Hipernatremia esențială centrală: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Cauze ale hipernatremiei esențiale centrale

Cauze hipernatremie poate fi, în plus față de formele de diabet insipid, pierderea izolată de senzație de sete (unele organice CNS - localizare craniofaringiom, pinealom, meningiom, hidrocefalie, chisturi diferite), limitarea aportului de lichide, ca urmare a unor situații sau ca urmare a stării severe (comă), exces transpirație, consumul excesiv de sodiu alimentar, retenție de sodiu excesivă la hiperaldosteronism.

Patogeneza hipernatremiei esențiale centrale

Se crede că există o disfuncție a centrelor osmoreceptoare ale hipotalamusului. În cercetarea pathoanatomică, nu sunt detectate nici leziuni micro- și macrostructurale ale hipotalamusului și glandei hipofizare.

Simptomele hipernatremiei esențiale centrale

Hipernatremia esențială centrală se manifestă prin hipernatremie cronică, grad moderat de deshidratare și hipovolemie. Deseori apare la nivelul subclinic. Posibile fenomene de adiptsie fără poliurie. De regulă, un nivel scăzut al hormonului antidiuretic corespunde cu starea de hipovolemie. Unii autori consideră acest sindrom o formă parțială a diabetului insipid.

Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu forma completă de diabet insipid ca origine neurogenică sau nefrogen, cu hipernatremie, posibil diabet zaharat, cu hiperaldosteronism.

Tratamentul hipernatremiei esențiale centrale

Este nevoie de o dietă fără săruri pe termen lung, de băut suficient. În alte manifestări ale diabetului insipid, este prescris un tratament adecvat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]