitări se datorează faptului că ceftriaxona este capabilă să treacă prin bariera placentară și să pătrundă în laptele matern.

Contraindicații pentru utilizare

Medicamentul nu este administrat în ficat și rinichi patologii severe, cu insuficiență funcțiile lor, patologii ale tractului digestiv care afectează intestinul, în special în cazul în care acestea sunt asociate cu primirea de AMPS în hipersensibilitate la cefalosporine. În pediatrie, acestea nu sunt utilizate pentru tratamentul nou-născuților diagnosticați cu hiperbilirubinemie, în ginecologie - în primul semestru al sarcinii.

Efecte secundare

Incidența efectelor nedorite în timpul administrării medicamentului nu depășește 2%. Cel mai adesea, se observă greață, vărsături, diaree, stomatită, modificări reversibile ale compoziției sângelui, reacții alergice cutanate.

Mai puțin frecvente cefalee, leșin, febră, reacții alergice severe, candidoză. Ocazional, pot apărea inflamații la locul injectării, senzațiile dureroase cu administrarea / m sunt eliminate cu ajutorul medicamentelor pentru îngheț, administrate într-o singură seringă cu ceftriaxonă.

Dozare și administrare

Este obligatoriu să se efectueze un eșantion de tolerabilitate a ceftriaxonei și lidocainei.

Medicamentul poate fi administrat intramuscular și intravenos (injecții și perfuzii). Când medicamentul / m administrat este diluat în soluție ledokaina 1% la / în: în cazul injecțiilor folosind apă pentru preparate injectabile pentru administrare intravenoasă - una dintre soluțiile (saline, soluții de glucoza, levuloză, dextranul, glucoza, apa pentru injectare).

Doza uzuală pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani este de 1 sau 2 g pulbere de ceftriaxonă (1 sau 2 sticle). Pentru copii, medicamentul este administrat în proporție de 20-80 mg pe kg de greutate corporală, luând în considerare vârsta pacientului.

Supradoză

În cazul unui supradozaj al medicamentului, se observă efecte neurotoxice și o creștere a efectelor secundare, inclusiv convulsii și confuzii. Tratamentul se efectuează într-un spital.

Interacțiuni cu alte medicamente

Antagonismul dintre ceftriaxonă și cloramfenicol a fost notat experimental. Incompatibilitatea fizică se observă, de asemenea, cu aminoglicozidele, astfel încât atunci când medicamentele combinate sunt administrate separat.

Preparatul nu este amestecat cu soluții care conțin calciu (soluții de Hartmann, Ringer, etc.). Nu se recomandă administrarea concomitentă de ceftriaxonă cu vancomicină, fluconazol sau amzacrină.

Condiții de depozitare

Flacoanele cu medicamentul trebuie păstrate la temperatura camerei, protejându-le de lumină și umiditate. Soluția finită poate fi păstrată timp de 6 ore și la o temperatură de ordinul a 5 ^{până la} C , aceasta își păstrează proprietățile în timpul zilei. Păstrați departe de copii.

Data expirării

Perioada de valabilitate a antibioticului în pulbere este de 2 ani.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

cefotaxim

Una dintre cele 3 generații cefalosporine, prezentând, ca și alții, un bun efect bactericid. Substanța activă este cefotaxima.

Se folosește pentru aceleași patologii ca și medicamentul anterior, care a găsit o aplicare largă în terapia bolilor infecțioase ale sistemului nervos, cu infecția sângelui (septicemie) cu elemente bacteriene. Este destinat numai administrării parenterale.

Ea este activă împotriva multor agenți patogeni bacterieni, dar nu toți.

Farmacocinetica

Concentrația maximă de cefutaximă din sânge este observată după o jumătate de oră, iar efectul bactericid durează 12 ore. Perioada de înjumătățire variază de la 1 la 1,5 ore.

Are o bună capacitate de penetrare. În procesul metabolismului se formează un metabolit activ, care este excretat cu bilă. Cea mai mare parte a medicamentului în forma sa originală iese cu urină.

Utilizați în timpul sarcinii

Medicamentul este interzis să se utilizeze în timpul sarcinii (în orice moment) și alăptării.

Contraindicații pentru utilizare

Nu prescrieți hipersensibilitate la cefalosporine și în timpul sarcinii. Cu intoleranță la înghețată, medicamentul nu poate fi administrat intramuscular. Nu faceți injecții intramusculare și copii mai mici de 2 ani și jumătate.

Efecte secundare

Medicamentul poate provoca atât reacții cutanate ușoare (roșeață și mâncărime), cât și alergii severe (edemul lui Quincke, bronhospasmul și, în unele cazuri, șocul anafilactic).

Unii pacienți au raportat dureri epigastrice, tulburări ale scaunelor, dispepsie. Există mici modificări în ficat și rinichi, precum și în teste de sânge de laborator. Uneori, pacienții se plâng de febră, inflamație la locul injectării (flebită), agravarea afecțiunii datorată dezvoltării superinfectării (infecție repetată cu o infecție bacteriană modificată).

Dozare și administrare

După efectuarea testului de sensibilitate la cefotaximă și lidocaină, medicamentul este prescris într-o doză de 1 g (1 flacon de pulbere) la fiecare 12 ore. În leziunile infecțioase severe, medicamentul este administrat 2 g la fiecare 6-8 ore. Doza pentru nou-născuți și sugari prematur este de 50-100 mg pe kg de greutate corporală. Dozajul este, de asemenea, calculat pentru copiii mai mari de 1 lună. Copiii până la o lună sunt prescrise cu 75-150 mg / kg pe zi.

Pentru injecțiile intravenoase, medicamentul este diluat în apă pentru injectare, pentru picurare (în decurs de o oră) - în soluție salină.

Supradoză

O supradoză a medicamentului poate provoca leziuni ale structurilor cerebrale (encefalopatie), care este considerată reversibilă, cu un tratament profesional adecvat.

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu este de dorit aplicarea medicamentului simultan cu alte tipuri de antibiotice (într-o singură seringă). Aminoglicozidele și diureticele pot crește efectul toxic al antibioticului asupra rinichilor, prin urmare, terapia asociată trebuie efectuată cu monitorizarea stării organului.

Condiții de depozitare

A se păstra la o temperatură mai mare de 25 ^pe C în camera întunecată uscat. Soluție gata la temperatura camerei , poate fi depozitat până la 6 ore , la o temperatură de la 2 la 8 ^din C - nu mai mult de 12 ore.

Data expirării

Preparatul din ambalajul original poate fi păstrat timp de până la 2 ani.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Gepatsef

Acest medicament se aplică, de asemenea, antibioticelor din seria cefalosporină de 3 generații. Este destinat administrării parenterale pentru aceleași indicații ca cele 2 medicamente descrise mai sus din același grup. Substanța activă - cefoperazona, are un efect bactericid vizibil.

În ciuda eficacității deosebite în ceea ce privește multe microorganisme patogene semnificative, multe bacterii produse de beta-lactamază păstrează rezistența la antibiotice la aceasta, adică rămân insensibile.

Farmacocinetica

Cu o singură administrare a medicamentului, se observă deja un conținut ridicat de substanță activă în lichidele corpului lichid, cum ar fi sânge, urină și bilă. Timpul de înjumătățire al medicamentului nu depinde de modul de administrare și este de 2 ore. Se excretă în urină și bilă, iar în bilă concentrația rămâne mai mare. Nu se acumulează în organism. Administrarea repetată de cefoperazonă este de asemenea permisă.

Utilizați în timpul sarcinii

Puteți utiliza drogul în timpul sarcinii, dar fără necesitatea specială de a folosi nu este necesar. În laptele matern, o parte nesemnificativă a cefoperazonei cade și totuși alăptarea în timpul tratamentului cu Hepatsef trebuie limitată.

Contraindicații pentru utilizare

Alte contraindicații de utilizare, în plus față de intoleranța la antibiotice cefalosporină serie, de droguri nu este găsit.

Efecte secundare

Reacțiile cutanate și alergice la medicament apar rar și sunt asociate în principal cu hipersensibilitate la cefalosporine și peniciline.

Pot să apară și simptome cum ar fi greață, vărsături, încetinirea de scaun, icter, aritmie, creșterea tensiunii arteriale (în cazuri rare, șoc cardiogen și stop cardiac), exacerbarea sensibilității dinților și a gingiilor, anxietate și altele. Poate că dezvoltarea de suprainfecție.

Dozare și administrare

După efectuarea unui test de piele pentru cefoperazonă și lidocaină, medicamentul poate fi administrat atât intravenos, cât și intramuscular.

Doza zilnică obișnuită pentru adulți variază de la 2 la 4, ceea ce corespunde la 2-4 flacoane ale medicamentului. Doza maximă este de 8 g. Medicamentul trebuie injectat la fiecare 12 ore, distribuind uniform doza zilnică.

În unele cazuri, medicamentul a fost administrat în doze mari (până la 16 g pe zi) la un interval de 8 ore, care nu a afectat negativ corpul pacientului.

Doza zilnică pentru un copil, începând cu perioada nou-născutului, este de 50-200 mg pe kg de greutate corporală. Maximum 12 g pe zi.

Cu introducerea / m, medicamentul este diluat cu lidocaină, cu / în apă pentru injectare, soluție salină, soluție de glucoză, soluție Ringer și alte soluții care conțin fluidele menționate mai sus.

Supradoză

Efectele toxice acute ale medicamentului nu. Posibile efecte secundare crescute, apariția convulsiilor și a altor reacții neurologice datorate introducerii medicamentului în lichidul cefalorahidian. În cazurile severe (de exemplu, cu insuficiență renală), tratamentul poate fi efectuat prin hemodializă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu administrați medicamentul simultan cu aminoglicozidele.

La momentul tratamentului, medicamentul trebuie să fie limitat la utilizarea băuturilor și soluțiilor care conțin alcool.

Condiții de depozitare

Depozitează preparatul este recomandat în containere native la temperaturi scăzute pozitive (până la 8 ^la C) într - un loc întunecat, uscat.

Data expirării

Medicamentul își păstrează proprietățile timp de 2 ani de la data eliberării.

Antibioticele din grupul fluorochinolonei îi ajută pe medici cu patologii infecțioase severe.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

ciprofloxacina

Un antibiotic popular din grupul de fluorochinolone, disponibil sub formă de tablete, soluții și unguente. Are o acțiune bactericidă împotriva multor anaerobi, chlamydia, micoplasma.

Are o gamă largă de indicații pentru utilizare: infecții ale sistemului respirator, urechii medii, ochi, sistem urinar și genital, organe ale cavității abdominale. Este, de asemenea, utilizat în terapia bolilor infecțioase ale pielii și a sistemului musculo-scheletal, precum și în scopuri profilactice la pacienții cu pacienți imunocompromiși.

În pediatrie, acesta este utilizat pentru a trata un curs complicat de boli dacă există un risc real pentru viața pacientului care depășește riscul de a dezvolta patologii articulare atunci când este tratat cu medicamentul.

Farmacocinetica

Odată cu administrarea orală a medicamentului, acesta este absorbit rapid în sânge în partea inițială a intestinului și pătrunde în diferite țesuturi, lichide și celule ale corpului. Concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină este observată după 1-2 ore.

Parțial metabolizată prin eliberarea de metaboliți cu activitate scăzută cu efect antimicrobian. Eliminarea medicamentului este implicată în principal în rinichi și intestine.

Utilizați în timpul sarcinii

Medicamentul nu este utilizat în nici un moment de sarcină datorită riscului de deteriorare a țesutului cartilajului la nou-născuți. Din același motiv, merită să se observe alăptarea pentru perioada de terapie medicamentoasă, deoarece ciprofloxacina penetrează liber în laptele matern.

Contraindicații pentru utilizare

Medicamentul nu este utilizat pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. Formele orale ale medicamentului nu sunt utilizate la persoanele cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază și la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Este interzisă utilizarea medicamentelor pentru pacienții cu hipersensibilitate la ciprofloxacină și alte fluoroquinolone.

Efecte secundare

De obicei, medicamentul este tolerat de către pacienți în mod normal. Numai în unele cazuri pot să existe diferite anomalii ale tractului digestiv, inclusiv sângerări în stomac și intestine, dureri de cap, tulburări de somn, tinitus și alte simptome neplăcute. Există cazuri rare de aritmii și hipertensiune arterială. Reacțiile alergice apar de asemenea foarte rar.

Poate provoca dezvoltarea de candidoză și dysbioză.

Dozare și administrare

Peroral și intravenos (cu jet sau picurare), medicamentul este utilizat de 2 ori pe zi. În primul caz, o singură doză este de 250 până la 750 mg, în al doilea - de la 200 la 400 mg. Cursul de tratament este de la 7 la 28 de zile.

Tratamentul local al ochiului cu picături: picura la fiecare 1-4 ore pentru 1-2 picături în fiecare ochi. Potrivit pentru adulți și copii, începând cu 1 an.

Supradoză

Simptomele supradozajului medicamentos atunci când sunt administrate pe cale orală indică o creștere a efectului său toxic: dureri de cap și amețeli, tremurături la nivelul membrelor, slăbiciune, convulsii, apariția halucinațiilor etc. În doze mari duce la afectarea funcției renale.

Tratament: lavaj gastric, administrarea de antiacide și preparate de vomă, băutură abundentă (lichid acidificat).

Interacțiuni cu alte medicamente

Antibioticele beta-lactamice, aminoglicozidele, vancomicina, clindomicina și metronidazolul măresc efectul medicamentului.

Nu luați ciprofloxacina împreună cu sucralfat, preparate de bismut, antiacide, suplimente de vitamine și minerale, cofeina, ciclosporina, anticoagulante oral, tizanidină, aminofilină și teofilină.

Condiții de depozitare

Magazin de droguri este recomandat la temperatura camerei (25 până la ^circa C). Păstrați departe de copii.

Data expirării

Perioada de valabilitate a medicamentului nu trebuie să depășească 3 ani.

Ciprolet - un alt medicament popular din grupul de fluorochinolone, aparținând categoriei de antibiotice cu spectru larg. Acest medicament este un analog ieftin al preparatului Ciprofloxacin cu aceeași substanță activă. Are indicații similare cu medicamentul menționat mai sus pentru utilizare și formularele de eliberare.

Popularitatea antibioticelor din grupul următor - macrolide - este cauzată de toxicitatea scăzută a acestor medicamente și de hipoalergenicitatea relativă. Spre deosebire de grupurile AMP de mai sus, ele au proprietatea de a inhiba înmulțirea unei infecții bacteriene, dar nu distrug complet bacteriile.

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

Un antibiotic preferat de medic, de un spectru larg de acțiune, care aparține grupului de macrolide. În vânzare se găsesc sub formă de tablete și capsule. Dar există, de asemenea, forme de medicament ca o pulbere pentru prepararea suspensiei orale și liofilizat pentru prepararea soluțiilor de injectare. Substanța activă este azitromicina. Se caracterizează prin acțiunea bacteriostatică.

Medicamentul este activ împotriva majorității bacteriilor anaerobe, Chlamydia, Mycoplasma, și altele. Este utilizat în principal pentru tratamentul infecțiilor respiratorii și ORL, precum și patologii infecțioase ale țesutului piele și mușchi, STD, boli gastrointestinale cauzate de Helicobacter pylori ..

Farmacocinetica

Concentrația maximă a substanței active din sânge este observată după 2-3 ore de la administrarea acesteia. În țesuturi, conținutul medicamentului este de zece ori mai mare decât în lichide. Acesta este excretat din corp pentru o lungă perioadă de timp. Timpul de înjumătățire poate fi de la 2 la 4 zile.

Se excretă în principal cu bilă și ușor cu urină.

Utilizați în timpul sarcinii

Conform experimentelor efectuate pe animale, azitromicina nu are nici un efect advers asupra fătului. Și totuși, atunci când tratăm oamenii, medicamentul ar trebui folosit numai în cazuri extreme din cauza lipsei de informații despre corpul uman.

Concentrația azitromicinei în laptele matern nu este semnificativă din punct de vedere clinic. Dar decizia privind alăptarea în timpul perioadei de terapie cu medicamente ar trebui să fie bine gândită.

Contraindicații pentru utilizare

Medicamentul nu este prescris pentru hipersensibilitate la azitromicină și la alte macrolize, inclusiv cetolidele, precum și la insuficiența renală sau hepatică.

Efecte secundare

Reacțiile nedorite în timpul administrării medicamentului sunt observate la numai 1% dintre pacienți. Acestea pot fi fenomene dispeptice, tulburări ale scaunului, deteriorarea apetitului, dezvoltarea gastritei. Uneori există reacții alergice, inclusiv angioedem. Poate provoca inflamația rinichiului sau a aftoaselor. Uneori medicamentul este însoțit de durere în inimă, dureri de cap, somnolență, tulburări de somn.

Dozare și administrare

Tabletele, capsulele și suspensia trebuie administrate o dată la 24 de ore. În același timp, ultimele două forme sunt luate fie cu o oră înainte de mese, fie cu 2 ore după masă. Nu este nevoie să mestecați tabletele.

O doză unică de adult a medicamentului este de 500 mg sau 1 g, în funcție de patologie. Curs terapeutic - 3-5 zile. Dozajul pentru un copil este calculat pe baza vârstei și greutății pacientului mic. Copiilor până la 3 ani li se administrează un medicament sub formă de suspensie.

Utilizarea liofilatului implică un proces în două etape de preparare a unei soluții medicamentoase. Mai întâi, medicamentul se diluează cu apă pentru injecție și se agită, apoi se adaugă soluție salină, r-dextroză sau soluție Ringer. Medicamentul se administrează numai intravenos sub formă de perfuzie lentă (3 ore). Doza zilnică este, de obicei, de 500 mg.

Supradoză

Supradozajul medicamentului se manifestă sub forma efectelor secundare ale medicamentului. Tratamentul este simptomatic.

Interacțiuni cu alte medicamente

Nu trebuie utilizat simultan cu preparatele de ergot datorită dezvoltării efectelor toxice puternice.

Lincosaminele și agenții antacidici pot slăbi acțiunea medicamentului, iar tetraciclinele și cloramfenicolul - se pot întări.

Administrarea simultană incipientă a medicamentului cu medicamente cum ar fi heparina, warfarina, ergotamina și derivații acesteia, cicloseril, metilprednisolon, felodipină. Anticoagulantele indirecte și agenții expuși la oxidarea microzomală cresc toxicitatea azitromicinei.

Condiții de depozitare

Depozitați medicamentul într-o cameră uscată cu un regim de temperatură de 15-25 grade. Păstrați departe de copii.

Data expirării

Perioada de valabilitate a capsulelor și tabletelor este de 3 ani, pulbere pentru administrare orală și liofilat - 2 ani. Suspensia preparată dintr-o pulbere se păstrează nu mai mult de 5 zile.

[62], [63], [64]

Antibiotice pentru copii cu un spectru larg de acțiune

La studierea descrierii diferitelor antibiotice cu spectru larg, este ușor de văzut că nu toate sunt folosite pentru a trata copiii. Pericolul de a dezvolta efecte toxice și reacții alergice face medicii și părinții copilului să se gândească de o mie de ori înainte de a oferi unui copil un antibiotic.

Este clar că, dacă este posibil, ar fi mai bine să refuzați să luați medicamente atât de puternice. Dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Și aici trebuie deja să alegeți întreaga diversitate a AMP care va ajuta copilul să facă față bolii fără să dăuneze mult corpului său.

Astfel de medicamente relativ sigure pot fi găsite în aproape orice grup de antibiotice. Pentru copiii mici sunt prevăzute forme de preparate sub formă de suspensie.

Numirea de medicamente cu un spectru larg de activitate antimicrobiană în pediatrie este practicată în cazul în care nu există nici o oportunitate de a stabili rapid patogen, în timp ce boala ia avânt și este un pericol evident pentru copil.

Alegerea unui antibiotic eficient se efectuează în conformitate cu următorul principiu: medicamentul trebuie să prezinte o activitate suficientă în raport cu patogenul prezumtiv al bolii în doze puțin eficiente și să aibă forma eliberării corespunzătoare vârstei copilului. Multiplicitatea administrării acestor antibiotice nu trebuie să depășească de 4 ori pe zi (pentru nou-născuți - de 2 ori pe zi).

Instrucțiunile privind medicamentul ar trebui să indice, de asemenea, cum se calculează doza efectivă de medicament pentru un copil de vârstă și greutate corespunzătoare.

Aceste cerințe sunt îndeplinite de următoarele medicamente:

• Grupul de penicilină - amoxicilină, ampicilină, oxacilină și unele preparate pe baza lor: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav etc.
• grupă cefalosporină - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, tsefipim, cefoperazon și unele dintre formulările lor: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran și colab.
• Aminoglicozide bazate pe streptomicină și gentamicină
• Carbapenemurile - Imipenem și Moropenem
• Macrolide - Claritromicină, Clacid, Sumamed, Macroben și altele.

Cu privire la posibilitățile de utilizare a medicamentului în copilărie se pot găsi din instrucțiunile atașate la orice medicament. Totuși, aceasta nu este o scuză pentru a prescrie medicamentelor antimicrobiene copilului dumneavoastră pe cont propriu sau pentru a schimba numirea unui medic la discreția dumneavoastră.

Frecvente dureri de gât, bronșită, pneumonie, otită, diverse răceli în copilărie au surprins de mult nici medici, nici părinți. Și luarea de antibiotice cu aceste boli nu este neobișnuită, deoarece copiii nu au încă un sentiment de auto-conservare și continuă să se miște activ și să comunice chiar și în timpul bolii, ceea ce cauzează diverse complicații și alăturarea altor tipuri de infecții.

Trebuie să se înțeleagă că evoluția ușoară a patologiilor de mai sus nu necesită administrarea de antibiotice, fie un spectru larg de acțiune, fie un spectru îngust de acțiune. Acestea sunt prescrise pentru trecerea bolii într-o etapă mai severă, de exemplu, cu angina purulentă. În infecțiile virale, antibioticele sunt prescrise numai în caz de infecție bacteriană, care se manifestă sub forma diferitelor complicații grave ale infecției virale respiratorii acute. În cazul unei forme alergice de bronșită, utilizarea AMP este impracticabilă.

Numirile medicilor cu diferite patologii ale organelor respiratorii și ale organelor ORL pot de asemenea să difere.

De exemplu, cu angina pectorală, medicii preferă medicamente din grupurile de macrolide (Sumamed sau Clacid), care dau laptele sub formă de suspensie. Tratamentul durerii în gât complicat, purulente, este efectuat în principal de Ceftriaxone (cel mai adesea sub formă de injecții cu IM). Din cefalosporinele pentru administrare orală, poate fi utilizată o suspensie de Zinnat.

În cazul bronșitelor, medicamentele de alegere sunt adesea penicilinele (Flemoxin, Amoxil etc.) și cefalosporinele pentru administrare orală (Suprax, Cedex). Cu patologii complicate, recurgeți din nou la ajutorul Ceftriaxonei.

Pentru complicațiile infecțiilor respiratorii acute și ARI, sunt prezentate penicilinele protejate (de obicei Augmentin sau Amoxiclav) și macrolidele (Sumamed, Macroben, etc.).

De obicei, antibioticele destinate tratamentului copiilor au un gust plăcut (adesea purpuriu sau portocaliu), astfel că nu există probleme speciale cu recepția lor. Dar oricum, înainte de a oferi un medicament unui copil, este necesar să aflăm din ce punct de vârstă este posibil să îl luați și cu ce efecte secundare s-ar întâmpla în timpul terapiei cu medicamente.

Utilizarea penicilinelor și cefalosporinelor poate provoca reacții alergice la copil. În acest caz, antihistaminicele Suprastin sau Tavegil vă vor ajuta.

Multe antibiotice cu spectru larg pot duce la dezvoltarea dysbacteriosis și a candidozelor vaginale la fete. Îmbunătățirea digestiei și a normaliza microflorei ajutor medicamente sigure, cum ar fi probiotice :. Linex, Hilak fort Probifor, atsilakt, etc. Aceste măsuri vor ajuta la menținerea și chiar să consolideze copilul sistemului imunitar.

[65], [66], [67], [68], [69]

Cel mai bun antibiotic cu spectru larg

După ce am aflat despre boală, fiecare dintre noi dorește să obțină cel mai bun tratament cu ajutorul celor mai eficiente medicamente, pentru a scăpa de acesta într-un timp scurt. În cazul bolilor infecțioase, totul pare extrem de simplu: merită să se ocupe de un agent patogen bacterian, iar boala va fi înfrântă. Dar pentru a distruge microorganismele patogene pot numai medicamente antimicrobiene, dintre care antibioticele utilizate pe scară largă sunt utilizate pe scară largă.

Din păcate, în ciuda dezvoltării noilor tehnologii în domeniul medicamentelor, oamenii de știință nu au inventat încă un medicament universal care să poată combate absolut toate tipurile de infecții bacteriene. Și este imposibil, pentru că în lume există întotdeauna noi microorganisme neexplorate, apar mutatii, ceea ce duce la formarea de noi tulpini de bacterii cunoscute, care nu pot face față chiar și noi generații de medicamente.

În legătură cu cele de mai sus, termenul "cel mai bun antibiotic cu spectru larg" ar trebui luat în considerare numai în conceptul unei anumite patologii. Este de mirare doctori cu experiență, în cele mai multe cazuri, preferând peniciline și cefalosporine protejate pentru activitatea lor ridicat împotriva unui număr mare de agenți patogeni în pneumonie și alte patologii grave aleg alte antibiotice: macrolide și fluorochinolone.

S-ar părea, care este importanța dacă toate aceste preparate au un spectru larg de acțiune? Dar există o diferență. Unele AMP-uri sunt mai eficiente împotriva bacteriilor aerobe, ceea ce înseamnă că acestea merită utilizate pentru tratamentul bolilor respiratorii. Alții sunt capabili să facă față cu Pseudomonas aeruginosa și, prin urmare, utilizarea lor va fi mai utilă în tratamentul rănilor purulente și a abceselor. Se pare că nu are sens să se trateze aceeași bronșită cu un medicament eficient pentru combaterea anaerobelor (bacterii care nu necesită oxigen pentru viață și dezvoltare) și a unui Pseudomonas aeruginosa.

Cel mai bun va fi întotdeauna medicamentul a cărui acțiune este îndreptată împotriva unui anumit agent patogen. În acest sens, medicamentele cu un spectru îngust de acțiune chiar beneficiază. Este adevărat, numai în cazul în care agentul patogen este precis definit.

Dacă nu există capacitatea de a identifica rapid agentul cauzal, trebuie administrat un medicament cu spectru larg, luând în considerare toți agenții patogeni posibili. Deci, cu leziuni infectioase de droguri respiratorii de alegere sunt „Augmentin“ „Amoxicilină“, „Ceftriaxona“ „Sumamed“, pentru că este aceste produse acoperă aproape întregul spectru de posibili agenți care provoacă infecții respiratorii.

Aceeași cerință trebuie respectată atunci când tratamentul cu antibiotice este prescris în scopuri profilactice. Nu are rost să luptăm împotriva bacteriilor, care nu pot exista cu o anumită patologie.

Dar asta nu e tot. Un antibiotic eficient cu spectru larg nu ar trebui să fie doar bine tratat, ci și să nu dăuneze persoanei pe care o vindecă. Este bine ca antibioticul, care este numit în mod deliberat, după diagnosticarea finală să fie făcut și să corespundă cu acesta, și are, de asemenea, cel mai mic număr de efecte secundare și este convenabil în aplicare. Deci, pentru copii mici, este imposibil să numim cel mai bun antibiotic "Augmentin" sub formă de comprimate, dar suspensia îi ajută pe copil să lupte împotriva bolii fără a provoca disconfort.

În numirea de medicamente trebuie să fie luate în considerare contraindicațiile utilizării, ca și în cazul în care furnizează un efect terapeutic asupra unui organism, un antibiotic în același timp dezactivează de altă parte, nu poate fi numit cel mai bun. De exemplu, în cazul în care pacientul nu tolerează penicilinelor, în ciuda eficienței lor ridicate în anumite patologii, medicamentele trebuie să înlocuiască un alt grup de medicamente, să nu dăuneze pacientului, pentru reacții alergice severe se pot termina chiar și în moarte.

Care antibiotic este mai bun: ieftin sau scump?

După ce au studiat prescripția terapeutului și starea afacerilor lor financiare, mulți oameni ajung la concluzia că medicii nu desemnează în mod special antibiotice ieftine și ieftine pentru un spectru larg de acțiuni, preferând cele mai scumpe. Există o opinie comună că în acest fel ei ajută farmaciile.

De exemplu, de ce atribuiți un "Augmentin" scump, dacă există un analog mai ieftin de "Amoxicilină"? De fapt, substanța activă din preparate este aceeași și, prin urmare, acțiunea, teoretic, ar trebui să fie aceeași. Dar nu este așa de simplu. „Amoxicilina“ - o penicilină semisintetică, în timp ce mai moderne „Augmentin“ aparține peniciline protejate cu un spectru larg de activitate și este rezistent la penicilinaza, produsa de anumite tulpini de bacterii.

În principiu, tratamentul poate fi început cu „Amoxicilină“, dar în cazul în care este garanția că agentul patogen bacterian nu va apărea rezistent la ea, și apoi la absolvire, nu a adus ameliorarea simptomelor bolii, este necesară încă o dată pentru a cumpăra mai scumpe „Augmentin“ sau altceva medicamente mai puțin costisitoare. Deci, care este economia?

Este adevărat că există medicamente care se potrivesc complet atât substanței active, cât și efectului farmacologic, iar diferența de preț se datorează diferenței de compoziție a componentelor auxiliare și politicii firmelor de producție. De exemplu, "Amoxicilină" și "Flemoxin", "Sumamed" și "Azitromicină", "Rulid" și "Roxitromicină". De obicei, un analog ieftin este un medicament mai vechi, iar numele acestuia coincide deseori cu substanța activă.

Astfel de medicamente sunt interschimbabile, însă decizia finală privind posibilitatea unui medicament pentru alții trebuie luată în considerare și convenită cu medicul curant. De asemenea, medicii sunt oameni care, prin urmare, au intrat în poziția pacientului, vor putea întotdeauna să ofere consultanțe analoage mai albe, mai ieftine, dar destul de eficiente. Și va fi mai bine decât să alegeți singur un medicament.

Este clar că în prețul unor antibiotice costisitoare cu un spectru larg de acțiuni, pe lângă costul componentelor și al muncii, se investesc și costuri publicitare. Apropo, de multe ori aceste costuri devin partea principală a prețului anunțat. Cu toate acestea, includerea în compoziția componentelor auxiliare mai scumpe de droguri își urmărește și obiectivele. Se crede că soluțiile orale scumpe au un efect mai blând asupra mucoasei tractului gastrointestinal, mai puțin toxice. Tabletele și capsulele acoperite eliberează substanța activă în intestine, unde sunt absorbite în sânge, în loc să fie pulverizate în stomac, fiind predispuse la distrugerea de către acid a sucului gastric. Din păcate, medicamentele ieftine nu au întotdeauna forme similare de eliberare.

De regulă, antibioticele rusești cu un spectru larg de acțiuni și AMP-urile interne sunt mult mai ieftine decât cele importate. Calitatea și eficacitatea medicamentelor pot fi aceleași, dar prețul va varia foarte mult. Acest lucru este de înțeles, deoarece în prețul de droguri străine în plus față de transport și de înregistrare (care, apropo, este mult mai scump decât în cazul de interne) este, de asemenea, o taxă vamală considerabilă. Luați, de exemplu, ieftinul rus "Claritromycin" și "Clatid" produs în Italia, care este de aproximativ 5 ori mai scump decât omologul său.

A spune că analogii ruși de antibiotice cunoscute sunt mai răi decât cele străine. Concurența în acest caz nu se referă la calitatea produselor, ci la prețul și popularitatea producătorului. Și există deja un cumpărător pentru fiecare produs. Cineva nu are încredere în producătorul intern, prin urmare, deși nu este de asemenea ieftin, dar analogul de import. Și alții sunt ghidați de preț.

Și, pe de altă parte, uneori nu există altă posibilitate. De exemplu, prepararea fluorochinolonelor „Gatifloxacin“ și medicamente pe baza gatifloxacinul pot fi numite antibiotice cu spectru larg indian, pentru că cele mai multe dintre ele a produs în India. Și există o mulțime de astfel de medicamente printre antibioticele cu spectru larg. A spune dacă este bine sau rău nu este cu siguranță. Cu toate acestea, medicamentele din India sunt celebre pentru o calitate bună și un preț relativ scăzut.

Sau aici este situația cu antibioticul francez al spectrului larg de acțiune "Rovamycin". Potrivit recenziilor, medicamentul se descurcă bine cu sarcina sa, însă costul său (aproape 200 de UAH pentru 10 comprimate) pare să fie destul de mare. Medicamentul are analogii interne "Rovatsid" (Kiev) și "Starket" (Kharkov și Borispol), precum și analogul rus "Spiramycin". Aceste medicamente sunt mult mai ieftine decât "Rovamycin" la un preț, dar spre deosebire de un medicament francez, nu este ușor de găsit în farmacii.

Antibiotice cu spectru larg de siguranță

De fiecare dată când cumpărați antibiotice prescrise de un medic, vă gândiți la cât de mult vătămarea corporală poate provoca medicamente care ucid alte organisme vii. Și dacă luăm în considerare un spectru larg de activitate a antibioticelor de o nouă generație, atunci cu nerăbdare există o idee cât de mult sunt sigure pentru oameni.

Producătorii de medicamente și medici susțin că, în absența contraindicațiilor și în dozele prescrise, AMP nu trebuie să aducă atingere sănătății umane. Dar această afirmație, în majoritatea cazurilor, este adevărată, cu o scurtă durată a tratamentului.

Dintre toate tipurile de antibiotice cu spectru larg, cele mai sigure sunt AMP din seria de penicilină și macrolide. Acești medicamente pediatri sunt cel mai des desemnați copiilor.

Cel mai mare pericol de peniciline este dezvoltarea fenomenelor dispeptice și a reacțiilor alergice. Macrolidele sunt considerate, în general, cele mai puțin toxice medicamente cu efecte secundare rare și ușoare. În ceea ce privește cefalosporinele, tratamentul pe termen scurt cu medicamente din acest grup (de exemplu, "Ceftriaxone") este prescris chiar și copiilor mici, ceea ce înseamnă că aceste medicamente pot fi, de asemenea, clasificate ca fiind relativ sigure.

Siguranța medicamentelor poate fi evaluată prin frecvența prescripțiilor lor pentru terapia copiilor și femeilor însărcinate. Drogurile de alegere în această privință au fost și rămân peniciline în absența reacțiilor alergice.

Dacă există intoleranță la peniciline, acestea sunt înlocuite cu cefalosporine și macrolide. Cele mai sigure macrolide din timpul sarcinii sunt preparatele pe bază de eritromicină, în al doilea rând sunt substanțe active cum ar fi claritromicina, azitromicina, josamicina și roxitromicina.

În tratamentul tuberculozei la femeile gravide, utilizarea tetraciclinelor este permisă. Drogul ales în acest caz este rifampicina.

Pericolul antibioticelor constă de obicei în aplicarea lor incorectă. Multe antibiotice cu spectru larg sunt vândute fără prescripție medicală. Practic, acestea sunt medicamentele utilizate cel mai frecvent în terapia bolilor respiratorii. Unii oameni cred că dacă medicamentul poate fi cumpărat fără prescripție, atunci este în general sigur și este posibil să nu urmați instrucțiunile. Acest lucru este fundamental greșit. Cu această abordare a terapiei cu antibiotice, chiar cel mai sigur medicament poate provoca efecte nocive asupra sănătății.

Natural antibiotic cu spectru larg

Faptul că în natură există produse și plante care sunt capabile să omoare bacteriile care cauzează boli este cunoscută oamenilor de mult timp. Acest fapt este confirmat chiar de istoricul aparitiei primului antibiotic, penicilina, prototipul care a fost mucegai.

Multe plante și plante sunt antibiotice naturale. Printre ierburi, renumitele efecte bactericide și bacteriostatice sunt celebre: șarpea, pelinul, rozmarinul, tansia, planta, mama. Proprietățile antimicrobiene au, de asemenea, mușețel, calendula, celandină, eucalipt, eleutherococcus, salvie și, de asemenea, Kalanchoe și aloe. Toate aceste plante sunt active împotriva mai multor grupe de bacterii, iar colectarea acestor plante poate fi considerată un AMP pe scară largă, cu un spectru larg de acțiune.

Proprietățile antibacteriene sunt, de asemenea, caracteristice pentru multe plante pe care suntem obișnuiți să le vedem pe masa noastră. Acesta este usturoiul, ghimbirul, ceapa, hreanul, rodiile, merișorul), merișor. Cranberry este nu numai un antibiotic, ci un complex indispensabil de vitamine și minerale.

Cu toate acestea, produsele apicole, cum ar fi mierea și propolisul, sunt considerate cele mai puternice antibiotice naturale dintr-un spectru larg de acțiune.

Mierea în sine este eficientă împotriva stafilococilor albi și aurii, a proteazelor, enterobacteriilor, E. Coli. Dar într-un amestec cu bulion și suc de ierburi, care au un efect antibacterian, devine un ucigaș invizibil de microorganisme patogene.

Da, doar ierburile, plantele, mierea nu pot fi comparate în puterea lor cu propolisul, care este meritat considerat cel mai puternic medicament antimicrobian. Propolisul este utilizat în forma sa naturală (mestecată) și sub formă de unguente și infuzii. Tinctura de propolis poate fi chiar cumparata intr-o farmacie, pentru ca proprietatile sale medicinale nu sunt respinse si medicina traditionala.

Propolisul este utilizat pentru a trata diferite patologii infecțioase ale cavității orale și ale organelor ORL. Ca remediu curativ și preventiv, sa dovedit el însuși în tratamentul rănilor, arsurilor, degerăturilor (sub formă de unguente și perfuzii). Propolisul luptă eficient și cu o infecție fungică.

Ca propolis, există și un gudron de munte - mumia. Foarte popular este mumia Altai de la fani ai medicinii alternative care cumpără produsul prin Internet. Cu toate acestea, acesta poate fi cumpărat în farmacii, atât în natură, cât și în capsule pentru administrare orală.

Care antibiotic cu spectru larg de a alege (natural sau sintetic) este, desigur, decis de către pacientul însuși. În același timp, trebuie să fii întotdeauna ghidat de principiul "nu face rău!". Și va fi mult mai ușor să urmați acest principiu dacă pacientul este consultat de medicul curant despre luarea oricărui agent antibacterian și să nu ia o decizie pe cont propriu.