Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și dureri de spate

Aceclofenac (Atseklofenak)

Comprimate filmate

Acțiune farmacologică:

AINS, un derivat de acid fenilacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice asociate cu suprimarea nediferențiată a COX1 și COX2, care reglează sinteza Pg.

Indicatii pentru utilizare:

Bolile inflamatorii ale sistemului musculo-scheletice (artrita reumatoida, psoriasis și artrită juvenilă, spondilita anchilozanta, artrita gutoasă, osteoartrita). Proiectată pentru terapia simptomatică, care reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Acid acetilsalicilic (acid acetilsalicilic)

Tablete, tablete, efervescent

Acțiune farmacologică

AINS; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice asociate cu inhibarea nediferențiată a activității COX1 și COX2, care reglează sinteza Pg. Ca rezultat, nu se formează Pg, care asigură formarea edemului și a hiperalgeziei. Reducerea conținutului de Pg (predominant E1) în centrul termoregulării duce la scăderea temperaturii corporale datorită expansiunii vaselor pielii și a transpirației. Efectul analgezic se datorează atât acțiunii centrale, cât și periferice.

Reduce agregarea, aderarea plachetară și formarea trombilor prin suprimarea sintezei tromboxanului A2 în trombocite. Efectul antiagregant persistă timp de 7 zile după o singură doză (mai pronunțată la bărbați decât la femei). Reduce mortalitatea și riscul de infarct miocardic cu angina instabilă. Eficace în prevenirea primară a SSS, în special a infarctului miocardic la bărbații cu vârsta peste 40 de ani și cu prevenirea secundară a infarctului miocardic.

Într-o doză zilnică de 6 g sau mai mult suprimă sinteza protrombinei în ficat și crește timpul de protrombină. Crește activitatea fibrinolitică a plasmei și reduce concentrația factorilor de coagulare dependenți de vitamina K (II, VII, IX, X). Ea crește complicațiile hemoragice în timpul intervențiilor chirurgicale, crește riscul sângerării pe fondul tratamentului cu anticoagulante.

Stimulează excreția acidului uric (încalcă reabsorbția acestuia în tubulii renale), dar în doze mari.

Blocarea COX1 în mucoasa gastrică duce la inhibarea Pg gastroprotectoare, care poate provoca ulcerarea mucoasei și sângerarea ulterioară. Mai puțin iritante pentru mucoasa tractului gastrointestinal sunt formele medicinale care conțin substanțe tampon, cochilie dizolvabilă enteric, precum și forme speciale de "comprimate" de tablete.

Indicații pentru utilizare

Sindromul Feverish cu boli infecțioase și inflamatorii.

Durere slabă sau moderat severe (origini diferite): dureri de cap (inclusiv asociate cu sindromul de abstinență la alcool), migrenă, durere de dinți, nevralgii, lumbago, sindrom radicular, mialgii, artralgii, tuberculoza.

[8], [9], [10], [11], [12]

Paracetamol (Paracetamol)

Tablete, tablete solubile, tablete efervescent, capsule, soluție perfuzabilă, sirop, supozitoare rectale

Acțiune farmacologică

Analgezic non-narcotic, blochează COX1 și COX2, în principal în sistemul nervos central, care afectează centrele de durere și termoreglarea. În țesuturile inflamate, peroxidazele celulare neutralizează efectul paracetamolului asupra COX, ceea ce explică absența aproape completă a efectului antiinflamator. Absența unui efect de blocare asupra sintezei Pg în țesuturile periferice determină absența unui efect negativ asupra schimbului de apă-sare (retenție de Nat și apă) și a mucoasei gastrointestinale.

Indicații pentru utilizare

Sindromul Feverish pe fondul bolilor infecțioase; sindrom de durere (ușoară și moderată): artralgie, mialgie. Nevralgie, migrenă, dentare și cefalee, algodismenoree.

Dexketoprofen (dexketoprofen)

Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, comprimate filmate

Acțiune farmacologică

AINS, un derivat al acidului propionic, are efecte analgezice și antipiretice; severitatea efectului antiinflamator este nesemnificativă. Mecanismul de acțiune este asociat cu P cu inhibarea nediscriminatorie a COX1 și COX2 și a încălcării sintezei Pg. Efectul analgezic are loc în 30 de minute și durează 4-6 ore.

Indicații pentru utilizare

Durere ușoară și moderată de intensitate (origini diferite): bolile acute și cronice ale sistemului musculo-scheletice (inclusiv artrita reumatoida, osteoartrita, dureri lombare), tuberculoza, durere de dinți. Este destinat terapiei simptomatice, care reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată.

[13], [14], [15], [16],

Diclofenac (diclofenac)

Comprimate filmate, capsule cu eliberare susținută, capsule cu eliberare modificată, soluție de administrare intravenoasă și intramusculară, supozitoare rectale, tablete cu eliberare susținută

Acțiune farmacologică:

AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efect antiinflamator, analgezic și antipiretic. Prin inhibarea nediscriminatorie a COX1 și a COX2, aceasta perturbă metabolismul acidului arahidonic, reduce cantitatea de Pg în focalizarea inflamației. Cel mai eficient pentru durerile inflamatorii. Ca toate AINS, medicamentul are activitate antiplachetară

Indicatii pentru utilizare:

Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletice, inclusiv reumatoidă, psoriazis, artrita cronică juvenilă, ankiloziruyushy anchilozantă (boala Bechterew), osteoartrita, artrita gutoasă (atac acut de forme de dozare rapid gută preferat), bursite, tenosinovite. Medicamentul este destinat pentru terapia simptomatică reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

Sindromul de durere: cefalee (inclusiv migrenă) și durere de dinți, lombago, sciatică. Osalgie, nevralgie, mialgie. Artralgii. Radiculită, cu boli oncologice, sindrom de durere post-traumatică și postoperatorie, însoțită de inflamație.

Algomenorrhea; procese inflamatorii în pelvisul mic, inclusiv. Anexita

Infecțioase și inflamatorii ale organelor ORL cu sindrom de durere severă (ca parte a terapiei complexe): faringită, amigdalită, otită medie.

Sindromul Feverish cu "răceli" și gripa.

[17], [18], [19]

Indometacin (indometacin)

Capsule, soluție injectabilă, supozitoare rectale, tablete acoperite

Acțiune farmacologică

AINS, un derivat de acid indolacetic; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice asociate cu suprimarea nediferențiată a COX1 și COX2, care reglează sinteza Pg. Are efect antiagregant.

Indicații pentru utilizare

Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: reumatoida, psoriasis, artrita cronică juvenilă, boala artrita Pelzheta și Reiter, amiotrofia neuralgic (boala Personeydzha-Turner), spondilită anchilozantă (spondilita anchilozanta), artrita gutoasă (atac acut de gută preferat de dozare rapidă formă), reumatism.

Durere: dureri de cap (inclusiv sindromul menstrual), și durere de dinți, lumbago, sciatică, nevralgii, mialgii, după leziuni și intervenții chirurgicale, însoțite de inflamație, bursita și tendinita (cele mai eficiente în localizarea umărului și antebraț).

Algomenorrhea; Sindrom Bartter (hiperaldosteronism secundar); pericardită (tratament simptomatic); naștere (ca agent analgezic și tocolitice); procese inflamatorii în pelvisul mic, inclusiv. Alneksit.

Non-creștere a ductului botulinic.

Infecțioase și inflamatorii ale organelor ORL cu sindrom de durere severă (ca parte a terapiei complexe): faringită, amigdalită, otită medie.

Sindromul feveric (inclusiv cu limfogranulomatoză, alte limfoame și metastaze hepatice ale tumorilor solide) - în caz de ineficacitate a ASA și paracetamolului. Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată.

Metamizol sodiu (metamizol sodiu)

Capsule, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, supozitoare rectale (pentru copii), tablete, tablete pentru copii

Acțiune farmacologică

Un agent analgezic non-narcotic, un derivat al pirazolonei, blochează selectiv COX și reduce formarea de Pg din acidul arahidonic.

Împiedică impulsurile dureroase extra-și proprioceptive de-a lungul grinzilor Gaull și Burdach, ridică pragul excitabilității centrelor thalamice de sensibilitate la durere, crește transferul de căldură.

O trăsătură distinctivă este ușoară severitate a efectului antiinflamator, care cauzează un efect slab asupra metabolismului apă-sare (Na + și retenția apei) și a mucoasei gastro-intestinale. Are analgezice, antipiretice și unele spasmolitice (în ceea ce privește mușchii netede ai tractului urinar și ale tractului biliar).

Efectul se dezvoltă după 20-40 de minute după ingestie și atinge un maxim după 2 ore.

Indicații pentru utilizare

Sindromul feveric (boli infecțioase și inflamatorii, mușcături de insecte - țânțari, albine, gadflies etc., complicații post-transfuzie);

Sindromul de durere (ușoară până la moderată): incl. Nevralgii, mialgii, artralgii, colici biliare, colici intestinale, colica renală, traumatisme, arsuri, boala de decompresie, zona zoster, orhita, sciatica, miozita, durerea postoperatorie, durerea de cap, durerea de dinți, tuberculoza

Celecoxib (celecoxib)

Capsule

Acțiune farmacologică

AINS blochează selectiv COX2. Atunci când se administrează în doze mari, utilizarea prelungită sau caracteristicile individuale ale organismului, selectivitatea scade. Are efect antiinflamator, antipiretic și analgezic, inhibă agregarea plachetară. Inhibarea COX2, reduce cantitatea de Pg (în principal în centrul inflamației), suprimă fazele exudative și proliferative ale inflamației.

Indicații pentru utilizare

Artrita reumatoidă, sinovita reactivă. Osteoartrita. Spondilita anchilozantă, sindromul articular cu exacerbarea gutei, artrită psoriazică. Este destinat terapiei simptomatice, care reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată.

[20], [21], [22], [23], [24], [25],

Etoricoxib (Ńtorikoksib)

Comprimate filmate

Acțiune farmacologică:

AINS, inhibitor selectiv al COX-2, coxib. La concentrații terapeutice, aceasta inhibă formarea de Pg pro-inflamator. Are efect antiinflamator, analgezic și antipiretic. În doze mai mici de 150 mg nu afectează agregarea plachetară și mucoasa gastrointestinală.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul simptomatic al osteoartritei, artritei reumatoide, spondilita anchilozantă, artrita acută gută.

[26], [27], [28],

Ketoprofen (ketoprofen)

Tablete, capsule cu eliberare modificată

Liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară, o soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară,

Supozitoare rectale

Acțiune farmacologică

AINS au efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice asociate cu inhibarea activității COX1 și COX2 care reglează sinteza Pg. Efectul antiinflamator apare la sfârșitul unei săptămâni de admitere.

Sarea de lizină a ketoprofenului are un efect antiinflamator, analgezic la fel de pronunțat. Acțiune antipiretică. Nu are efect catabolic asupra cartilajului articular.

Indicații pentru utilizare

Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: reumatoidă, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă (spondilita anchilozanta), artrita gutoasă (atac acut de gută preferate formele de dozare rapide), osteoartrita. Acesta este destinat pentru tratament simptomatic, de a reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

Durere: mialgii, ossalgia, nevralgii, tendinite, artralgii, bursita, sciatica, anexita, otita medie, dureri de cap și dureri de dinți, în oncologie, durerea post-traumatice și post-operatorie, însoțită de inflamație.

Algodismenorrhea, naștere (ca analgezic și agent tocilic).

Ibuprofen (Ibuprofen)

Comprimate filmate, capsule, supozitoare rectale (pentru copii), suspensie orală, comprimate efervescente, soluție intravenoasă

Acțiune farmacologică

AINS; are efect analgeziruyuschee, antipiretic și antiinflamator datorită blocării nediscriminatorii a COX1 și COX2 și are un efect inhibitor asupra sintezei Pg. Efectul analgezic este cel mai pronunțat pentru durerile inflamatorii. La fel ca toate AINS, ibuprofenul prezintă activitate antiagregantă.

Indicații pentru utilizare

Bolile inflamatorii și degenerative ale sistemului musculo-scheletic: reumatoide cronice, juvenil, artrită psoriazică, dureri lombare, amiotrofia neuralgic (boala Personeydzha-Turner), artrita, LES (compus din terapie combinată), artrita gutoasă (atac acut de gută preferate formele de dozare rapide) , spondilita anchilozantă (boala lui Bekhterev).

Durere: mialgii, artralgii, ossalgiya, artrita, sciatica, migrene, dureri de cap (inclusiv sindromul menstrual) si dureri dentare, pentru cancer, nevralgii, tendinite, tenosinovite, bursite, amiotrofia neuralgic (boala Personeydzha-Turner) , sindromul dureros post-traumatic și post-acut, însoțit de inflamație.

Algodismenorea, inflamație în pelvisul mic, inclusiv. Adnexită, naștere (ca agent analgezic și tocolitice).

Sindromul feveric cu "răceli" și bolile infecțioase.

Este destinat terapiei simptomatice, care reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată.

Ketorolac (Ketorolac)

Comprimate filmate, soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, soluție pentru administrare intramusculară

Acțiune farmacologică

AINS are un efect analgezic pronunțat, are un efect antiinflamator și moderat de reducere a căldurii. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea neselectivă a activității TSOG1 TSOG2 și catalizează formarea Pg-arahidil acidului nou, care joacă un rol important în patogeneza durerii, inflamației și febrei. Prin puterea efectului analgezic comparabil cu morfina, acesta depășește semnificativ alte AINS.

După administrarea intravenoasă și administrarea orală, debutul acțiunii analgezice este observat după 0,5 și respectiv 1 oră, efectul maxim fiind obținut după 1-2 ore și 2-3 ore

Indicații pentru utilizare

Sindromul durerii puternice până la moderată severitate: traumatisme, dureri dentare, dureri postpartum si postoperator, cancer, mialgii, artralgii, nevralgii, lumbago, entorse, tulpini, boli reumatice. Este destinat terapiei simptomatice, care reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată.

Lornoxicam (Lornoxicamul)

Comprimate filmate, liofilizate pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară

Acțiune farmacologică

AINS din clasa oxycam; are efect antiinflamator, analgezic, antipiretic și antiplachetar. Suprimă factorii inflamatori, reduce agregarea plachetară; suprimând COX1 și COX2, perturbă metabolismul acidului arahidonic, reduce producția de Pg atât în focalizarea inflamației, cât și în țesuturile sănătoase; suprimă fazele exudative și proliferative ale inflamației.

Indicații pentru utilizare

Poliartrita reumatoidă, osteoartrita, spondilita anchilozantă, sindromul articular cu exacerbarea gutei, bursită, tendovaginită.

Durere (intensitate ușoară până la moderată): artralgie, mialgie, nevralgii, lumbago, sciatica, migrene, dureri dentare, dureri de cap, tuberculoza, durere, traume, arsuri.

Sindromul feveric ("răceli" și bolile infecțioase). Este destinat terapiei simptomatice, care reduce durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată.

Vleloxicam (Meloxicam)

Gablet, soluție intramusculară, supozitoare rectale, suspensie orală

Acțiune farmacologică

AINS au efecte antiinflamatorii, antipiretice, analgezice. Se referă la clasa de oxycomani; un derivat de acid enolic.

Mecanismul de acțiune este inhibarea sintezei de Pg ca rezultat al suprimării selective a activității enzimatice a COX2. Odată cu numirea în doze mari, utilizarea pe termen lung și caracteristicile individuale ale organismului, COX2, selectivitatea scade. Suprimă sinteza Pg în regiunea inflamatorie într-o măsură mai mare decât în mucoasa gastrică sau rinichi, care se datorează inhibării relativ selective a COX2. Mai rar cauzează boli erozive și ulcerative ale tractului digestiv

Indicații pentru utilizare

Poliartrita reumatoidă; osteoartrita; spondilita anchilozantă (boala Bechterew) și alte afecțiuni inflamatorii și degenerative ale articulațiilor însoțite de sindromul durerii. Este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată.

Nimesulid (Nimesulid)

Tablete, suspensie pentru administrare orală, tablete, dispersabile

Acțiune farmacologică

AINS, are efect antiinflamator, analgezic, antipiretic și antiplachetar. Spre deosebire de alte AINS, suprimă selectiv COX2, inhibă sinteza Pg în focalizarea inflamatorie; are un efect inhibitor mai puțin pronunțat asupra COX1 (rareori produce efecte secundare asociate cu inhibarea sintezei Pg în țesuturile sănătoase).

Indicații pentru utilizare

Febră reumatică, spondilită anchilozantă (boala Bechterew), osteoartrita, sinovită, tendinite, tenosinovite, bursita, durere (algomenorrhea, durerea post-traumatică); durere la nivelul coloanei vertebrale, nevralgie, mialgie, inflamație traumatică a țesuturilor moi și a sistemului musculo-scheletic.

Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația la momentul utilizării, progresia bolii nu este afectată.