Iriten

Iriten este un alcaloid, un medicament pe bază de plante cu proprietăți antitumorale. Ingredientul său activ este irinotecanul. Camptotecina este utilizată ca bază în producerea substanței.

Medicamentul încetinește activitatea enzimei topoizomerază I (aceasta este o proteină monomerică ce poate afecta topologia ADN-ului). Recenziile medicilor specializați în acest domeniu arată că elementul activ acționează asupra neoplasmelor care au o rezistență celulară ridicată la metodele moderne de tratament. [ 1 ]

Indicaţii Iriten

Se utilizează pentru tratamentul carcinomului colorectal local avansat saumetastatic (ca medicament de linia a doua de tratament).

Formularul de eliberare

Medicamentul este eliberat sub formă de concentrat pentru fabricarea fluidului perfuzabil, în flacoane de 2, 5 sau 15 ml; într-o cutie există 5 sau 10 astfel de flacoane.

Farmacodinamica

Iriten este un medicament antitumoral al cărui principiu de acțiune este asociat cu încetinirea activității enzimei celulare topoizomerază I, un participant la procesele de legare a ADN-ului. Medicamentul are un efect imunosupresor și încetinește acțiunea acetilcolinesterazei. [ 2 ]

Farmacocinetica

După perfuzia intravenoasă, medicamentul este implicat în procese metabolice cu formarea produsului activ de descompunere SN-38. Procesele metabolice se dezvoltă în principal în interiorul ficatului. Ratele medii de excreție a irinotecanului în urină pe o perioadă de 24 de ore sunt de 19,9%, iar produsul de descompunere SN-38 este de 0,25%. [ 3 ]

Farmacocinetica medicamentului nu depinde de doză.

Dozare și administrare

Perfuzia trebuie administrată în decurs de 30-90 de minute.

În cazul neoplasmului malign în zona apendicelui și a colonului, se utilizează monoterapie, 0,35 g de substanță pe o perioadă de 20 de zile.

În asociere cu 5-fluorouracil sau folinat de calciu, trebuie administrată săptămânal o doză de 80 mg/m2.

Este permisă o schemă terapeutică cu o singură administrare de 0,18 g la intervale de 2 săptămâni.

Când se utilizează suplimentar perfuzii în bolus cu folinat de Ca și 5-fluorouracil, trebuie utilizată săptămânal o doză de 0,125 g/m2.

Iriten trebuie utilizat până la încetarea completă a diareei și a atacurilor de vărsături; în plus, numărul de neutrofile nu trebuie să depășească 1500 de celule. În caz de tulburări severe de hematopoieză, diaree severă, infecții concomitente și niveluri anormale de leucocite cu trombocite, este necesară utilizarea unor doze reduse de medicament. De asemenea, este necesară reducerea dozei de 5-fluorouracil la 15-20%.

• Aplicație pentru copii

Deoarece nu există informații privind siguranța utilizării medicamentului la copii, acesta nu poate fi utilizat pentru această grupă de vârstă.

Utilizați Iriten în timpul sarcinii

Medicamentul nu trebuie prescris femeilor însărcinate sau care alăptează.

Persoanele aflate la vârsta fertilă trebuie să utilizeze metode contraceptive fiabile în timpul terapiei și timp de 3 luni după finalizarea acesteia.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• patologii intestinale inflamatorii cronice;
• obstrucții intestinale;
• o creștere a nivelului de bilirubină din sânge la un nivel care depășește LSN de peste 1,5 ori;
• mielodepresie severă;
• antecedente de intoleranță severă la irinotecan.

Efecte secundare Iriten

Efectele secundare includ:

• probleme cu funcția hematopoietică: trombocitopenie sau neutropenie (vindecabilă), precum și anemie;
• Tulburări gastrointestinale: greață, diaree și vărsături. Se pot dezvolta constipație, dureri abdominale sau stomatită.
• simptome dermatologice: poate apărea alopecie vindecabilă;
• manifestări ale alergiei: apar ocazional erupții epidermice;
• altele: pot apărea convulsii, astenie, dispnee, parestezii, contracții musculare involuntare și febră (cu condiția să nu existe infecție sau neutropenie severă).
• Este posibilă apariția sindromului colinergic într-o formă activă (hiperhidroză, scăderea tensiunii arteriale, vasodilatație, frisoane, astenie, diaree precoce, dureri abdominale, tulburări de vedere, nas curgător și conjunctivită, precum și creșterea salivației sau a lăcrimației).

Supradozaj

În caz de intoxicație cu medicamentul, pot apărea tulburări intestinale (diaree) și agranulocitoză cu granulocitopenie din cauza scăderii nivelului de neutrofile din sânge.

Procedurile simptomatice se efectuează (în spital, deoarece este mai ușor să se monitorizeze starea pacientului). Dacă doza de medicament este depășită de două ori, pot apărea complicații periculoase, uneori cu rezultat fatal.

Interacțiuni cu alte medicamente

Este interzisă amestecarea medicamentului cu alte substanțe în aceeași sticlă.

Medicamentul încetinește activitatea colinesterazei, care excită activitatea sistemului nervos, motiv pentru care atunci când este combinat cu suxametoniu, blocarea neuromusculară poate fi prelungită. Efectul opus se observă în cazul combinării medicamentului cu relaxante musculare care au un efect nedepolarizant.

Conditii de depozitare

Iriten trebuie păstrat într-un loc ferit de lumina soarelui, la o temperatură de maximum 25°C.

Termen de valabilitate

Iriten poate fi utilizat în termen de 2 ani de la data fabricației produsului farmaceutic.