Durerea în călcâi

Condițiile de supraviețuire în lumea modernă determină mulți oameni să petreacă mult timp în mișcare și în picioare, uneori pentru zile întregi, fără a avea ocazia să se relaxeze pe deplin. Un astfel de workaholism creează stres puternic asupra picioarelor, ceea ce poate duce, în final, la o traumă a călcâiului. Durerea în călcâi creează o mulțime de senzații neplăcute, dar mulți sunt obișnuiți să-l îndure.

Medicii nu recomanda pentru a efectua astfel de fapte, și, dacă este posibil, nu trage, și consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil, deoarece calcai pacient - aceasta nu este o glumă, iar tratamentul durerii ar trebui să fie abordată în mod responsabil și să nu întârzie, până când durerea mai rău.

Călcâiul, format din osul călcâiului și stratul de grăsime moale, realizează o funcție de amortizare foarte importantă la mers și alergare. În plus, un număr mare de capilare și terminații nervoase sunt concentrate în călcâi. Toate acestea fac călcâiul foarte vulnerabil, de fapt un călcâi al lui Ahile.

[1], [2], [3]

Cauze de durere în călcâi

1. Boli ale calcaneului.
2. Artrita articulației sub osul talusului.
3. Ruperea tendonului calcaneal.
4. Heart paratendinita (durerea este observată adânc în tendonul calcaneal).
5. Bursită spate-spate (îngroșarea burselor peste rugozitatea calcaneului, pe spatele călcâiului).
6. Sorența căptușelii calcaneale (pad) (cu durere observată în partea inferioară a călcâiului).
7. Fasciita plantară (durere sub partea anterioară a calcaneului).

După cum arată statisticile, majoritatea pacienților se plâng de fasciita plantară - inflamația sau ruperea unei benzi de țesut conjunctiv fibros care acoperă întreaga talpă de la călcâi până la degetele picioarelor. Sursa de fasciită poate fi fie pantofi incomod, fie o încălcare a structurii oaselor datorită sarcinilor grele, picioarelor plate și altor probleme mecanice cu picioarele. Durerea în călcâie se poate forma și datorită inflamației țesutului tendonului, care este însoțită de un sentiment de "ac în călcâie". Poliartrita reumatoidă este o altă sursă de durere la călcâi. În această situație, medicii recomandă purtarea de încălțăminte cu călcâi deschis.

Cele mai frecvente probleme cu tocurile sunt persoanele predispuse la grăsime, având probleme cu coloana vertebrală, picioarele plate. Sportivii, în special sportivii, au adesea probleme cu dureri la călcâi. Practic, fasciita afectează persoanele în vârstă, dar recent aceasta boală a fost "întinerită" în mod semnificativ, datorită ecologiei sărace, alimentației slabe, stilului de viață stresant. Toți acești factori perturbă metabolismul în metabolismul corpului și calciului, ceea ce face oasele și articulațiile mai vulnerabile.

Leziuni ale tendonului, supraîncărcarea acestuia din cauza piciorului plat și, de asemenea, vătămarea calcaneului poate duce la durere în călcâie. Există, de asemenea, premisele infecțioase pentru apariția unui "cui în călcâi": gonoreea, chlamydia și alte boli cu transmitere sexuală pot provoca dureri în călcâie, chiar în repaus și în timpul somnului. De asemenea, medicii au descoperit că cauza durerii în calcaneu poate fi bolile cronice ale articulațiilor, cum ar fi boala lui Bekhterev, artrita psoriazică, gută. 

[4], [5], [6]

Fasciita și simptomele acesteia

Primul simptom al fasciitei sau al "picioarelor calcaneale" este durerea în călcâie atunci când mersul imediat după somn sau odihnă. Durerea se simte atât de insuportabilă încât victimele fasciitei încearcă să treacă cât mai puțin pe călcâi. După un timp, durerea poate să scadă, deoarece se poate întoarce la momentul cel mai neașteptat sau la momentul încărcării ascuțite a picioarelor. Un astfel de efect dureros apare datorită faptului că, în timp ce persoana este într-o stare staționară, microfracturile aponeurozei cronice supraîncărcate edematoase sunt eliminate. Cu toate acestea, merită o persoană să facă mai multe etape, deoarece fascia se rupe din nou.

Medicii spun că majoritatea pacienților se plâng de durerea dureroasă în mijlocul calcaneului. O astfel de durere poate chinui toată ziua fără întrerupere. În special greu pentru oamenii plini și cei care "în funcțiune" este forțat pentru o lungă perioadă de timp în timpul zilei este "pe picioarele lui". Această durere se poate mișca de-a lungul piciorului în direcție distală până la capetele oaselor metatarsale. Există cazuri în care durerea din călcâi cauzează patologii în regiunea tendonului lui Ahile, dar acest fenomen este rar. Observațiile medicale sugerează că cea mai mare parte a fasciitei are loc cu sarcini zilnice prelungite, pe care o persoană, prin forța obișnuită, nu le poate acorda nici măcar atenție. Sportivii sunt mai susceptibili la boală, în special cei care au decis să crească povara sistematică asupra picioarelor lor, de exemplu, atunci când rulează.

Există o teorie potrivit căreia schimbarea frecventă a pantofilor de atletism poate duce la fasciitis, dar în practică nu există atât de multe astfel de cazuri. Leziuni de oboseala la sportivi, cum ar fi tendinita sau paratendinit tendonul lui Ahile, de asemenea, împreună cu fasciita plantara, care apare de obicei la sportivi, dificil de a pune un diagnostic precis într-un timp scurt.  

[7]

Cauze neurologice ale durerii în călcâi

Distrugerea mecanică a călcâiului poate duce la prinderea nervului tibial posterior și lateral, care poate transforma și piciorul unui om sănătos într-un călcâi al lui Ahile. Această durere se manifestă în principal într-o stare de odihnă. Poate provoca apariția de hipersensibilitate (hipo sau hipersthesie) în părțile distal ale piciorului. Aceasta complică procesul de diagnosticare, deoarece problemele legate de permeabilitatea nervului nu oferă posibilitatea de a stabili cauzele exacte ale bolii. Prinderea ramurilor nervului lateral calcaneal și făcând complet mușchii adiacenți oaselor insensibili, ceea ce face dificil pentru medici să determine diagnosticul.  

Impactul bolilor sistemice asupra durerii la călcâi

Senzație „tack călcâiul“ poate să apară ca urmare a bolilor sistemice ale țesuturilor conjunctive, cum ar fi sindromul Reiter (artrita, uretrita si conjunctivita), spondilita anchilozanta ( spondilita anchilozanta ), lupus eritematos sistemic și altele. În cazul în călcâi vizibil vizual sau umflarea articulațiilor în zona de sub glezna - este să sune alarma și mergeți imediat la medic. În acest caz, radiografia nu ajută. Necesitatea unei tehnici mai bune de diagnosticare , cum ar fi imagistica prin rezonanta magnetica si detectare „călcâi“ a patologiilor asociate cu boli sistemice, tratamentul ar trebui să înceapă cu boala principală, și numai în cazul în care pacientul nu are nici o ameliorare, este necesar să se înceapă tratamentul imediat durere toc. 

Tratamentul durerii în călcâi

La primele simptome de fasciită sau alte patologii asociate cu durere în călcâi, în nici un caz nu trebuie să se angajeze în auto-medicamente, altfel nu vă puteți răni singur. Și nu se recomandă întârzierea cu o vizită la medic. Pentru a stabili diagnosticul, trebuie să contactați un artrologist, un reumatolog sau un ortopedist. De obicei, pacienții primesc diagnosticul radiologic cu raze X, un test de sânge general și biochimic și numai după aceea prescriu un curs de tratament.

Dacă nu țineți seama de boala calcaneală și de ruperea tendonului Achilles, recurgeți de obicei la tratamentul conservator: pacientul este sfătuit să schimbe pantofii (deci nu își freacă picioarele).

Injecțiile locale de steroizi pot ajuta la paratendinita calcaneală și la fasciita plantară. Dacă metodele de tratament conservatoare nu ușurează durerea în bursa posterioară cuspidat, atunci această bursă poate fi îndepărtată chirurgical.

Tratarea unui călcâi este un proces lung. Și pentru a ușura durerea, medicii sfătuiesc să urmeze următoarele sfaturi. 

1. Masajul cu gheata alterneaza cu incalzirea. Primele două zile după apariția durerii acute, medicii sfătuiesc să facă un masaj de gheață de 3-4 ori pe zi. Procedura continuă timp de 5 până la 7 minute până când călcâiul este amorțit. Se recomandă, de asemenea, aplicarea gheții o dată pe zi în zona de sânge timp de 15 minute, apoi efectuați o pauză de 15 minute și puneți imediat o sticlă de apă fierbinte în zona afectată. Încălzi călcâiul timp de aproximativ 15 minute. 
2. Beți comprimate. Scăderea proceselor inflamatorii va ajuta medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, de exemplu, ibuprofenul sau analogul său mai eficient. Este necesară consultarea prealabilă cu un medic. 
3. Utilizați tobe și ture. În farmacii, puteți cumpăra inele și turete speciale, care slăbesc sarcina corpului pe călcâiele dureroase, protejează împotriva loviturilor. Deoarece există multe tipuri de tracțiuni, ortopedul va ajuta la alegerea modelului necesar. Brant și inserții ortopedice - Branțuri ortopedice speciale - va ajutaasemeneasă slăbeascănu numai simptomele, darasemeneava contribuidirect la tratamentul durerii în călcâi,specialcazulacestea sunt asociate cu leziuni, picioare plate și alte leziuni mecanice ale piciorului.
4. Creșteți călcâiul în pantofi. Esența sfatului este că trebuie să ridicați și să fixați poziția călcâiului în pantofi pentru a reduce sarcina. Acest lucru va ajuta inserarea călcâiului, care este introdus în pantofii de zi cu zi. Aceasta va crește înălțimea călcâiului cu 0,3 - 0,6 cm și va atenua mult durerea. 
5. Împingeți călcâiul cu un masaj. Elasticitatea slabă a țesuturilor conjunctive în zona călcâiului poate provoca senzații dureroase. Pentru a ușura durerea, este necesar să flexați tendoanele în mod regulat. Uneori medicii prescriu masaje ca tratament principal.
6. Faceți exerciții pentru picioare. La lungimea brațului, luați o poziție în apropierea peretelui, înclinați-vă cu mâinile, puneți-vă mâinile pe lățimea umerilor. Faceți un picior drept înapoi înapoi, îndoiți piciorul stâng în genunchi. Acum trebuie să faceți o pantă spre perete, în timp ce trebuie să atingeți călcâiul drept al podelei și să păstrați piciorul în această poziție timp de 10 secunde. Simți imediat cum se vor întinde mușchii din vițelul drept. În timpul exercițiului, puteți să vă apropiați de perete, în timp ce mutați piciorul drept. Exercitarea este efectuată în 10 seturi a proporției fiecărui picior. Acordați atenție faptului că încărcătura pe călcâi trebuie să fie echilibrată, fără presiune excesivă în momentul atingerii podelei. Nu faceți mișcări bruște.
7. Alege cu grijă pantofii în care mergi. Încălțămintea confortabilă și adecvată este garanția călcării sănătoase. Când cumpărați pantofi, mai întâi de toate, considerați că piciorul trebuie să se simtă confortabil. Acordați atenție liniei de la mijlocul călcâiului la șosete. Dacă această linie nu împarte ridicarea arcului piciorului în două părți aproximativ egale, atunci în astfel de pantofi sarcina pe toc va fi mult mai puternică. În plus, pantofii trebuie să aibă o călcâie sau un picior supra-umflat, pentru o mai mare stabilitate. Cu toate acestea, călcâiul nu trebuie să depășească 0,8-1,2 cm, iar marcajul trebuie să fie suficient de elastic. Pantofii nu ar trebui să fie rigizi. În plus, încălțămintea nu trebuie uzată, deoarece proprietățile de amortizare ale acestor pantofi se deteriorează semnificativ, ceea ce poate exacerba durerea din călcâie. De îndată ce observați că talpa este uzată mai mult de 50%, ar trebui să mergeți la magazinul de pantofi pentru un lucru nou.