Dureri abdominale inferioare în timpul sarcinii

Durerea în abdomenul inferior în timpul sarcinii este un semn nu numai al schimbărilor naturale din timpul sarcinii, ci poate fi asociată și cu unele procese patologice care necesită asistență medicală urgentă.

[ 1 ]

Motive

Acestea sunt senzații destul de acceptabile, considerate fiziologic normale, deși pentru viitoarele mame orice disconfort este un motiv de anxietate și, uneori, chiar de panică. Înainte de a supune sistemul nervos unor teste emoționale, ar trebui să înveți să diferențiezi natura durerii din abdomenul inferior, să determini unde aceasta se manifestă (iradiază). Adesea, senzațiile dureroase nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea mamei și a viitorului copil, dar există și afecțiuni destul de grave, ale căror semne trebuie să le cunoști pentru a lua măsurile necesare în timp util.

Tipuri de durere și cauze posibile:

• Senzații dureroase, disconfort, care indică o amenințare de avort spontan - dureri care nu dispar în 2-3 ore. Dacă durerea din abdomenul inferior este însoțită de secreții cu sânge, se transformă în crampe, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Amenințarea avortului spontan aproape niciodată nu se manifestă prin durere radială, senzațiile dureroase sunt localizate în regiunea lombară. Factorii care provoacă avortul spontan pot fi activitatea fizică intensă, stresul sever, bolile infecțioase, leziunile sau patologia intrauterină care se dezvoltă la făt.
• Sarcina ectopică se caracterizează prin dureri severe, tip crampă, localizate pe o parte (unde ovulul s-a atașat de peritoneu). Secrețiile pot fi nesemnificative, principalul simptom fiind durerea severă, pierderea conștienței și scăderea tensiunii arteriale. O afecțiune deosebit de periculoasă este ruptura trompelor uterine (între săptămâna 8 și 10-12). Dacă trompa se sparge, durerea din abdomenul inferior iradiază spre picior sau zona anală și poate crește și în sus - spre hipocondru sau zona supraclaviculară.
• Dezlipirea de placentă este una dintre afecțiunile amenințătoare din timpul sarcinii, manifestată prin senzații dureroase foarte puternice, femeia se „îndoiește” literalmente în jumătate. Uterul și abdomenul în sine sunt foarte tensionate, durerea crește. Această afecțiune necesită asistență medicală imediată, deoarece este posibilă hipoxia intrauterină a fătului și moartea acestuia.
• Durerile în abdomenul inferior în timpul sarcinii sunt frecvente și duc la tulburări gastrointestinale. Constipația sau flatulența cauzate de o dietă irațională pot provoca greață, dureri persistente și arsuri la stomac. Desigur, aceste afecțiuni sunt cel mai adesea controlate prin dietă, dar perturbările regulate ale sistemului digestiv pot amenința procesul de naștere.
• Dureri naturale asociate cu întinderea fiziologică a mușchilor abdominali. Uterul crește și, în consecință, crește și sarcina asupra mușchilor și ligamentelor care îl susțin. Uterul mărit deplasează ușor organele, care își schimbă și poziția, provocând un anumit disconfort în zona abdominală.
• Afecțiunile acute, numite „abdomen acut”, pot apărea și la femeile însărcinate. Inflamația acută a apendicelui, un atac de pancreatită sau obstrucția intestinală sunt afecțiuni care pun viața în pericol și necesită îngrijire chirurgicală sau ambulatorie imediată.

Citeşte mai mult:

[ 2 ], [ 3 ]

Hipertonicitatea uterului

Contracțiile uterine nu sunt o boală separată, ele pot indica doar prezența unor patologii care pot reprezenta o amenințare pentru cursul normal al sarcinii. Senzațiile neplăcute care apar în timpul contracțiilor uterine sunt similare durerii sau disconfortului premenstrual. Dacă uterul este în tonus, acest lucru provoacă uneori deficit de oxigen la făt, ceea ce reprezintă o amenințare pentru creșterea și dezvoltarea acestuia. Această afecțiune apare în principal din cauza dezechilibrului hormonal, a diferitelor tipuri de inflamații, a avorturilor, a fibroamelor uterine.

Principalele simptome: abdomenul inferior este încordat, există senzații de durere persistentă care pot iradia în regiunea lombară. Boala este diagnosticată prin ecografie, tonusometrie și, de asemenea, pe baza unui examen medical. Tratamentul include repaus la pat, somn și odihnă adecvate, repaus sexual, sedative pe bază de plante (de exemplu, sedasen), analogi sintetici ai hormonului progesteron și antispastice prescrise intramuscular. De asemenea, trebuie reținut că în timpul sarcinii este necesar să petreceți mai mult timp în aer liber, să vă faceți mai puține griji și să minimizați orice situații stresante. Toate medicamentele sunt prescrise de medicul curant după un examen și o consultație prealabilă.

Flatulență

Această tulburare poate provoca disconfort însoțit de furnicături, care cel mai probabil se datorează creșterii producției de hormoni. Balonarea la începutul sarcinii nu este neobișnuită în rândul femeilor însărcinate, apare adesea în al doilea și/sau al treilea trimestru de sarcină, ca urmare a faptului că uterul începe să pună presiune asupra intestinelor, ceea ce duce la perturbări ale funcționării acestora. Balonarea este adesea însoțită de constipație, pierderea poftei de mâncare. În astfel de cazuri, este necesar să se excludă din dietă sucul, varza, pâinea neagră, leguminoasele și, de asemenea, să se evite supraalimentarea, este mai bine să se mănânce des, dar fracționat. Produsele lactate fermentate care conțin lactobacili vor ajuta, de asemenea, la reducerea formării gazelor. Dintre medicamente, este posibil să se utilizeze medicamentul Espumisan.

Constipaţie

Constipația în timpul sarcinii poate apărea ca urmare a fluctuațiilor hormonale. Uneori, există o senzație de arsură, mâncărime în rect, împreună cu dureri abdominale, balonare și mușcături. Pentru a elimina constipația, se prescriu diete speciale, care pot include castraveți proaspeți, roșii, sfeclă roșie, dovleac, mere, produse lactate fermentate, prune uscate, puteți bea 200 ml de apă rece pe stomacul gol. Nu se recomandă consumul de ceai, cafea, consumul de ciocolată, produse din făină, laxative și fizioterapia sunt interzise.

[ 4 ], [ 5 ]

Schimbări hormonale și fiziologice naturale în organism

Durerea din abdomenul inferior în timpul sarcinii poate fi uneori asociată cu faptul că abdomenul începe să crească, centrul său de greutate se deplasează, iar ligamentele devin mai moi. Acest fenomen este observat mai des la femeile ale căror zile critice au fost prea dureroase. Durerea poate iradia în regiunea lombară și, de obicei, dispare în jurul săptămânii 20.

Deplasarea intestinului

Deplasarea intestinului provoacă adesea dureri în abdomenul inferior în timpul sarcinii, însoțite de senzații dureroase în partea stângă. Modificările hormonale pot avea un efect relaxant nu numai asupra uterului, ci și asupra intestinelor. Pentru a elimina disconfortul, ar trebui să mâncați frecvent și în porții mici.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sturz

Candidoza poate apărea din cauza scăderii funcțiilor de apărare ale organismului, în urma căreia ciuperca se înmulțește și are loc un proces inflamator.

Principalele simptome ale candidozei în timpul sarcinii sunt: mâncărime la nivelul organelor genitale, secreții albe ca brânza, cu un miros acru caracteristic. Simptome similare pot fi observate și în alte boli inflamatorii; numai un specialist poate diferenția simptomele și poate prescrie tratamentul. Boala se poate agrava ca urmare a administrării de medicamente antibacteriene, imunosupresoare și corticosteroizi.

Sarcina ectopică

Durerea în cazul unei astfel de patologii este localizată în abdomenul inferior, în principal pe partea trompei uterine de care este atașat ovulul, are un caracter tracțional, însoțită de spotting, sângerare. Dacă durerea este ascuțită și pătrunzătoare, abdomenul este excesiv de sensibil la atingere, acesta este un semn foarte alarmant care poate indica o sarcină ectopică în stadii incipiente. Această patologie necesită îngrijire chirurgicală imediată, de urgență.

[ 12 ], [ 13 ]

Amenințarea avortului spontan

Dacă durerea din abdomenul inferior este combinată cu dureri persistente în regiunea lombară, solicitați imediat ajutorul unui medic. Secrețiile cu sânge sunt un semnal foarte periculos, durerea devine frecventă și ascuțită. Dacă există o amenințare cu întreruperea sarcinii, este necesar să se reducă la minimum activitatea fizică, să se odihnească mai des, se recomandă, de asemenea, repaus sexual și repaus la pat.

Dureri abdominale inferioare după naștere

Astfel de dureri pot deranja chiar și pe acele femei care au avut o naștere reușită, fără rupturi, fără întinderi puternice ale țesuturilor perineale. Dacă bebelușul s-a născut la timp și nașterea a fost reușită, durerea din abdomenul inferior dispare după două sau trei zile. Dacă în timpul procesului de naștere țesuturile au fost supuse unor întinderi puternice, rupturile au fost suturate, atunci senzațiile dureroase sunt o reacție naturală a organismului la recuperare și vindecare. Dacă și firele de cusătură se inflamează, temperatura corpului crește, atunci este necesară o consultație medicală suplimentară și prescrierea de medicamente antiinflamatoare, ținând cont de posibilitatea alăptării copilului.

În medie, vindecarea cu succes a suturilor are loc în decurs de o săptămână. Toate celelalte tipuri de durere, cum ar fi durerea în coccis, sacrum, sunt asociate cu întinderea mușchilor și ligamentelor în timpul travaliului. În plus, în timpul travaliului, oasele pelvine sunt, de asemenea, depărtate. În mod ideal, după 7-10 zile, senzațiile dureroase ar trebui să dispară, dacă după naștere abdomenul inferior doare timp de două săptămâni, există probleme cu urinarea, trebuie să consultați un ginecolog pentru diagnostice suplimentare și identificarea cauzei durerii.

De asemenea, după naștere, o femeie poate avea dureri în abdomenul inferior, în zona pubiană, acest fenomen fiind asociat cu leziuni ale cartilajului care leagă oasele pubiene. Acestea ar trebui să se desprindă fără durere în timpul travaliului dacă cartilajul de legătură este elastic, dacă țesutul cartilajului nu se întinde bine, este rănit, iar procesul de recuperare a acestuia după naștere poate provoca dureri în abdomenul inferior. În astfel de cazuri, sunt de ajutor gimnastica și exercițiile speciale care ajută la restabilirea poziției anterioare a oaselor pubiene.

Dacă în primele zile după naștere durerea din abdomenul inferior devine convulsivă, aceasta indică funcția contractilă a uterului - acesta revine la dimensiunea și poziția inițială. În plus, nivelul de oxitocină din corpul femeii începe să crească, mai ales dacă bebelușul este alăptat. Oxitocina stimulează activitatea contractilă, care la rândul său poate provoca dureri în abdomenul inferior. De regulă, astfel de dureri durează 5-7 zile, nu necesită ameliorarea durerii.

Dacă abdomenul inferior vă doare după naștere și durerea se extinde și la spate, împiedicând mișcarea normală, trebuie să consultați un medic și să faceți o radiografie a coloanei vertebrale. Este posibil ca discurile intervertebrale să fi fost lezate în timpul nașterii și este necesar un tratament adecvat pentru a le restabili, de preferință fără medicamente. Fizioterapia, înotul sau exercițiile speciale pentru coloana vertebrală pot ajuta.

Dacă senzațiile dureroase persistă după naștere timp de două până la trei săptămâni, trebuie să fiți supus unui alt examen amănunțit pentru a identifica o posibilă patologie ascunsă. În timp ce bebelușul este încă foarte mic, mama are puțin timp să aibă grijă de sănătatea ei și să-și refacă puterile după naștere.

Durere abdominală inferioară după avort

Acest tip de durere poate fi explicat atât prin motive fiziologice, cât și psihologice. Orice intervenție chirurgicală este însoțită de senzații dureroase, iar o întrerupere avortivă de sarcină are și un fond moral. Dacă după un avort durerea din abdomenul inferior nu dispare în 24 de ore, trebuie să consultați un ginecolog pentru a exclude un proces inflamator sau o consecință și mai amenințătoare - perforarea pereților uterini. Cele mai frecvente cauze ale durerii după un avort sunt următoarele:

• Procesul natural al contracției uterine după operație.
• Desprinderea fătului de mucoasa uterină.
• Complicații după un avort: întreruperea sarcinii, posibilă infecție, inflamația mucoasei uterine, care poate duce la endometrită.
• Îndepărtarea incompletă a fătului - ovulul, ceea ce duce la o încălcare a funcției contractile a uterului, pot apărea sângerări. Această afecțiune necesită îngrijiri medicale urgente.
• Durerea după un avort poate fi cauzată de contactul sexual. Se crede că, după operație, orice contact intim trebuie oprit până când uterul s-a vindecat și s-a contractat complet.
• Activitatea fizică intensă și ridicarea obiectelor grele pot provoca dureri în abdomenul inferior după un avort.

Dacă durerea după un avort persistă mai mult de o zi și tinde să crească, însoțită de secreții care se intensifică și devin abundente, este necesar să apelați imediat o ambulanță. Astfel de afecțiuni amenință nu numai starea organelor pelvine, ci uneori viața unei femei.

Durerea în abdomenul inferior poate varia în intensitate și durată, poate fi de scurtă durată, dar dacă persistă mai mult de o zi, în special o săptămână, aceasta este o dovadă a unei boli grave care se dezvoltă și se poate termina cu o intervenție chirurgicală.

Ce trebuie să faci dacă simți dureri în abdomenul inferior în timpul sarcinii?

Acesta este întotdeauna un motiv pentru a consulta un ginecolog, deoarece numai un medic poate pune diagnosticul corect și poate prescrie tratamentul necesar pe baza stării generale și a simptomelor însoțitoare. Dacă sunteți însărcinată, trebuie să vă înregistrați la o clinică pentru femei și să vizitați un ginecolog cel puțin o dată la două săptămâni.