Diklovit

Diklovit demonstrează activitate analgezică, antiinflamatorie, anti-agregare și anti-piretică.

Principiul principal al efectului medicamentului este suprimarea activităților COX-1 și COX-2. Ca rezultat, metabolismul acidului arahidonic este perturbat. În același timp, se realizează slăbirea legării PG în zona inflamației. Aceasta determină o slăbire a durerii atunci când se mișcă sau se odihnește. În plus, umflarea, precum și rigiditatea articulațiilor dimineața, dispare. Medicamentul mărește volumul articular al motorului.

Indicaţii Diklovita

Se utilizează pentru a trata astfel de afecțiuni:

• lumbago și lumbodinia;
• Leziuni ODA cu activitate degenerativă sau inflamatorie;
• periartrita de caracter humeroscapular;
• nevralgie sau bursită;
• Trisme, inflamații sau dureri asociate cu proceduri ginecologice, dentare, ortopedice și alte proceduri;
• sinovită sau mialgie ;
• dureri legate de leziuni sau intervenții chirurgicale;
• tenosinovita;
• migrene;
• colici.

În ginecologie se utilizează supozitoare - cu adnexită, dismenoree primară și perimetrică. În același timp, medicamentul poate fi utilizat ca o componentă suplimentară a terapiei complexe pentru patologiile care afectează sistemul de ORL (cu activitate inflamatorie și infecțioasă), însoțită de dureri severe.

[1],

Formularul de eliberare

Eliberarea substanței terapeutice este sub formă de gel, supozitoare și capsule.

Farmacodinamica

Medicamentul atenuează durerile care apar după o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu, și cu el intensitatea inflamației. Reduce durerea și sângerările care apar în cazul algomeorrheei primare.

Farmacocinetica

Absorbție.

Absorbția supozitoarelor are loc la viteză mare, dar mai lent decât la administrarea comprimatelor enterice. Când se utilizează supozitoare într-o doză de 50 mg, valorile Cmax ale plasmei sunt notate după 60 minute, dar valorile maxime pe unitate de doză sunt de aproximativ 2/3 din concentrația obținută utilizând tablete enterice (1,95 ± 0,8 μg / ml).

Biodisponibilității.

Ca și în cazul administrării medicamentului în interior, după utilizarea supozitoarelor, valorile ASC sunt egale cu aproximativ jumătate din nivelul când se administrează doza parenterală. În cazul utilizării repetate a medicamentelor, caracteristicile farmacocinetice nu se modifică. Cu respectarea dozelor stabilite, medicamentul nu se acumulează.

Procesele de distribuție.

Sinteza proteinelor Intlasma este de 99,7%; în principal substanța este asociată cu albumina - cu 99,4%.

Diclofenacul trece în interiorul sinoviei, atingând valori Cmax mai târziu decât în interiorul plasmei sanguine (2-4 ore). Termenul de înjumătățire imaginar al sinoviei este de 3-6 ore. După 2 ore după atingerea nivelului Cmax din plasmă, valorile diclofenacului din interiorul sinoviului rămân mai mari decât în interiorul plasmei sanguine; Acest indicator persistă timp de 12 ore.

Cantități mici de medicamente (100 ng / ml) sunt consemnate în laptele matern. Volumul estimat al unei substanțe care intră în corpul unui copil cu lapte este echivalent cu o porție de 0,03 mg / kg pe zi.

Procese de schimb.

Diclovit metabolismul este parțial realizat prin glucuronidarea moleculei originale, dar se dezvoltă în principal cu metoxilarea reutilizabilă și o dată cu hidroxilarea, rezultând în mai multe elemente metabolice de tip fenolic, cele mai multe dintre acestea creând conjugate legate de acidul glucuronic. Două componente metabolice au bioactivitate, dar este semnificativ mai mică decât cea a diclofenacului.

Excreție.

Indicatorii sistemici ai clearance-ului plasmatic al medicamentelor sunt egali cu 263 ± 56 ml pe minut (nivel mediu ± CU). Termenul final al timpului de înjumătățire plasmatică intramusculară este egal cu 1-2 ore. Termenul de înjumătățire prin eliminare a 4 componente metabolice, dintre care 2 este farmacologic, este de asemenea scurt și este egal cu 1-3 ore.

Aproximativ 60% din porțiuni sunt excretate în urină sub formă de conjugate, împreună cu acidul glucuronic al moleculei intacte și, de asemenea, sub formă de componente metabolice, cele mai multe fiind transformate în conjugați de tip glucuronid. Mai puțin de 1% din medicamente se excretă neschimbată. Restul porțiunii este excretat cu materiile fecale sub formă de elemente metabolice.

Dozare și administrare

Sisteme de utilizare a supozitoarelor.

Medicamentul este permis să se utilizeze la adolescenți cu vârsta de peste 15 ani și adulți. Supozitoarele se introduc în rect după o mișcare intestinală sau o clismă de curățare. După introducerea supozitorului, trebuie să vă așezați timp de 20-30 de minute. Procedura trebuie efectuată de două ori pe zi. Pentru această zi, puteți introduce nu mai mult de 3 lumânări rectale.

Durata ciclului de tratament este selectată individual, luând în considerare portabilitatea pacientului a medicamentului, precum și natura bolii.

Utilizarea gelului.

Gelul este utilizat pentru procesarea externă - o bandă cu dimensiunea de 1-2 cm trebuie aplicată zonei inflamate de 2-3 ori pe zi. Substanța este frecată cu mișcări slabe până când gelul este complet absorbit. Întregul ciclu de tratament trebuie să dureze maxim 14 zile. Creșterea duratei terapiei este posibilă numai cu numirea unui medic. După procedura, trebuie să vă spălați mâinile.

Modul capsulă

Capsulele trebuie administrate cu alimente, spălate cu apă curată; medicamentul este înghițit întreg, fără a mesteca. Utilizați de obicei 1 capsule de droguri de 1-3 ori pe zi, în fiecare zi. Un adult la începutul unui ciclu este de obicei prescris de 3 ori pe zi. Mărimea porției de întreținere pe zi - 1 capsulă de 1-2 ori.

Copiii cu vârsta mai mare de 6 ani nu pot introduce mai mult de 2-3 mg / kg Diklovit.

Durata capsulelor este aleasă personal de către medicul curant.

[8]

Utilizați Diklovita în timpul sarcinii

Este interzisă numirea lui Diklovit în timpul sarcinii.

[2], [3], [4], [5], [6]

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță severă la elementele medicamentului sau la alte AINS;
• tulburări hematopoietice de natură neidentificată;
• astmul "aspirinovogo" de tip;
• ulcer în tractul gastrointestinal în faza activă;
• etapa activă de dezvoltare a leziunilor tractului gastrointestinal, având o formă ulcerativă erozivă;
• Triada "Aspirinei".

Este necesară prudență atunci când se utilizează în timpul porfiriei induse de ficat în faza activă și, în plus, atunci când este afectată insuficiența renală sau funcția hepatică.

Efecte secundare Diklovita

Principalele evenimente adverse:

• leziuni ale activității digestive: gastralgie, constipație, vărsături, colită ulcerativă în faza activă, dureri de stomac, sângerări în tractul gastro-intestinal și anorexie. În plus, greața, balonarea, hepatita ultrafastă, dispepsia, colita nespecifică, însoțită de sângerare, pancreatită, faza activă a enteritei regionale, hepatita și creșterea activității transaminazelor hepatice;
• tulburări ale funcției urinare: OPN, proteinurie, sindrom nefrotic, hematurie, precum și papilită necrotică și nefrită tubulo-interstițială;
• infecții epidermice: eczemă, erupție cutanată, tip exfoliativ de dermatită, erupție cutanată, alopecie, fotosensibilitate, purpură și eritem multiform;
• Tulburări care afectează NA: parestezii, diplopie, coșmaruri, dureri de cap, depresie și oboseală crescută, dar și zgomot la ureche, pierderea orientării, amețeli, insomnie și iritabilitate. În plus, confuzie, simptome psihotice, convulsii, tulburări de gust, pierderea memoriei, anxietate, slăbirea acuității auditive și vizuale, precum și tremor;
• probleme cu activitatea hematopoietică: agranulocitoză, leuko- sau trombocitopenie, precum și anemie de natură hemolitică sau aplastică;
• semne alergice: urticarie, TEN, SSD, spasme bronșice, purpura alergică a naturii și simptome anafilactice;
• altele: durere în stern, impotență, umflare, valori crescute ale tensiunii arteriale și senzație de bătăi ale inimii;
• semnele locale: iritația în mucoasa intestinului gros, secreția mucoasă sângeroasă și durerea în timpul mișcărilor intestinale.

Simptomele adverse depind de caracteristicile personale ale pacientului, de dimensiunea porțiunilor și de durata terapiei.

[7]

Supradozaj

Intoxicarea cu introducerea lumanarilor este putin probabila. Utilizarea unor porțiuni prea mari de medicamente poate duce la amețeală, tulburări de conștiență, hiperventilație, dureri de cap și manifestări negative asociate cu activitatea tractului gastro-intestinal. Un copil poate dezvolta greață, dureri abdominale, vărsături, convulsii de tip mioclonic și afectarea funcției renale sau hepatice.

În cazul aportului neintenționat de medicamente în interior, este necesar să se efectueze lavaj gastric și să se acorde carbonului activ pacientului. După aceasta se efectuează diferite măsuri simptomatice.

Interacțiuni cu alte medicamente

Medicamentul crește indicatorii plasmatici ai substanțelor cu litiu și digoxina cu fenitoină. De asemenea, încetinește activitatea medicamentelor antihipertensive și diuretice. Combinația cu substanțe diuretice de tip scazut de potasiu poate duce la apariția hiperkaliemiei.

Combinarea cu GCS sau alte AINS crește riscul apariției simptomelor negative în tractul GI. Utilizarea împreună cu aspirina determină o scădere a indicatorilor serici ai componentei active Diklovit.

Combinarea cu ciclosporină conduce la creșterea efectelor toxice asupra rinichilor. Medicamentele hipoglicemice, atunci când sunt utilizate concomitent cu medicamentele, pot provoca hipercalcemie sau hipoglicemie. Din acest motiv, cu o astfel de terapie, este necesară monitorizarea regulată a valorilor zahărului din sânge.

Administrarea medicamentului cu metotrexat (cu 24 de ore înainte sau după utilizarea acestuia) poate duce la o creștere a valorilor acestuia și la potențarea activității sale toxice.

Utilizarea cu anticoagulante necesită monitorizarea constantă a proceselor de coagulare a sângelui.

Conditii de depozitare

Diklovitul trebuie păstrat la valori de temperatură care nu depășesc valoarea de 25 ° С.

Termen de valabilitate

Diklovit sub formă de supozitoare poate fi utilizat pe tot parcursul perioadei de 24 de luni din momentul implementării medicamentului. Perioada de valabilitate a capsulelor și a gelului - 36 de luni.

Cerere pentru copii

Medicamentul nu este utilizat la persoane cu vârsta mai mică de 6 ani.

Analogi

Analogi ai medicamentelor sunt substanțele Ortofen, Dicloran, Amiral cu Diclofenac sodic, Rapten cu Dicloberl și pe lângă Diclogen, Diklak, Naklofen, Diklo-F cu Voltaren și Olfen.

Opinii

Diklovit primește de obicei recenzii bune de la pacienți. Persoanele care au utilizat-o în diferite forme de dozare vorbesc despre efectele rapide și eficiente ale medicamentului. Din meritele notei că medicamentul poate avea simultan mai multe efecte - elimină inflamația și umflarea, reduce durerea și așa mai departe.

Dar în comentariile privind supozitoarele utilizate în ginecologie, există ocazional rapoarte privind sensibilitatea personală la medicament, dar simptomele negative dispar rapid după reducerea porțiunii.

Dintre dezavantajele gelului emit doar necesitatea unei frecări lungi - până când este absorbit complet.