Expert medical al articolului
Noile publicații
Durerea în prostată
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Rolul prostatei este de a dezvolta substanțe care contribuie la procesul de maturare a spermatozoizilor cu menținerea stării active a spermatozoizilor. Glanda este conectată cu toate organele bazinului mic prin căile nervoase, care adesea cauzează durere în prostată.
Dificultatea prostatei se datorează localizării sale anatomice - din partea inferioară a vezicii urinare, care acoperă zonele inițiale ale uretrei, delimitată din spate de rect. Glanda se află în centrul pelvisului bărbatului și are trei părți: stânga, dreapta și mijlocul. Glanda prostatică este căptușită cu mușchi neted și țesut glandular, iar capsula fibroasă înconjurătoare conține septe din țesutul conjunctiv. Arterele superioare și inferioare răspund la alimentarea prostatei cu sânge.
Cauze de durere în prostată
Următoarele cauze ale durerii în prostată pot fi distinse:
- prostatită de tip acut sau cronic;
- prezența pietrelor în glandă;
- tumori canceroase;
- boli ale rectului (de exemplu, hemoroizi);
- dezvoltarea neoplasmelor chistice;
- inflamația glandelor parauretrale.
Prostatita poate fi infecțioasă și neinfecțioasă. Agenții cauzali ai prostatitei infecțioase sunt adesea stafilococi și streptococi, care sunt prezenți în diferite organe ale fiecărei persoane sănătoase, manifestându-se numai atunci când funcțiile protectoare ale corpului scad. Flora patogena (chlamydia, gardnerelly) este alocată o treime din toate cazurile de boală.
Influenza și virusul herpesului provoacă boală la 20% dintre bărbați.
Dezvoltarea prostatitei depinde de varsta pacientului. La tineri, boala este observată pe fundalul unei urethrite anterioare sau cu o infecție mixtă. Bărbații de vârstă mijlocie și mai în vârstă se infectează în mod descendent - la o vârstă dificilă de scurgere a urinei.
Forma fungică a prostatitei apare la pacienții slăbiți, datorită terapiei incorecte.
Cauza stazei sanguine este tulburările fiziologice sau modificările activității sexuale. O întârziere conștientă a ejaculării provoacă tensiuni în unele părți ale sistemului reproducător, precum și în prostată. Utilizarea regulată a acestei tehnici duce la modificări patologice ale glandei și stagnarea sângelui.
Durerea din prostată poate să apară cu disfuncția organelor vecine ca urmare a constipației prelungite, tulburărilor de alimentație, consumului de cantități mari de alimente grase, picante și abuzul de alcool.
Grupul de risc include șoferii masculini, care primesc un prejudiciu constant perineal în timpul călătoriei. Amplitudinea și rezistența la impact nu sunt mari, dar efectul obișnuit al întregii mase musculare a corpului asupra prostatei dezvoltă o "boală scitică". Deci există dureri, probleme cu urinarea, o încălcare a potenței.
Medicii identifică cauzele senzațiilor dureroase care nu respectă voința umană:
- particularitatea structurii sistemului venoas al prostatei în sine, ca urmare a stagnării sângelui;
- structura anatomică a glandei, care poate duce la stagnarea secreției;
- interacțiunea activității reflexe neuronale a vezicii și a rectului;
- dezechilibru hormonal;
- modificări ale prostatei cu vârsta, cu participarea hormonilor;
- imunitate scăzută de la naștere.
Durerea în prostată
Sindromul de durere diferă în funcție de intensitate, natură și localizare. Cele mai frecvente plângeri sunt asociate cu senzații neplăcute în timpul urinării, al contactului sexual, al ejaculării sau imediat după contactul sexual.
Durerea din prostată se poate concentra într-un anumit loc sau poate fi vagă atunci când este dificil să se determine sursa durerii. Cel mai adesea, disconfortul răspândit în zona genitală, regiunea pubiană, este dat scrotului, abdomenului inferior, spatelui inferior, sacrumului și anusului.
Perioada de exacerbare poate avea loc cu o viață sexuală dezordonată și, dimpotrivă, din cauza abstinenței prelungite. Factorii care provoacă dureri în prostată sunt:
- hipotermie;
- stresul fizic sau mental excesiv;
- predominanța unui stil de viață sedentar;
- băutură necontrolată.
Simptomele durerii în prostată
Manifestarea clinică a prostatitei este inerentă în mai mult de o sută de simptome. Desigur, acestea nu apar împreună, dar sunt distribuite în funcție de stadiul bolii, de nivelul modificărilor în fondul hormonal, de vârsta pacientului, adesea combinate cu tulburări ale sistemului nervos.
Simptomele de natură generală, de regulă, nu atrag atenția slăbiciunii oamenilor :., probleme cu somnul, modificări ale dispoziției, oboseală severă, a scăzut de performanță, etc. Toate acestea sunt scrise în jos pe necazurile vieții.
În a doua etapă, tulburările vegetative sunt asociate cu: transpirație crescută, senzație de mâncărime la nivelul feselor și perineului. Imaginea este completată de atacuri de temperament rapid, de agresiune, de zgomot, uneori chiar de lacrimi și slăbiciune.
Simptomele locale ale durerii în prostată apar mult mai târziu sub forma senzațiilor neplăcute ale abdomenului inferior în timpul urinării. Există senzații de arsură în uretra, probleme cu erecția și urinarea. Foarte des, boala are loc fără simptome sau cu una sau două.
Intensitatea durerii variază de la un caracter constant de tragere la un sindrom de durere severă, care necesită administrarea unui anestezic. De regulă, durerea se concentrează în testicule, rareori acoperă secțiunea lombosacrală, imitând durerea radiculită.
Durerea se extinde până la perineu și regiunea suprapubică a unei treimi din pacienți. Durerea din zona inghinală, în penis și rect, coccyx, în partea de jos a pieptului și a rinichilor - este mult mai puțin comună.
Durerea în cancerul de prostată
Cancerul de prostată apare la bărbați în vârstă de 50-60 de ani. Cauza poate servi ca predispoziție genetică, adenom de prostată și factori carcinogeni.
Simptomele clinice sunt exprimate prin trei plângeri principale: durere, tulburare de urinare și hematurie (urină cu sânge). Intensitatea manifestărilor durerii depinde în mod direct de stadiul bolii.
În prima etapă a durerii în cancerul de prostată sunt descrise ca senzații dureroase ale perineului. Durerea este cauzată de presiunea dezvoltării tumorii pe capsula glandei prostatei și de compresia situată în ea, terminațiile nervoase. A patra etapă are un sindrom de durere puternic, de natură permanentă, tumoarea crește în capsulă și în țesuturile din jurul organelor înconjurătoare. Îndepărtarea de durere vine cu administrarea de analgezice.
Problemele cu urinarea se găsesc mai des în cea de-a treia etapă. Dacă tumoarea a crescut în vezică, apare hematuria. Simptome asemănătoare pielonefritei sunt de asemenea observate cu germinarea orificiilor ureterale. Penetrarea tumorii în rect, poate provoca apariția sângelui în scaun.
Durerea în adenomul prostatic
În stadiile incipiente ale adenomului de prostată (un tip de tumoare benignă), nu există nici o durere cu urinare frecventă. Durerea în adenomul de prostată este caracteristică în etapele ulterioare sau în complicații sub formă de cistită secundară, o boală inflamatorie a prostatei.
Cu adenom de prostată, glanda este mărită. Simptomele frecvente includ: un sentiment de eliberare incompletă a vezicii urinare, un jet slab și o creștere a duratei de urinare. Este posibil să existe o întârziere în urină, necesitând o atenție medicală de urgență.
Boala afectează bărbații care au atins vârsta de patruzeci de ani sau mai mult. Medicii de fertilitate târziu numesc factorul principal care afectează dezvoltarea adenomului.
Durerea dupa indepartarea adenomului de prostata
Chirurgia se efectuează prin metoda adenomectomiei deschise, care poate duce la o serie de complicații:
- tip alergic alergic;
- caracterul funcțional;
- specii ecologice.
Consecințele cele mai severe ale tratamentului chirurgical sunt funcționale (incontinență urinară) și organică (structura uretrei, prezența tulburării pre-vezică).
Pe locul adenomului eliminat se poate forma o cavitate numită "pre-erupție cutanată". La majoritatea pacienților acest lucru nu cauzează nici un disconfort. Doar un procent mic de bărbați care au suferit o durere după urethritis după eliminarea adenomului prostatic în perineu. Durerea poate fi atât de puternică încât este imposibil să stai.
Manifestări deosebit de severe sunt asociate cu formarea unei "pre-bule" cu strictura uretra. Pacientul suferă de urinare frecventă non-stop. Debutul urinării este asociat cu durere severă și senzație de presiune în perineu, după care apare un jet slab. Sorena scade odată cu debutul excreției urinare, prin picurare. Astfel de condiții necesită excizia "prebublării" conform lui Solovyov, în cel de-al doilea caz cu reconstrucția uretrei.
Durere cu masaj de prostată
O procedură corect efectuată, luând în considerare toate contraindicațiile, nu provoacă un sindrom de durere la pacient. Dacă după a treia sesiune nu există modificări pozitive, este posibil ca masajul să nu fie pentru dvs.
Ușor de masaj al glandei prostate de către urolog vă ajută să eliminați procesele dureroase, ameliorați tensiunea nervilor de la nivelul prostatei.
Manipulările medicale intense pot provoca nu numai dureri în masajul prostatei, ci reprezintă și o amenințare la adresa sănătății pacientului. În cazul prostatitei bacteriene acute, probabilitatea de infectare a sângelui este ridicată. Prezența pietrelor în prostată poate provoca ruperea membranelor celulare. Medicul necalificat poate duce personal la deteriorarea țesuturilor intestinului gros.
Presiunea excesivă cauzează, de asemenea, durere în prostată, este periculoasă ruperea unei secțiuni scurte a uretrei. Un defect similar, care duce la o defalcare a structurii uretrei, nu este adesea diagnosticat. O procedură substandard este în detrimentul florei sănătoase a uretrei.
Unele forme de prostatită (cronică și bacteriană) cu o prostată extrem de mărită sunt caracterizate de durere în prostată în timpul unui masaj.
Durerea în prostată, cu un masaj, se datorează stării psihice a bărbatului, în care mușchii sunt spasmodici. Este important pentru pacient să se relaxeze presa, mușchii gluteus și partea inferioară a spatelui.
Durerea dupa masajul prostatei
Masajul prostatei este folosit ca tratament pentru prostatita. Doar un medic calificat poate efectua procedura, deoarece o performanță incorectă amenință consecințele iremediabile ale sănătății.
Durerea după masajul prostatei sub formă de frecare în timpul urinării poate duce la iritarea uretrei și la o senzație de arsură la nivelul penisului. Simptomele s-au diminuat, dar apar după următoarea sesiune. În acest caz, medicul trebuie să schimbe tactica expunerii și pacientul trebuie să aștepte aproximativ 20 de minute după terapie, cu o vizită la toaletă. În această perioadă, conductele prostatei se vor închide, nu va exista iritație din contactul cu urina și nu se va întâmpla un "incendiu".
Un urolog poate recomanda mijloace speciale care ajuta la inchiderea conductelor. Pentru a facilita procesul de izolare a urinei, sunt prescrise fitopreparate sau uroantiseptice.
Durerea în prostată după defecare
Durerea in prostata dupa defecatie este asociata cu prostatita, abcesul sau cancerul glandei.
Prostatita parenchimatoasă provine violent cu un caracter clinic pronunțat. Împreună cu slăbiciunea generală, frisoane, pierderea apetitului, disurie, se constată o creștere accentuată a prostatei. La plângeri se adaugă constipația, localizarea durerilor într-un rect de caracter pulsatoriu. S-ar putea să existe descărcare de la anus.
O varietate de prostatite acute este un abces care se dezvoltă pe fondul durerii în perineu, cu și după defecare, se caracterizează printr-o stare de slăbiciune și intoxicație severă. În cazul disecției spontane a abcesului, prezența puroiului în urină și fecale este izolată.
Durerea din prostată în dezvoltarea cancerului poate acoperi sistemul osos. Etapele inițiale sunt caracterizate de sindromul durerii cu urinare și defecare. Pe masura ce tumora creste, durerea dobandeste o simptomatologie constanta, localizata in rect si perineu.
Durerea în prostată după sex
Durerea din prostată după sex cu urinare este un semn al prostatitei cronice.
Disconfortul este localizat în zona perineală, dar se poate răspândi în zona anusului, suprapubic și inghinal. Senzițiile neplăcute sunt de asemenea observate pe suprafața interioară a coapsei și direct în organele genitale.
Durerea din prostată este permanentă sub formă de severitate, deseori nefiind asociată cu eliberarea de urină. În unele cazuri, există un sindrom de durere severă cu urinare, ejaculare sau defecare după contactul sexual.
Un simptom caracteristic al procesului cronic va fi pruritul genitalilor, anusului și a canalului ureteral. Boala progresează, ducând la tulburări de somn, performanță redusă, letargie generală și pierderea puterii.
Binge în prostată
Prezența pietrelor în glanda prostatică este exprimată de disconfortul perineului, capului penisului, durerii în urinare. Durerea dureroasă în prostată este amplificată în timpul defecării, atunci când stați pe o suprafață tare, în timpul intimității. Unii pacienți au raportat ejacularea dureroasă în timpul somnului.
Durerea în prostata de tip dureros, tras este inerentă prostatitei cronice și uretritei. Durerea este însoțită de o senzație de arsură. Sindromul este permanent.
Cooperita (un proces inflamator în glanda uretră bulbată) este descrisă prin dureri dureroase, cu o creștere a defecării și a poziției de ședere. Cea mai mare parte a bolii este o consecință a uretritei.
Dacă prostatea suferă?
Atunci când există simptome dureroase în perineu, trebuie să contactați un urolog care va trimite pentru diagnostic:
- examinarea fizică a prostatei;
- ultrasunete transrectal;
- studiul bacterioscopic al secreției glandei;
- analiza frotiului din uretra;
- excluderea infecțiilor sexuale.
Desigur, cel mai bine este să vizitați medicul cu regularitate în scopul examinării și prevenirii în timp util a bolilor.
Ce să faci cu durerea din prostată? Nu vă panicați. Durerea din prostată este un fenomen neplăcut, ceea ce poate indica o suprasolicitare banală nervoasă sau fizică.
Durerea regiunii perineale este asociată cu sindromul durerii pelvine, care este cronic. La inspecție nu s-au constatat încălcări.
Tratamentul durerii prostatei
Pentru a trata hiperplazia benignă glandulară, se utilizează medicamente care exercită efecte terapeutice în cazurile cu simptome pronunțate.
Tratamentul durerii în prostată în forme severe de boală, atunci când medicamentele farmacologice nu sunt capabile să ajute, este de a efectua metode chirurgicale.
Prostatita, cel mai adesea, este vindecată cu antibiotice.
Lupta împotriva cancerului de prostată este un proces complex, care necesită o abordare individuală. Este important să se ia în considerare totul: vârsta pacientului, natura bolii, starea generală, caracteristicile simptomatologiei. Se aplică efectul complex: chimioterapie, intervenție chirurgicală.
Profilaxia durerii în prostată
Procesele naturale ale îmbătrânirii organismului afectează problemele cu prostata. Prin urmare, medicii recomandă luarea de măsuri pentru încetinirea procesului.
Profilaxia durerii prostate include o dieta bazata pe legume si fructe proaspete, cu minimizarea alimentelor grase. Mecanismele de apariție și dezvoltare a cancerului glandei nu sunt încă clare pentru medicina modernă. Prin urmare, dieta se extinde la prevenirea cancerului și a adenomului de prostată.
Principala garanție a sănătății până în prezent rămâne - respectarea igienei intime. Dovezile științifice au descoperit faptul că curățenia sexului mai puternic este mai frecventă cu prostatita.
Cursul asimptomatic al unui număr de boli masculine necesită examinări sistematice ale urologului. Vizitele regulate la medic pot identifica cu promptitudine problemele de prostată și pot prescrie un tratament optim.
Consultarea standard a durerii în prostată include:
- conversație cu urologul;
- examenul rectal;
- examen ultrasonografic;
- test de sânge pentru PSA;
- analiza secreției de prostată și descărcarea uretrală;
- dacă este necesar - bakposev pe floră și o biopsie a site-urilor unei glande.
Durerea din prostată indică adesea un proces cronic în glandă. A agrava cursul bolii pot fi încălcări ale naturii imune, neurale, modificări hormonale, manifestări alergice, organe pelvine și alte cauze.