Manitol

Manitolul are un puternic efect diuretic asupra organismului.

[1], [2], [3]

Indicaţii Mannit

Se folosește în astfel de cazuri:

• cu puffiness cerebral, și, de asemenea, HFG, împotriva căruia se dezvoltă insuficiența ficatului / rinichiului;
• în oligurie însoțită de o formă acută de insuficiență hepatică sau renală, în care persistă activitatea de filtrare prin filtrare - sub formă de tratament combinat;
• cu complicații după procedurile de transfuzie datorate transfuziei de sânge, care nu este pe deplin compatibilă cu corpul;
• în procedurile de diureză forțată, care se efectuează cu intoxicație cu salicilați sau barbiturice;
• pentru a preveni dezvoltarea hemolizei în timpul intervenției chirurgicale, care utilizează fluxul sanguin extracorporal pentru a evita ischemia renală și posibilele insuficiențe renale în stadiul acut.

[4]

Formularul de eliberare

Eliberarea se efectuează sub formă de soluție perfuzabilă, care este conținută în sticle de sticlă cu un volum de 200 sau 400 ml. Într-un pachet - 1 sticlă.

[5], [6]

Farmacodinamica

Manitolul este un diuretic osmotic care ajută la menținerea fluidului în rinichi și, de asemenea, crește cantitatea de urină. Aceasta se întâmplă cu ajutorul presiunii înalte în plasmă și a proceselor de filtrare efectuate în interiorul glomerulilor rinichilor fără activarea reabsorbției tubulare. Efectul medicamentelor este în principal asupra tubulilor proximali, dar are un efect ușor asupra buclei nefronului descendent, împreună cu tubul colector.

Componenta activă nu trece prin pereții celulelor și țesuturilor și nu crește valoarea azotului rezidual în sânge. Ca rezultat al creșterii osmolarității plasmatice, fluidul este transportat din țesuturile individuale în patul vascular.

Pe fondul diurezei există o creștere moderată a natriurezei, care are un efect redus asupra procesului de excreție a potasiului. Efectele diuretice cresc în concordanță cu creșterea dozei de medicamente.

Medicamentul nu poate fi prescris persoanelor cu probleme de filtrare renală, ascită și azotemie, împotriva cărora apare ciroza hepatică - deoarece acest lucru poate crește volumul sângelui circulant.

[7], [8], [9], [10], [11]

Farmacocinetica

S-a constatat că manitolul are o absorbție slabă din tractul gastrointestinal, motiv pentru care se eliberează sub formă de soluție pentru injecții IV.

În interiorul corpului, componenta este distribuită în regiunea regiunii extracelulare și concentrația acesteia persistă timp de aproximativ 3 ore. Manitolul este slab metabolizat în interiorul ficatului, fiind transformat ca rezultat al acestui proces în glicogen.

Timpul de înjumătățire este de aproximativ 1,5 ore. Excreția se face cu implicarea rinichilor.

[12], [13], [14], [15]

Dozare și administrare

Introducerea unei soluții medicamentoase a medicamentului este necesară în / în cadrul metodei (încet sau încet).

În timpul aplicării procedurilor preventive, doza este calculată într-un raport de 0,5 g / kg. Dimensiunea porției medicamentoase este de aproximativ 1,0-1,5 g / kg. Cantitatea maximă de medicament care este permisă să intre este de 140-180 g.

Soluția trebuie încălzită înainte de efectuarea perfuziei (până la 37 ° C). Dacă procedurile sunt efectuate cu flux sanguin artificial, este necesar să se injecteze soluția în aparat (o porțiune de 20-40 g) înainte de începerea perfuziei.

În timpul tratamentului oliguriei, pacientul introduce mai întâi o porțiune de test din soluție în / în metoda, picurare. După aceasta, starea lui este monitorizată pentru aproximativ 2-3 ore. Pentru a elimina utilizarea medicamentelor este necesară dacă rata de diureză nu crește până la 30-50 ml / oră.

[17], [18], [19], [20]

Utilizați Mannit în timpul sarcinii

Femeile gravide și care alăptează Mannit se administrează cu prudență.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță severă la medicament;
• anurie, provocată de forma acută de necroză a tubului renal;
• eșecul ventriculului stâng;
• accident vascular cerebral de natură hemoragică;
• hemoragie de tip subarahnoid;
• deshidratare severă;
• hipocloremia, hiponatremia sau hipokaliemia.

Este necesară prudență atunci când se administrează soluția persoanelor vârstnice.

[16]

Efecte secundare Mannit

În timpul utilizării PM pot apărea reacții adverse, cum ar fi deshidratare, însoțite de uscăciune a pielii și a gurii, senzație de sete, simptome dispeptice, slăbiciune musculară, halucinații și convulsii, și, în plus, reducerea valorilor tensiunii arteriale. În același timp, pot apărea dezechilibre apă-electrolitică, dureri în zona din spatele sternului, tahicardie cu tromboflebită și erupții cutanate.

Supradozaj

Intoxicarea se poate dezvolta nu numai în legătură cu utilizarea de doze excesiv de mari ale soluției, ci și datorită perfuziei rapide a medicamentelor. Printre manifestările: valorile crescute ale ICP și IOP, hipervolemia, stresul asupra funcției cardiace și așa mai departe.

[21],

Interacțiuni cu alte medicamente

Utilizarea combinată a Mannit cu alte diuretice poate potența în mod semnificativ efectele lor reciproce asupra organismului.

Atunci când sunt combinate cu neomicină, se îmbunătățesc proprietățile nefrotoxice și ototoxice ale medicamentului.

Împreună cu acest lucru, Manitol este capabil să potențeze efectul toxic al SG atunci când este combinat cu ei.

[22], [23], [24], [25], [26]

Conditii de depozitare

Manitolul este menținut într-un loc unde umezeala și lumina soarelui nu penetrează și, de asemenea, inaccesibile copiilor.

[27]

Instrucțiuni Speciale

opinii

Manitolul este adesea utilizat atât pentru tratamentul adulților, cât și a copiilor. Recenzile despre aceasta mărturisesc eficiența sa ridicată. Soluția este eficientă în tratamentul hidrocefaliei pediatrice, ajutând la reducerea durerii și îmbunătățirea somnului copilului.

Dar există, de asemenea, observații care arată că medicamentul, în plus față de îmbunătățire, poate duce la apariția reacțiilor negative (durere în gât sau tahicardie).

Dacă există manifestări negative în timpul terapiei, ar trebui să informați imediat medicul despre aceasta. Specialistul poate anula medicamentul și îl poate înlocui cu un analog care va fi mai potrivit pentru pacient.

Termen de valabilitate

Manitolul poate fi utilizat timp de 3 ani de la data fabricării soluției de medicament.