Unguent cu heparină pentru uz extern

Unguentul cu heparină este un produs combinat care include trei componente principale: heparină, un anticoagulant, precum și substanțe auxiliare nicotinat de benzil (vasodilatator) și benzocaină (analgezic). Fiecare dintre aceste componente are propria acțiune, dar împreună se completează reciproc. Unguentul aparține grupului de anticoagulante directe pentru uz local (extern).

Heparina are efect antiedematos și previne formarea cheagurilor de sânge, nicotinatul de benzil promovează vasodilatația, iar benzocaina ameliorează eficient durerea, ușurând starea pacientului. Acest unguent și-a dovedit eficacitatea în tratamentul hemoroizilor, flebitei și tromboflebitei venelor superficiale. Ajută la ameliorarea umflăturilor, eliminând manifestarea hematoamelor și vânătăilor, ajută la vânătăi și leziuni. Domeniile de aplicare ale unguentului cu heparină sunt destul de extinse, iar acest lucru a fost dovedit de practica medicală. Unele femei au experimentat efectul benefic al unguentului, încercând să scape de riduri. Cu toate acestea, autoadministrarea unui astfel de remediu este strict interzisă. Acest lucru se datorează unor contraindicații și efecte secundare ale unguentului, care sunt prescrise în instrucțiuni. Medicamentul se utilizează după diagnosticare, conform prescripției medicului și sub stricta supraveghere a acestuia.

Unguentul cu heparină, potrivit multor medici, este considerat „învechit din punct de vedere moral” din cauza apariției altor medicamente similare. În ciuda acestui fapt, unguentul rămâne la mare căutare în medicină și este utilizat cu succes de mulți pacienți. Dacă efectul este slab, este înlocuit cu medicamente mai eficiente.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indicaţii unguent cu heparină

Unguentul cu heparină este inițial prescris pacienților pentru tratamentul flebitei și tromboflebitei venelor superficiale. O astfel de patologie apare adesea pe fondul perfuziilor și injecțiilor (administrarea intravenoasă și subcutanată a diferitelor medicamente), în urma cărora pot apărea hematoame din cauza deteriorării mecanice a venelor.

Indicațiile pentru utilizarea unguentului cu heparină sunt asociate cu eliminarea vânătăilor și umflăturilor, tratamentul varicelor și tratamentul complicațiilor cauzate de această boală.

Unguentul care conține heparină și-a dovedit eficiența ridicată în tratamentul hemoroizilor - tromboza venelor hemoroidale (inclusiv inflamația hemoroizilor la femei în perioada postpartum), limfangită, ulcere trofice ale piciorului, vânătăi casnice, leziuni sportive ale țesutului muscular, articulațiilor și tendoanelor. În plus, unguentul cu heparină este prescris pentru tratamentul mastitei superficiale, elefantiazei, hematoamelor subcutanate și extinse, infiltratelor localizate.

Efectul eficient al unguentului cu heparină asupra pielii inflamate cu vânătăi este dovedit de recenziile pacienților, care notează că sub influența acestui produs, hemoragiile dispar mult mai repede, iar senzațiile de durere scad. Acest lucru se explică prin acțiunea complexă a unguentului: anticoagulantă, antiinflamatoare, anestezică locală și antitrombotică.

[ 5 ], [ 6 ]

Formularul de eliberare

Unguentul cu heparină cu efect anticoagulant și antitrombotic pronunțat este utilizat în practica medicală ca mijloc de aplicare externă pe piele, cel mai adesea pentru tromboflebita extremităților, edeme și tromboză a venelor hemoroidale, precum și pentru vânătăi și leziuni care nu sunt caracterizate printr-o încălcare a integrității pielii.

Forma de eliberare a acestui medicament, ca multe alte unguente, este sub formă de tuburi compacte de aluminiu, convenabile, în ambalaje de carton. Există mai multe variante de unguente în funcție de volum - 10, 20, 25, 30 și 50 de grame, ceea ce vă permite să cumpărați doza necesară de unguent în funcție de situație și de severitatea bolii. În farmaciile noastre, cel mai adesea puteți găsi unguent cu heparină, produs în tuburi de 10 și 25 g de la compania farmaceutică „Nizhpharm”. Un pachet alb conține un tub de unguent, precum și instrucțiuni de utilizare a medicamentului.

Instrucțiunile medicale pentru unguentul cu heparină indică faptul că 100 de grame de produs conțin 10.000 U de heparină sodică, 0,8 mg de acid benzonicotinic (nicotinat de benzil) și 40 mg de benzocaină (anestezic). Substanțele auxiliare utilizate sunt glicerina distilată, vaselina medicală, precum și uleiul de piersici, stearină cosmetică și alte componente.

Farmacodinamica

Unguentul cu heparină se absoarbe rapid atunci când este aplicat pe pielea inflamată și, după o perioadă scurtă de timp, are un efect pronunțat ca anticoagulant cu efect complex.

Farmacodinamica, adică mecanismul de acțiune asupra organismului uman și efectul farmacologic al unguentului cu heparină, este următoarea. Componentele incluse în produs sunt absorbite prin piele, eliberând heparină sodică. Această substanță reduce agregarea (lipirea) trombocitelor și are un efect de blocare asupra sintezei trombinei. În plus, heparina ajută la creșterea proprietăților fibrinolitice (reparatoare) ale sângelui și la suprimarea acțiunii enzimei hialuronidază.

Nicotinatul de benzil dilată vasele superficiale mici. Ca urmare a acestui proces, heparina sodică este absorbită activ în țesuturile deteriorate.

Benzocaina, care acționează ca anestezic și face parte din unguent, reduce durerea și combate efectele negative ale vânătăilor, leziunilor sau umflăturilor. În combinație, unguentul cu heparină are efecte antiinflamatorii, antiedematoase și antitrombotice.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmacocinetica

Unguentul cu heparină este vizual o masă groasă de culoare albă, cu o nuanță gălbuie și o consistență gelatinoasă, fără miros pronunțat. Acest medicament permite nu numai reducerea inflamației, ci și prevenirea coagulării sângelui, eliminarea durerii. Unguentul este absorbit rapid în piele și promovează acțiunea eficientă a componentelor incluse în compoziția sa.

Farmacocinetica, ca secțiune a farmacologiei, oferă o evaluare a dinamicii prezenței unui medicament în organism, precum și a distribuției sale în țesuturi, a transformării și a excreției.

La aproximativ 3 ore după aplicarea unguentului, se observă Cmax a heparinei în plasma sanguină. Trebuie menționat că heparina, datorită greutății sale moleculare semnificative, penetrează slab peretele placentei și practic nu se excretă în laptele matern. Prin urmare, în caz de inflamație a venelor sau hemoroizi la femeile însărcinate și la mamele care alăptează, este permisă prescrierea unguentului cu heparină, dar numai de către medicul curant. Timpul de înjumătățire plasmatică al substanței active este de 30 până la 60 de minute. Este important de subliniat că heparina nu poate fi utilizată pentru tratarea rănilor purulente.

[ 13 ], [ 14 ]

Dozare și administrare

Unguentul cu heparină este destinat exclusiv utilizării locale, externe. Înainte de tratament, este necesar să citiți instrucțiunile pentru acest medicament, care precizează clar că utilizarea acestui produs este interzisă pe răni deschise și zone cu piele deteriorată (răni) și procese purulente.

Metoda de aplicare și dozajul unguentului cu heparină sunt, de asemenea, prescrise în instrucțiunile medicale. Produsul trebuie aplicat pe zonele afectate într-un strat subțire, zilnic, de cel puțin 2-3 ori pe zi, timp de 3-7 zile (și uneori mai mult - până la 14 zile) până când dispar semnele inflamației. Masați unguentul cu grijă, după ce l-ați aplicat în prealabil pe zona afectată a pielii într-o cantitate mică.

În tratarea hemoroizilor, se recomandă aplicarea unguentului pe un tampon, care apoi se introduce în anus. De asemenea, puteți utiliza un bandaj sau o compresă vaginală, fixându-l pe zona afectată. Doza exactă de unguent cu heparină și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant. În ciuda faptului că unguentul cu heparină se vinde în farmacii fără prescripție medicală, automedicația este inacceptabilă. Este imperativ să conveniți cu medicul dumneavoastră asupra utilizării medicamentului și a regimului de tratament.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Utilizați unguent cu heparină în timpul sarcinii

Unguentul cu heparină a găsit o largă aplicare în medicină ca preparat farmaceutic, a cărui acțiune vizează reducerea coagulării sângelui și prevenirea formării trombilor. Substanța activă heparina aparține grupului de anticoagulante cu acțiune directă, capabile să reducă tendința celulelor sanguine de a se lipi între ele și să prevină formarea trombilor.

Utilizarea unguentului cu heparină în timpul sarcinii este asociată cu inflamația sau ocluzia venelor în diverse leziuni și patologii însoțite de hemoragii. Tratamentul cu unguent trebuie prescris de un medic, cel mai adesea acesta implică cazuri de tromboză și tromboflebită, precum și hemoroizi, pe fondul cărora se dezvoltă tromboza venelor hemoroidale. Unguentul se aplică pe piele într-un strat subțire de până la 3 ori pe zi, cu excepția situațiilor asociate cu răni purulente. Durata tratamentului este de aproximativ 2 săptămâni. Pentru hemoroizii la femeile însărcinate, se utilizează zilnic tampoane îmbibate în unguent cu heparină. Un astfel de tratament se efectuează timp de 2 săptămâni până la dispariția simptomelor.

Unguentul cu heparină este interzis femeilor însărcinate cu sensibilitate puternică a organismului la componentele conținute, cu ulcere și necroză tisulară situate în zona vaselor de sânge alterate. În plus, este necesar să se țină cont de un factor precum reducerea coagulării sângelui din cauza scăderii numărului de trombocite, caz în care utilizarea unguentului este strict interzisă. Efectele secundare cauzate de acțiunea unguentului cu heparină se manifestă cel mai adesea sub formă de reacții alergice cutanate.

Contraindicații

Unguentul cu heparină are o serie de contraindicații care trebuie luate în considerare la prescrierea tratamentului. În primul rând, aceasta se referă la rănile deschise, purulente sau sângerânde, precum și la ulcerele necrotice în zona tromboflebitei. În astfel de cazuri, este strict interzisă utilizarea unguentului cu heparină. Deoarece acțiunea heparinei vizează suprimarea formării trombilor, este inacceptabilă utilizarea unguentului dacă numărul de trombocite scade și există tulburări ale procesului de coagulare a sângelui.

Alte contraindicații pentru utilizarea unguentului cu heparină:

• copilărie;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• diateză hemoragică;
• hemofilie;
• trombocitopenie;
• purpură trombocitopenică;
• predispoziție genetică la sângerări;
• tromboză venoasă profundă;
• sarcina și perioada de alăptare (cu excepția anumitor cazuri).

Este important să se ia în considerare faptul că heparina este un alergen puternic, așadar utilizarea unguentului poate provoca reacții alergice însoțite de mâncărime și arsuri neplăcute. Pentru a evita un astfel de efect secundar, trebuie mai întâi să aplicați o cantitate mică de unguent pe zona pielii și să observați reacția organismului la medicament.

[ 15 ], [ 16 ]

Efecte secundare unguent cu heparină

Unguentul cu heparină este în general bine tolerat de organism, fără a provoca probleme grave sau simptome neplăcute. Cu toate acestea, există o serie de efecte secundare care trebuie luate în considerare înainte de a utiliza acest medicament.

Efectele secundare ale unguentului cu heparină pot fi legate de reacția normală a organismului, care se manifestă sub forma unei ușoare senzații de arsură, umflături sau mâncărime în locurile în care este aplicat unguentul. Cel mai adesea, acest efect secundar trece rapid, astfel încât pacientul nu trebuie să-și mai facă griji.

Benzocaina, una dintre componentele unguentului cu heparină, poate provoca o reacție alergică. Prin urmare, unguentul este contraindicat pacienților cu varice care sunt, de asemenea, alergici la anestezicele locale.

Dacă efectele secundare (mâncărime, erupții cutanate, umflături) sunt destul de severe și se observă pe o perioadă lungă de timp, medicul prescrie pacientului un alt medicament, care are un efect mai blând. Este important de menționat că, din cauza absorbției scăzute a unguentului cu heparină, o supradoză a acestui medicament este exclusă.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Supradozaj

Unguentul cu heparină trebuie utilizat conform prescripției medicului, în dozele prescrise de acesta. Acest aspect este foarte important, deoarece automedicația și utilizarea unguentului în cantități mari pot provoca complicații neplăcute și, în unele situații, grave.

Supradozajul cu unguent cu heparină, care constă într-o încălcare a dozei medicamentului, poate duce la sângerare. Cel mai adesea, acest lucru se datorează hipersensibilității individuale la heparină, care este un anticoagulant puternic și poate provoca sângerări interne. În acest caz, este necesar să se acorde asistență de urgență, după care medicul va decide dacă tratamentul trebuie continuat sau întrerupt. În situații severe, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Automedicația este o cale directă către încălcarea schemei de tratament și dozarea incorectă, ceea ce poate duce la probleme care apar în urma utilizării unguentului cu heparină, în principal sub formă de reacții alergice. Pot apărea erupții cutanate, mâncărime severă și arsuri. În plus, la frecarea unei cantități mari de unguent, poate apărea hiperemie (creșterea fluxului sanguin) a pielii.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Unguentul cu heparină poate fi utilizat simultan cu alte medicamente anticoagulante. În acest caz, este foarte important să respectați cu strictețe instrucțiunile medicului curant și să luați cu exactitate dozele prescrise pentru a evita agravarea stării sub formă de hemoragii musculare și dezvoltarea unor consecințe și mai grave.

Interacțiunile cu alte medicamente, în special medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, agenți antiplachetari și AINS, sporesc efectul unguentului cu heparină. În schimb, antihistaminicele, tetraciclinele, hidrocortizonul, produsele pe bază de acid salicilic și nicotina îi slăbesc semnificativ efectul.

Terapia este suplimentată de activitate fizică moderată, precum și de utilizarea de bandaje elastice și ciorapi compresivi. Efectul anticoagulant al heparinei este redus în cazul interacțiunii cu tiroxina, preparatele digitalice și alcaloizii din ergot. Nu se recomandă consumul de alcool în timpul tratamentului. În orice caz, înainte de începerea terapiei, este important să informați medicul despre alte medicamente pe care le luați pentru a evita posibile complicații. Medicul vă va prescrie schema optimă de tratament și vă va sfătui cu privire la aspectele legate de administrarea unguentului cu heparină și compatibilitatea acestuia cu alte medicamente.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Conditii de depozitare

Unguentul cu heparină trebuie păstrat, ca orice alt unguent, într-un loc uscat, răcoros și protejat de soare, la o temperatură care să nu depășească 15-20°C. Acestea sunt principalele cerințe pentru acest medicament, care sunt stabilite în instrucțiunile medicale. Nerespectarea regulilor de depozitare va duce la o modificare a proprietăților fizico-chimice ale unguentului.

Condițiile de depozitare trebuie respectate, în primul rând, pentru ca unguentul cu heparină să nu se altereze. În principiu, se recomandă ca toate unguentele să fie păstrate în ambalajul original de la producător. Acest lucru va asigura stabilitatea și acțiunea lor eficientă pe toată durata de valabilitate specificată. Temperatura, lumina, umiditatea - toți acești factori trebuie luați în considerare la depozitarea unguentului cu heparină acasă.

După utilizarea unguentului, capacul trebuie înșurubat strâns. Este important să vă asigurați că produsul nu cade în mâinile unui copil. Prin urmare, se recomandă depozitarea tuturor medicamentelor într-un dulap închis, pe raftul de sus. Unguentele pe bază de emulsie sunt considerate mai puțin stabile, iar unguentele preparate pe bază de grăsimi și minerale sunt mai stabile.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Termen de valabilitate

Unguentul cu heparină are o durată de valabilitate stabilită de 3 ani, iar aceste informații sunt indicate în instrucțiunile pentru medicament. După această perioadă, unguentul trebuie aruncat. Medicamentele expirate nu pot fi utilizate, deoarece proprietățile lor sunt alterate și, în unele cazuri, pot provoca consecințe neprevăzute. În cazurile în care se utilizează unguente, acestea pot fi reacții alergice.

Data de expirare și condițiile de depozitare ale oricărui unguent trebuie respectate cu strictețe. De exemplu, fluctuațiile de temperatură, expunerea la lumină și umiditate au un efect negativ asupra calității unguentelor. Unguentele sub formă de emulsie sunt predispuse la delaminare la temperaturi scăzute sau foarte ridicate. Unguentele în suspensie sau unguentele preparate pe bază de gel se usucă rapid. În unguentele expirate, există o scădere a activității substanțelor medicamentoase, precum și o creștere a contaminării microbiene.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]