Analiza pentru herpes

Infecție herpetică. Virusurile Herpes simplex tip 1 și 2. Anticorpi împotriva virusului herpes simplex tip 1 și 2 în ser

Infecția cu herpes este cauzată de viruși, uniți în familia herpesvirusurilor. În prezent, sunt cunoscute opt tipuri de virus herpetic uman:

• Virusul herpes simplex (HSV) tip 1 - cauzează herpes labial, herpesul pielii și mucoasei, herpesul oftalmic, herpesul genital, encefalita herpetică;
• Herpes simplex virus-2 provoacă herpes genital și neonatal;
• virusul herpes simplex tip 3 - virusul varicelei și herpesului zoster, provoacă varicela și herpes zoster;
• virusul herpesvirus uman de tip 4 - virusul Epstein-Barr, provoacă mononucleoză infecțioasă, carcinom nazofaringian, limfom Burkitt etc.
• virusul herpesvirus uman 5 - citomegalovirus (CMV), provoacă leziuni congenitale ale SNC, retinopatie, pneumonie;
• virusul herpesvirus uman tip 6 este un virus limfotropic, probabil un agent etiologic al sindromului de oboseală cronică;
• virusul herpetic uman 7 este un virus limfotropic, probabil un agent etiologic al sindromului de oboseală cronică;
• virusul herpesvirus uman de tip 8 - virus asociat cu sarcomul Kaposi, provoacă sarcomul Kaposi la persoanele seronegative HIV și sarcomul Kaposi asociat cu infecția HIV și SIDA.

Virusul Herpes simplex tip 1 și 2 (HSV-1 și HSV-2) sunt denumiți virusuri ADN. Acestea se caracterizează prin distrugerea celulelor infectate, printr-un ciclu relativ scurt de reproducere și prin capacitatea de a rămâne latent în ganglionarea sistemului nervos. Când este infectat cu virusul herpes simplex, o persoană devine un transportator pe toată durata vieții pentru virus, în timpul transmiterii infecția poate fi transmisă altor persoane. Perioada de incubație pentru infecția cu herpes este de la 1 la 26 de zile. Anterior credea că virusul herpes simplex-1 provoacă herpes predominant nazolabil și virusul herpes simplex-2 - genital. S-a stabilit acum că ambii agenți patogeni provoacă leziuni herpetice ale ambelor localizări. Herpesul generalizat provoacă adesea virusul-2 al herpes simplex.

Pentru a determina anticorpi de IgM de clasă și IgG la virusul herpes simplex-1 și 2, se folosește metoda ELISA. Examinarea optima include determinarea anticorpilor din diferite clase separat la virusul herpes simplex 1 și 2 anticorpi IgM în sânge apar pe infecția acută 2-3 săptămâni, titrurile de vârf observat la 4-6 săptămâni după desfășurarea bolii clinice. Reinfectarea la pacienții cu anticorpi IgM preexistenți nu determină o schimbare semnificativă a titrului lor, chiar și cu o imagine clinică pronunțată. Conținutul de anticorpi de acest tip este redus în sânge timp de 2-3 luni după infectare. A fost detectat anticorpii IgG la virusul herpes simplex la 80-90% dintre adulți (peste 90% din persoanele de peste 40 de ani au anticorpi), astfel încât o singură determinare a titrului anticorpilor IgG în ser nu are nici o semnificație clinică. Este important să se observe dinamica modificărilor nivelului de anticorpi (creșterea titrului sau scăderii). În cazul infecției acute sau reactivării virusului, se detectează o creștere a conținutului de anticorpi IgG. Anticorpii IgG persistă în sânge pentru mai mult de 1 an. Creșterea numărului de anticorpi IgM în studiul serurilor pereche luate la un interval de 7-10 zile indică o infecție herpetică recurentă și IgG primară. Când se folosește metoda ELISA pentru diagnosticul infecției trebuie amintit că timpul mediu de seroconversie (dispariția anticorpilor) pentru herpes simplex virus-1 este de 3,5 săptămâni, și virusul herpes simplex-2 - 3 săptămâni. Sensibilitatea studiului ELISA cu anticorpi la HSV-1 este de 91-96%, o specificitate de - 92-95%, atunci când studiul anticorpilor la HSV-2 - 97-100% și 94-98%, respectiv.

Determinarea conținutului de anticorpi împotriva virusului herpes simplex-1 și 2 este utilizat pentru a diagnostica infecția herpetică, inclusiv starea imunodeficienței, infecția HIV și bolile limfoproliferative.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],