Mupirocină

Mupirocina este un antibiotic care este adesea folosit pentru a trata infecțiile pielii. Este un agent antibacterian puternic și este de obicei utilizat topic, direct pe piele, pentru a trata o varietate de infecții cauzate de bacterii sensibile la aceasta.

Medicamentul este disponibil sub diferite forme, inclusiv unguent, cremă sau spray. Este eficient împotriva unei game largi de bacterii, incluzând multe tipuri de stafilococi (inclusiv stafilococi rezistenți la meticilină cunoscute sub numele de MRSA), streptococi și alte bacterii Gram-pozitive.

Principalele indicații pentru utilizarea mupirocinei includ tratamentul:

1. Pyoderma (infecții ale pielii purulente), cum ar fi fierbe, furuncule, impetigo și celulită.
2. Infecții de răni, arsuri, abraziuni și alte leziuni ale pielii.
3. Transportatori de MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la meticilină) pe piele sau în nas.

Medicamentul este de obicei bine tolerat, iar efectele secundare sunt rare. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate apărea iritația pielii sau o reacție alergică. Este important să folosiți mupirocin doar așa cum este prescris de medicul dumneavoastră și în conformitate cu recomandările sale.

Indicaţii Mupirocină

1. Fierbe și carbunculi: medicamentul poate fi utilizat pentru a trata infecțiile purulente ale foliculilor de păr (fierbe) și asociațiile lor (carbunculi).
2. Impetigo: Este o boală superficială a pielii infecțioase, care este de obicei cauzată de bacteriile stafilococice sau streptococice.
3. Celulită: o boală infecțioasă a pielii și a țesuturilor moi caracterizate prin inflamație și umflare.
4. Răni, arsuri, abraziuni: Mupirocina poate fi utilizată pentru a trata rănile infectate, arsuri, abraziuni și alte leziuni ale pielii.
5. Transportatorii MRSA: Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) poate provoca infecții ale pielii și țesuturilor moi. Medicamentul poate fi utilizat pentru a trata zonele infectate ale pielii sau pentru a elimina MRSA din nazofaringe la transportatori.
6. Prevenirea infecțiilor postoperatorii: În unele cazuri, mupirocinul poate fi utilizat pentru a preveni infecțiile după operație, în special în intervențiile chirurgicale ale pielii sau nazofaringiene.

Formularul de eliberare

1. Unguent pentru utilizare externă: de obicei conține 2% din ingredientul activ Mupirocin. Unguentul este aplicat direct pe pielea afectată sau utilizat pentru a trata pasajele nazale la transportatorii MRSA.
2. Crema pentru utilizare externă: conține, de asemenea, 2% mupirocină și este utilizată în mod similar cu un unguent pentru a trata infecțiile pielii. Cremele pot fi preferate pentru tratarea unor afecțiuni din cauza consistenței și ușurinței lor de aplicare.
3. Unguent nazal: special formulat pentru utilizare în pasajele nazale pentru a trata sau preveni transportul MRSA. Concentrația de mupirocină în unguent nazal este, de asemenea, de 2%.

Farmacodinamica

1. Mecanism de acțiune:

   • Mupirocina acționează prin inhibarea izoleucil-ARNc sintaza izomerază, o enzimă cheie în biosinteza proteinelor în bacterii. Aceasta duce la perturbarea sintezei proteinelor bacteriene și, în final, la moartea celulei bacteriene.

2. Domeniu de aplicare:

   • Medicamentul are activitate împotriva unei game largi de bacterii, inclusiv multe tulpini de Staphylococcus aureus (inclusiv tulpini rezistente la meticilină) și Streptococcus pyogenes.

• Mupirocin este activ împotriva unei varietăți de specii bacteriene, inclusiv, dar fără a se limita la, următoarele:
  • Streptococcus pneumoniae: Cu toate acestea, mupirocinul nu este tratamentul alegerii pentru infecțiile cauzate de acest organism.
  • Streptococcus agalactiae: cunoscut și sub denumirea de Streptococc din grupa B.
  • Grupul Streptococccusanginosus: incluzând Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius și Streptococcus constellatus.

1. Dezvoltarea rezistenței:

   • În ciuda eficacității sale ridicate, rezistența la mupirocină se dezvoltă destul de lent datorită mecanismului său unic de acțiune.

2. Aplicație:

   • Medicamentul este utilizat în mod obișnuit pentru a trata infecțiile pielii, cum ar fi impetigo (pyoderma) și răni infectate. Poate fi utilizat și în colonizările nazale ale Staphylococcus aureus.

3. Aplicație topică:

   • Medicamentul este disponibil pentru aplicarea topică ca unguent, cremă sau unguent nazal.

4. Absorbție sistemică minimă:

   • Deoarece mupirocina este practic neabsorbită prin piele, în general este bine tolerată și are efecte secundare sistemice minime.

Farmacocinetica

1. Absorbție: atunci când este aplicat extern, medicamentul nu este practic absorbit prin piele. Rămâne pe suprafața pielii și își exercită local efectul antibacterian.
2. Distribuție: După aplicarea topică a mupirocinei, rămâne în țesuturi și nu este distribuită în fluxul sanguin sistemic în cantități semnificative.
3. Metabolism: medicamentul aproape nu este metabolizat în organism. Rămâne într-o formă neschimbată și are activitatea antibacteriană.
4. Excreție: După întreruperea mupirocinei, excreția sa din corp are loc în principal prin rinichii într-o formă neschimbată.
5. Timp de înjumătățire: Timpul de înjumătățire al medicamentului atunci când este administrat topic este mic și nu are o semnificație clinică.
6. Timpul acțiunii: Mupirocin rămâne pe piele mult timp, oferind acțiuni antibacteriene de lungă durată.

Dozare și administrare

Unguent sau cremă pentru uz extern (2%)

• Adulți și copii: o cantitate mică de unguent sau cremă este aplicată pe zona afectată a pielii de trei ori pe zi. Cursul tratamentului este de obicei de 7 până la 10 zile, în funcție de recomandările medicului și de răspunsul la tratament.
• Cerere: Înainte de aplicarea medicamentului, zona afectată trebuie curățată și uscată în detaliu. Unguentul sau crema se aplică într-un strat subțire. După aplicare, poate fi utilizat tifon sau bandaj steril, cu excepția cazului în care un medic recomandă altfel.
• Instrucțiuni speciale: Evitați contactul medicamentului cu ochii, mucoasele gurii sau nasului. Dacă drogul ajunge accidental în aceste zone, ar trebui să fie clătit bine cu multă apă.

Unguent nazal (2%)

• Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani: o cantitate mică de unguent nazal se aplică pe suprafața interioară a fiecărei nară de două ori pe zi (dimineața și seara) timp de 5 zile.
• Aplicație: Un tampon de bumbac sau un deget curat poate fi folosit pentru a aplica unguentul. După aplicarea unguentului în nas, este recomandat să masați ușor aripile nasului pentru a asigura distribuirea chiar a medicamentului.
• Instrucțiuni speciale: medicamentul este destinat numai pentru aplicarea nazală. Evitați contactul cu ochii.

Recomandări generale

• Când utilizați produsul, este important să observați igiena mâinilor înainte și după utilizarea produsului.
• Dacă simptomele nu se îmbunătățesc în câteva zile de la pornirea mupirocinului sau starea se agravează, trebuie să contactați medicul dumneavoastră.
• Nu folosiți medicamentul mai mult decât cursul recomandat de tratament pentru a evita dezvoltarea rezistenței bacteriene la antibiotic.

Utilizați Mupirocină în timpul sarcinii

În ceea ce privește utilizarea sa în timpul sarcinii, deși aplicarea topică a mupirocinului pe piele este în general considerată sigură, este întotdeauna recomandabil să consultați un medic înainte de a utiliza orice medicament, în special în timpul sarcinii.

Chiar dacă absorbția sistemică a mupirocinei atunci când este aplicată topic este scăzută, este totuși important să discutăm utilizarea sa cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că beneficiile planificate ale tratamentului depășesc riscurile potențiale pentru dvs. și copilul dumneavoastră.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: Pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la medicament sau alte componente ale medicamentului nu ar trebui să o folosească din cauza riscului de reacții alergice.
2. Infecții sistemice: Mupirocina este destinată utilizării topice și nu este recomandată pentru tratamentul infecțiilor sistemice sau infecțiilor care se răspândesc dincolo de piele. În astfel de cazuri, este necesar un tratament antibacterian sistemic.
3. Sarcina și alăptarea: Nu există date suficiente despre siguranța medicamentului în timpul sarcinii și alăptare. Utilizarea mupirocinului în aceste perioade ar trebui să fie prudentă, iar decizia privind utilizarea sa ar trebui luată de un medic.
4. Copii: Siguranța și eficacitatea mupirocinului la copii sub 3 luni nu au fost stabilite. Pentru această grupă de vârstă, este recomandat să consultați un medic înainte de utilizare.
5. Atenție atunci când este utilizat în apropiere de ochi și mucoase: nu se recomandă aplicarea produsului în zona ochilor și a mucoasei, deoarece poate provoca iritații.

Efecte secundare Mupirocină

1. Reacții ale pielii: la locul aplicării iritației pielii, roșeață, mâncărime sau arsură la locul de aplicare a unguentului de mupirocină sau cremă. Rareori, se poate dezvolta dermatita de contact.
2. Reacții alergice: reacții alergice precum urticaria (stupi), angioedem (edemul lui Quincke) sau dermatita de contact alergică pot apărea în cazuri izolate.
3. Reacții sistemice: pot apărea reacții alergice sistemice, cum ar fi reacția alergică sub formă de astm, tulburări respiratorii sau șoc anafilactic. Cu toate acestea, astfel de reacții sunt extrem de rare.
4. Reacții rare: în cazuri rare, pot fi menționate sângerare sau exacerbare a sângerării preexistente. De asemenea, poate apărea și agravarea temporară a psoriazisului (dacă această boală).

Supradozaj

Informațiile despre supradozajul mupirocin (atunci când sunt aplicate topic) sunt limitate. Deoarece medicamentul este un antibiotic topic, probabilitatea absorbției sistemice și dezvoltării supradozajului este scăzută. Cu toate acestea, în teorie, pot apărea efecte nedorite atunci când sunt administrate peste doza recomandată.

Dacă apar semne de supradozaj (de exemplu, iritații ale pielii, mâncărime, roșeață, umflare), spălați imediat zona afectată cu apă și solicitați asistență medicală.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Antiseptice și dezinfectanți: aplicarea antisepticelor și dezinfectanților în aceeași zonă a pielii în care este aplicat medicamentul poate reduce eficacitatea acestuia. Acest lucru se datorează faptului că antiseptica poate ucide bacterii înainte ca mupirocinul să poată intra în vigoare.
2. Creme hormonale și unguente: aplicarea cremelor hormonale și unguentelor în aceeași zonă a pielii în care este utilizat medicamentul poate afecta vindecarea și inflamația rănilor. Acest lucru ar trebui discutat cu medicul dumneavoastră, deoarece pot fi necesare precauții suplimentare.
3. Alte antibiotice topice: aplicarea altor antibiotice topice în aceeași zonă a pielii poate provoca concurența pentru resurse și poate reduce eficacitatea mupirorocinei. Dacă trebuie să utilizați mai multe antibiotice topice, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.
4. Medicamente care cresc sângerarea locală: este posibil ca unele medicamente care cresc sângerarea locală să crească riscul de răspândire a infecției și să reducă eficacitatea medicamentului. Acest lucru ar trebui să fie discutat și cu medicul dumneavoastră.

Conditii de depozitare

1. Temperatură: Mupirocina trebuie de obicei depozitată la temperatura camerei, 15 până la 25 de grade Celsius (59 până la 77 de grade Fahrenheit).
2. Uscăciune: medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat pentru a evita umiditatea, ceea ce poate afecta stabilitatea și eficacitatea acestuia.
3. Lumină: Produsul trebuie depozitat într-un recipient întunecat sau într-un loc protejat de lumina directă a soarelui. Acest lucru ajută la prevenirea descompunerii ingredientelor active atunci când sunt expuse la lumină.
4. Copii: păstrați Mupirocin la îndemâna copiilor pentru a preveni utilizarea accidentală.
5. Instrucțiuni ale producătorului: Urmați întotdeauna instrucțiunile de pe pachet sau în instrucțiunile de utilizare furnizate de producătorul de medicamente.