Kanamicină

Kanamycinul este un antibiotic care aparține categoriei aminoglicozidelor.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicaţii Kanamicină

Se utilizează pentru a elimina diferite patologii de origine infecțioasă.

Medicamentul este administrat parenteral în astfel de cazuri:

• cu empatie pleurală, tuberculoză sau pneumonie;
• cu arsuri complicate de infecții;
• la procesele infecțioase din domeniul NS și ZHVP, în organele respiratorii, oasele cu articulații, precum și în peritoneu;
• atunci când pielita cu cistita, pielonefrită și alte infecții care afectează sistemul de urinare;
• la sepsis și, în afară de operațiile chirurgicale.

Comprimatele trebuie administrate cu enterocolită, dizenterie, infecții în zona intestinală, coma hepatică și adăugarea de bacterii la originea dizenterie, și înainte de a efectua proceduri chirurgicale în domeniul organelor digestive.

Pleoapele sunt prescrise pentru ulcere în cornee, precum și pentru keratită cu blefarită și conjunctivită bacteriană.

[6], [7], [8], [9], [10]

Formularul de eliberare

Eliberarea se efectuează sub formă de liofilizat pentru injecții intravenoase și intramusculare, în flakonchikah volum de 1 g, 10 bucăți în cutie.

[11], [12], [13], [14],

Farmacodinamica

Mecanismul de expunere la medicament se bazează pe distrugerea pereților celulelor bacteriene, blocând producerea de proteine, precum și pe întreruperea formării complexului de ARN, care are un caracter de transport și matrice.

Componenta activă trece în interiorul celulelor bacteriene și este sintetizată acolo cu proteine specifice receptorilor.

Medicamentul are un efect asupra microflorei de tip gram-negativi, bacterii Gram-pozitive, și în afară de stafilococi cu Shigella, Proteus si Klebsiella, precum Neisseria, Salmonella și E. Coli. Tulpinile microbi selectate sunt rezistente la efectul tetraciclină, streptomicina, cloramfenicol și penicilină și eritromicină.

Medicamentul nu are nici un efect asupra ciupercii de drojdie și a protozoarelor, a virușilor, a microflorei anaerobe și a streptococilor.

[15], [16], [17], [18], [19]

Dozare și administrare

Medicamentul este administrat cu ajutorul injecțiilor intravenoase sau prin intermediul unui picurator pe cale intravenoasă.

Dimensiunea unei singure porțiuni medicamentoase pentru o administrare intravenoasă în picături este de 500 mg. Această doză este diluată în soluție de dextroză 5% (0,2 l). Când se administrează, rata trebuie să fie de 60-80 picături / minut.

Infecțiile cu o origine non-tuberculoasă sunt tratate cu o singură doză de 500 mg (se admit maximum 2 g de medicament pe zi). Durata tratamentului antimicrobian este de aproximativ 5-7 zile.

În timpul tratamentului tuberculozei, medicamentul se utilizează intramuscular - o dată pe zi, se injectează o porție de 1 g sau se împarte în 2 aplicații de 500 mg.

În intervalul anterior procedurii de sanajare intestinală, este necesar să se administreze la adulți aportul de kanamicină într-o doză de 750 mg, la intervale de 5 ore. Pentru o zi, puteți utiliza maximum 4 g de droguri.

În cazul encefalopatiei cu caracter hepatic, se administrează 2-3 grame de medicamente la intervale de 6 ore.

În interiorul pleurei, peritoneul și cavitatea articulară, soluție de 0,25% într-o doză de 10-50 ml se adaugă sub formă de spălare.

Pentru a efectua dializa peritoneală, este necesar să se dilueze 1-2 g de medicament într-un lichid de dializă (0,5 L).

Inhalările aerosolului se efectuează utilizând o doză de soluție de 0,25 g - 2-4 proceduri pe zi.

În interiorul peritoneului, este necesar să se administreze 0,5 g dintr-o soluție de 2,5%.

Filmul pentru ochi trebuie scos din cutie sau sticlă cu ajutorul unei pensete sterile pentru procedurile oftalmice, apoi trageți pleoapa inferioară și lăsați-o în interiorul ochiului. Apoi trebuie să eliberați pleoapa și să păstrați ochiul încă 60 de secunde, astfel încât filmul să fie umezit cu lichid de ochi și să devină moale și suplă. Utilizați aceste filme nu trebuie să fie mai mult de 2 ori / zi.

[31], [32], [33], [34], [35],

Utilizați Kanamicină în timpul sarcinii

Medicamentul nu poate fi administrat femeilor însărcinate. După folosirea de către femeile însărcinate la copii, surditatea a fost congenitală. Medicamentul poate fi utilizat numai dacă există indicii de viață, în cazuri excepționale, când antibioticele din alte categorii nu au fost afectate sau nu pot fi utilizate.

Kanamycinul este excretat în porții mici cu lapte matern (maxim 18 μg / ml) și este slab absorbit din tractul digestiv, motiv pentru care nu au fost asociate efecte negative cu sugarii. În același timp, totuși se recomandă renunțarea la alăptare pentru perioada de tratament.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• nevrită în regiunea celei de a opta perechi de nervi a craniului;
• hipersensibilitate la aminoglicozide.

Este necesară prudență atunci când este utilizată la persoanele cu paralizie tremurătoare, miastenia gravis, botulism, boli de rinichi și la vârstnici. În timpul tratamentului este necesar să se ia în considerare gradul de necesitate a consumului de droguri.

[20], [21], [22], [23], [24]

Efecte secundare Kanamicină

Utilizarea substanței poate provoca unele efecte secundare:

• tulburări în sistemul digestiv: diaree, balonare, caracter de ulei sau spumă, vărsături, malabsorbție, greață, precum și o creștere a enzimelor hepatice;
• afecțiuni ale funcției hematopoietice: dezvoltarea de leuko-, trombocito- sau granulocitopenie, precum și anemie;
• simptomele de la NA: se dezvoltă un efect neurotoxic, care se manifestă sub formă de parestezii, epilepsie, amorțeală cu furnicături și în plus față de această mișcare musculară. Există, de asemenea, dureri de cap, senzație de somnolență sau slăbiciune și oprirea procesului respirator datorită transmiterii insuficiente a impulsurilor prin nervii musculari;
• disfuncție a simțurilor: medicația are influență ototoxice, din cauza căreia există o slăbire a auzului, inclusiv surditate, și, în plus față de aceasta există dangatul ureche sau de stabilire a acestora. Medicamentul afectează funcția aparatului vestibular, provocând greață cu vărsături, amețeală și pierderea coordonării motorii;
• semne ale sistemului urinar: dezvoltarea albuminurii, cylindduria, microematuriei, precum și nefrotoxicitatea și setea. Există, de asemenea, o creștere a frecvenței urinării;
• Altele: stare febrilă, erupții cutanate, edem Quincke și mâncărime.

Utilizarea filmelor de ochi poate provoca câteva minute senzația unui obiect străin în ochi și, în plus, edemul, înroșirea pleoapelor și lacrimarea.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Supradozaj

Intoxicație cu se manifestă sub forma unor simptome cum ar fi pierderea apetitului, senzație de sete, pierderea auzului, ataxie, o tulburare a procesului respirator, amețeală, apel ureche sau de stabilire, precum și greață.

Este necesar să se efectueze o procedură de hemodializă - pentru a înlătura blocarea transmiterii impulsurilor neuromusculare și a complicațiilor din dezvoltarea acesteia.

În plus, pot fi utilizate dializă peritoneală și administrarea de substanțe anticholinesterazice și săruri de calciu.

[36], [37]

Interacțiuni cu alte medicamente

Kanamycinul potențează proprietățile relaxante musculare ale polimixinei, agenți de tipul curare și anestezice generale și, de asemenea, reduce efectul medicamentelor anti-miasthenice.

Nici o medicatie are compatibilitate cu medicamente, cum ar fi streptomicina, gentamicina, viomycin, heparină cu eritromicină, și, în plus, penicilina, capreomicina, nitrofurantoinul și cefalosporină cu amfotericină B.

Penicilinele cu cefalosporine și alte antibiotice β-lactamice pot reduce efectul aminoglicozidelor la persoanele cu CRF sever.

Cisplatina cu acid nalidixic, vancomicină și polimixină crește riscul de ototoxicitate și nefrotoxicitate.

Sulfonamida și AINS-ul, și în plus cefalosporine și peniciline cu diuretice (în particular furosemid) cu nefrotoxicitate potențează neurotoxic - datorită eliminării proceselor de blocare aminoglicozidice rezultat în competiție pentru selecția activă în tubii nefronovyh. Aceasta duce în cele din urmă la o creștere a valorilor lor în interiorul serului de sânge.

După injectarea de medicamente în zona peritoneală în combinație cu introducerea ciclopropanului, probabilitatea de apnee crește semnificativ.

Când administrarea parenterală a indometacinului crește riscul de efecte toxice ale aminoglicozidelor - datorită scăderii ratelor clearanceului și prelungirii timpului de înjumătățire plasmatică.

Când se utilizează în combinație cu metoxifluran, se observă polimixine și analgezice opioide, nefrotoxicitate și stop respirator.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44],

Conditii de depozitare

Kanamycinul trebuie păstrat la îndemâna copiilor mici, un loc întunecat. Temperaturile nu sunt mai mari de 25 ° C.

[45], [46]

Termen de valabilitate

Kanamycinul poate fi utilizat timp de 2 ani după eliberarea medicamentului.

[47], [48]

Cerere pentru copii

La nou-născuți, precum și la sugari prematur datorită funcției renale puțin dezvoltate, se observă un timp de înjumătățire mai lung, care poate determina cumularea medicamentului și apariția unui efect toxic. Din acest motiv, utilizarea kanamicinei în acest grup de pacienți și copii sub vârsta de 1 ani este permisă numai dacă există indicii de viață.

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analogi

Un analog al medicamentului este medicamentul Sulfat de Kanamicină.

[55], [56], [57], [58]

Opinii

Kanamycinul primește recenzii bune despre eficacitatea medicamentului. Deși unii pacienți notează că medicamentul provoacă adesea apariția reacțiilor negative.