Gât inflamat herpetic

Angina herpetică este o boală infecțioasă acută care se manifestă prin simptome generale (febră, stare generală de rău, uneori greață și vărsături) și locale (durere ascuțită în gât la înghițire, amigdale faringiene mărite). Semnul patognomonic al acestui tip de angină este apariția formațiunilor veziculare pe peretele posterior al faringelui, care ulterior sunt supuse ulcerării.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauze durere herpetică în gât

Angina herpetică (herpes buccopharyngēalis) este cauzată de un virus filtrabil (virusul febrei herpetice) din aceeași clasă ca Herpes simplex și se manifestă prin erupții veziculare pe membrana mucoasă a cavității bucale și a faringelui. Cu toate acestea, toxina acestui virus este de multe ori mai toxică decât virusul herpes simplex. Astfel, în experimente speciale s-a constatat că, dacă conținutul unei vezicule cu angina herpetică, prelevat din faringe, este introdus în sacul conjunctival al unui iepure, se dezvoltă keratită ulcerativă și multe animale mor din cauza encefalitei virale. Mulți cercetători consideră că virusul febrei herpetice este identic cu virusul encefalitei letargice Economo, diferența dintre ele constând doar în virulența și tropismul față de diverse substraturi.

[ 3 ]

Simptome durere herpetică în gât

Tabloul clinic al anginei herpetice debutează violent, în special la adulți, cu frisoane, creșterea temperaturii corporale la 40-41°C, ca în pneumonia lobară, și dureri ascuțite în gât și disfagie, care se remit abia în a 3-a zi de boală. La debutul bolii, mucoasa faringelui este difuz hiperemică, iar pe arcade și amigdalele palatine apar grupuri de vezicule mici, rotunde, albe, înconjurate de un halou roșu. Aceste vezicule se unesc, formând pete albe, care ceva mai târziu se ulcerează și se acoperă cu o peliculă pseudomembranoasă înconjurată de o bordură roșie inegală. Veziculele supurează și ulcerează succesiv pe parcursul a 3 săptămâni. Apariția erupțiilor herpetice pe mucoasele obrajilor, buzelor și chiar pe pielea feței facilitează diagnosticul de angină herpetică.

Uneori, veziculele herpetice se găsesc pe palatul moale și dur, pe limbă și epiglotă. Adesea, simptomele generale severe de intoxicație dispar înainte de apariția erupției herpetice, în timp ce temperatura corpului scade treptat până în a 6-a zi de boală, iar pacientul se recuperează fără complicații.

[ 4 ], [ 5 ]

Diagnostice durere herpetică în gât

Diagnosticul anginei herpetice nu poate fi întotdeauna stabilit imediat, deoarece multe dintre simptomele acesteia în stadiul inițial al bolii coincid cu alte forme de angina pectorală, atât banale, cât și în cazul unei serii de boli infecțioase. Doar apariția veziculelor herpetice caracteristice pe amigdalele și membrana mucoasă a cavității bucale permite înclinarea spre diagnosticul de angina pectorală herpetică.

[ 6 ]

Diagnostic diferentiat

Apariția inițială a herpesului pe buze, cu dezvoltarea rapidă a unei afecțiuni generale severe, este adesea confundată cu pneumonia de etiologie virală, meningita cerebrospinală epidemică, scarlatina în stadiul inițial al enantemului pronunțat; în faza de formare policiclică a pseudofilmelor, angina herpetică poate simula difteria. În faza erupției veziculelor herpetice, angina herpetică trebuie diferențiată de herpesul zoster al celei de-a doua ramuri a nervului trigemen, ale cărui terminații nervoase inervează arcurile palatine și palatul.

În diagnosticul diferențial, trebuie luat în considerare și așa-numitul herpes recurent, care apare la femei în timpul menstruației, precum și la fumători și la persoanele care suferă de artrită.

Tratament durere herpetică în gât

Angina herpetică este tratată simptomatic și specific. Primul tratament include gargară, consumul multor lichide, o dietă echilibrată, multivitamine și analgezice. Tratamentul specific implică prescrierea de medicamente antivirale moderne, cum ar fi aciclovirul. Dacă apar complicații bacteriene, se prescriu antibiotice cu spectru larg.