Expert medical al articolului
Noile publicații
Medicamente
Medicamente pentru tuse umedă și uscată
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
În rețeaua de farmacii se găsesc astăzi zeci de soiuri de diferite remedii pentru tusea umedă și uscată, fără a le număra pe cele noi care sunt furnizate periodic de companiile farmaceutice, extinzându-și gama. Pentru o descriere detaliată a tuturor medicamentelor existente, un articol nu este suficient. Și nu este mare nevoie de el, deoarece informații complete despre medicamente sunt conținute în instrucțiunile către acestea, atașate de producător în mod obligatoriu.
Cu toate acestea, informațiile conținute în instrucțiunile însoțitoare nu sunt întotdeauna de înțeles pentru o persoană obișnuită, deoarece sunt adesea scrise în limbaj științific, ceea ce implică utilizarea unor termeni speciali și concepte medicale. Trebuie spus că omul obișnuit pur și simplu nu are nevoie de multe informații. Este mai important ca pacientul să înțeleagă în ce caz trebuie luat medicamentul, ce efect are (în limbaj simplu) și care este doza recomandată. Pentru propria dumneavoastră siguranță, este mai bine să aveți informații despre contraindicațiile de utilizare, efectele secundare, condițiile de păstrare ale medicamentului și unele dintre caracteristicile sale importante. Vom oferi cititorilor noștri doar aceste informații despre unele dintre remediile pentru tuse umedă oferite de medici.
— Gerbion.
Sub această denumire comercială nu se produce un singur medicament, ci o serie întreagă de remedii pentru tratamentul tusei în diferite boli ale tractului respirator. Cu un astfel de simptom ca tusea, cele mai relevante sunt siropurile „Gerbion”. Acestea sunt compoziții dulci pe bază de plante (patlagină, iederă, primulă), ținând cont de efectele benefice ale componentelor lor active. Siropurile „Gerbion ” din tuse umedă și uscată sunt autorizate pentru utilizare începând cu vârsta de 2 ani.
Siropul de pătlagină pe lângă extractul de plantă în sine conține un extract de flori de hamamelis (alba) și vitamina C, ceea ce îl face foarte eficient în răceli. Are efect antiinflamator și calmant. Nu stimulează reflexul tusei, nu crește producția de mucus, ci dimpotrivă, calmează simptomul agonizant. Este nepotrivit să-l folosești pentru tusea umedă, cu excepția după ce simptomele acute ale bolii dispar, când tusea devine neproductivă, dar împiedică odihna normală și mâncatul.
Siropul de primula, pe langa extractul de primula (primroza) contine si extract de cimbru (cimbru). Studiind farmacodinamia medicamentului, vedem că aici, alături de acțiunea antiinflamatoare și antimicrobiană, avem un efect expectorant, util în tusea umedă dificilă.
Mod de aplicare si dozare. Luați medicamentul după masă. Este de dorit să-l spălați cu apă caldă. Dozarea se efectuează cu o lingură de măsurare atașată la sirop (5 ml).
Bebelușilor cu vârsta de până la 5 ani li se recomandă să dea o jumătate de lingură de sirop o dată. Copii până la 14 ani, doza este crescută la 1 lingură, iar copiii mai mari - până la 2 linguri. Doza pentru adulți este de 15 ml sau 3 lingurițe.
Copiii sub 14 ani trebuie să li se administreze siropul de 3 ori pe zi, la pacienții mai în vârstă frecvența de utilizare poate fi crescută de 4 ori.
Siropul de iedera nu conține substanțe active suplimentare. Se folosește ca expectorant în tusea uscată, neproductivă sau productivă dificilă, stimulează funcția secretorie a bronhiilor, relaxează mușchii căilor respiratorii, lichefiază sputa.
Mod de administrare si dozare. Pentru acest medicament, aportul de alimente nu este esențial, așa că trebuie luat de 3 ori pe zi la intervale regulate, indiferent de ora alimentelor și a lichidelor. Apropo, băutul în timpul tratamentului cu expectorante ar trebui să fie abundent, ceea ce ajută la reducerea vâscozității sputei.
Pentru bebelusii cu varsta de pana la 6 ani se recomanda o doza de 2,5 ml (jumatate de lingura de masura), copii intre 6-10 ani, doza se dubleaza (5 ml). Pacienții mai în vârstă pot lua 1-1,5 linguri de medicament.
Contraindicații de utilizare. O contraindicație comună pentru toate medicamentele este intoleranța la cel puțin una dintre componentele medicamentului. O contraindicație specifică pentru sirop de primulă este astmul bronșic. Același sirop nu este recomandat pentru a da copiilor care au avut crupa, precum și persoanelor cu diabet zaharat și tulburări ale metabolismului zahărului. Acesta din urmă este valabil și pentru siropul de iederă.
Utilizarea acestor siropuri în timpul sarcinii este limitată, deoarece nu există dovezi experimentale care să susțină siguranța lor pentru mamă și făt. În astfel de cazuri, decizia este de obicei lăsată la latitudinea medicului curant care are ceva experiență cu aceste produse.
Efecte secundare. Întrucât vorbim despre preparate din plante, trebuie să se înțeleagă că la unele persoane pot provoca reacții alergice, care apar de obicei într-o formă ușoară. Reacțiile din tractul gastrointestinal sub formă de greață și tulburări ale scaunului nu sunt excluse. Vărsăturile sunt posibile la persoanele cu stomac sensibil.
O supradoză de medicamente crește riscul de reacții adverse. În acest caz, ar trebui să încetați să luați siropuri.
Condițiile de păstrare pentru siropurile „Gerbion” sunt aceleași. Nu se tem de lumina soarelui, deoarece sunt ambalate în sticle de sticlă închisă la culoare. La o temperatură de 15-25 de grade, își păstrează perfect proprietățile pe perioada de valabilitate, care este de 2 ani pentru siropul de iederă, pentru alte siropuri - 3 ani.
Dar trebuie avut în vedere faptul că perioada de valabilitate a medicamentelor într-o sticlă deschisă este semnificativ redusă și este de 3 luni.
Erespal
Un medicament disponibil sub formă de tablete și sirop, al cărui ingredient activ este fenspirida.
Farmacodinamica. Ambele forme de medicament au acțiune antiinflamatoare și antispastică, previn obstrucția bronșică cu producția excesivă de mucus (reduce volumul exsudatului inflamator) și excreția sa dificilă. Acest medicament nu are efect expectorant, dar facilitează expulzarea sputei prin relaxarea mușchilor tractului respirator și, prin urmare, este o prevenire a problemelor respiratorii.
Farmacocinetica. Relevanța utilizării formelor orale ale medicamentului se explică prin absorbția sa bună în tractul gastrointestinal. Substanța activă se acumulează rapid în sânge și acționează în decurs de 12 ore. Reziduul de medicament este excretat în principal prin rinichi.
Utilizarea siropului este posibilă încă din perioada nou-născutului. Tabletele sunt considerate un medicament pentru pacienții adulți.
Mod de aplicare si doze. Copiii de la naștere până la 2 ani, cantitatea de medicament dulce pe zi este calculată pe baza greutății corporale a copilului. Când este mai mică de 10 kg, doza recomandată este între 1 și 2 lingurițe. în timpul zilei. Când greutatea copilului este mai mare de 10 kg, doza trebuie crescută la 3-4 lingurițe. în timpul zilei.
Un copil de doi ani și mai mult poate primi medicamentul în doza minimă pentru adulți. Doza recomandată de medici pentru tratamentul școlarilor și adulților variază de la 30-90 ml Starea pacientului și toleranța la medicament sunt condiții care afectează alegerea unei doze eficiente.
Tabletele pentru pacienții adulți sunt administrate într-o doză zilnică de 160-240 mg
Supradozajul cu medicamentul este posibil dacă este utilizat în doze de aproape 10 ori mai mare decât doza zilnică maximă de 240 mg de fenspirid (1 linguriță conține 10 g de ingredient activ).
Contraindicațiile de utilizare sunt identice cu siropurile „Gerbion”. În același timp, diabetul zaharat și tulburările metabolismului zahărului nu ar trebui să fie considerate contraindicații absolute, dar cu aceste patologii merită să se respecte o anumită precauție. Adulților cu astfel de patologii li se recomandă tratamentul cu tablete care nu conțin zahăr.
Efecte secundare. Mult mai des decât alte sisteme ale corpului, sistemul digestiv reacționează la medicament prin apariția unui disconfort în epigastru. De obicei, se primesc plângeri despre dureri de stomac, diaree, greață. Reacțiile alergice, anafilactice, tahicardia și alte insuficiențe minore ale sistemului cardiovascular, somnolența în timpul zilei, oboseala rapidă și amețelile sunt plângeri rare.
Utilizați în timpul sarcinii. Producătorii din cauza lipsei datelor oficiale din studiile experimentale privind efectul fenspiridei asupra fătului și cursul sarcinii nu recomandă viitoarelor mame să fie tratate cu acest medicament. Dar, în același timp, fac o astfel de remarcă, încât terapia cu acest medicament pentru tusea umedă nu este un motiv pentru a întrerupe sarcina.
Interacțiunea cu alte medicamente. Fenspirida în doze mari poate provoca somnolență la pacienți. În acest sens, este mai bine să limitați utilizarea somniferelor și a sedativelor.
Medicamentul trebuie păstrat cel mult 3 ani în condiții de cameră. Această cerință este relevantă pentru orice formă de lansare a „Erespal”.
Gedelix
Aceasta este o serie de medicamente utilizate în răceli ale tractului respirator, însoțite de eliberarea de mucus vâscos. Medicamentele sunt utilizate pentru tusea umedă problematică cu spută dificil de separat.
Capsule Gedelix pe baza de ulei de eucalipt, destinate tratamentului pacientilor cu varsta peste 12 ani. Au un efect excitator asupra bronhiilor, le stimulează peristaltismul, ceea ce oferă un efect expectorant.
Mod de administrare si dozare. Medicamentul trebuie luat fără mestecat, 2-3 capsule pe zi, bea suficientă apă caldă.
Contraindicații de utilizare: administrarea de capsule nu este recomandată pacienților cu hipersensibilitate la uleiul de eucalipt, boli ale tractului gastrointestinal și ale tractului biliar, ficat, astm bronșic, tuse convulsivă și alte patologii ale sistemului respirator cu hipersensibilitate a bronhiilor.
Medicamentul nu este recomandat pentru tratamentul femeilor însărcinate (nu există studii) și al mamelor care alăptează (substanța activă este luată în laptele matern).
Efecte secundare. Cel mai adesea pacienții se plâng de simptome neplăcute ale sistemului digestiv, slăbiciune generală, reacții alergice.
În caz de supradozaj cu medicamente, dureri de cap, amețeli, convulsii, cianoză, ataxie și alte simptome neplăcute se pot alătura tulburărilor gastrointestinale. În cazurile severe, există insuficiențe la nivelul inimii. Tratament: lavaj gastric si terapie simptomatica.
Interacțiunea cu alte medicamente. Uleiul de eucalipt poate afecta metabolismul și slăbi efectul barbituricelor, medicamentelor antiepileptice, somnifere, analgezice.
Capsulele pot fi păstrate timp de 3 ani la temperatura camerei.
Soluția „Gedelix” (picături care nu conțin alcool) are o compoziție diferită. Medicamentul se prezintă sub formă de extract de iederă în combinație cu uleiuri esențiale (mentă, eucalipt, anason). Ajută la creșterea secreției glandelor bronșice, la relaxarea acestora și la lichefierea sputei secretate în timpul tusei.
Picăturile sunt permise pentru utilizare începând cu vârsta de 2 ani. Administrarea lor nu depinde de ora mesei. Frecvența consumului - de 3 ori pe zi. Picăturile pot fi luate nediluate sau împreună cu apă, ceai, sucuri.
Bebelușilor până la 4 ani trebuie să li se administreze 16 picături, copiilor până la 10 ani - 21 de picături, pacienților mai în vârstă 31 de picături per aport.
Sirop Gedelix: Este un extract condensat de iedera cu ulei de anason si indulcitor.
Medicamentul nu trebuie diluat cu apă, dar se recomandă să bea.
Doza pentru copiii sub 10 ani este de 2,5 ml per administrare, dar copiii cu vârsta de 2-4 ani iau medicamentul de 3 ori pe zi, iar copiii mai mari - de 4 ori. Doza pentru pacienții cu vârsta peste 10 ani este de 5 ml atunci când medicamentul este luat de 3 ori pe zi.
În caz de supradozaj cu medicamentul, se observă tulburări ale sistemului digestiv și hiperexcitabilitate.
Contraindicațiile de utilizare și efectele secundare ale picăturilor și siropului sunt identice cu capsulele. Copiii sub 2 ani nu trebuie să li se administreze medicamentul din cauza riscului ridicat de spasm al tractului respirator. Nu este recomandat pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. Siropul contine sorbitol si este contraindicat in caz de intoleranta la fructoza.
Se recomandă prudență la pacienții cu diabet zaharat, boli inflamatorii și erozive-ulceroase ale stomacului.
Se recomandă păstrarea picăturilor sau a siropului la temperatura camerei timp de cel mult 5 ani. Dar dacă sticla a fost deschisă, termenul de valabilitate al acesteia se reduce la 6 luni.
Ambrobene
Sub această denumire pe rafturile farmaciilor se găsesc tablete, capsule cu doză crescută, picături, sirop și soluție injectabilă cu substanța activă ambroxol. Acesta este un mucolitic binecunoscut, care reduce vâscozitatea sputei, îmbunătățește excreția acesteia, crește secreția bronșică.
Farmacocinetică: Indiferent de posibilitățile și metodele de administrare a medicamentului, substanța activă este absorbită destul de repede în sânge, efectul apare nu mai târziu de o jumătate de oră după administrarea formelor orale. Injecțiile medicamentului acționează aproape instantaneu. Acțiunea ambroxolului persistă cel puțin 6 ore.
Medicamentul este excretat în principal prin urină.
Mod de administrare si dozare. Comprimatele și capsulele standard cu acțiune prelungită sunt destinate terapiei pacienților cu vârsta peste 12 ani. Tabletele sunt prescrise de până la 3 ori pe zi (60-90 mg), iar capsulele cu doză crescută trebuie utilizate o dată pe zi (doza unică de 75 mg corespunde conținutului unei capsule). Copiilor sub 6 ani li se permite să administreze medicamentul într-o doză mică (o jumătate de comprimat per administrare) de până la 3 ori pe zi.
Medicii recomandă „Ambrobene” în soluție (picături pe apă) să fie utilizat atât pe cale orală, cât și ca parte a soluțiilor de inhalare. În pediatrie se utilizează din perioada nou-născutului.
Se recomandă să luați soluția după mese, diluând-o cu băuturi neutre sau apă.
Sugarilor și bebelușilor cu vârsta de până la 2 ani li se recomandă o doză de 1 ml. Care contine 15 mg de componenta activa. Numărul de recepții - de 2 ori pe zi. Copiilor cu vârsta de până la 6 ani li se administrează aceeași doză de 3 ori pe zi.
Copiii de 6-12 ani ar trebui să ia 2 ml de compoziție terapeutică de trei ori pe zi. Doza pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani este de 4 ml la aceeași frecvență de administrare.
În primele zile de tratament, se pot lua maximum 120 mg de ambroxol pe zi (16 ml).
Pentru inhalații, utilizați de obicei 2-3 ml de soluție, efectuând proceduri de până la 2 ori pe zi.
Siropul, care conține 15 mg de ambroxol la 5 ml, este potrivit și pentru tratarea celor mai tineri pacienți. Doza pentru copii de la naștere până la vârsta de 5 ani este de 2,5 ml pe administrare, dar bebelușii sub 2 ani trebuie să ia această doză de 2 ori pe zi, iar copiii de 3-5 ani - de 3 ori.
Pentru copiii sub 12 ani se recomanda o doza de 5 ml per administrare cu o frecventa de aplicare de pana la 3 ori pe zi. Adulții în primele zile de tratament trebuie să ia câte 10 ml pe administrare de 3 ori pe zi, apoi frecvența administrării medicamentului trebuie redusă la 2 ori pe zi.
Contraindicații de utilizare. Preparatele de orice formă de eliberare nu sunt utilizate cu hipersensibilitate la ambroxol sau alte componente ale medicamentului pentru tuse umedă. Ele pot provoca, de asemenea, o exacerbare a ulcerelor gastrice și duodenale. Siropul trebuie luat cu prudență de către persoanele cu metabolismul afectat al zaharurilor.
Ambroxolul este considerat periculos în primele luni de sarcină (până la 12-14 săptămâni), când utilizarea sa este extrem de nedorită. De asemenea, nu este indicat mamelor care alăptează (dacă mama trebuie tratată, copilul este transferat la hrănire artificială).
Reacții adverse: Preparatele „Ambrobene” sunt bine tolerate de majoritatea pacienților. Cel mai adesea există plângeri de reacții alergice și cu utilizarea prelungită a posibilelor simptome ale tractului gastro-intestinal (dureri de stomac și greață).
Interacțiunea cu alte medicamente. Odată cu administrarea simultană de „Ambrobene” și unele antibiotice, crește conținutul acestora din urmă în secreția bronșică, concentrația lor în țesutul pulmonar, ceea ce crește eficacitatea terapiei antimicrobiene pentru bolile infecțioase ale sistemului respirator.
Conditii de depozitare. Toate preparatele de „Ambrobene” sunt recomandate a fi păstrate într-un loc întunecat, la o temperatură de până la 25 de grade. Picăturile și siropul nu pot fi răcite mult, limita inferioară a temperaturilor recomandate - 8 grade.
Perioada de valabilitate a oricărei forme de „Ambrobene” este de 5 ani (cu excepția soluției injectabile, care poate fi păstrată timp de 4 ani de la data lansării), dar după deschidere sticlele de sirop și picăturile orale nu pot fi păstrate mai mult. Peste 1 an.
Lasolvan
Un medicament care este analog în substanța sa activă cu medicamente precum "Ambroxol" și "Ambrobene". Se găsește sub formă de tablete, picături (soluție pentru ingestie și inhalare) și siropuri (copii conține 15 mg ambroxol, adult - 30 ml ambroxol la 5 ml). Dozele, calea de administrare și toate celelalte informații despre medicament, inclusiv perioada de valabilitate, sunt similare cu cele descrise mai sus (vezi „Ambrobene”).
Prospan
Un alt remediu eficient pentru tusea umeda pe baza de iedera. Toate formele de medicament (tablete efervescente dulci care se dizolvă în apă rece sau fierbinte, sirop dulce, suspensie în batoane care nu conține zahăr) conțin extract de iederă și componente suplimentare care sunt diferite pentru fiecare formă.
Medicamentul promovează relaxarea bronhiilor, ajută la reducerea vâscozității sputei separate și facilitează mișcarea acesteia spre exterior. Acțiunea ușoară împotriva tusei nu perturbă reglarea respirației în creier, care este caracteristică medicamentelor pentru tusea uscată.
Mod de administrare si dozare. Tabletele înainte de utilizare se dizolvă complet într-un pahar cu apă. Pot fi oferite pacienților începând cu vârsta de 4 ani.
Doza unică standard de medicament este de 1 comprimat. În funcție de vârsta pacientului, frecvența administrării medicamentului este reglementată. Copiii sub 12 ani trebuie să ia o jumătate de doză de 3 ori pe zi, pacienții mai în vârstă - o doză completă de două ori pe zi.
Siropul este un medicament pentru diferite vârste, începând de la naștere. Producătorii recomandă copiilor până la 6 ani să ofere medicamentul într-o doză de 2,5 ml, de la 6 la 14 ani - 5 ml, mai mari - până la 7,5 ml. Medicamentul trebuie luat la orice vârstă de trei ori pe zi.
Suspensia (soluție orală fără alcool) este destinată terapiei pacienților cu vârsta peste 6 ani. Copiii cu vârsta de până la 12 ani ar trebui să primească 1 baton de medicament de două ori pe zi, pacienților mai în vârstă li se administrează aceeași cantitate de trei ori pe zi.
Siropul poate fi luat pur sau cu apă, în funcție de toleranță. Soluția nu necesită diluare.
Tabletele dulci și siropul sunt forme nerecomandate diabeticilor și persoanelor cu absorbția deficitară a zaharurilor. O suspensie care nu conține îndulcitori este mai potrivită pentru astfel de pacienți.
Contraindicațiile și efectele secundare ale "Prospan" corespund medicamentelor descrise mai sus cu același ingredient activ, cum ar fi "Extract de iederă Gerbion".
Puteți păstra medicamentul "Prospan" la temperatura camerei timp de trei ani. Dar este important să se țină seama de faptul că flacoanele și pliculețele deschise au o perioadă de valabilitate mult mai scurtă. Acestea pot fi păstrate cel mult 3 luni de la data primei utilizări.
„ACC”.
Un analog mai modern al medicamentului „Acetilcisteină” cu același ingredient activ, care este un derivat al aminoacidului cisteină. Este disponibil sub formă de forme pentru administrare orală: tablete efervescente de diferite doze, pulbere granulată în pliculețe dozate (cu și fără arome) și flacoane (ACC copii), soluție orală gata cu aromă de cireșe (sirop).
Farmacodinamică: Medicamentul reglează vâscozitatea secreției bronșice (mucoregulator), afectează direct structura mucusului (mucolitic), are proprietăți antioxidante pronunțate caracteristice aminoacizilor, îmbunătățește funcționalitatea sistemului bronhopulmonar.
Farmacocinetica. Medicamentul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal în timpul administrării orale. Este excretat în principal de rinichi în stare inactivă, dar o parte din metaboliți se găsesc în fecale.
Metaboliții activi ai acetilcisteinei sunt capabili să traverseze bariera hematoencefalică și să se acumuleze în lichidul amniotic.
Mod de utilizare și dozare. Se folosesc tablete gazoase de diferite doze, dizolvandu-le intr-un pahar cu apa (calda sau rece).
Pliculețele cu preparat pentru prepararea unei băuturi fierbinți cu capacitatea de a dilata bronhiile (bronhodilatație) sunt scufundate în apă fierbinte. Băutura se ia fără a aștepta să se răcească.
Pulbere pentru prepararea unei soluții de uz intern, care are o doză mică, se dizolvă în apă la orice temperatură. Volumul recomandat de apă este de 100 ml.
ACC pentru copii sub formă de pulbere, ambalat în sticle, se prepară la începutul tratamentului, adăugând apă rece în sticlă până la semnele specificate și scuturând-o bine. Procedura va trebui efectuată de mai multe ori până când volumul este adus la marcajul de sus. În timpul aplicării, va fi necesar să se măsoare doar doza necesară.
Toate formele de medicament pot fi utilizate de la vârsta de 2 ani, dar pe baza de prescripție a unui medic, medicamentul în pulbere și sirop poate fi prescris copiilor de la vârsta de 10 zile. O doză zilnică de 100-150 mg de acetilcisteină împărțită în 2-3 doze este considerată sigură pentru copiii cu vârsta de până la doi ani.
Copiilor cu vârsta peste 2 ani nu li se poate administra mai mult de 400 mg pe zi, ținând cont de doza formei de medicament utilizat. Copiii cu vârsta peste 6 ani și adulții pot lua până la 600 mg de acetilcisteină pe zi. Pentru copii, este mai bine să distribuiți doza zilnică de medicament în 2-3 porții egale.
Supradozajul cu medicamentul este puțin probabil, dar dacă apare, se va manifesta în principal prin simptome de natură dispeptică care nu necesită spitalizare.
Contraindicațiile pentru utilizarea preparatelor ACE includ hipersensibilitate la componentele formei de dozare selectate, exacerbarea ulcerelor gastrice și duodenale, sângerări (gastrice, pulmonare).
În ceea ce privește utilizarea medicamentelor în timpul sarcinii, nu este interzisă, în ciuda faptului că ingredientul activ pătrunde în lichidul amniotic. Cu toate acestea, nu este de dorit să luați medicamentul în această perioadă fără prescripție medicală.
Efectele secundare apar rar la utilizarea medicamentelor cu acetilcisteină. Poate fi tulburări ale scaunului, greață, arsuri la stomac, cefalee, tahicardie. Este posibilă scăderea tensiunii arteriale și reacții alergice. În cazuri rare, pot apărea spasm bronșic, tinitus și țiuit în urechi.
Interacțiunea cu alte medicamente. Atunci când se tratează boli infecțioase ale tractului respirator, trebuie luat în considerare faptul că acetilcisteina nu este recomandată a fi administrată concomitent cu unele antibiotice, deoarece afectează negativ eficacitatea ambelor medicamente. Intervalul recomandat între administrarea ACC și antibiotice este de 2 sau mai multe ore.
Utilizarea acetilcisteinei cu bronhodilatatoare oferă un efect terapeutic mai puternic.
Nu este recomandat să luați ACZ și cărbune activat sau alți adsorbanți în același timp, deoarece eficacitatea tratamentului va fi redusă.
Acetilcisteina sporește efectul specific al nitroglicerinei și reduce efectul toxic al paracetamolului asupra ficatului.
Conditii de depozitare. Producătorul de pulberi și tablete ACZ recomandă depozitarea în condiții normale nu mai mult de 3, iar siropul - nu mai mult de 2 ani. Trebuie avut în vedere faptul că soluția preparată poate fi păstrată timp de cel mult 12 zile într-un loc rece (temperatura 2-8 grade Celsius). O sticlă deschisă cu sirop nu trebuie pusă la rece, dar poate fi folosită doar 1,5 săptămâni, după care rămășițele sunt aruncate.
Fluditec
Mucoregulator și expectorant pe bază de carbicisteină. Sub această denumire, în farmacie se găsesc 2 variante de siropuri: siropuri dulci pentru copii cu o concentrație a ingredientului activ de 2% și siropuri pentru adulți cu o concentrație mai mare (5%), dar mai puțin conținut de zaharoză. Nu căutați tablete "Fluditek" în farmacii, deoarece această formă de eliberare nu există. Dar există și alte preparate sub formă de capsule cu același ingredient activ ca siropul „Fluditec”: „Carbocysteine”, „Mukosol”, „Mukodin”.
Farmacodinamica. Preparatele cu substanța activă carbocisteină sunt considerate o metodă mai modernă și mai promițătoare de tratare a bolilor însoțite de tuse umedă chinuitoare. Carbocisteina este atribuită simultan atât acțiunii mucolitice, cât și mucoregulatoare. Nu afectează în mod direct structura mucusului, așa cum fac mucoliticele, dar îi restabilește proprietățile elastice, echilibrează echilibrul componentelor protectoare (mucine cu activitate antibacteriană și antivirală) din mucusul produs de glandele bronșice, reglează volumul de mucus secretat, contribuie la creșterea imunității locale, care este deosebit de importantă în cazul infecțiilor recurente.
Ingredientul activ al siropurilor „Fluditek” are și efecte regeneratoare (restaurează celulele epiteliale bronșice deteriorate), antioxidante și antiinflamatorii, de reglare a sistemului imunitar.
Farmacocinetica. Datorită absorbției rapide a carbocisteinei în tractul gastrointestinal pentru a obține un efect rapid, medicamentul nu trebuie injectat. După câteva ore, se notează concentrația maximă a substanței active în sânge, iar efectul terapeutic se menține timp de 8 ore.
Excreția reziduurilor de carbocisteină și a metaboliților este gestionată în principal de rinichi.
Mod de utilizare și dozare. Sirop pentru copii care conține 100 mg carbocisteină la 5 ml soluție, puteți trata copiii cu vârsta peste 2 ani. De asemenea, este potrivit pentru terapia pacienților adulți. Doza unică recomandată pentru un copil de orice vârstă este de 5 ml, dar copiii sub 5 ani trebuie să ia această doză de 2 ori pe zi, iar copiii mai mari - de 3 ori pe zi.
Siropul cu o concentrație de 250 mg carbocisteină la 5 ml este permis să fie utilizat de la vârsta de 15 ani. Doza unică pentru adulți este de 15 ml (750 mg carbocisteină). Trebuie luat de 3 ori pe zi.
Siropurile au un gust si un miros placut, asa ca pot fi luate nediluate, daca se doreste, bea o cantitate mica de apa. Medicii nu recomandă administrarea medicamentului în timpul meselor. Este mai bine să o faceți cu o oră înainte de masă sau câteva ore după aceasta.
Durata tratamentului cu medicamentul este determinată individual de medic. Dacă medicamentul este utilizat fără prescripție medicală, trebuie amintit că medicamentele pe bază de ambroxol, acetilcisteină, bromhexină, carbocisteină și alte mucolitice pot fi utilizate pentru cel mult 5-10 zile. Posibilitatea și necesitatea utilizării lor ulterioare trebuie convenite cu un specialist.
Contraindicații de utilizare. Hipersensibilitatea la componentele din compoziția medicamentului este doar una dintre contraindicațiile acestuia. Siropurile "Fluditek" nu sunt recomandate pacienților cu exacerbare a ulcerelor gastrice și duodenale, glomerulonefrită, care rulează în formă acută sau cronică (orice recăderi), inflamație a vezicii urinare. Dacă bolile de mai sus sunt în remisie, va trebui totuși să aveți grijă să nu provocați o exacerbare.
Este extrem de nedorit să luați medicamentul în primele 3 luni de sarcină, iar în perioadele ulterioare merită să aveți grijă să nu utilizați medicamentul fără prescripție medicală (în special versiunea pentru adulți a siropului).
Siropul pentru copii și adulți au propriile limite inferioare de utilizare acceptabilă (2 și 15 ani), care nu trebuie încălcate.
Siropurile conțin zaharoză, care este ceva de reținut pentru pacienții cu diabet.
Efecte secundare. Trebuie spus că efectele secundare de la administrarea medicamentului nu se dezvoltă foarte des. De obicei, pacienții se pot plânge de dureri abdominale, greață, tulburări ale scaunului, fenomene dispeptice. Sistemul nervos poate reacționa cu amețeli și slăbiciune. Reacțiile alergice și anafilactice la medicament sunt extrem de rare.
În caz de supradozaj, apar simptome de tulburări ale sistemului digestiv, necesitând tratament simptomatic.
Interacțiunea cu alte medicamente. Utilizarea siropurilor "Fluditec" în terapia sistemică a patologiilor sistemului bronhopulmonar trebuie efectuată ținând cont de faptul că acest medicament poate spori efectul altor medicamente (antibiotice, corticosteroizi, teofilină bronhodilatatoare). În combinație cu glucocorticosteroizi, se observă o îmbunătățire reciprocă a efectelor terapeutice.
Eficacitatea carbocisteinei este grav afectată de medicamentele asemănătoare atropinei.
Conditii de depozitare. Ambele versiuni pentru copii și adulți ale medicamentului sunt recomandate pentru a khnanit la temperatura camerei sub 25 de grade C. Perioada de valabilitate a siropurilor este de 2 ani.
Dr. MAMA
O linie de preparate, care poate fi folosită pentru a oferi eficient un efect complex asupra simptomelor răcelii și gripei. Pentru a combate tusea - un simptom universal al acestor și altor boli ale sistemului bronhopulmonar, sunt concepute sirop, care poate fi utilizat pentru a trata întreaga familie, inclusiv copiii de peste 3 ani, și pastile pentru adulți „Doctor MOM”.
Farmacodinamica. Medicamentele „Doctor MOM” sunt produse pe bază de plante. Acesta este un mijloc multicomponent, creat ținând cont de interacțiunea plantelor medicinale, care sporește și prelungește efectul terapeutic. În sirop găsim extracte de: busuioc, lemn dulce, turmeric, ghimbir, justiție, mănunchiă, elecampane, ardei cubeba, terminalia, aloe, mentă (mentol). Diferite componente ale siropului:
- au capacitatea de a reduce inflamația țesuturilor bronhopulmonare,
- au un efect devastator asupra agenților patogeni,
- contribuie la reducerea temperaturii ridicate a corpului,
- ameliorează durerea,
- crește secreția bronșică și dilată lumenul bronșic,
- reglează vâscozitatea sputei și facilitează eliminarea acesteia,
- repara țesuturile afectate etc.
Pastilele cu diferite arome conțin 4 componente active: ghimbir, lemn dulce, emblica, mentol. Emblica este un bun antiinflamator, antipiretic și expectorant cu activitate antivirală și antifungică.
Siropul și pastilele „Doctor MOM” sunt considerate remedii universale pentru tusea umedă și uscată, a căror farmacocinetică nu a fost studiată, deoarece este imposibil să se urmărească separat posibilele reacții inerente fiecărei componente a remediului complex.
Mod de utilizare si dozare : Siropul, destinat intregii familii, trebuie administrat in functie de varsta pacientului. Doza eficientă pentru un copil sub 6 ani este de 2,5 ml, pentru copiii cu vârsta între 6-14 ani poate fi crescută la 5 ml. Pacienților adulți li se recomandă să dea câte 5 ml de soluție odată, dar la recomandarea medicului, această doză poate fi dublată (până la 10 ml).
Medicii recomandă administrarea medicamentului de trei ori pe zi după mesele principale.
Pastilele pentru adulți sunt o formă destinată mestecării. Intervalul dintre administrarea medicamentului trebuie să fie de 2 ore. Doza unică este de 1 pastilă (nu mai mult de 10 pastile în timpul zilei).
Tratamentul se administrează timp de 3 până la 5 zile și dacă starea pacientului nu se îmbunătățește, se iau în considerare alte opțiuni. Cursul total al tratamentului poate varia de la 5 la 21 de zile.
Supradozajul medicamentului este posibil numai cu utilizarea prelungită. Pot apărea umflături, tensiunea arterială poate crește și poate apărea durere în spatele sternului din partea stângă. Astfel de simptome nu sunt periculoase și sunt tratate simptomatic.
Contraindicații de utilizare. În ciuda faptului că siropul „Dr. MOM” este un preparat pe bază de plante, pe care mulți îl consideră mai sigur decât medicamentele sintetice, are o listă destul de impresionantă de contraindicații. Acestea includ, pe lângă hipersensibilitatea la constituenții medicamentului (unul sau mai mulți, activi sau auxiliari), includ:
- hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută persistentă),
- boli de ficat și rinichi,
- boala de pietre biliare, încălcarea permeabilității căilor biliare, inflamația acestora (colangită),
- boli ale intestinului gros de natură inflamatorie, inclusiv hemoroizi, diaree cronică etc.
- tulburări de permeabilitate intestinală de diverse geneze,
Medicamentul nu este recomandat copiilor cu tendință la convulsii și spasme și inflamație acută a laringelui (crupă), precum și pacienților cu diabet zaharat, un grad ridicat de obezitate, astm bronșic, cei care urmează o dietă hipocalorică sau au boli ereditare asociate cu metabolismul afectat al zaharurilor.
Siropul nu trebuie administrat copiilor sub 3 ani pentru a evita disfuncția respiratorie, iar pastilele cu arome atractive și variate nu se folosesc deloc în pediatrie, așa că trebuie ținute departe de copii.
În sarcină și în timpul alăptării, nici siropul și nici pastilele „Doctor MOM” nu sunt recomandate din cauza prezenței lemnului dulce și a posibilității de apariție a reacțiilor alergice.
Efecte secundare. De obicei, în primul rând, sistemul digestiv reacționează la medicament. Simptomele din partea sa sunt greață, scaune rare, arsuri la stomac, balonare abdominală și disconfort în epigastru, durere cauzată de spasme în stomac și intestine. Pot apărea umflarea, creșterea TA și disconfort în zona inimii. Unii oameni au reacții alergice (pot apărea atât imediat, cât și după un timp), erupții cutanate și mâncărime pe piele, rar - angioedem. Au existat plângeri de mucoase ale gurii uscate, amețeli.
Interacțiunea cu alte medicamente. Siropul și pastilele „Doctor MOM” sunt bine combinate cu agenți antibacterieni, crescând eficacitatea tratamentului bolilor infecțioase ale sistemului respirator.
Se recomandă prudență la pacienții care iau glicozide cardiace și medicamente antiaritmice. Utilizarea lor simultană cu siropul descris poate duce la scăderea conținutului de potasiu din organism și edem. Utilizarea simultană a corticosteroizilor, a diureticelor și a remediilor pentru constipație poate provoca, de asemenea, tulburări de echilibru apă-sare.
Există rapoarte că siropul „Doctor MOM” în interacțiune cu anticoagulante și agenți antitrombotici crește riscul de sângerare.
Conditii de depozitare. Pastilele „Doctor MOM” nu necesită condiții speciale de depozitare. Acestea sunt valabile timp de 5 ani de la data lansării.
Siropul cu același nume are o perioadă de valabilitate de 3 ani, nu se teme de creșterea temperaturii până la 30 de grade, dar conținutul sticlei deschise poate fi utilizat doar timp de 4 săptămâni, după care medicamentul este considerat inutilizabil.
Mucaltin
Un medicament al cărui nume vorbește de la sine. Acesta este un mucolitic popular, care a fost tratat de părinții noștri. Cu toate acestea, tabletele obișnuite care conțin 50 mg de ingredient activ (extract de rădăcină de althea) au fost suplimentate ulterior cu încă 2 forme: tablete cu dozare crescută (forte 100 mg și forte cu vitamina C) și sirop.
Farmacodinamică : Lichefierea sputei care se acumulează în bronhii în timpul inflamației nu este singurul efect pozitiv al preparatului pe bază de plante. Nu numai că modifică proprietățile sputei, dar contribuie și la excreția eficientă a acesteia, stimulând producția de secreție de către glandele bronșice, are un efect antiinflamator, calmează tusea, învăluie mucoasa bronșică, reducând astfel iritația. Medicamentul se caracterizează printr-un anumit efect anti-tuse. Nu opreste atacurile de tuse, dar le face mai putin dese si nu atat de intense.
Vitamina C din comprimatele Forte are efect antipiretic și imunostimulant, îmbunătățește vitalitatea țesuturilor organelor implicate în schimbul de gaze (respirație) și circulația sângelui.
Acest expectorant este destinat să trateze tusea productivă cu expectorare dificilă a sputei.
Mod de administrare si dozare. Comprimatele „Mukaltin 50” și „Mukaltin Forte 100 mg” nu sunt recomandate să fie zdrobite, trebuie înghițite întregi și să beți un lichid neutru. Tabletele „Mukaltin 100 cu vitamina C” este un preparat pentru resorbție, care nu trebuie băut.
Ambele forme de medicament sunt destinate tratamentului adolescenților și adulților. Până la vârsta de 12 ani, nu se recomandă administrarea de comprimate Forte (deși, uneori, pentru copiii cu vârsta peste 3 ani, medicul poate prescrie acest medicament pentru 1 comprimat de trei ori pe zi). Tabletele convenționale sunt utilizate în mod activ în pediatrie, începând de la vârsta de un an.
Medicii recomandă să luați comprimatele de 3-4 ori pe zi, înainte de mese. Doza zilnică este de 100 mg (1 comprimat Forte sau două comprimate cu o doză de 50 mg).
Comprimatele obișnuite "Mukaltin" pot fi administrate copiilor peste 1 an, calculând doza în funcție de vârsta copilului. Doza unică recomandată copiilor sub 12 ani este de 50 mg (1 comprimat). Până la vârsta de 3 ani, o astfel de doză trebuie administrată copilului de trei ori pe zi, după 3 ani - de 4 ori pe zi.
Dacă comprimatele sunt date unui copil care nu le poate înghiți, acestea trebuie dizolvate în 70 ml apă caldă. Se poate adăuga un îndulcitor sau un sirop de fructe pentru a îmbunătăți gustul.
„Mukaltin Forte” poate fi administrat pacienților cu vârsta peste 3 ani câte 1 comprimat de 3-4 ori pe zi (conform prescripției medicului). Aceeași doză trebuie respectată dacă tratamentul se efectuează cu medicamentul "Mukaltin Forte cu vitamina C".
Doza pentru adulți este de 100 mg mukaltin de 4 ori pe zi, timp de 5-7 zile.
Siropul "Mukaltin" este destinat tratamentului pacienților a căror vârstă este mai mare de 2 ani. Dozele recomandate depind de vârsta pacientului. Bebelușilor sub 6 ani trebuie să li se administreze 5 ml de soluție, copiilor 6-14 ani - 10 ml, pacienților mai în vârstă - 15 ml. Frecvența de utilizare este stabilită cu medicul, deoarece poate varia de la 4 la 6 ori pe zi. Siropul, ca și tabletele, trebuie luat înainte de mese.
Nu există informații despre supradozajul cu medicamentul. Se știe doar că greața poate apărea la utilizarea prelungită.
Contraindicațiile pentru utilizarea tabletelor și siropului "Mukaltin" sunt limitate la hipersensibilitatea la componentele formei de dozare. În tabletele îmbogățite cu acid ascorbic, contraindicațiile sunt puțin mai mari. Acestea includ tromboză, diabet zaharat, fenicetonurie, tulburări renale, tulburări ereditare de digestibilitate a zahărului, vârsta sub 3 ani.
Siropul conține zahăr, de aceea nu este recomandat pacienților cu diabet și tulburări ale metabolismului glucidic.
Nu au fost efectuate studii privind efectul „Mukaltin” asupra fătului și asupra sarcinii, astfel încât medicamentul în această perioadă, precum și în timpul alăptării poate fi utilizat numai cu permisiunea unui medic.
Efecte secundare. De obicei, comprimatele de mukaltin nu provoacă apariția reacțiilor negative. La unii pacienți, sunt posibile manifestări alergice.
Utilizarea comprimatelor cu vitamina C poate fi însoțită de dureri de cap, tulburări gastrointestinale, apariția unei senzații de febră, reacții alergice și anafilactice, care apar și ele rar.
Consumul de sirop poate crește salivația și poate provoca simptome asociate cu iritația mucoasei gastrice.
Apariția oricăruia dintre simptomele de mai sus este un motiv pentru a reconsidera prescripția.
Interacțiunea cu alte medicamente este considerată în legătură cu comprimatele "Mukaltin Forte cu vitamina C". Folosirea lor împreună cu sulfonamide poate realiza o reducere a toxicității acestora din urmă. Tabletele cu acid ascorbic îmbunătățesc absorbția antibioticelor din seria penicilinei și tetraciclinei. Medicamentul îmbunătățește absorbția fierului.
Dar se caracterizează prin reacții negative. „Mukaltin Forte” reduce efectul specific al heparinei și al anticoagulantelor indirecte. Utilizarea împreună cu salicilați crește riscul de pietre la rinichi. Combinația de acid ascorbic și deferoxamină crește toxicitatea fierului asupra mușchilor, inclusiv asupra miocardului (intervalul trebuie să fie de cel puțin 2 ore).
Administrarea de doze mari de medicament concomitent cu antidepresive triciclice și neuroleptice reduce eficacitatea acestora din urmă și poate afecta excreția de medicamente de către rinichi.
Conditii de depozitare. Tabletele și siropul „Mukaltin” sunt recomandate a fi păstrate în condiții normale. Tabletele își păstrează eficacitatea timp de 4 ani, siropul - timp de 3 ani. După deschiderea sticlei de sirop, acesta trebuie păstrat la frigider pentru cel mult 2 săptămâni.
Legătură
Analog incomplet al liniei „Doctor Mom”. Seria de tuse include 2 forme de medicament: sirop și pastile aromate cu o compoziție bogată din plante. Siropul conține componente găsite în compoziția medicamentelor din linia „Dr. Mom” și a medicamentului „Mukaltin”: extracte de piper, lemn dulce, althea. Dar nu se limitează la asta. Soluția include componente unice: extracte de adhatoda, violetă, isop, alpinia, cordia, ziziphus, onosma - plante, nume ale cărora mulți cititori le vor recunoaște pentru prima dată.
Pastilele conțin doar 6 dintre plantele menționate mai sus: adhatoda, lemn dulce, ardei lung, violetă, isop, alpinia. Atât pastilele, cât și siropul conțin îndulcitori, ceea ce reprezintă un obstacol în calea utilizării lor de către persoanele cu metabolismul carbohidraților afectat.
Farmacodinamica. „Lincas aparține categoriei de expectorante care favorizează lichefierea și excreția mai ușoară a sputei. Crește productivitatea tusei și reduce numărul de atacuri dureroase, reduce edemul țesuturilor bronșice (oprește inflamația).
Mod de aplicare si dozare. Compoziția bogată din plante a siropului, conform producătorului, nu are un efect negativ asupra corpului copiilor, nu provoacă detresă respiratorie și obstrucție bronșică la copiii mici, așa că este permisă utilizarea acestuia de la vârsta de șase luni.
Bebelușii de până la 3 ani medicament dulce lichid poate fi administrat în cantitate de 2,5 ml pe recepție, copiii cu vârsta de 3-8 ani ar trebui să ia 5 ml de medicament la o multitudine de aporturi de 3 ori pe zi.
Copiii peste 8 ani trebuie să ia o doză de 5 ml de 4 ori pe zi, iar doza unică recomandată pentru pacienții adulți va fi de 10 ml (30-40 ml pe zi).
Pastilele cu numele „Linkas ORL”, ca și în cazul pastilelor „Doctor MOM”, sunt un medicament pentru adulți. Acestea trebuie luate câte 1 bucată la intervale de 2-3 ore (nu mai mult de 8 pastile pe zi).
Cursul tratamentului cu medicamentul nu depășește de obicei 7 zile, cu excepția cazului în care medicul prelungește terapia pentru câteva zile.
Contraindicații de utilizare. Orice formă de medicament nu este potrivită pentru tratamentul copiilor sub 6 luni. Pastilele nu sunt folosite în pediatrie.
Nu prescrieți medicamentul în caz de hipersensibilitate la substanțele sale active sau auxiliare, diabet zaharat, tulburări ale metabolismului zahărului. Se recomandă prudență la pacienții cu boli ale sistemului cardiovascular, patologii severe ale ficatului și rinichilor, obezitate severă, deficit de potasiu.
Utilizați în timpul sarcinii. Prezența lemnului dulce în compoziția ambelor forme de medicament este un obstacol în calea utilizării medicamentelor în timpul sarcinii. Planta are acțiune asemănătoare estrogenului și poate provoca întreruperea precoce a sarcinii. Alăptarea în timp ce luați sirop sau pastile este, de asemenea, nedorită.
Efecte secundare. „Linkas” este unul dintre acele medicamente care se caracterizează prin tolerabilitate bună și apariția rară a efectelor secundare. Ocazional, există plângeri de reacții alergice, care apar de obicei într-o formă ușoară, dar este totuși un semnal de a întrerupe administrarea medicamentului.
Conditii de depozitare. Orice formă de medicament „Linkas” poate fi păstrată timp de 3 ani în condiții de cameră fără acces la lumina soarelui. Dar după data de expirare, medicamentul nu trebuie utilizat.
Eucabal
Componentele plantelor le găsim și în compoziția medicamentului „Eucabal”. Siropul cu acest nume este o combinație de 2 substanțe active naturale: extract de pătlagină și cimbru. În compoziția balsamului, folosit extern și pentru inhalare, găsim uleiuri esențiale de pin și eucalipt.
Ambele forme de medicament au un efect antiinflamator pronunțat, cresc productivitatea tusei, facilitează excreția sputei acumulate în arborele bronșic. Medicamentul aparține remediilor pentru tusea umedă.
Mod de aplicare si dozare. Siropul trebuie luat nediluat, de preferință după mese. Vârsta minimă a pacienților - 1 an.
Bebelușilor sub 5 ani trebuie să li se administreze siropul la 5 ml de două ori pe zi, copiilor de 6-12 ani li se poate prescrie medicamentul la 15 ml de două ori pe zi sau 10 ml de 3-5 ori pe zi. Pacienții a căror vârstă este mai mare de 12 ani, utilizează siropul 15-30 ml de 3 până la 5 ori pe zi.
Cursul de tratament este lung, cu o medie de 2-3 săptămâni.
Balsamul "Eucabal" este permis să fie utilizat pentru tratamentul sugarilor de la vârsta de 2 luni. Până la vârsta de 2 ani, bebelușilor li se pot da fricțiuni terapeutice și se pot adăuga unguentul în apa de baie.
Pentru frecare, balsamul se folosește de 2-3 ori pe zi, folosind o bandă de produs storsă din tub cu o lungime de 3 până la 5 cm. Copiii sub 2 ani folosesc jumătate din cantitatea de unguent, care se aplică pe pielea pieptului și a spatelui între omoplați.
Pentru băile cu un volum de 20 de litri luați o fâșie de balsam cu o lungime de 8 până la 10 cm. Temperatura apei este între 36-37 de grade, durata procedurii - 10 minute. În baia pentru copii peste 2 ani, adăugați cantitatea de balsam conținută într-o bandă de 20 cm.
Băile nu trebuie făcute în fiecare zi, ci la intervale de 1-2 zile.
Inhalarea aburului cu balsam „Eucabal” este permisă de la vârsta de 5 ani. Sunt la fel ca frecările, efectuate de 2-3 ori pe zi. În apa pentru inhalații (1 litru), trebuie să adăugați o bandă de 4-6 cm lungime. În același timp, în tratamentul copiilor sub 12 ani, este necesar să se respecte limita inferioară a normei.
Contraindicații de utilizare. Siropul și balsamul nu sunt folosite în hipersensibilitate la compoziția lor. Siropul contine zahar, de aceea nu este recomandat pacientilor cu diabet zaharat, celor care prezinta o forma severa de obezitate sau tulburari ale metabolismului glucidic. Nu este indicat pentru esofagită de reflux și boala de reflux, aciditate mare a stomacului și proces inflamator asociat numit gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal, boli hepatice și renale cu funcționalitate afectată.
Balsamul nu este utilizat în astm bronșic, tuse convulsivă, pseudocrup, predispoziție la spasme și convulsii, hipersensibilitate a tractului respirator asociat cu boli ale laringelui, corzilor vocale etc. Unguentul nu se aplică pe pielea deteriorată.
Efecte secundare. În timpul siropului pot fi observate tulburări ale tractului gastrointestinal sub formă de greață, tulburări ale scaunului, etc. Atât siropul, cât și balsamul pot provoca reacții alergice. Tratamentul prin inhalare și frecări, în timpul cărora are loc inhalarea de substanțe active, pot fi însoțite de spasm bronșic (mai des la copiii mici). Adevărat, apariția reacțiilor adverse poate fi asociată și cu o supradoză de sirop, care necesită tratament simptomatic și retragerea medicamentului.
Conditii de depozitare. Atât siropul, cât și balsamul „Eucabal” nu necesită crearea unor condiții speciale de depozitare. Ele își păstrează perfect puterea terapeutică timp de 3 ani.
Bromhexină
Un medicament sintetic bazat pe componenta vegetală vasocină. Anterior se găseau la vânzare doar tablete cu această denumire, astăzi pe rafturile farmaciilor găsim și o soluție (picături) și sirop „Bromhexină”.
Farmacodinamică: Acesta este un remediu tipic pentru tusea umedă cu efect expectorant pronunțat, care crește secreția bronșică, reduce vâscozitatea sputei, stimulează mișcările ritmice ale epiteliului bronșic, favorizând mișcarea sputei către faringe. Medicamentul nu are un efect toxic vizibil, nu inhibă activitatea sistemului nervos, nu afectează circulația sângelui.
Farmacocinetică: După ce intră în tractul gastrointestinal, este aproape complet absorbit în acesta. Substanța activă nu se acumulează în organism chiar și în cazul utilizării prelungite. Metaboliții săi sunt excretați cu urina.
Bromhexina are capacitatea de a pătrunde în bariera placentară și în laptele matern, ceea ce femeile însărcinate și mamele care alăptează trebuie să-și amintească dacă sunt înclinate să se automediceze.
Mod de administrare si dozare. Tabletele "Bromhexină" sunt autorizate pentru utilizare începând cu vârsta de 6 ani. Dozele pentru tratamentul acestor pacienți pot fi găsite în instrucțiunile producătorului. Pentru copiii mai mici, este mai bine să utilizați un sirop (amestec) sau picături sub formă de inhalare, posibilitatea tratamentului cu tablete și dozele respective trebuie discutate cu medicul curant (deseori copiilor de 2-6 ani li se prescrie medicament în doză redusă la jumătate: ½ comprimat de 3 ori pe zi).
Pentru copiii sub 14 ani, medicii recomandă administrarea de comprimate 3 până la 1 bucată, pacienților mai în vârstă - 1-2 comprimate pe recepție. Frecvența de administrare în toate cazurile este de 3 ori pe zi, deși în unele cazuri medicul poate insista de 4 ori pe zi.
Comprimatele trebuie luate după mese, cu apă sau alt lichid neutru. Cursul tratamentului este de obicei limitat la 4-5 zile, deși poate fi prelungit. Administrarea ulterioară a medicamentului este posibilă numai la recomandarea unui specialist.
Siropul este recomandat pentru tratamentul copiilor cu vârsta peste 2 ani și adulților. Utilizarea medicamentului pentru copiii mici nu este interzisă, dar trebuie efectuată sub supravegherea unui medic pediatru.
Bebelușii cu vârsta sub 6 ani trebuie să ia 5 ml de sirop care conține 4 mg de ingredient activ pentru un astfel de volum. Copiilor cu vârsta între 6-14 ani li se recomandă o singură doză de 10 ml, pacienții mai în vârstă pot lua de la 10 până la 20 ml o dată. Frecvența recomandată de administrare este de 3 ori pe zi.
Luați siropul după mese, bând suficientă apă.
La pacienții cu patologii hepatice și renale severe cu afectare a funcțiilor lor, este necesară ajustarea dozei către reducerea.
Soluția (picături) „Bromhexină”, care conțin 6 mg de ingredient activ la 5 ml, poate fi utilizată pe cale orală pentru tratarea pacienților cu vârsta peste 12 ani. Medicamentul se ia de 3 ori pe zi. Doza unică pentru adolescenții cu vârsta între 12-14 ani este de 5 ml (23 picături), pacienții mai în vârstă pot lua 5-10 ml (23-46 picături) odată.
Pentru inhalare în nebulizatoare utilizați o soluție diluată cu apă purificată sau distilată în proporții egale. Înainte de utilizare, se încălzește la o temperatură de 37 de grade Celsius. Cantitatea de soluție utilizată (și în consecință doza) depinde de vârsta pacientului. Pentru bebelușii de până la 2 ani sunt suficiente 5 picături, de la 2 la 6 ani - 10 picături.
Pentru inhalare la copii 6-10 ani se ia 1 ml de soluție, pentru copiii 10-14 ani - 2 ml, pentru pacienții mai mari - 4 ml.
Se recomandă efectuarea procedurii de 2 ori pe zi, de preferință după administrarea unui bronhodilatator, care va facilita excreția sputei.
Supradozajul medicamentului este puțin probabil și nu este periculos, deși poate provoca senzații neplăcute: greață, greutate în epigastru, tulburări ale scaunului, precum și dureri de cap și amețeli, respirație crescută, coordonarea defectuoasă a mișcărilor și echilibrului, vedere dublă. Dar astfel de simptome la bebeluși nu provoacă nici măcar doze de multe ori mai mari decât norma (până la 40 mg de bromhexină).
Dacă este necesar, se efectuează lavaj gastric și terapie simptomatică.
Contraindicații de utilizare. Mijloacele de administrare orală nu pot fi luate în caz de hipersensibilitate la componentele formei de dozare selectate. Ele pot provoca deteriorarea stării pacienților cu ulcer gastric și duodenal.
Bromhexina este un mucolitic puternic, deci nu este utilizat dacă boala se caracterizează prin eliberarea de cantități mari de spută lichidă.
Se recomandă prudență în tratamentul pacienților cu astm bronșic și obstrucție bronșică (în special tratamentul prin inhalare). Aici, bronhodilatatoarele și bronhodilatatoarele trebuie incluse în componența terapiei complexe.
Picăturile cu peste 40% alcool și uleiuri esențiale în compoziția lor nu sunt recomandate pentru tratamentul copiilor din cauza efectului negativ asupra sistemului nervos și a riscului de reacții alergice (anafilactice).
Siropul de zahăr trebuie luat cu prudență de către pacienții cu diabet zaharat. În tulburările metabolismului zahărului această formă nu este recomandată.
Trebuie spus că utilizarea medicamentului nu este interzisă în timpul sarcinii, dar specialistul ar trebui să evalueze posibilele riscuri pentru mamă și făt. O atenție deosebită trebuie observată în primul trimestru de sarcină, când se formează sistemele vitale ale copilului. Utilizarea picăturilor care conțin alcool în această perioadă este foarte nedorită.
Tratamentul cu „Bromhexin” pentru mamele care alăptează este posibil în cazul transferului temporar al bebelușului în alte surse de hrană, deoarece substanța activă este capabilă să pătrundă în laptele matern.
Efecte secundare. De obicei, „Bromhexina” în diferite forme este bine tolerată, dar unii pacienți pot avea senzații neplăcute din partea sistemului digestiv (dureri abdominale, greață, balonare abdominală, arsuri la stomac, indicând adesea exacerbarea bolilor gastrice cronice). Există, de asemenea, plângeri de dureri de cap compresive pe scară largă, febră, amețeli, hiperhidroză. Uneori există o creștere a tusei, tulburări respiratorii, spasm bronșic (mai des în timpul inhalării), reacții alergice și în unele cazuri anafilactice.
Interacțiunea cu alte medicamente. Bromhexina este utilizată pentru tusea cauzată atât de boli ale sistemului bronhopulmonar, cât și de patologii cardiovasculare împreună cu bronhodilatatoare (bronhodilatatoare) și medicamente antibacteriene. Utilizarea în comun cu antibiotice poate crește concentrația acestora din urmă în spută, ceea ce contribuie la o luptă mai eficientă împotriva factorului infecțios.
Se recomandă prudență la combinarea preparatelor cu bromhexidină și AINS, care au și un efect iritant asupra mucoasei gastrice.
Conditii de depozitare. Medicamentul „Bromhexidină” sub orice formă de eliberare poate fi păstrat în condiții normale (de preferință, temperatura ambiantă nu trebuie să crească peste 25 de grade Celsius). În același timp, este important să se țină cont de diferența de valabilitate a medicamentelor. Deci, tabletele pot fi păstrate timp de 5 ani, siropul - doar 2 ani, iar picăturile își păstrează calitățile timp de 5 ani. Dar când deschideți sticla cu o soluție sau un amestec, termenul de valabilitate al acestora este redus semnificativ: siropul în condiții de cameră își păstrează proprietățile timp de o lună, picături - timp de șase luni.
Ascoril
Un medicament combinat în care acțiunea bromhexinei este susținută de încă două sau trei componente topice. Medicamentul este produs sub formă de tablete și sirop. Siropul are o concentrație redusă de bromhexină, deci poate fi utilizat în tratamentul pacienților mici.
În comparație cu „Bromhexin”, acest medicament are un efect mai puternic, așa că se recomandă să-l folosești numai dacă sputa se acumulează destul de mult, dar tusea rămâne neproductivă datorită vâscozității sale crescute, precum și pentru a transfera o tuse uscată într-un mediu productiv. Tuse umedă. Utilizarea medicamentului în cazul creșterii secreției bronșice poate provoca bronhospasm cu afectarea funcției respiratorii.
Farmacodinamica. Am vorbit deja despre efectul pe care îl are bromhexina asupra secreției bronșice. A doua substanță activă a siropului și a tabletelor este salbutamolul. Această substanță ajută la relaxarea mușchilor bronhiilor și la reducerea sensibilității acestora la iritanți, promovează transportul secreției bronșice în tractul respirator superior. A treia componentă activă - guaifenesin - un stimulent al secreției bronșice de origine vegetală. Prin creșterea cantității de secreție produsă, reduce vâscozitatea sputei.
În compoziția siropului găsim și o astfel de componentă precum mentolul, într-o oarecare măsură, contribuind și la extinderea bronhiilor, stimulând producția de secreție și având un anumit efect antiseptic.
Farmacocinetică: Toate componentele "Ascoril" sunt bine absorbite în tractul gastro-intestinal și răspândite cu sânge în tot organismul, inclusiv în sistemul respirator. Excreția componentelor medicamentului și a metaboliților săi formați în ficat sunt gestionate în principal de rinichi, astfel încât în cazul disfuncționalităților în funcționarea acestor organe, este necesar să se respecte măsuri de precauție: reduceți doza sau frecvența administrării medicamentului.
Mod de administrare si dozare. Tabletele sunt permise pentru utilizare de la vârsta de 6 ani. Pacienților cu vârsta sub 12 ani li se poate oferi 0,5-1 comprimat pe priză, doza pentru adulți - 1 comprimat. Frecvența aplicării este de 3 ori pe zi.
„Ascorilul” sub formă de sirop este permis pentru utilizare la copii, dar nu se recomandă administrarea copiilor sub un an. Frecvența de administrare a siropului este aceeași ca și pentru tablete. Dozele depind de vârsta pacientului. Copiilor sub 12 ani li se recomandă să dea 5 ml, pacienților mai în vârstă - câte 10 ml o dată.
Medicamentul este luat indiferent de aportul alimentar. Tabletele trebuie spălate cu apă, siropul poate fi luat pur.
Durata tratamentului este de obicei mai mică de o săptămână, dar, dacă este necesar, cursul de administrare a medicamentului poate fi prelungit (este necesară consultarea medicului).
Supradozaj. Abuzul de recomandări ale medicului și administrarea de doze crescute poate duce la simptome de supradozaj: hiperexcitabilitate, tulburări de conștiență, respirație slabă, dar frecventă, tremur în mâini. Posibil: durere în spatele sternului pe partea stângă, puls crescut, tulburări de ritm cardiac, scădere a tensiunii arteriale, plângeri de greață, convulsii etc.
În primele minute după administrarea medicamentului se recomandă spălarea gastrică, după care terapia simptomatică și monitorizarea cardiacă sunt limitate.
Contraindicații de utilizare. Medicamentul nu este recomandat în hipersensibilitate la cel puțin una dintre componentele formei selectate a medicamentului. Nu poate fi utilizat în patologiile cardiace severe, în special cele cu tulburări ale ritmului cardiac, tireotoxicoză (hiperfuncție tiroidiană), boli severe de ficat și rinichi, glaucom. Medicamentul nu este recomandat în timpul sarcinii și alăptării.
Se recomandă prudență atunci când prescrieți remedii împotriva tusei umede „Ascoril” pentru pacienții cu tendință la convulsii, diabet zaharat, hipertensiune arterială, tulburări cardiace, leziuni erozive-ulceroase non-acute ale tractului gastro-intestinal, astm bronșic. Pacienții cu ulcer gastric și duodenal acut pot dezvolta sângerări.
Efecte secundare. Reacțiile adverse asociate cu administrarea de „Ascoril” sunt considerate un fenomen rar. Cu toate acestea, sunt posibile plângeri de disconfort în epigastru, greață, dureri de cap și amețeli, insomnie nocturnă și trezire mai devreme, somnolență în timpul zilei, apariția de crampe, tremur în mâini. Pacienții pot observa o scădere marcată a tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, dureri musculare, în unele cazuri - bronhospasm și reacții alergice, inclusiv edem Quincke.
Interacțiunea cu alte medicamente. Probabilitatea apariției efectelor secundare crește odată cu utilizarea combinată a „Ascoril” și a beta-adrenomimetice sau a teofilinei. Nu se recomandă combinarea medicamentului cu inhibitori neselectivi ai receptorilor beta-adrenergici (în special în astmul bronșic), inhibitori MAO. „Ascorilul” poate crește ușor conținutul sanguin de digoxină.
Riscul de hipokaliemie (deficit de potasiu care afectează inima) crește dacă luați corticosteroizi sau diuretice împreună cu „Ascoril”.
Nu este de dorit să se combine medicamentul cu antidepresive triciclice, adrenalină, agenți care conțin codeină și etanol.
Medicamentul nu este combinat cu soluții alcaline, care îi reduc eficacitatea. Trebuie avută grijă dacă pacientul necesită anestezie.
Conditii de depozitare. Tabletele și siropul „Ascoril” pot fi păstrate acasă timp de doi ani. Siropul deschis este de dorit să fie utilizat în decurs de o lună.
Am analizat medicamentele care au acțiune expectorantă. Aceste medicamente facilitează expectorația sputei și, chiar dacă reduc ușor frecvența tusei, nu o opresc complet. În tusea umedă, reținerea sputei în bronhii este un factor care provoacă tot felul de complicații.
Astfel de medicamente cu acțiune expectorantă nu ar trebui luate simultan cu antitusive care inhibă funcția centrului tusei din creier. Un astfel de tratament nu face decât să împiedice recuperarea. Cu o tuse productivă dureroasă, puteți acorda preferință unor astfel de medicamente care reduc ușor numărul și intensitatea actelor de tuse, iar supresoarele de tuse au sens să luați atunci când există puțină sau deloc spută (tuse uscată), cu condiția să nu existe active. Infecție în organism.
Remedii pentru tuse umedă severă
Când vine vorba de tuse însoțită de creșterea producției de secreție traheobronșică, medicii suspectează imediat o infecție acută. În bolile de inimă, pătrunderea substanțelor străine în tractul respirator și în alte circumstanțe, dacă spută este eliberată, atunci în cantități mici. În infecție, procesul inflamator în sine este un stimulator al producției de mucus, plus celulele epiteliale sunt iritate de secrețiile bacteriene, ceea ce crește și producția de mucus.
O cantitate mare de spută nu este un lucru rău, deoarece cu cât este mai multă spută, cu atât căile respiratorii sunt mai curățate. În acest caz, este important să se monitorizeze natura descărcării. Dacă sunt mucoase transparente sau albicioase, nu trebuie să vă faceți griji. Dar scurgeri tulburi, schimbarea culorii (sputa tulbure gălbuie sau verzuie - semn de inflamație purulentă), apariția dungilor de sânge - acestea sunt deja simptome alarmante care necesită un tratament mai serios decât lupta împotriva tusei.
Simptomele de mai sus pot indica o bronșită în curs de dezvoltare, pneumonie, tuberculoză sau abces pulmonar. Și aici nu aveți nevoie de terapie simptomatică, ci de tratament complex cu utilizarea de antibiotice puternice și alte medicamente grave, respectarea repausului la pat, dieta etc.
Dar adevărul este că astfel de boli grave apar rareori pe cont propriu. Mult mai des sunt văzute ca o complicație a unor boli respiratorii mai puțin profund localizate, care nu par suficient de grave. Abordarea greșită iresponsabilă a tratamentului bolilor „batile” duce la răspândirea infecției în părțile profunde ale sistemului respirator. Și aici este foarte important să prevenim aglomerația în primul rând.
Remediile pentru tuse umedă ajută la evitarea complicațiilor severe ale bolilor infecțioase prin optimizarea procesului de curățare a tractului respirator de mucus și agenți patogeni. Acest lucru împiedică microbii să se înmulțească și să pătrundă mai adânc, deplasându-se spre plămâni.
Cum și ce medicamente pot ajuta cu tusea umedă? Medicamentele destinate tratamentului tusei productive ar trebui să faciliteze expectorația sputei. Acest lucru se poate realiza prin creșterea peristaltismului (mișcări active contractile) ale bronhiilor, creșterea producției de secreție bronșică și reducerea vâscozității acesteia.
Aceste cerințe sunt îndeplinite de două tipuri de medicamente: mucolitice și expectorante. Primele contribuie la lichefierea sputei, practic fără a afecta producția acesteia. Acest lucru este posibil datorită distrugerii legăturilor disulfurice dintre atomii de sulf din polizaharidele care alcătuiesc secreția bronșică.
De asemenea, expectorantele cresc umiditatea și reduc vâscozitatea sputei, dar într-un mod diferit. Medicamentele cu acțiune reflexă au un efect iritant asupra receptorilor gastrici, care la rândul lor stimulează secreția glandelor salivare și bronșice. Expectorantele cu acțiune directă reacționează cu componentele sputei, modificându-i proprietățile chimice și fizice, din cauza cărora sunt adesea clasificate drept medicamente mucolitice (secretolitice).
Acestea și alte medicamente care au acțiune expectorantă stimulează concomitent contracția pereților musculari ai bronhiilor, ceea ce favorizează eliminarea mucusului și a agentului infecțios din tractul respirator.
Indicațiile pentru utilizarea mucoliticelor și expectorantelor afirmă că aceste medicamente sunt utilizate în bolile bronșice și pulmonare cu producție afectată de secreție mucoasă și dificultăți de expulzare a sputei din sistemul respirator. Aceste medicamente pot fi prescrise atât pentru tusea uscată (de exemplu, la începutul bolii), cât și pentru tusea umedă, dacă evacuarea conținutului bronșic este dificilă din cauza modificărilor caracteristicilor mucusului sau a producției insuficiente de mucus.
Remedii pentru o tuse umedă puternică, care indică o infecție acută, medicii prescriu împreună cu medicamente antibacteriene. Apariția și intensificarea simptomelor bolii după perioada de incubație indică faptul că organismul însuși nu poate face față agentului patogen activ și să se bazeze în acest caz numai pe expectorante este mai mult decât iresponsabil. La urma urmei, nu toți microbii activi sunt îndepărtați prin tuse, ceea ce înseamnă că cei rămași pot continua să se înmulțească, captând tot mai multe teritorii în interiorul sistemului respirator.
Dacă nu există probleme cu expectorația sputei, antibioticele pot ajuta la tusea umedă chiar și fără utilizarea agenților suplimentari care subțiază spută și o ajută să se deplaseze către tractul respirator superior.
Un punct important este necesitatea prescrierii de medicamente profesionale. Autotratamentul cu antibiotice este chiar mai periculos decât auto-selectarea expectorantelor fără a ține cont de natura tusei. Chiar dacă aceste medicamente nu aduc daune tangibile sănătății, în viitor ele pot complica tratamentul infecției datorită dezvoltării rezistenței (rezistenței) microorganismelor la ingredientul activ al antibioticului utilizat (această problemă, însă, a apărut împotriva fondul utilizării necontrolate a agenților antibacterieni de acțiune sistemică). Acest lucru este deosebit de periculos în cazul infecției recurente cu un agent patogen neschimbător care se află în mod constant în corpul pacientului.
Listă de cărți și studii legate de studiul medicamentelor pentru tusea umedă și uscată
- „Tuse: Cauze, Mecanisme și Terapie” - de Peter V. Dicpinigaitis (Anul: 2003)
- „Chronic Cough: A Comprehensive Review” - de Richard S. Irwin, Mahmood F. Bhutta (Anul: 2014)
- „Tuse și alte reflexe respiratorii” - de SN Andreev (Anul: 2014)
- „Mecanisme și management al tusei uscate: de la bancă la pat” - de Giovanni Fontana, Paolo Tarsia (Anul: 2016)
- „Management of Cough” - de Alyn H. Morice (Anul: 2014)
- „Tuse: Perspective actuale asupra diagnosticului și tratamentului” - de Bradley A. Undem (Anul: 2019)
- „Medicamente antitusive: de la cercetarea preclinică la aplicarea clinică” - de Kian Fan Chung, Alyn H. Morice (Anul: 2003)
- „Principii și practică de farmacoterapie” - de Marie A. Chisholm-Burns, Terry L. Schwinghammer, Barbara G. Wells (Anul: 2015)
- „Farmacologie clinică și terapie” - de Gerard A. McKay (Anul: 2013)
- „Manual de farmacoterapie” - de Barbara G. Wells, Joseph T. DiPiro, Terry L. Schwinghammer, Cecily V. DiPiro (Anul: 2021)
Literatură
Belousov, YB Farmacologie clinică: ghid național / editat de YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Moscova : GEOTAR-Media, 2014.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Medicamente pentru tuse umedă și uscată" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.