Liposarcom

Liposarcom (sin. Lipomatodes mixom maligna, myxoides liposarcom) țesut malign adipos tumoral, rareori se dezvolta in tesutul subcutanat, fascia chat în intermuscular urmat șolduri germinare strat adipos subcutanat. Ea nu se dezvoltă de la lipom, cea mai mare parte metastasizes la plamani si ficat.

[1], [2], [3], [4], [5],

Pathomorfologia liposarcomului

Liposarcom are o structură morfologică variabilitate pronunțată, în funcție de gradul de diferențiere a elementelor sale componente celulare. În liposarcom distinge următoarele tipuri de celule: lipoblasty mucoide cu nuclee fusiforme și mici picături sudanofilnymi în citoplasmă (atunci când un anumit grad de diferențiere), lipoblasty mucoide cu nuclee bizare și lipsa de picături de grăsime în citoplasmă (grad ridicat de anaplazie) situate în stroma mucoide parțial diferențiate lipoblasty cu nuclee fusiform și citoplasmei grosolan vacuolată; celule bine diferențiate cu vacuole mari singulare și nuclee în formă de fus dispuse excentric; celule mature de grăsime; celule cu rotunde, situate în centrul miezurilor și multiple vacuole în citoplasmă; celulele gigant cu nuclee bizare.

În funcție de predominanța acestui tip de celule, WF Lever și G. Schanmburg-Lever (1983) disting patru tipuri de liposarcom: foarte diferențiate, circulară mioloidă și pleomorfă. Liposarcomul relativ ridicat diferențiat seamănă cu o lipomă constând din celule de mărimi diferite, cu un nucleu vacuol și hiperchromic. Între ele sunt celule cu nuclei mari, hiperchromi și pleomorf.

Liposarcomul mixt este împărțit în tipuri de înaltă și joasă calitate. In mucoid tip liposarcom 1 contin celule mici mucoid predomina lipoblasty cu nuclee fusiforme și picături sudanofilnymi mici în citoplasmă, foarte diferentiate celulele adipoase si cu citoplasmă vacuolară lipoblasty aproximativ fusiform în formă. În liposarcom mixoid de tip 2-a dominat lipoblasty mixoid cu nuclee bizare și o mică cantitate de substanță sudanofilnogo. Stroma este deficitar tip, mucoide, ceea ce face ca acest tip de asemănare liposarcom la miksosarkomoy nediferențiată sau fibrosarcom.

Lipsosarcomul cu celulă rotundă este caracterizat prin prezența celulelor cu densitate localizată, rotunjită sau ovală, cu un vacuole (celule proeminente peristone) și lipoblaste cu vacuole multiple. Nucleele sunt mari, hiperchromice și atipice, adesea într-o stare de mitoză.

Liposarcom pleomorfă constă, în principal din pleomorfe, gigant lipoblastov multivakuolyarnyh un du-te (castron) nuclee mai hipercromatici Printre acestea sunt mici, poligonale, sferic sau lipoblasty fusiform. În unele cazuri, prezența unui număr mare de vacuole în lipoblaste le conferă aspectul atipic și asemănarea cu dudul. Acest lucru oferă motive pentru atribuirea acestui tip de liposarcom la un hibernom malign.

Cum este diagnosticat liposarcomul?

Diagnosticul liposarcom se bazează pe prezența lipidelor in tumora, dar cu tipuri de pleomorfe și celule rotunde din cauza lipsei de substanță a sudanofilnogo detecție valoare diagnostică gialuronidazolabilnyh incluziuni intracelulare mucoide detectate prin colorare cu albastru Alcian. Liposarcom cuprinde, de asemenea, acid hialuronic, cum ar fi țesutul adipos fetal și adesea glicogen. Liposarcom diferentiat de rabdomiosarcom imature și sistemul mioblastoza multicentrice, care afectează țesutul adipos subcutanat și organele interne.