Intoleranță alimentară la copii

Alergia alimentară este intoleranța alimentară cauzată de reacțiile imunologice sau prin eliberarea de substanțe biologic statutare prin mecanisme non-imune.

Intoleranța alimentară la copii este un concept mai larg decât alergia alimentară și poate fi cauzată de:

• eczemopatii ereditare;
• boli dobândite ale tractului gastro-intestinal;
• reacțiile psihologice la alimente;
• ingestia de agenți infecțioși sau de toxine microbiene în organism.

[1], [2], [3]

Cauzele intoleranței alimentare la copii

La copii, ca cauză a dezvoltării intoleranței alimentare, cea mai frecvent observată este o sensibilitate crescută la laptele de vacă - 72-76,9%. Datele arată că, în primele trei luni, mai ales în prima lună de viață, copiii cu alergie la lapte aveau mult mai multe șanse de a primi proteine din laptele de vacă, iar vârsta medie a simptomelor clinice de alergie la lapte la pacienți era de 2 luni. IM Vorontsov și OA Matalygina au remarcat absența unei diferențe semnificative între frecvența folosirii hranei mixte și condițiile de trecere la grupurile de copii artificial cu alergii la lapte și non-lactate. Nu a existat o diferență clară în durata perioadelor de hrană mixtă. O schimbare bruscă a alăptării prin artificii (timp de 1-2 zile) a fost observată la 32% dintre copiii cu alergii alimentare.

Cauzele alergiilor alimentare

[4], [5], [6], [7]

Simptomele intoleranței alimentare la copii

În evoluția manifestărilor clinice ale intoleranței alimentare la copii există 3 etape:

1. O conexiune clară a imaginii clinice cu provocarea alimentară și un efect clar (înainte de dispariția simptomelor) de măsuri de eliminare.
2. Cursa cronică a bolii cu dependență alimentară: severitatea manifestărilor clinice este asociată cu dieta alergenică, dar pentru a obține o stare de remisie stabilă, chiar și după eliminarea prelungită nu mai este posibilă.
3. Completă independență nutrițională. Boala cronică formată continuă să se dezvolte pe baza includerii lanțurilor patogenetice secundare.

Simptomele alergiilor alimentare

Clasificarea intoleranței alimentare la copii

IM Vorontsov sugerează următoarea clasificare a alergiilor alimentare.

Prin geneză:

1. forme primare:
   • moștenire de familie:
   • paralergic (la copii mici cu constituție anormală exudativ-catarrală);
2. forme secundare:
   • patologia tractului gastro-intestinal;
   • infecții intestinale, disbioză;
   • boli hepatice și pancreatice;
   • helmintiazele, giardioza;
   • hipovitaminoză, deficit de micronutrienți;
   • ereditare
   • fibroza chistică, boala celiacă, etc.

Clasificarea alergiilor alimentare

[8], [9]

Diagnosticarea intoleranței alimentare la copii

Intoleranța alimentară la copii este diagnosticată în primul rând pe baza datelor anamnestice.

Standardul de aur în diagnosticul de alergie alimentară este un test provocator dublu-orb folosind un placebo.

Testele de piele cu alergeni la alergii alimentare sunt mai puțin informative decât cele cu sensibilizare prin inhalare și ar trebui interpretate doar în asociere cu anamneza și manifestările clinice ale alergiilor alimentare.

Diagnosticul alergiilor alimentare

[10], [11]

Tratamentul intoleranței alimentare la copii

În primul rând, este necesar să excludem alergenul alimentar, pentru a afla care părinți sunt încurajați să mențină un jurnal alimentelor. În jurnal este necesar să se indice nu numai numele produsului alimentar, ci și calitatea acestuia, modul de gătire, termenul de valabilitate. Este necesar să se stabilească momentul exact al schimbării stării copilului, poftei de mâncare, caracterul scaun, regurgitare aspect, vărsături, erupții cutanate, erupții cutanate scutec și alte elemente ale pielii și mucoaselor. Când copilul este alergic la primele luni de viață, este necesar să se furnizeze lapte de vacă laptele matern, dacă este imposibil, să se desemneze lapte fermentat. Astfel de amestecuri includ amestecul acidofilic "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidofil".

Cum se tratează alergia alimentară?

Dieteoterapia este baza pentru tratarea alergiilor alimentare. Alăptarea respectând în același timp mama unei diete hipoalergenic este optimă pentru copiii cu alergii alimentare. Amestec de soia , în absența laptelui în mamă și în alergie la laptele de vacă sunt utilizate (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy și colab) sunt soia hipersensibile - amestec pe bază de produse de hidroliză bogate în proteine (Alfar, Alimentum, Pepto-Junior și colab.) și hidroliza parțială proteine din lapte (Humana, Frisepep).