Hidroxizina

Hidroxizina (Hydroxyzine) este un medicament care aparține clasei de antihistaminice. Este utilizat pentru a trata diverse afecțiuni, cum ar fi reacții alergice, mâncărime și pentru a reduce anxietatea și tensiunea.

Hidroxizina acționează prin blocarea acțiunii histaminei, substanța care provoacă simptome de alergie, cum ar fi mâncărime, erupții cutanate, secreții nazale și lăcrimare. De asemenea, are proprietăți care pot reduce anxietatea și pot oferi un efect sedativ (calmant).

Acest medicament poate fi utilizat pentru a trata o varietate de afecțiuni, inclusiv dermatita alergică, dermatoze , cu mâncărime severă și pentru a reduce anxietatea și nervozitatea înainte de operație sau în alte situații.,

Hidroxizina este de obicei disponibilă sub formă de tablete, capsule sau sirop pentru administrare orală. Poate fi disponibil și sub formă de injecție pentru utilizare la pacienții internați. Ca și în cazul oricărui medicament, utilizarea hidroxizinei ar trebui să fie sub îndrumarea unui medic care va determina doza și regimul optim, în funcție de situația clinică specifică și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Indicaţii Hidroxizina

Hidroxizina este utilizată pentru a trata o varietate de afecțiuni, inclusiv:

1. Reacții alergice: Hidroxizina poate fi utilizată pentru a ameliora simptomele reacțiilor alergice, cum ar fi mâncărime, erupții cutanate, secreții nazale , urticarie și umflare.
2. Anxiolitic: Acest medicament are efecte anxiolitice și poate fi utilizat pentru a reduce anxietatea, nervozitatea și tensiunea.
3. Acțiune antiemetică: Hidroxizina poate fi utilizată pentru a reduce greața și vărsăturile , cum ar fi răul de mare sau ca medicament concomitent în tratamentul rău de mișcare.
4. Ajutor în pregătirea pentru intervenție chirurgicală: Hidroxizina poate fi utilizată pentru a seda și a reduce anxietatea la pacienți înainte de operație.
5. Somnolență: În unele cazuri, hidroxizina poate fi utilizată pentru a trata insomnia datorită efectului său sedativ.
6. Mâncărime: medicamentul poate fi folosit și pentru a calma pruritul cauzat de diverse cauze, cum ar fi urticarie, alergii sau boli de piele.

Este important de reținut că hidroxizina poate avea efecte sedative și poate provoca somnolență, astfel încât utilizarea sa poate fi limitată în situațiile în care este necesară prudență la conducerea vehiculelor sau la efectuarea altor activități care necesită o concentrare crescută.

Formularul de eliberare

Poate fi disponibil în următoarele forme:

1. Tablete: Hidroxizina este disponibilă sub formă de tablete orale. Tabletele vin de obicei în doze diferite, cum ar fi 10 mg, 25 mg sau 50 mg.
2. Sirop: Pentru confortul copiilor sau al persoanelor care au dificultăți în înghițirea formelor solide de medicamente, hidroxizina poate fi disponibilă sub formă de sirop.
3. Injecții: Hidroxizina poate fi prezentată și ca soluție injectabilă, care este utilizată în mod obișnuit într-un cadru spitalicesc.
4. Capsule: Unii producători pot produce hidroxizină sub formă de capsule pentru administrare orală.

Farmacodinamica

Farmacodinamica sa implică mai multe mecanisme majore de acțiune:

1. Actiune antihistaminica : Hidroxizina este un antagonist al receptorilor histaminici H1. Histamina este o substanță biologic activă care joacă un rol cheie în dezvoltarea reacțiilor alergice precum mâncărime, umflare și roșeață a pielii. Prin blocarea receptorilor H1, hidroxizina previne sau reduce aceste simptome.
2. Acțiune anxiolitică (anti-anxietate) : Hidroxizina are proprietăți anxiolitice, adică capacitatea de a reduce anxietatea la pacienți. Acest efect se datorează probabil efectelor sale asupra anumitor sisteme de neurotransmițători, cum ar fi serotonina și acidul gamma-aminobutiric (GABA).
3. Efect sedativ : Hidroxizina are un efect soporific care ajută pacienții insomniaci să adoarmă. Acest lucru se datorează și efectului său asupra sistemelor de neurotransmițători, în special GABA.
4. Acțiune antiemetică : În unele cazuri, hidroxizina poate fi utilizată pentru a preveni greața și vărsăturile datorită proprietăților sale antihistaminice.
5. Efecte de relaxare musculară : Unele studii sugerează că hidroxizina poate avea un efect ușor de relaxare musculară, care poate fi benefic pentru anumite afecțiuni.

Farmacocinetica

Iată principalele aspecte ale farmacocineticii hidroxizinei:

1. Absorbție : Hidroxizina este de obicei absorbită rapid și complet din tractul gastrointestinal după ingestie. Poate fi administrat fie sub formă de tablete, fie sub formă lichidă.
2. Metabolism : Hidroxizina suferă un metabolism extins în ficat pentru a forma metaboliți activi, dintre care principalul este cetirazina. Metabolizarea are loc prin hidroxilare și oxidare.
3. Distribuție : Hidroxizina are un volum mare de distribuție, indicând capacitatea sa de a pătrunde în bariera hemato-encefalică. Poate pătrunde și în laptele matern.
4. Excreție : Hidroxizina și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi. Aproximativ 60-70% din doză este excretată nemodificată prin urină în primele 24 de ore.
5. Caracteristici temporale : Efectul hidroxizinei apare de obicei în 30-60 de minute după ingestie. Durata de acțiune poate fi de 4 până la 6 ore.
6. Factori care afectează farmacocinetica : Farmacocinetica hidroxizinei poate fi modificată de diverși factori, cum ar fi alimentația, starea hepatică și renală, prezența altor medicamente etc.

Dozare și administrare

1. Pentru a ameliora anxietatea și tensiunea :

   • Pentru adulți: Doza inițială uzuală este de 25-50 mg de hidroxizină administrată de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu depășește de obicei 400 mg.
   • Pentru copii: Doza depinde de vârsta și greutatea copilului. În general, se recomandă începerea cu o doză de 0,5 mg/kg împărțită în mai multe prize pe parcursul zilei.

2. Pentru a ameliora simptomele alergiei :

   • Pentru adulți: 25 mg de hidroxizină se iau de obicei de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică maximă nu depășește de obicei 100 mg.
   • Pentru copii: Doza depinde de vârsta și greutatea copilului. În general, se recomandă începerea cu o doză de 0,5 mg/kg împărțită în mai multe prize pe parcursul zilei.

3. Contramecanismul somnului circadian :

   • Pentru adulți: Doza recomandată este de 25-50 mg de hidroxizină administrată cu aproximativ 30 de minute înainte de culcare.
   • Pentru copii: Doza depinde de vârsta și greutatea copilului. În general, se recomandă să începeți cu o doză de 0,5 mg/kg luată cu aproximativ 30 de minute înainte de culcare.

Utilizați Hidroxizina în timpul sarcinii

Utilizarea hidroxizinei în timpul sarcinii necesită o atenție deosebită și trebuie efectuată numai sub îndrumarea unui medic. Există studii insuficiente privind siguranța acestuia în timpul sarcinii, de aceea se recomandă evitarea utilizării lui, mai ales în primul trimestru de sarcină, când organele și sistemele fătului sunt în stadiul de formare activă.

Dacă o femeie ia hidroxizină și descoperă că este însărcinată, ar trebui să-i spună imediat medicului ei. Medicul poate evalua riscul pentru făt și beneficiul tratamentului și, dacă este necesar, poate decide dacă să continue să ia hidroxizină sau să treacă la alte tratamente care sunt mai sigure pentru sarcină.

Este important să rețineți că orice medicament, inclusiv hidroxizina, trebuie utilizat în timpul sarcinii numai din motive medicale și sub supravegherea unui medic. Auto-medicația în timpul sarcinii poate reprezenta o amenințare atât pentru sănătatea mamei, cât și a fătului.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate : Persoanele cu o alergie cunoscută la hidroxizină sau la alte componente ale formulei sale nu ar trebui să ia acest medicament.
2. Pacienți cu astm bronșic sau boală a căilor respiratorii : Hidroxizina poate provoca agravarea simptomelor de astm sau creșterea secreției de mucus în căile respiratorii, ceea ce poate duce la obstrucție bronșică.
3. Astmul bronșic și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) : Utilizarea hidroxizinei poate determina agravarea simptomelor acestor boli.
4. Sarcina și alăptarea : Este necesar să discutați despre utilizarea hidroxizinei cu un medic dacă o femeie este însărcinată sau alăptează, deoarece siguranța utilizării acesteia în aceste cazuri nu este pe deplin stabilită.
5. Pacienți cu atac acut de glaucom amenințat cu închiderea unghiului ocular (cameră unghiulară) : Hidroxizina poate provoca agravarea acestei afecțiuni.
6. Pacienții cu porfirie : Hidroxizina poate crește simptomele acestei boli.
7. Pacienți cu intoxicație acută cu alcool : Hidroxizina poate crește efectul sedativ al alcoolului.
8. Pacienți cu boală renală : Doza de hidroxizină poate necesita ajustare la pacienții cu insuficiență renală.

Efecte secundare Hidroxizina

Iată câteva dintre cele mai frecvente efecte secundare ale hidroxizinei:

1. Somnolență și oboseală : acesta este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale hidroxizinei. Mulți oameni raportează că se simt somnolenți, scăderea concentrației și oboseală după administrarea medicamentului. Acest efect poate fi deosebit de pronunțat la începerea tratamentului sau la creșterea dozei.
2. Amețeli : Unele persoane pot prezenta amețeli sau o senzație de instabilitate după administrarea hidroxizinei.
3. Gură uscată : Hidroxizina poate provoca uscăciune a gurii, care poate fi inconfortabilă.
4. Tulburări gastrointestinale : Unii pacienți pot prezenta tulburări gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături, constipație sau diaree.
5. Iritația tractului urinar : În cazuri rare, hidroxizina poate provoca iritații ale tractului urinar sau dificultăți la urinare.
6. Pofta de mâncare și creșterea în greutate: Unii oameni pot experimenta o creștere a apetitului și o creștere în greutate în consecință atunci când iau hidroxizină pentru perioade lungi de timp.
7. Reacții adverse rare : acestea pot include reacții alergice, modificări ale stării mentale (de exemplu, agitație, insomnie, iluzii), aritmii cardiace și altele.

Supradozaj

O supradoză cu acest medicament poate prezenta o varietate de simptome, inclusiv:

1. Somnolență și oboseală excesivă.
2. Amețeli și pierderea coordonării motorii.
3. Tulburări gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături sau diaree.
4. Palpitații ale inimii și modificări ale tensiunii arteriale.
5. Gură uscată și dificultăți de urinare.
6. Agitație crescută sau apariția anxietății.

În cazul suspiciunii de supradozaj cu hidroxizină, este necesar să solicitați imediat asistență medicală. Tratamentul supradozajului poate include terapia simptomatică care vizează eliminarea manifestărilor supradozajului, precum și monitorizarea parametrilor de bază de sănătate.

Hidroxizina poate interacționa cu alte medicamente, ceea ce le poate crește sau reduce efectele și poate provoca reacții adverse nedorite. Unele dintre interacțiunile potențiale includ următoarele:

1. Sedative și alcool : Hidroxizina crește efectul sedativ al altor medicamente, cum ar fi somnifere, antidepresive și alcool. Acest lucru poate duce la o slăbire puternică a activității sistemului nervos central și poate provoca somnolență, depresie respiratorie și alte reacții nedorite.

2. Medicamente anticolinergice centrale : combinarea hidroxizinei cu alte medicamente anticolinergice, cum ar fi antidepresive, medicamente antiparkinsoniene sau antihistaminice, poate crește riscul de reacții adverse, cum ar fi constipația, uscăciunea gurii și dificultăți de urinare.

3. Medicamente cu acțiune centrală pentru ameliorarea durerii : Hidroxizina poate crește efectul sedativ al analgezicelor cu acțiune centrală, cum ar fi opiaceele, ceea ce poate duce la un risc crescut de scădere a depresiei respiratorii și a somnolenței.

4. Medicamente antihipertensive : Hidroxizina poate crește efectul medicamentelor antihipertensive, ceea ce poate duce la scăderea tensiunii arteriale.

5. Inhibitori de MAO (inhibitori de monoaminooxidază) : Administrarea concomitentă de hidroxizină cu inhibitori de MAO poate duce la reacții adverse grave, cum ar fi criza hipertensivă.

6. Medicamente care deprimă SNC (sistemul nervos central) : Combinația de hidroxizină cu alte medicamente care deprimă și SNC poate crește efectul sedativ.

7. Medicamente antiaritmice : Hidroxizina poate crește riscul de aritmii atunci când este combinată cu medicamente antiaritmice.

Interacțiuni cu alte medicamente

Hidroxizina poate interacționa cu alte medicamente, ceea ce le poate crește sau reduce efectele și poate provoca reacții adverse nedorite. Unele dintre interacțiunile potențiale includ următoarele:

1. Sedative și alcool : Hidroxizina crește efectul sedativ al altor medicamente, cum ar fi somnifere, antidepresive și alcool. Acest lucru poate duce la o slăbire puternică a activității sistemului nervos central și poate provoca somnolență, depresie respiratorie și alte reacții nedorite.
2. Medicamente anticolinergice centrale : combinarea hidroxizinei cu alte medicamente anticolinergice, cum ar fi antidepresive, medicamente antiparkinsoniene sau antihistaminice, poate crește riscul de reacții adverse, cum ar fi constipația, uscăciunea gurii și dificultăți de urinare.
3. Medicamente cu acțiune centrală pentru ameliorarea durerii : Hidroxizina poate crește efectul sedativ al analgezicelor cu acțiune centrală, cum ar fi opiaceele, ceea ce poate duce la un risc crescut de scădere a depresiei respiratorii și a somnolenței.
4. Medicamente antihipertensive : Hidroxizina poate crește efectul medicamentelor antihipertensive, ceea ce poate duce la scăderea tensiunii arteriale.
5. Inhibitori de MAO (inhibitori de monoaminooxidază) : Administrarea concomitentă de hidroxizină cu inhibitori de MAO poate duce la reacții adverse grave, cum ar fi criza hipertensivă.
6. Medicamente care deprimă SNC (sistemul nervos central) : Combinația de hidroxizină cu alte medicamente care deprimă și SNC poate crește efectul sedativ.
7. Medicamente antiaritmice : Hidroxizina poate crește riscul de aritmii atunci când este combinată cu medicamente antiaritmice.

Conditii de depozitare

Hidroxizina trebuie păstrată în conformitate cu instrucțiunile producătorului și cu următoarele recomandări generale:

1. Temperatura : Hidroxizina se păstrează de obicei la temperatura camerei, între 15 și 25 de grade Celsius. Evitați supraîncălzirea medicamentului și păstrați-l într-un loc răcoros, ferit de lumina directă a soarelui.
2. Umiditate : Hidroxizina trebuie depozitată într-un loc uscat pentru a evita expunerea la umiditate. Evitați depozitarea în apropierea băii sau a altor surse de umiditate ridicată.
3. Ambalare : Urmați instrucțiunile producătorului privind depozitarea și ambalarea hidroxizinei. De obicei, este furnizat în recipiente sau sticle protejate de lumină.
4. Recomandări suplimentare : Este important să urmați orice instrucțiuni suplimentare ale producătorului, cum ar fi cerințele de depozitare în ambalajul original sau utilizarea condițiilor speciale de depozitare.
5. Copii și animale : Nu lăsați hidroxizina la îndemâna copiilor și a animalelor pentru a preveni utilizarea accidentală a medicamentului.
6. Data de expirare : Verificați data de expirare a hidroxizinei și nu utilizați după data de expirare.