Expert medical al articolului
Noile publicații
Trebuie tratată tusea?
Ultima examinare: 07.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Imaginea clinică a bolii este de obicei numită un set de simptome, specificitatea unei anumite patologii de sănătate. Cel mai frecvent simptom care caracterizează bolile sistemului respirator este o tuse. Și merită să apară, deoarece ne gândim imediat la metode de combatere a acestui fenomen neplăcut. Cât de justificat acest comportament, fie că este necesar să tratăm tuse, dacă se expediază de spută fără intervenție externă și ce sunt remedii pentru tuse umedă, vom vorbi în acest articol.
O ființă umană este un organism complex de autoreglare format dintr-un număr imens de celule, care sunt formate și funcționează nu într-o manieră faTotic, ci în conformitate cu o schemă strict planificată. Ce înseamnă asta? Înseamnă doar că avem o astfel de structură care controlează toate procesele care au loc în noi. Acest organ de control este sistemul nervos central (SNC).
Într-unul dintre departamentele SNC, și anume în Medulla oblongata, există un centru de tuse, care dă o comandă acțiunii, analizând anterior necesitatea acestuia. În acest caz, tuse, ca proces inflamator, oamenii de știință consideră că este propria reacție condiționată fiziologic a corpului, care este concepută pentru a stabiliza procesele care apar în corp în fiecare secundă și, în special, procesul de respirație.
Praful care intră în tractul respirator, mucusul și bacteriile care se acumulează acolo în timpul inflamației nu sunt necesare de către organism. Pentru a evita obținerea „gunoiului” în bronhiole și plămâni (ceea ce complică situația prin prevenirea circulației normale a aerului), sistemul nervos ia măsuri pentru a-l îndepărta din structuri mai mari: trahee și bronhi. Astfel, tusea trebuie considerată ca un proces controlat de SNC de curățare a tractului respirator.
Dar cum știe creierul ce se întâmplă în căile respiratorii și când trebuie să fie curățate? Creierul primește semnale de la multe celule sensibile (receptori) localizați în tracturile respiratorii superioare și inferioare (cel mai mare număr de receptori sunt în laringe, la joncțiunea laringelui și traheei și în mediastin, în timp ce nu există astfel de receptori pe căile mai mici ale plămânilor).
Iritarea receptorilor este un semnal de pericol perceput de sistemul imunitar. Celulele specifice se grăbesc spre locul semnalului, cu care este asociat procesul inflamator. În centrul inflamației există o secreție activă de mucus, care conține și celule ale sistemului imunitar concepute pentru a distruge microbii care au invadat sistemul respirator.
Semnalul de la receptori specifici ajunge, de asemenea, la centrul de tuse al creierului prin căi nervoase sensibile, iar de acolo în direcția opusă către mușchii pectorali - prin intermediul celor motori. Semnalul este transmis în ambele direcții prin fibrele sensibile și motorii ale nervului vag.
Mușchii toracici primesc un semnal de la SNC la contract, ceea ce fac ei. În acest caz, din tractul respirator a scos un flux de aer, luând cu acesta iritanți și exces de mucus acumulat în tractul respirator, pe care medicii o numesc spută.
Dar dacă mecanismul de tuse este același, de ce, în unele cazuri, sputa este formată în cantități mari și este ușor de expediat de reflexul de tuse emergentă, iar în altele - pare să fie absent sau nu dorește să fie eliminat din bronhi? În plus, în unele cazuri, sputa pare să se acumuleze foarte mult, iar expecția sa este foarte dificilă, însoțită de senzații dureroase. Deci, cum să distingem o tuse uscată de o tuse umedă?
Formarea unor cantități mari de spută este asociată cu iritarea tractului respirator și dezvoltarea procesului inflamator. Acest lucru este într-o oarecare măsură un proces pozitiv, care indică funcționarea normală a celulelor mucoase ale traheei și bronhiilor, producând un secret special pentru curățarea și hidratarea tractului respirator. O astfel de secreție este ușor separată atunci când tuse, facilitează respirația, reduce iritarea receptorilor sensibili.
Dacă există o mulțime de spute acumulate și este ușor expulzat prin tuse, vorbim despre o versiune umedă a acestui simptom. În acest caz, se poate spune că corpul face față sarcinii apărute cu succes și nu are nevoie de ajutor din exterior. În astfel de cazuri, nu este nevoie să luați niciun medicament de tuse, este suficient să beți mai mult lichid, ceea ce va menține echilibrul de umiditate în compoziția sputului.
Dar pe măsură ce celulele secretoare active ale mucoasei respiratorii scad, volumul și caracterul sputei se pot schimba. În ciuda procesului inflamator activ al sputei pare să devină mai mic și este transformat într-o masă lipicioasă mai groasă, care cu greu iese sub presiunea aerului, deși în bronhi și părți inferioare ale traheei, o persoană se simte o forță și cloche de neînțeles. O astfel de tuse, în care sputa se acumulează în cantități suficiente pentru a preveni trecerea normală a aerului, dar este separată cu dificultate, se numește și tuse umedă.
Dar acest simptom necesită deja o atenție specială, deoarece curățarea completă a tractului respirator nu are loc, iar congestia contribuie doar la înmulțirea infecției. Remedii pentru tuse umedă în acest caz - este atât optimizând curățarea căilor pentru circulația aerului, cât și ameliorarea simptomului în suferință, cât și prevenirea complicațiilor,
În cazurile în care tusea este cauzată de iritarea severă a receptorilor fără dezvoltarea inflamației (de exemplu, când un corp străin intră în tractul respirator), vorbim despre o tuse uscată. Același tip de tuse este de obicei observat la sfârșitul răcelilor, când o parte a celulelor mucoase ale arborelui traheobronchial a murit în timpul procesului inflamator, astfel încât epiteliul produce mai puțin mucus, ceea ce în plus devine mai vâscos (un contact mai rău cu apa și mai greu de despărțit de suprafața interioară a tractului respirator).
O tuse uscată la începutul bolii se datorează producției insuficiente de mucus. Tusea este cauzată de iritarea receptorilor laringelui, unde infecția este localizată inițial. Această tuse poate fi numită tuse laringiană, este tare, iritantă, este dificil de oprit (de asemenea, din cauza membranelor mucoase uscate). Sistemul imunitar la balansare va dura ceva timp, timp în care microbii au de obicei timp să se deplaseze vizibil spre trahee și bronhi, deci atunci când trecerea tusei uscate într-o tuse umedă se schimbă și localizarea focalizării iritației.
Tusea uscată este o reacție reflexă care rezultă din iritarea receptorilor, care nu este însoțită de producția activă de mucus. O astfel de tuse este adesea numită neproductivă și apare nu numai în bolile infecțioase-inflamatorii ale sistemului respirator (de exemplu, tuse convulsivă și tuberculoză), ci și în patologii precum astmul bronșic, alergii sau esofagită de reflux. Tusea fără producție de spută sau cu puțin spută poate apărea și în patologii cardiace.
Tratamentul tusei uscate este asociat cu problema alegerii corecte a medicamentelor, deoarece, în unele cazuri, este necesar doar stingerea reflexului de tuse cauzat de hipersensibilitate a receptorilor, iar în altele este necesar să creștem producția de spută, fără de care este aproape imposibil să curățați calitativ tractul respirator. De exemplu, la începutul răcelilor, are sens să prescrieți medicamente care să faciliteze expectorarea sputei și să-i crească cantitatea, iar la final - tuse medicamente care opresc reflexul tusei.
Cu o tuse umedă, nevoia de medicamente nu este întotdeauna necesară. Dacă sputa iese ușor, puteți face fără medicamente, dar o tuse dificilă, însoțită de sunetul de respirație și cloping, trebuie tratat și foarte activ.
Deci, pentru a rezuma. Tusea uscată este un reflex care rezultă din iritarea părților superioare ale laringelui. O simțim ca o tuse venind din gât. Tusea umedă apare atunci când infecția se răspândește adânc în sistemul respirator: la bronhi și plămâni, astfel încât o persoană se va plânge de senzația unui corp străin în zona pieptului și de un simptom de tuse venind de undeva adânc în tractul respirator. Poate fi atât productiv, care nu necesită tratament special, cât și neproductiv, greu, debilitant, care trebuie tratat.
Cea mai populară întrebare care apare de obicei într-o astfel de situație: cum să scapi de o tuse umedă? Da, nu trebuie să scapi de el. Scapă de tuse poate scăpa de medicamente speciale anti-tuse. Dar este fundamental greșit să tratăm o tuse productivă cu supresoare de tuse care afectează SNC. Problema nu este în creier, ci în faptul că corpul în sine nu este capabil să producă suficient mucus de calitate adecvată, necesară pentru o bună curățare a sistemului respirator. Este necesar să vă ajutați corpul să facă totul pentru a face tusea mai productivă, astfel încât nu există stagnare a mucusului, unde microbii.
Vom vorbi mai multe despre acest lucru, despre alegerea drogurilor pentru tuse umedă. La urma urmei, nu numai starea noastră în momentul tratamentului, ci și probabilitatea complicațiilor în viitor depinde de cât de pe deplin alegerea corespunde situației.
Formă de eliberare a preparatelor pentru tuse umedă
La un moment dat, cea mai populară formă de eliberare a diferitelor medicamente utilizate pentru a trata tot felul de boli și simptomele lor au fost pastile. Încă își țin ferm poziția astăzi. Dar aici înseamnă că tratamentul tusei umede sub formă de tablete și capsule de astăzi nu mai sunt la fel de populare ca înainte, deoarece multe mai convenabile pentru adulți și copii forme de medicamente cu acțiune mucolitică și expectorantă au fost dezvoltate.
Astfel de cunoscute medicamente de tuse precum „Ambroxol”, „Bromhexin”, „acetilcisteină”, „mukaltin”, „stoptussin”, „tablete de tuse cu termopsis” și altele sunt încă disponibile sub formă de tabletă. Câteva mai târziu, au apărut noi nume de medicamente pentru tuse, iar lista s-a extins vizibil. Tabletele și capsulele au început să producă astfel de remedii pentru tuse umedă precum „Codelac”, „Lazolvan”, „ATSC”, „Regnalin”, „Ascoril”, „Erespal”, „Gedelix”, „Pulmolor”, „Ambrobene”, „Prospan”, „Fluiimucil”, „Atma” și altele. În același timp, nu este întotdeauna despre tabletele obișnuite, poate fi firme efervescente, dizolvate în apă (de exemplu, „ATSC”) sau tablete care trebuie resorbite (de exemplu, „regnalin”).
Una dintre variantele tabletelor sunt „Doctor Mom”, „Gerbion”, „Broncho-Veda”, Dr. Taisse Lozenges și altele. Un astfel de medicament este cu siguranță mai plăcut de gustat, dar de obicei conține zahăr, deci nu este potrivit pentru diabetici și pentru persoanele cu probleme în asimilarea glucozei.
Un alt tip de formă solidă de tablete cu acțiune expectorantă, subțierea sputului, sunt pastilele de la tuse uscată și umedă „prospan”, „Linkas”, „bronchostop”, „Alex-Plus”, „Bronchicum”, „Linkas”, „Travisil”, etc. Pastilele și Lollipops sunt o combinație de droguri și confeptive preferate ”(Candidy), deși nu sunt toate cele care nu sunt confecționate pentru fiecare droguri și sunt confecționate ale tuturor (Candidy), deși nu sunt toate cele care nu sunt confecționate pentru fiecare droguri, sunt confetioase preferate de toată lumea (Candidy), deși nu sunt toate cele care nu sunt confetice ale tuturor celor care nu sunt confetioase pentru toată lumea (Candy), deși nu sunt toate cele care nu sunt confecționate pentru toată lumea, cu toate acestea. pentru tratamentul copiilor.
Atunci când o persoană are o tuse, înghițirea tabletelor și capsulelor poate fi dificilă chiar și pentru un adult, ca să nu mai vorbim de faptul că copiii mici nu sunt potriviți pentru această formă de medicamente. Este mult mai ușor să bei medicamentul în formă lichidă și există mai multe soiuri de astfel de forme.
Picăturile utilizate pentru tuse umedă și uscată sunt lichidul care conțin alcool (conservant), în care substanța activă este dizolvată într-o formă concentrată. Puteți lua astfel de medicamente atât nediluate, cât și amestecate cu o cantitate mică de apă. On the shelves of pharmacies you can see several names of preparations in the form of drops: "Sinekod", "Codelac" and "Pectolvan", usually used for dry cough of various etiologies and moist low-productive residual cough after a disease of the respiratory system, as well as "Chest drops from cough", "Bronchofit", "Atma" and "Nashatyr-anise drops" - preparations cu efect expectorant.
În ciuda faptului că astfel de preparate conțin alcool. Pot fi utilizate încă de la vârsta de 2 luni.
Dacă ingredientul activ este solubil în apă, medicamentul poate fi disponibil și sub formă de pulbere pentru prepararea suspensiei. Acțiunea unor astfel de medicamente este similară cu tabletele, dar suspensiile de tuse umede sunt mai ușor de înghițit decât tabletele.
Sub formă de suspensii sunt adesea produse agenți antibacterieni prescriși pentru boli infecțioase-inflamatorii ale sistemului respirator: pulberi pentru prepararea medicamentului „rezumat”, „biseptol”, „ospamox”, „amoxiclav”, suspensie gata de făcut „bactrim” și altele. Astfel de medicamente facilitează tratarea copiilor și pacienților care au dificultăți în înghițirea comprimatelor.
Medicamentele de tuse în această formă sunt rareori disponibile (de exemplu, suspendarea „privit”, prescrise de la vârsta de 2 ani). O opțiune mai populară este considerată un amestec pentru tuse umedă și uscată - un amestec multicomponent lichid. Ca exemplu, există amestecuri de tuse uscate pentru copiii „arida”, „mixtura de tuse” (disponibilă separat pentru adulți și copii), „Codelac Broncho cu cimbru” și altele.
Privind în viitor, vom spune că pentru a lichefia flegma și a facilita trecerea acesteia, se folosesc proceduri foarte eficiente numite inhalații. Inhalațiile dintr-o tuse umedă pot fi efectuate atât cu utilizarea ierburilor, cât și a medicamentelor. Pentru inhalațiile din nebulizatori, este cel mai convenabil să folosiți tablete zdrobite și dizolvate, pulbere pentru suspensie, amestecuri, mai puțin des utilizate picături, siropuri și uleiuri esențiale (nu toate dispozitivele pot funcționa cu astfel de forme medicinale, dar pentru inhalațiile cu aburi sunt destul de potrivite).
Siropuri dintr-o tuse umedă - aceasta este astăzi aproape cea mai frecventă formă de eliberare, care poate fi dată atât adulților, cât și copiilor. Acesta este cel mai adesea un medicament dulce gustos, deși nu întotdeauna cu o aromă plăcută. Cu toate acestea, este mult mai plăcut să o luați decât alte forme de medicamente și funcționează destul de repede, deoarece componentele active sunt deja într-o stare dizolvată.
Siropurile pentru copii pentru tuse umedă sunt o modalitate excelentă de a elibera sindromul tusei la pacienții tineri, fără a le dăuna sănătății. Astfel de siropuri pot fi atribuite: „Ascoril-Espectorant”, „Gerbion”, „Ambroxol”, „Lazolvan” și „Ambrobene” cu o doză de 15 mg de ambroxol pe 5 ml de sirop, „pertussin” pentru copii, „stoptussin phyto”, „fluifort” și „fluditek” „Erespal”, „Prospan” și alții. Pentru tratamentul copiilor sub 2-3 ani, este important să alegeți siropuri speciale pentru copii, acordând atenție instrucțiunii, ceea ce indică vârsta din care este permisă utilizarea medicamentului dulce.
Următoarele siropuri pot fi utilizate pentru a trata copiii cu vârste cuprinse între 2-3 ani și pacienți adulți: „bronșostop”, „herbion” (siropuri de plantain, primrose, iederă), „rengalin”, „pertussin”, „codelac”, „fluditek”, „sirup cu bilberry și licorice”, „broncholitin”, „ambroxol” 2 și 5%, „broncholitin”, „ambroxol” 2 și 5%, "Gedelix" "Ambrobene", "Licorice syrup", "Thermopsis syrup with licorice", syrups Dr. Taisa and "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytic with bronchodilator and "Dr. MOM", "Inspiron" (secretolytic with bronchodilator, "Ambroxol" 2 and 5%), "Gedelix", "Ambrobene", "Licorice Siropul "," Siropul Thermopsis cu licorice ", siropuri Dr. Taisa și" Dr. Mom ".taisa și" Dr. Mom "," Inspiron "(Secretolitic cu acțiune de bronhodilatator) și multe altele.