Expert medical al articolului
Noile publicații
Hipernatremia esențială centrală: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Ultima examinare: 07.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cauzele hipernatremiei esențiale centrale
Cauzele hipernatremiei pot fi, pe lângă formele de diabet insipid, pierderea izolată a senzației de sete (unele leziuni organice ale sistemului nervos central - craniofaringioame, pinealoame, meningioame, hidrocefalie, chisturi de diferite localizări), limitarea aportului de lichide ca urmare a unei anumite situații de viață sau din cauza unei afecțiuni grave (comă), transpirația excesivă, aportul excesiv de sodiu cu alimente, retenția excesivă de sodiu în hiperaldosteronism.
Patogeneza hipernatremiei esențiale centrale
Se crede că apare o disfuncție a centrelor osmoreceptoare ale hipotalamusului. Examenul anatomopatologic nu relevă leziuni micro- sau macrostructurale ale hipotalamusului și glandei pituitare.
Simptomele hipernatremiei esențiale centrale
Hipernatremia esențială centrală se manifestă prin hipernatremie cronică, deshidratare moderată și hipovolemie. Apare cel mai adesea la nivel subclinic. Adipsia fără poliurie este posibilă. De regulă, un nivel ușor redus al hormonului antidiuretic corespunde stării de hipovolemie. Unii autori consideră acest sindrom o formă parțială de diabet insipid.
Diagnosticul diferențial trebuie făcut cu forma completă de diabet insipid, atât de geneză neurogenă, cât și nefrogenă, cu hipernatremie, posibilă în cazul diabetului zaharat, cu hiperaldosteronism.
Tratamentul hipernatremiei esențiale centrale
Sunt necesare o dietă pe termen lung fără sare și un aport suficient de lichide. Pentru alte manifestări ale diabetului insipid, se prescrie un tratament adecvat.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Ce trebuie să examinăm?
Ce teste sunt necesare?