Gliciram

Glycyram, cunoscut și sub numele de glicirrizinat de amoniu, este un derivat al acidului glicirizic, componenta activă a rădăcinii de lemn dulce (Glycyrrhiza glabra). Acest compus are un efect pronunțat antiinflamator și antialergic, similar cu acțiunea corticosteroizilor. Acidul glicirizic și derivații săi sunt folosiți pe scară largă în medicină datorită proprietăților lor farmacologice.

Glicirizatul de amoniu poate fi utilizat pentru a trata bolile inflamatorii ale pielii și alte boli asociate cu inflamația și alergiile. De asemenea, este folosit ca adjuvant în produse farmaceutice pentru a le îmbunătăți gustul și ca potențial tratament pentru unele infecții virale.

Studii recente arată că glicirrizinatul de amoniu, administrat sub formă de lipozomi ultradeformabili, reduce eficient inflamația pielii la voluntari sănătoși, făcându-l un vehicul potențial pentru administrarea locală de medicamente antiinflamatoare (Barone et al., 2020). p>

Indicaţii Glycyrama

1. Tuse de diverse etiologii, inclusiv tusea cauzată de ARVI și gripă.
2. Boli ale tractului respirator superior, cum ar fi bronșita, traheita, laringita.
3. Congestia nazală care însoțește răceala sau rinita alergică.
4. Prevenirea și tratamentul rinosinuzitei acute și cronice.
5. Rinita de diverse origini, inclusiv rinita alergică și vasomotorie.
6. Rinita la fumători și la grupurile cu risc profesional.

Formularul de eliberare

Glycyram (glicirizinatul de amoniu) este de obicei disponibil în mai multe forme, inclusiv tablete, siropuri și injecții.

Farmacodinamica

1. Efect antiinflamator:

   • Glicirizatul de amoniu are un efect antiinflamator prin inhibarea activității enzimelor responsabile de formarea citokinelor inflamatorii, cum ar fi interleukina-1 și interleukina-6, precum și inhibarea activității fosfolipazei A2, ceea ce duce la o scădere. În formarea prostaglandinei E2.
   • Aceste mecanisme pot duce la o reducere a inflamației și a simptomelor asociate, cum ar fi durerea, umflarea și înroșirea feței.

2. Efect antiviral:

   • Glicirizatul de amoniu are, de asemenea, un efect antiviral. Ajută la inhibarea replicării virale, inclusiv a virusului herpes, prin afectarea diferitelor etape ale ciclului viral, inclusiv intrarea în celule, replicarea și asamblarea particulelor virale.

3. Efect antiulcer:

   • Glicirizatul de amoniu are și un efect antiulcerist datorită stimulării secreției de mucus și efectului său protector asupra mucoasei gastrice.

4. Efect imunomodulator:

   • Unele studii sugerează că glicirrizinatul de amoniu poate modula sistemul imunitar, sporindu-i funcțiile de protecție și răspunsurile antiinflamatorii.

Farmacocinetica

1. Absorbție: După administrarea orală a glicirizinatului de amoniu, acesta poate fi absorbit parțial din tractul gastrointestinal. Cu toate acestea, o parte semnificativă a medicamentului rămâne de obicei în tractul gastrointestinal și are un efect local asupra membranei mucoase a tractului respirator.
2. Metabolism: glicirrizinatul de amoniu poate fi metabolizat în ficat pentru a forma metaboliți activi. Cu toate acestea, cea mai mare parte a medicamentului nu este metabolizată și este excretată nemodificat din organism.
3. Excreție: glicirrizinatul de amoniu este excretat din organism în principal prin rinichi sub formă de metaboliți și nemodificat.
4. Concentrația de vârf în sânge și durata de acțiune: datorită aplicării locale sub formă de sirop sau pastile, concentrația sanguină de vârf și durata de acțiune a glicirizinatului de amoniu nu sunt de obicei luate în considerare, deoarece acțiunea sa este direcționată către membrana mucoasă a căilor respiratorii.
li>
5. Interacțiuni cu alte medicamente: informațiile despre interacțiunile glicirrizinatului de amoniu cu alte medicamente sunt limitate. Cu toate acestea, interacțiunile cu alte medicamente sunt posibile, mai ales atunci când se folosesc mai multe medicamente simultan.
6. Efecte secundare: atunci când utilizați glicirrizinat de amoniu, pot apărea diferite reacții adverse, cum ar fi hipertensiune arterială, retenție de lichide și sodiu, hipokaliemie, suprimarea funcției suprarenale și altele.

Dozare și administrare

1. Tablete:

   • Comprimatele de gliciram se administrează de obicei pe cale orală, adică pe gură.
   • De obicei sunt luate după masă.
   • Doza depinde de obicei de severitatea afecțiunii și de recomandările medicului. De obicei, adulților li se prescriu 100-200 mg de 3-4 ori pe zi.

2. Sirop:

   • Siropul Glycyram se administrează și pe cale orală, adesea după mese.
   • Pentru adulți, de obicei se recomandă să luați 5-10 ml de sirop de 3-4 ori pe zi.

3. Soluții injectabile:

   • Formele injectabile pot fi utilizate pentru a trata afecțiunile acute atunci când administrarea orală nu este posibilă sau eficientă.
   • Doza de injecții este de obicei determinată de medic, în funcție de starea pacientului.

Utilizați Glycyrama în timpul sarcinii

Utilizarea glicirrizinatului de amoniu (Glycyram) în timpul sarcinii poate prezenta riscuri pentru făt. Într-un studiu pe șobolani, s-a arătat că glicirizinatul de amoniu a provocat o creștere a letalității embrionare și apariția hemoragiilor externe la făt. A existat, de asemenea, o creștere a anomaliilor scheletice minore, în special la nivelul vertebrelor toracice, și o creștere semnificativă a ectopiei renale la cea mai mare doză (Mantovani și colab., 1988).

Aceste rezultate indică posibila embriotoxicitate a glicirizinatului de amoniu, în special la doze mari, de care trebuie luată în considerare atunci când îl utilizați în timpul sarcinii. Ar trebui să vă consultați medicul înainte de a utiliza această substanță din cauza riscurilor potențiale.

Contraindicații

1. Hipersensibilitate: persoanele cu o hipersensibilitate cunoscută la glicirrizinatul de amoniu sau alte componente ale medicamentului nu trebuie să utilizeze Glyciram.
2. Hipertensiune arterială: se știe că acidul glicirizic conținut în glicirizinatul de amoniu poate crește nivelul de glucocorticoizi din organism, ceea ce poate duce la retenția de sodiu și apă în organism, determinând creșterea tensiunii arteriale. Prin urmare, utilizarea Glyciram poate fi contraindicată în caz de hipertensiune arterială.
3. Boală cardiacă: la pacienții cu boli cardiace grave, cum ar fi insuficiență cardiacă, aritmii sau infarct miocardic trecut, utilizarea Glycyram poate fi contraindicată din cauza riscului de agravare a acestor afecțiuni.
4. Boala renală: la pacienții cu insuficiență renală severă, utilizarea Glycyram poate fi limitată din cauza posibilei acumulări de metaboliți și a deteriorării funcției renale.
5. Sarcina și alăptarea: Datele privind siguranța Glycyram în timpul sarcinii și alăptării sunt limitate, așa că utilizarea sa în această perioadă trebuie făcută numai la sfatul unui medic.
6. Copii: este posibil ca siguranța și eficacitatea Glycyram la copii să nu fi fost suficient studiate, așa că utilizarea lui la copii poate necesita consultarea unui medic.
7. Boală hepatică acută: glicyram poate fi contraindicat în bolile hepatice acute din cauza riscului de deteriorare a funcției hepatice.

Efecte secundare Glycyrama

1. Modificări ale senzațiilor gustative.
2. Vărsături și greață.
3. Balonare și disconfort în regiunea epigastrică.
4. Reacții alergice, cum ar fi erupții cutanate, mâncărime și urticarie.
5. Presiunea în creștere.
6. Separare crescută a mucusului.
7. Durere de cap.
8. Este rar ca nivelurile de potasiu din sânge să crească.

Supradozaj

1. Hipertensiune arterială și edem: glicirrizinatul de amoniu poate provoca retenție de lichide și de sodiu, care, la rândul său, poate duce la creșterea tensiunii arteriale și edem.
2. Hipokaliemie: utilizarea pe termen lung a glicirizinatului de amoniu poate provoca pierderi de potasiu și hipokaliemie, care se pot manifesta prin slăbiciune musculară, ritm cardiac neregulat și alte simptome.
3. Hipernatremie: supradozajul poate duce la o creștere a nivelului de sodiu din sânge, care poate provoca diverse tulburări, cum ar fi dureri de cap, convulsii, insomnie etc.
4. Intoxicație și intoxicație: în caz de supradozaj semnificativ, pot apărea intoxicații și intoxicații, care se pot manifesta sub formă de greață, vărsături, dureri abdominale, amețeli, somnolență și alte simptome.

Interacțiuni cu alte medicamente

1. Medicamente care cresc riscul de efecte secundare:

   • Medicamentele care pot provoca, de asemenea, retenție de lichide și de sodiu sau pot crește potasiul (cum ar fi diureticele) pot crește aceste reacții adverse atunci când sunt utilizate concomitent cu glicirrizinatul de amoniu.

2. Medicamente care afectează echilibrul electrolitic:

   • Medicamentele care pot crește sau scădea, de asemenea, nivelurile de potasiu din organism (cum ar fi medicamentele antiaritmice) pot interacționa cu glicirrizinatul de amoniu, ceea ce poate duce la tulburări electrolitice.

3. Medicamente care afectează sistemul nervos central:

   • Medicamentele care provoacă depresie a sistemului nervos central (de exemplu, hipnotice, analgezice) pot crește efectul sedativ al glicirizinatului de amoniu, ceea ce poate duce la creșterea somnolenței și la scăderea răspunsului.

4. Medicamente care afectează funcția renală și hepatică:

   • Medicamentele care pot avea efecte negative asupra funcției renale sau hepatice pot interacționa cu glicirrizinatul de amoniu, deoarece metabolismul și eliminarea acestuia depind în mare măsură de aceste organe.

5. Anticoagulante și medicamente care afectează coagularea sângelui:

   • Utilizarea concomitentă a glicirizatului de amoniu cu anticoagulante sau medicamente care afectează coagularea sângelui poate crește riscul de sângerare.

6. Medicamente care cresc pH-ul tractului gastrointestinal:

   • Luarea de antiacide sau medicamente care cresc pH-ul gastrointestinal poate reduce absorbția glicirrizinatului de amoniu.