Fitosid

Fitosida este un medicament care aparține unui subgrup de medicamente anticanceroase utilizate pentru tratamentul în oncologie. Principalul său ingredient activ este substanța etopozidă, un derivat semi-artificial al extractului de podofilă tiroidiană (lignan, care are o natură non-alcaloidă).

În practica medicală, medicamentul este de obicei utilizat ca agent anticancerigen. Eficacitatea terapeutică a unui medicament este determinată de frecvența ciclurilor de tratament cu utilizarea acestuia. [1]

Indicaţii Fitosid

Este utilizat în tratamentul patologiilor oncologice, inclusiv:

• carcinom bronșic de tip cu celule mici;
• limfom malign și boala Hodgkin ;
• faza activă a leucemiei non-limfocitare recurente;
• carcinom ovarian și testicular și cancer corionic;
• neoplasme pulmonare de natură cu celule mici, sarcom și alte neoplasme solide;
• carcinom gastric, neoplasme trofoblastice și neuroblastom.

Formularul de eliberare

Eliberarea medicamentelor se realizează sub forma unui lichid de injecție, în interiorul fiolelor cu un volum de 5 ml.

Farmacodinamica

Testarea a arătat că etopozida este capabilă să întrerupă ciclul celular în faza G2 (etapa finală a etapei interfazice a ciclului celular).

Etopozida demonstrează capacitatea de a inhiba încorporarea timidinei în structura celulelor ADN. Porțiuni mari de medicament duc la dezvoltarea lizei celulare, care se află în faza de mitoză. [2]

În anumite condiții, un medicament poate suprima celulele în stadiul inițial al profazei (faza inițială a mitozei celulare).

Farmacocinetica

Se remarcă o variabilitate interindividuală semnificativă a parametrilor farmacocinetici. Etopozidul este distribuit într-un ritm ridicat în corp. Sinteza proteinelor este de aproximativ 94%.

Caracteristicile farmacocinetice ale etopozidei după injecția intravenoasă sunt în concordanță cu modelul bi-exponențial cu 2 camere.

Termenul de înjumătățire la prima etapă este de aproximativ 1,5 ore, iar termenul de înjumătățire la etapa terminală este de 4-11 ore. Etopozidul trece în LCR cu o anumită dificultate.

Aproximativ 45% din doză este excretată în urină; 2/3 din volumul specificat se excretă pe o perioadă de 72 de ore într-o formă nemodificată.

Salicilatul Na, fenilbutazona și acidul salicilic sunt capabile să înlocuiască etopozidele sintetizate cu proteine.

Dozare și administrare

Selectarea dozei se face de către un oncolog cu experiență, luând în considerare severitatea și tipul patologiei, răspunsul pacientului la medicament și regimul terapeutic selectat.

Pentru a dilua medicamentul, utilizați o soluție de NaCI sau lichid de glucoză. Durata perfuziei este de cel puțin o jumătate de oră. Este interzisă amestecarea etopozidei și a altor medicamente în interiorul primei sticle.

Este necesar să se aplice Phytozide în porții de 50-100 mg / m2, în fiecare zi, pentru o perioadă de 20 de zile. Ciclurile de terapie se repetă după cel puțin 3 săptămâni. În acest caz, un al doilea curs poate fi efectuat numai după stabilizarea valorilor sanguine.

• Cerere pentru copii

Nu există suficiente informații cu privire la efectul terapeutic și siguranța medicamentului atunci când este utilizat în pediatrie.

Luând în considerare informațiile de mai sus, trebuie să evaluați cu atenție necesitatea introducerii Phytozide, ținând cont de raportul dintre beneficii și riscuri.

Utilizați Fitosid în timpul sarcinii

Fitozida nu trebuie prescrisă în timpul sarcinii.

Dacă trebuie să utilizați medicamente în timpul hepatitei B, trebuie să întrerupeți alăptarea pentru perioada terapiei.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• prezența unei intoleranțe personale puternice în raport cu elementele principale sau auxiliare ale medicamentului;
• mielosupresie;
• insuficiență renală / hepatică severă;
• fazele active ale infecțiilor severe.
• Dacă este nevoie de vaccinare, este permisă efectuarea acestuia la cel puțin 3 luni de la finalizarea ultimului curs de tratament folosind etopozid.

Pentru persoanele cu o formă moderată de insuficiență hepatică / renală, medicamentul este prescris cu precauție extremă.

Efecte secundare Fitosid

Printre efectele secundare:

• trombocit sau leucopenie (recuperarea indicatorilor se observă după 3 săptămâni);
• intoxicații gastrointestinale - vărsături, diaree, anorexie, greață și stomatită;
• semne de alergii - tahicardie, dispnee, febră, spasm bronșic;
• polineuropatie și alopecie;
• oboseală, erupții cutanate, somnolență, disfuncție hepatică și radiosensibilizare epidermică.

Supradozaj

Odată cu intoxicația, se constată dezvoltarea leziunilor toxice ale măduvei osoase sau inflamația membranelor mucoase, acidoză metabolică și otrăvirea ficatului.

În cazul unor astfel de semne, detoxifierea este necesară imediat, precum și procedurile simptomatice.

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul este capabil să potențeze efectele mielosupresive și citotoxice ale altor medicamente (inclusiv ciclosporina). În timpul utilizării combinate cu porțiuni mari de ciclosporină, apare o creștere a expunerii, precum și o scădere a ratelor de eliminare a etopozidelor.

Utilizarea în combinație cu radioterapia sau chimioterapia (cu ajutorul substanțelor cu activitate mielosupresivă) poate potența suprimarea activității măduvei osoase provocată de etopozid.

Medicamentul poate potența efectul anticoagulantelor orale.

Acidul salicilic, fenilbutazona și salicilatul de Na sunt capabili să slăbească sinteza proteinelor de etopozid.

Prin teste, s-a constatat că medicamentul are rezistență încrucișată cu antracicline.

Vaccinarea cu utilizarea de vaccinuri vii la persoanele cu imunitate redusă după chimioterapie poate provoca apariția infecțiilor severe și fatale.

Combinarea etopozidei cu alte medicamente citotoxice (inclusiv cisplatina și metotrexatul) duce la dezvoltarea unui efect medicamentos sinergic.

Conditii de depozitare

Fitosida trebuie păstrată într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor mici. Este interzisă înghețarea medicamentului. Indicatori de temperatură - nu mai mult de 25 ° C.

Termen de valabilitate

Fitosida poate fi utilizată într-un termen de 24 de luni de la data vânzării medicamentului.

Analogi

Analogii medicamentului sunt substanțele Lastet, Etoposide cu Vepesid, Etopos și Etozid.