Uleiul de cocos și cancerul: Ce se știe cu adevărat despre acidul lauric

Journal of Xenobiotics a publicat o analiză: ce pot face uleiul de cocos nerafinat (ulei de cocos virgin, VCO) și principalul său component, acidul lauric (LA), în oncologie. Autorii colectează date din studii celulare și pe animale: LA și VCO pot inhiba creșterea celulelor tumorale, pot declanșa „sinuciderea” acestora (apoptoza), pot interfera cu metastazele și - într-o serie de studii - pot spori efectul unor medicamente. În plus, VCO în sine are semnale că atenuează efectele secundare toxice ale chimioterapiei la animale. Dar aceasta este o analiză a datelor timpurii: există puține dovezi clinice, iar pentru acidul lauric în sine, efectul asupra efectelor secundare ale „chimiei” nu a fost încă demonstrat.

Fundal

• De ce se iau în considerare uleiurile comestibile în oncologie? Medicamentele anticancerigene sunt adesea eficiente, dar au efecte secundare severe (oboseală, greață, leziuni hepatice/renale/cardiace). Medicii caută agenți „de susținere” siguri, care ar putea spori ușor efectul terapiei sau ar putea atenua toxicitatea acesteia - de unde și interesul pentru nutraceutice și componente alimentare.
• Unde este lacuna? Majoritatea datelor provin din modele in vitro (celule într-o eprubetă) și animale. Aceste rezultate nu funcționează automat la oameni: doze diferite, biodisponibilitate, metabolism, calitatea produsului, interacțiuni medicamentoase. Studiile clinice efectuate pe oameni sunt puține și variate ca design și dozaj.

Ce anume trebuie clarificat?

• Poate VCO atenua efectele secundare ale anumitor „substanțe chimice” la oameni (și în ce doze/forme: alimente, capsule, emulsii)?
• Acidul lauric are un efect clinic independent sau este legat în principal de compoziția uleiului integral (fenoli, alți acizi grași)?
• Siguranță și compatibilitate: grăsimi saturate, efecte asupra ficatului/lipidelor, posibile interacțiuni medicamentoase.
• Biomarkeri de răspuns: cine va beneficia potențial (în funcție de tipul tumorii, mutații, comorbide).

Ce au analizat mai exact oamenii de știință?

• Ce este VCO și LA? VCO este un ulei din pulpă proaspătă de cocos, fără rafinare; conține mulți acizi grași cu lanț mediu, dintre care 45-52% sunt laurici. Recenzia enumeră rapoartele despre efectele antiinflamatorii și antioxidante ale VCO și rezumă că, în contextul oncologic, LA și compușii fenolici sunt considerați componentele active cheie.
• Activitate antitumorală (in vitro/in vivo). În modele de laborator de LA și VCO:
  • creșterea nivelului speciilor reactive de oxigen din celulele canceroase → declanșarea apoptozei;
  • încetinesc diviziunea și pun celulele în „oprire” a ciclului;
  • afectează căile de semnalizare legate de creștere/migrare (de exemplu, EGFR-ERK etc.). În experimente separate, LA a crescut sensibilitatea celulelor colorectale cu mutații KRAS/BRAF la cetuximab (un medicament care vizează EGFR) - aceasta este totuși o activitate celulară, dar un indiciu interesant de sinergie.
• Efecte secundare ale „chimioterapiei”. Conform datelor preclinice la animale, VCO poate reduce toxicitatea unor medicamente chimioterapice (ficat, rinichi, inimă etc.) - probabil prin mecanisme antioxidante și antiinflamatorii. Pentru acidul lauric pur, nu există date convingătoare privind un astfel de efect protector asupra efectelor secundare.

Ce înseamnă asta în cuvinte simple

Nici uleiul, nici acidul lauric nu vindecă cancerul singure - acestea sunt un posibil adjuvant al terapiei. In vitro și pe animale, acestea ajută uneori la vizarea vulnerabilităților celulelor tumorale și la atenuarea toxicității medicamentelor (pentru VCO). Dar puntea către o practică clinică reală o reprezintă studiile controlate pe oameni, dintre care aproape nu există. Recenzia rezumă perfect: există potențial, dar sunt necesare studii pentru a testa dozele, siguranța și compatibilitatea cu scheme de tratament specifice.

Câteva detalii interesante din recenzie

• Nu toate „nucile de cocos” sunt la fel de utile. Lucrarea pune accentul pe uleiul virgin: producția la rece, fără albire/dezodorizare, păstrează profilul acizilor grași și antioxidanții.
• Ținte diferite, același rezultat. Într-o serie de modele, LA „lovește” semnalizarea EGFR și modifică expresia microARN-urilor (de exemplu, miR-378) - mecanisme care ar putea teoretic să reducă supraviețuirea celulelor tumorale sau rezistența lor la medicamente. Dar acestea sunt încă indicii mecanistice, nu protocoale clinice.

Ce este important de reținut

• Aceasta este o analiză a lucrărilor predominant preclinice. Efect de laborator ≠ beneficiu clinic.
• Uleiurile comestibile sunt calorii și grăsimi; persoanele cu cancer au adesea probleme concomitente cu metabolismul, ficatul și tractul gastrointestinal - automedicația cu aditivi poate fi dăunătoare.
• Posibilele interacțiuni cu medicamentele și calitatea produsului (contrafăcut/rafinat) reprezintă un risc separat. Înainte de orice experiment cu dietă la pacienții cu cancer - numai prin intermediul unui medic.

De ce este nevoie, în definitiv, de o astfel de revizuire?

El colectează date disparate și pune întrebări pentru clinică: unde are sens să testeze VCO/LA ca adjuvanți (de exemplu, în schemele cu cetuximab pentru anumite mutații), ce biomarkeri de răspuns să caute și poate VCO să reducă cu adevărat toxicitatea anumitor chimioterapice la oameni - dacă da, în ce doze și formate (alimente vs. capsule/emulsii).

Practicitate și practicitate

Deocamdată, acesta este un context științific și nu o recomandare de a „merge la magazin după unt”. Dacă un pacient dorește să schimbe ceva în dieta sa în timpul tratamentului, acest lucru trebuie convenit cu un oncolog: dozele, forma, calitatea produsului și compatibilitatea cu un regim de tratament specific sunt importante.

Concluzie

Uleiul de cocos și acidul lauric par a fi adjuvanți promițători: in vitro și la animale, acestea suprimă căile tumorale și (în cazul VCO) atenuează toxicitatea terapiei. Dar sunt încă departe de a fi „sfaturile de la farmacie”: sunt necesare studii clinice riguroase. Deocamdată, acesta este un caz pentru știință, nu o rețetă pentru automedicație.