Lizoretic

Lizoreticul medicamentului este o combinație de două ingrediente active: hidroclorotiazidă și lisinopril. Acest medicament este utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) și poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata insuficiența cardiacă.

Hidroclorotiazida este un diuretic care ajută organismul să scape de excesul de lichid și săruri prin creșterea producției de urină. Acest lucru ajută la reducerea volumului de sânge și la scăderea tensiunii arteriale.

Lisinopril aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai enzimei care conversează angiotensina (Aceis). Funcționează prin dilatarea vaselor de sânge și reducerea rezistenței vasculare, ceea ce duce la o tensiune arterială mai mică.

Combinația de hidroclorotiazidă și lisinopril în prepararea „lizoretică” permite obținerea unui control mai eficient al tensiunii arteriale în comparație cu utilizarea fiecărui ingredient separat. Cu toate acestea, înainte de a începe utilizarea acestui medicament, este necesar să consultați un medic pentru a determina doza corectă și pentru a evalua indicațiile și contraindicațiile.

Indicaţii Lisoretica

1. Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială): medicamentul este utilizat pentru a reduce tensiunea arterială la pacienții cu hipertensiune arterială. Combinația de hidroclorotiazidă și lisinopril permite obținerea unui control mai eficient al tensiunii arteriale, deoarece efectul ambelor componente se completează reciproc.
2. Insuficiență cardiacă: în unele cazuri, lizoretic poate fi utilizat și pentru a trata insuficiența cardiacă. Lisinopril, ca inhibitor al enzimei care convertește angiotensina (ACEI), ajută la îmbunătățirea funcției inimii prin dilatarea vaselor de sânge și prin reducerea rezistenței vasculare, reducând astfel volumul de muncă pe inimă.
3. Prevenirea complicațiilor cardiovasculare: În unele cazuri, lizoretic poate fi prescris pentru prevenirea complicațiilor cardiovasculare la pacienții cu risc ridicat, cum ar fi cei cu diabet sau hipertensiune arterială pe termen lung.

Formularul de eliberare

Lizoretic este de obicei disponibil sub formă de tabletă. Această formă de eliberare oferă comoditatea administrării și permite dozarea exactă a ambelor ingrediente active.

• Tablete: Fiecare tabletă conține o anumită cantitate de lisinopril și hidroclorotiazidă. Dozele componentelor din tablete pot varia pentru a răspunde nevoilor diferite ale pacienților, în funcție de gradul de hipertensiune arterială și de răspuns la tratament.

Farmacodinamica

Să trecem în revistă farmacodinamica fiecăruia dintre aceste componente:

1. Clorchlorotiazidă:

   • Hidroclorotiazida aparține clasei diuretice tiazide. Acționează asupra tubulelor renale, reducând reabsorbția de sodiu, clor și apă. Acest lucru duce la o excreție crescută de electroliți și apă prin urină, ceea ce ajută la reducerea volumului de sânge circulant și a tensiunii arteriale.
   • Hidroclorotiazida reduce, de asemenea, reabsorbția calciului la rinichi, ceea ce poate contribui la reducerea riscului de formare a pietrei de rinichi.

2. Lisinopril:

   • Lisinopril aparține clasei de inhibitori ai enzimei care conversează angiotensina (Aceis). Blochează conversia angiotensinei I în angiotensina II, care este un vasoconstrictor puternic. Astfel, lisinoprilul promovează vasodilatația și reduce rezistența vasculară.
   • În plus, lisinopril scade producția de aldosteron, ceea ce duce la scăderea reabsorbției de sodiu și apă la rinichi și scăderea volumului de sânge circulant.
   • Lisinopril reduce, de asemenea, remodelarea cardiacă și vasculară, care are un efect pozitiv asupra funcției inimii și poate reduce riscul de complicații cardiovasculare.

Farmacocinetica

1. Clorchlorotiazidă:

   • Absorbție: hidroclorotiazida este, în general, bine absorbită de tractul gastrointestinal după administrarea orală.
   • Concentrația maximă (CMAX): atinsă în sânge la aproximativ 1-2 ore de la ingestie.
   • Metabolism: hidroclorotiazida este metabolizată în ficat, în principal la metaboliții inactivi.
   • Excreție: este eliminat din corp în principal prin rinichi ca medicament nemetabolizat.

2. Lisinopril:

   • Absorbție: Lisinoprilul este de obicei absorbit rapid și complet din tractul gastrointestinal după administrarea orală.
   • Concentrația maximă (CMAX): atinsă în sânge la aproximativ 6-8 ore de la ingestie.
   • Metabolism: este metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ, lisinoprilat.
   • Excreție: Lisinopril și metaboliții săi sunt eliminați din corp în principal prin rinichi.

3. Farmacocinetică colaborativă:

   • Interacțiuni: Lisinopril nu are niciun efect semnificativ clinic asupra farmacocineticii hidroclorotiazidelor și invers. Prin urmare, utilizarea lor combinată este de obicei sigură și eficientă.
   • Farmacodinamică: Acțiunea hidroclorotiazidului și a lisinoprilului este combinată pentru a obține un efect sinergic în reducerea tensiunii arteriale.

Dozare și administrare

Metoda de aplicare

• Lizoretic este luat pe cale orală, indiferent de aportul alimentar.
• Pentru a facilita absorbția și a reduce riscul de reacții adverse gastrointestinale, tableta poate fi luată cu o masă sau imediat după masă.
• Tableta trebuie înghițită întreg cu apă suficientă.

Dozare

• Doza pentru majoritatea pacienților este de obicei un comprimat de lizoretic cu o doză minimă de lisinopril și hidroclorotiazidă o dată pe zi.
• Ajustările dozei pot fi făcute în funcție de răspunsul pacientului la tratament. Este important să se monitorizeze în mod regulat tensiunea arterială și starea sănătății pacientului pentru a determina dacă sunt necesare ajustări ale dozei.
• Dacă este necesară o creștere a dozei, trebuie observată prudență și gradualitate, ținând cont de posibila îmbunătățire a efectului diuretic și a influenței asupra nivelurilor de electroliți.

Instrucțiuni speciale

• La începutul tratamentului și în timpul creșterii dozei, se recomandă controlul tensiunii arteriale, funcției renale și nivelului de electroliți în sânge.
• Ar trebui utilizată prudență la pacienții cu deficiență renală, insuficiență cardiacă și alte afecțiuni care pot fi agravate luând diuretice sau inhibitori ACE.
• Dacă aveți simptome de tensiune arterială scăzută, cum ar fi amețeli sau leșin, trebuie să contactați imediat medicul.

Utilizați Lisoretica în timpul sarcinii

Utilizarea medicamentelor, în special a medicamentelor combinate, în timpul sarcinii necesită o atenție specială și prudență. De regulă, preparatele care conțin inhibitori ACE, inclusiv lisinopril, nu sunt recomandate pentru utilizare în timpul sarcinii din cauza riscului de defecte de naștere la făt. Acest lucru se datorează efectelor adverse posibile asupra rinichilor fetali în curs de dezvoltare.

De asemenea, hidroclorotiazida, ca diuretic, poate afecta volumul lichidului corporal și nivelul electrolitului, ceea ce poate afecta și fătul în curs de dezvoltare.

Prin urmare, este recomandat să evitați utilizarea lizoretică sau a oricărui alt medicament în timpul sarcinii fără a vă consulta medicul. Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți însărcinată și luați lizoretic sau alte medicamente, discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: pacienții cu hipersensibilitate cunoscută la hidroclorotiazidă, lisinopril sau alte inhibitori ai enzimei care conversează angiotensina (ACEI) nu ar trebui să utilizeze acest medicament din cauza riscului de reacții alergice.
2. Adevărata hipotensiune arterială: Utilizarea lizoretică poate provoca o scădere a tensiunii arteriale, de aceea ar trebui utilizată cu prudență la pacienții cu hipotensiune arterială adevărată (tensiune arterială excesiv de scăzută) pentru a evita dezvoltarea reacțiilor hipotensive.
3. Stenoza arterei renale: lizoretic trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu stenoză cu artera renală, deoarece poate afecta funcția renală.
4. Sarcina: Utilizarea lizoretică în timpul sarcinii poate duce la dezvoltarea de malformații fetale grave, de aceea ar trebui evitată în timpul sarcinii, în special în trimestrul de sarcină.
5. Alăptarea: Atât hidroclorotiazida, cât și lisinoprilul pot fi excretate în laptele matern. Prin urmare, utilizarea lizoretică în timpul alăptării poate fi contraindicată sau necesită o schimbare a tratamentului.
6. Angioedem: Utilizarea lisinoprilului poate provoca angioedem, în special la pacienții cu antecedente anterioare de astfel de reacții.
7. Hiperkalemie: Lisinoprilul poate provoca o creștere a nivelului de potasiu din sânge și, prin urmare, ar trebui utilizat cu prudență la pacienții cu hiperkalemie.

Efecte secundare Lisoretica

1. Dureri de cap
2. Greață și vărsături
3. Sistemul imunitar slăbit
4. Reacții alergice
5. Hipertensiune arterială
6. Somnolență sau insomnie
7. Creșterea nivelului de zahăr din sânge
8. Probleme digestive
9. Pierderea poftei de mâncare sau a creșterii în greutate

Supradozaj

Supradozajul lizoreticului medicamentului poate duce la consecințe grave, inclusiv hipotensiune acută (scădere severă a tensiunii arteriale), tulburări de electroliți, disfuncție renală și alte complicații posibile. Simptomele supradozajului pot include amețeli, slăbiciune, somnolență, pierderea conștiinței, hipotensiune arterială ortostatică (scăderea tensiunii arteriale atunci când treceți de la minți la ședere sau în picioare), bătăi de inimă rapide, greață, vărsături și alte simptome.

Tratamentul supradozajului de lizoreticum include de obicei terapia simptomatică care vizează menținerea funcției cardiovasculare și restabilirea echilibrului electrolitului. Aceasta poate include administrarea de lichide intravenoase, corectarea electroliților, utilizarea agenților vasculari pentru a menține tensiunea arterială la un nivel acceptabil și alte măsuri de susținere în funcție de simptomele specifice și de starea pacientului.

În cazul suspectării supradozajului de lizoreticum, solicitați asistență medicală imediată sau contactați centrul local de control al otrăvurilor. De asemenea, este important să evitați auto-medicamentele și să urmați sfaturile unui medic sau specialist.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Alte medicamente care scade tensiunea arterială: utilizarea lizoretică cu alte medicamente care scade tensiunea arterială, cum ar fi beta-blocante sau antagoniști de calciu, poate duce la efect sinergic și poate spori efectul hipotensiv. Cu toate acestea, poate crește și riscul de hipotensiune arterială, în special la pacienții vârstnici.
2. Medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS): AINS, cum ar fi ibuprofenul sau diclofenac, pot reduce eficacitatea componentei diuretice a lizoreticului și pot duce la o scădere a efectului său antihipertensiv.
3. Medicamentele care cresc nivelul de potasiu din sânge (suplimente care conțin potasiu, diuretice de economisire a potasiului): utilizarea concomitentă a lizoreticului cu astfel de medicamente poate duce la dezvoltarea hiperkalemiei, în special la pacienții cu funcție renală afectată.
4. Medicamentele care cresc riscul de hipokalemie (lactoză, antibiotice aminoglicozide): lisinopril conținut în lizoretica poate crește efectul hipokalemic al acestor medicamente, ceea ce poate duce la un risc crescut de hipokalemie.
5. Litiu: Lisinoprilul poate crește nivelul de litiu din sânge, ceea ce poate crește riscul de toxicitate cu litiu.
6. Medicamente care afectează funcția renală: lizoretic poate crește efectul diuretic, în special la pacienții cu funcție renală afectată, în uz concomitent cu alte medicamente care afectează funcția renală.