Expert medical al articolului
Noile publicații
Trebuie tratată tusea?
Ultima examinare: 07.06.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tabloul clinic al bolii este de obicei numit un set de simptome, specificul unei anumite patologii de sănătate. Cel mai frecvent simptom care caracterizează bolile sistemului respirator este tusea. Și merită să apară, deoarece ne gândim imediat la metode de combatere a acestui fenomen neplăcut. Cât de justificat acest comportament, dacă este necesar să se trateze tusea, dacă expectorează spută fără intervenție externă și care sunt remediile pentru tusea umedă , vom vorbi în acest articol.
O ființă umană este un organism complex de autoreglare format dintr-un număr mare de celule, care se formează și funcționează nu într-o manieră faotică, ci conform unei scheme strict planificate. Ce înseamnă asta? Înseamnă doar că avem o astfel de structură care controlează toate procesele care au loc în interiorul nostru. Acest organ de control este sistemul nervos central (SNC).
Într-unul din secțiile SNC, și anume în medula oblongata, există un centru de tuse, care dă comandă la acțiune, analizând anterior necesitatea acestuia. În acest caz, tusea, ca un proces inflamator, oamenii de știință consideră propria sa reacție condiționată fiziologic a corpului, care este concepută pentru a stabiliza procesele care au loc în organism în fiecare secundă, și în special procesul de respirație.
Praful care intră în tractul respirator, mucusul și bacteriile care se acumulează acolo în timpul inflamației nu sunt necesare organismului. Pentru a evita introducerea „gunoaielor” în bronhiole și plămâni (ceea ce complică situația prin împiedicarea circulației normale a aerului), sistemul nervos ia măsuri pentru a-l îndepărta din structurile mai mari: trahee și bronhii. Astfel, tusea ar trebui considerată ca un proces controlat de SNC de curățare a tractului respirator.
Dar de unde știe creierul ce se întâmplă în căile respiratorii și când trebuie să fie curățate? Creierul primește semnale de la multe celule sensibile (receptori) situate în căile respiratorii superioare și inferioare (cel mai mare număr de receptori se află în laringe, la joncțiunea dintre laringe și trahee și în mediastin, în timp ce nu există astfel de receptori în căile mai mici ale plămânilor).
Iritația receptorilor este un semnal de pericol perceput de sistemul imunitar. Celulele specifice se grăbesc la locul semnalului, cu care este asociat procesul inflamator. În focarul inflamației există o secreție activă de mucus, care conține și celule ale sistemului imunitar menite să distrugă microbii care au invadat sistemul respirator.
Semnalul de la receptorii specifici ajunge și în centrul tusei al creierului prin căi nervoase senzitive, iar de acolo în direcția opusă mușchilor pectorali - prin cei motorii. Semnalul este transmis în ambele direcții prin fibrele sensibile și motorii ale nervului vag.
Mușchii toracici primesc un semnal de la SNC pentru a se contracta, ceea ce fac. În acest caz, din tractul respirator a scos un flux de aer, luând cu el iritanti și excesul de mucus acumulat în tractul respirator, pe care medicii îl numesc spută.
Dar dacă mecanismul tusei este același, de ce în unele cazuri sputa se formează în cantități mari și este ușor expectorată de reflexul de tuse care apare, iar în altele - pare să lipsească sau nu vrea să fie îndepărtată din bronhii? În plus, în unele cazuri, sputa pare să se acumuleze mult, iar expectorația ei este foarte dificilă, însoțită de senzații dureroase. Deci, cum să distingem o tuse uscată de o tuse umedă?
Formarea unor cantități mari de spută este asociată cu iritația tractului respirator și dezvoltarea procesului inflamator. Acesta este într-o oarecare măsură un proces pozitiv, indicând funcționarea normală a celulelor mucoase ale traheei și bronhiilor, producând un secret special pentru curățarea și hidratarea tractului respirator. O astfel de secreție este ușor separată la tuse, facilitează respirația, reduce iritația receptorilor sensibili.
Dacă există multă spută acumulată și este ușor expulzată prin tuse, vorbim despre o versiune umedă a acestui simptom. În acest caz, se poate spune că organismul face față cu succes sarcinii apărute și nu are nevoie de ajutor din exterior. În astfel de cazuri, nu este nevoie să luați niciun medicament pentru tuse, este suficient să beți mai mult lichid, ceea ce va menține echilibrul umidității în compoziția sputei.
Dar pe măsură ce celulele secretoare active ale mucoasei respiratorii scad, volumul și caracterul sputei se pot modifica. În ciuda procesului inflamator activ al sputei pare să devină mai puțin și se transformă într-o masă lipicioasă mai groasă, care cu greu iese sub presiunea aerului, deși în bronhiile și părțile inferioare ale traheei o persoană simte un nodul și o cloșă de neînțeles. O astfel de tuse, în care sputa se acumulează în cantități suficiente pentru a împiedica trecerea normală a aerului, dar este separată cu dificultate, se mai numește și tuse umedă.
Dar acest simptom necesită deja o atenție specială, deoarece curățarea completă a căilor respiratorii nu are loc, iar congestia contribuie doar la multiplicarea infecției. Remedii pentru tusea umedă în acest caz - optimizează atât curățarea căilor de circulație a aerului, cât și ameliorarea simptomelor dureroase și prevenirea complicațiilor,
În cazurile în care tusea este cauzată de iritația severă a receptorilor fără dezvoltarea inflamației (de exemplu, când un corp străin intră în tractul respirator), vorbim de o tuse uscată. Același tip de tuse se observă de obicei la sfârșitul răcelilor, când o parte din celulele mucoasei arborelui traheobronșic au murit în timpul procesului inflamator, astfel că epiteliul produce mai puțin mucus, care în plus devine mai vâscos (contact mai rău cu apa și mai dur). A se separa de suprafaţa interioară a căilor respiratorii).
O tuse uscată la începutul bolii se datorează producției insuficiente de mucus. Tusea este cauzată de iritația receptorilor laringelui, unde infecția este inițial localizată. Această tuse poate fi numită tuse laringiană, este zgomotoasă, iritantă, se oprește greu (tot din cauza mucoaselor uscate). Sistemul imunitar la balansare va dura ceva timp, timp în care microbii au, de obicei, timp să se deplaseze vizibil spre trahee și bronhii, deci atunci când trecerea tusei uscate într-o tuse umedă se schimbă și localizarea focarului de iritație.
Tusea uscată este o reacție reflexă care decurge din iritația receptorilor, care nu este însoțită de producția activă de mucus. O astfel de tuse este adesea numită neproductivă și apare nu numai în bolile infecțio-inflamatorii ale sistemului respirator (de exemplu, tusea convulsivă și tuberculoza), ci și în patologii precum astmul bronșic, alergiile sau esofagita de reflux. Tusea fără producere de spută sau cu spută mică poate apărea și în patologiile cardiace.
Tratamentul tusei uscate este asociat cu problema alegerii corecte a medicamentelor, deoarece în unele cazuri este necesar doar stingerea reflexului de tuse cauzat de hipersensibilitatea receptorilor, iar în altele este necesară creșterea producției de spută, fără de care. Este aproape imposibil de curățat calitativ căile respiratorii. De exemplu, la începutul răcelilor este logic să prescrii medicamente care facilitează expectorația sputei și cresc cantitatea acesteia, iar la sfârșit - medicamente pentru tuse care opresc reflexul tusei.
Cu o tuse umedă, nevoia de medicamente nu este întotdeauna necesară. Dacă sputa iese cu ușurință, te poți descurca fără medicamente, dar o tuse dificilă, însoțită de șuierător și clopot, trebuie tratată și foarte activ.
Deci, pentru a rezuma. Tusea uscată este un reflex care decurge din iritația părților superioare ale laringelui. O simțim ca o tuse care vine din gât. Tusea umedă apare atunci când infecția se răspândește adânc în sistemul respirator: la bronhii și plămâni, astfel încât o persoană se va plânge de senzația unui corp străin în zona pieptului și de un simptom de tuse care vine de undeva adânc în tractul respirator. Poate fi atât productivă, care nu necesită tratament special, cât și neproductivă, grea, debilitantă, care trebuie tratată.
Cea mai populară întrebare care apare de obicei într-o astfel de situație: cum să scapi de tusea umedă? Da, nu trebuie să scapi de el. A scăpa de tuse poate scăpa de medicamente speciale împotriva tusei. Dar este fundamental greșit să tratezi o tuse productivă cu antitusive care afectează SNC. Problema nu este în creier, ci în faptul că organismul în sine nu este capabil să producă suficient mucus de calitate adecvată, necesar pentru o bună curățare a sistemului respirator. Este necesar să vă ajutați corpul să facă totul pentru a face tusea mai productivă, astfel încât să nu existe o stagnare a mucusului, unde microbii.
Vom vorbi mai mult despre asta, despre alegerea medicamentelor pentru tusea umedă. La urma urmei, nu numai starea noastră la momentul tratamentului, ci și probabilitatea de complicații în viitor depinde de cât de deplin corespunde alegerea situației.
Forma de eliberare a preparatelor pentru tuse umedă
La un moment dat, cea mai populară formă de eliberare a diferitelor medicamente folosite pentru a trata tot felul de boli și simptomele acestora erau pastilele. Ei își păstrează ferm poziția și astăzi. Dar aici mijloacele pentru tratamentul tusei umede sub formă de tablete și capsule astăzi nu mai sunt la fel de populare ca înainte, deoarece au fost dezvoltate multe forme mai convenabile pentru adulți și copii de medicamente cu acțiune mucolitică și expectorantă.
Medicamente pentru tuse cunoscute precum „Ambroxol”, „Bromhexin”, „Acetilcisteină”, „Mukaltin”, „Stoptussin”, „Comprimate pentru tuse cu termopsis” și altele sunt încă disponibile sub formă de tablete. Câteva mai târziu, au apărut noi nume de medicamente pentru tuse, iar lista s-a extins considerabil. Tabletele și capsulele au început să producă astfel de remedii pentru tusea umedă precum "Codelac", "Lazolvan", "Atsc", "Regnalin", "Ascoril", "Erespal", "Gedelix", "Pulmolor", "Ambrobene", "Prospan". ”, „Fluimucil”, „Atma” și altele. În același timp, nu este întotdeauna vorba despre tabletele obișnuite, pot fi firme efervescente, dizolvate în apă (de exemplu, "Atsc"), sau tablete care trebuie resorbite (de exemplu, "Regnalin").
Una dintre variantele de tablete sunt pastile pentru tuse „Doctor MOM”, „Gerbion”, „Broncho-Veda”, pastile Dr. Taisse și altele. Un astfel de medicament este cu siguranță mai plăcut la gust, dar de obicei conține zahăr, deci nu este potrivit pentru diabetici și persoanele cu probleme în asimilarea glucozei.
Un alt tip de formă solidă de tablete cu acțiune expectorantă, subțierea sputei, sunt pastilele din tuse uscată și umedă „Prospan”, „Linkas”, „Bronchostop”, „Alex-Plus”, „Bronchicum”, „Linkas”, „Travisil”, etc. Pastilele și acadelele sunt o combinație între un medicament și cofetăria preferată a tuturor (bomboanele), deși nu toate „bomboanele” terapeutice sunt destinate tratamentului copiilor.
Când o persoană are tuse, înghițirea comprimatelor și capsulelor poate fi dificilă chiar și pentru un adult, ca să nu mai vorbim de faptul că copiii mici nu sunt potriviti pentru această formă de medicamente. Este mult mai ușor să bei medicamentul în formă lichidă și există mai multe varietăți de astfel de forme.
Picăturile folosite pentru tusea umedă și uscată sunt lichide care conțin alcool (conservant), în care substanța activă este dizolvată într-o formă concentrată. Puteți lua astfel de medicamente atât nediluate, cât și amestecate cu o cantitate mică de apă. Pe rafturile farmaciilor puteți vedea mai multe denumiri de preparate sub formă de picături: "Sinekod", "Codelac" și "Pectolvan", utilizate de obicei pentru tusea uscată de diferite etiologii și tuse reziduală umedă, cu producție scăzută, după o boală a sistemul respirator, precum și „Picături pentru piept de la tuse”, „Bronchofit”, „Atma” și „Picături de anason Nashatyr” - preparate cu efect expectorant.
În ciuda faptului că astfel de preparate conțin alcool. Se pot folosi de la vârsta de 2 luni.
Dacă ingredientul activ este solubil în apă, medicamentul poate fi disponibil și sub formă de pulbere pentru prepararea suspensiei. Acțiunea unor astfel de medicamente este similară cu tabletele, dar suspensiile umede pentru tuse sunt mai ușor de înghițit decât comprimatele.
Sub formă de suspensii sunt adesea produși agenți antibacterieni prescriși pentru bolile infecțio-inflamatorii ale sistemului respirator: pulberi pentru prepararea medicamentului "Summamed", "Biseptol", "Ospamox", "Amoxiclav", suspensie gata preparată "Bactrim". " si altii. Astfel de medicamente fac mult mai ușor tratarea copiilor și a pacienților care au dificultăți în înghițirea comprimatelor.
Medicamentele pentru tuse în această formă sunt rareori disponibile (de exemplu, suspensie „Privitus”, prescrisă de la vârsta de 2 ani). O opțiune mai populară este considerată un amestec pentru tuse umedă și uscată - un amestec lichid multicomponent. De exemplu, există amestecuri pentru tuse uscată pentru copii „Arida”, „Cough Mixtura” (disponibilă separat pentru adulți și copii), „Codelac Broncho cu cimbru” și altele.
Privind în perspectivă, vom spune că pentru a lichefia flegma și a facilita trecerea acesteia se folosesc proceduri foarte eficiente numite inhalații. Inhalațiile de la o tuse umedă pot fi efectuate atât cu utilizarea de ierburi, cât și cu medicamente. Pentru inhalații în nebulizatoare, cel mai convenabil este să folosiți tablete zdrobite și dizolvate, pulbere pentru suspensie, amestecuri, picături mai rar utilizate, siropuri și uleiuri esențiale (nu toate dispozitivele pot funcționa cu astfel de forme medicinale, dar pentru inhalațiile cu abur sunt destul de potrivite).
Siropuri dintr-o tuse umedă - aceasta este astăzi aproape cea mai comună formă de eliberare, care poate fi administrată atât adulților, cât și copiilor. Acesta este cel mai adesea un medicament dulce și gustos, deși nu întotdeauna cu o aromă plăcută. Cu toate acestea, este mult mai plăcut să-l luați decât alte forme de medicamente și funcționează destul de repede, deoarece componentele active sunt deja în stare dizolvată.
Siropurile pentru copii pentru tuse umedă sunt o modalitate excelentă de a ameliora sindromul de tuse la pacienții tineri, fără a le afecta sănătatea. Astfel de siropuri pot fi atribuite: "Ascoril-Espectorant", "Gerbion", "Ambroxol", "Lazolvan" și "Ambrobene" cu o doză de 15 mg de ambroxol la 5 ml de sirop, "Pertussin" pentru copii, "Stoptussin". Phyto”, „Fluifort” și „Fluditek” 2%, „Alteika”, „Erespal”, „Prospan” și altele. Pentru tratamentul copiilor sub 2-3 ani, este important să alegeți siropuri speciale pentru copii, acordând atenție instrucțiunilor, care indică vârsta de la care este permisă utilizarea medicamentelor dulci.
Următoarele siropuri pot fi utilizate pentru tratarea copiilor cu vârsta peste 2-3 ani și a pacienților adulți: „Bronchostop”, „Herbion” (siropuri de pătlagină, primulă, iederă), „Rengalin”, „Pertussin”, „Codelac”, „Fluditek”. „, „Sirop de tuse cu afine și lemn dulce”, „Broncholitin”, „Ambroxol” 2 și 5%, „Gedelix” „Ambrobene”, „Sirop de lemn dulce”, „Sirop Thermopsis cu lemn dulce”, siropuri Dr. Taisa și „Dr. MOM”, „Inspiron” (secretolitic cu bronhodilatator și „Dr. MOM”, „Inspiron” (secretolitic cu bronhodilatator, „Ambroxol” 2 și 5%), „Gedelix”, „Ambrobene”, „Sirop de lemn dulce”, „Sirop Thermopsis”. Cu lemn dulce ", siropuri Dr. Taisa si "Dr MOM".Taisa si "Dr MOM", "Inspiron" (secretolitic cu actiune bronhodilatatoare) si multe altele. Alegerea remediilor pentru tusea umeda la copii de la 2,3 ani. să țină cont de cauza și natura simptomului, precum și de dozele recomandate, care sunt de obicei ușor diferite pentru copii și adulți.