Depresia la bărbați

Depresia la bărbați, conform psihologilor și psihiatrilor, se întâmplă mult mai rar decât la femei. Evident, acest lucru se datorează faptului că procesul de gândire a bărbaților și a femeilor, precum și psihicul lor, au diferențe semnificative care sunt condiționate funcțional și stabilite de natură în mecanismul de dimorfism sexual psihologic.

Creierul unui om - în ciuda abilității de a abstracționa gândirea spațială și raționalitatea - funcționează asimetric, în detrimentul emisferei drepte.

De mult timp a fost recunoscut faptul că bărbații au o mai mică intuiție, o percepție emoțională mai limitată a informațiilor, obiectivele vieții sunt specifice, iar modul de a le atinge este simplu și nu ia în considerare multe detalii.

Și, deși principiul masculin presupune prezența unei capacități mai mari de adaptare rapidă la factorii externi în schimbare, în general, partea masculină a omenirii, ca cea feminină, este supusă tulburărilor de dispoziție. Și întrebarea - există depresie la bărbați? - răspunsul este fără echivoc: se întâmplă, de asemenea, în forme grave.

[1], [2], [3]

Cauzele depresiei la bărbați

Cele mai frecvente cauze ale depresiei la bărbați apar atunci când o confluență nefavorabilă pentru persoana în care se află circumstanțele externe sau situațiile stresante care provoacă nemulțumirea față de realitățile sociale, psihologice sau biologice ale vieții de zi cu zi. Depresia este răspunsul organismului la traume psihologice, precum și la un eveniment extrem sau tragic din viață, schimbând drastic modul său obișnuit de viață.

În multe cazuri, stresul este cauza depresiei la bărbați, deoarece orice situație stresantă este asociată cu suprasolicitarea psihofizică și emoțională și cu o deteriorare a bunăstării generale. Și la bărbați care se confruntă cu stresul poate avea loc cu manifestare externă minimă de emoție, dar durează atât de mult efort, care de multe ori duce la prăbușirea lor completă, inclusiv încercări de a „rezolva toate problemele“ prin plecarea voluntară din viață ... Și acest lucru nu este altceva decât o depresiune - anxietate, anestezic, adynamic, apatic, neurotic, psihotic etc.

Printre cele mai comune cauze ale acestei tulburări psihice apar: lipsa succesului profesional și realizările sociale, probleme de afaceri sau de muncă, conflicte la locul de muncă sau în familie, pierderea de locuri de muncă, probleme financiare, probleme familiale, eșecuri în viața sa personală (inclusiv divorț), retragerea din viața persoanelor apropiate, trăirea prin acțiuni violente, schimbarea statutului social în legătură cu pensionarea etc.

Dacă din cauzele psiho-emoționale externe ale depresiei la bărbați se trece la patogeneza lor hormonală, atunci aceasta poate fi o întrerupere a hipotalamusului (în care sunt localizate centrele sistemului nervos autonom); sinteza insuficientă a hormonilor tiroidieni (hipotiroidism); exces de cortizol adrenal (un hormon care participă la dezvoltarea reacțiilor de stres). Depresia poate determina o scădere a conținutului principalului hormon sexual masculin - testosteronul. Și depresia profundă la bărbați după 50 de ani are adesea o etiologie hormonală, adică este cauzată de o scădere treptată a producției de testosteron.

Cauzele depresiei la bărbați pot fi asociate cu un accent patologic în lobii temporali ai creierului. Dacă a apărut o traumă sau o tumoare în lobul temporal din dreapta - depresia clasică vitală (distresivă) este diagnosticată; și cu o leziune a lobului temporal din stânga, depresia este deranjantă.

Depresia, inclusiv oameni, este o parte a simptomelor nevroza, patologii ale vaselor cerebrale (și evenimente vasculare cerebrale), boala Parkinson, boala Alzheimer, diabet, cancer de localizare diversă, HIV, si alcoolism cronic si dependenta de droguri.

[4], [5]

Factorii psihoemoționali care cauzează depresie la bărbați

Cu toata diversitatea factorilor psihemotionali care dau impuls dezvoltarii acestei boli, sa ne concentram asupra celor mai tipice cazuri.

Depresia la bărbați după divorț are mai multe opțiuni. Unii, care se regăsesc încă o dată în burlaci, se angajează în "căutarea aventurii", schimbarea partenerilor sexuali, înclinându-se la alcool și alimente nesănătoase. Alții vin într-o stare de confuzie, învecinându-se la stupoare: viata intr-un fel investit sa încheiat, iar ce se va întâmpla în continuare - este necunoscut ... Și omul este singur pe singur cu problemele lor, realizând treptat că nici unul dintre ea este acum nu-i pasă și nu va sprijini. Opresiunea și anxietatea duc la pierderea energiei, pierderea apetitului, scăderea potenței, tulburările de somn, durerile de cap și tulburările de memorie.

Depresia la un bărbat de 40 de ani coincide cu o criză de vârstă mijlocie, când un om începe să rezume primele rezultate ale trecutului său și, așa cum se întâmplă adesea, își pierde simțul semnificației realizărilor sale. În același timp, poate exista un sentiment de nemulțumire totală cu ceea ce omul a reușit să realizeze. La bărbații de familie, depresia are loc pe fundalul responsabilității soțului și a copiilor, iar în cazul în care climatul familial este departe de ideal, atunci starea depresivă poate lua cele mai radicale forme, până la pierderea înțelesului vieții și abuzul de alcool.

Odată cu întreruperea relațiilor și pierderea unei femei iubite, există adesea o depresie de dragoste la bărbați. Iubirea neimpartasita un om poate fi văzută ca colapsul, lipsa de recunoaștere a meritelor sale, trădare ... El pierde capacitatea de a analiza situația în mod obiectiv, amărât, vise de răzbunare, și prin aceasta declanșează auto-distrugere. Mulți în această situație caută "confort" în contactele sexuale ocazionale și alcoolul. Cu toate acestea, spun psihologii, acest lucru nu a fost niciodată de folos nimănui. Pentru a percepe un roman eșuat ca o experiență și pentru a trece la pozitiv, este necesar ca un om să-și păstreze stima de sine, să se vindece de la o traumă emoțională și să trăiască.

Depresia postpartum la bărbați se datorează faptului că, după nașterea copilului, partea de leu a atenției soției, care a devenit mamă, este plătită copilului, iar soțul, așa cum este, este "al doilea plan". Nu toți oamenii reacționează în mod adecvat la schimbările din familie, mai ales că în prima perioadă după naștere, relațiile intime ale soților pot fi problematice. Iar acest factor devine adesea punctul de plecare al depresiei postpartum la bărbați. Este exprimată în furia omului, nemulțumirea lui constantă cu toată iritabilitatea înconjurătoare și nemotivată, precum și reducerea apetitului, insomnia și oboseala rapidă.

Simptomele depresiei la bărbați

Unele dintre simptomele depresiei la bărbați au fost deja menționate mai sus. Dar, în cazul în care majoritatea femeilor în deprimat sunt inhibate, tearful și se simt defect, bărbații sunt modificări ale dispoziției mai caracteristice, agresivitate (cu accese de ură fără motiv), nervozitate, impulsivitatea si iritabilitate.

În plus, pot fi observate manifestări precum apatia și un sentiment de melancolie; scăderea eficienței și pierderea interesului pentru orice activitate activă; atenție difuză; durere în piept, în stomac sau în spate; dureri de cap; gust dulce în gură fără a consuma alimente sau băuturi dulci; creșterea tensiunii arteriale; senzația de gol, vina și disperarea; scăderea libidoului și probleme de potență; pierderea abilității de a lua decizii; gânduri obsesive despre sinucidere.

În funcție de gravitatea stării depresive, asocierea și severitatea simptomelor pot fi diferite. Dar, pe baza experienței clinice din ultimii 15-20 de ani, terapeuți spun ca un simptom-cheie pentru diagnosticul de depresie ar trebui să fie luate în considerare gipotimii - starea psihicului uman, în care instabilitatea observată de starea de spirit, reduce fondul emoțional, apatie și un sentiment de opresiune.

Cât durează depresia pentru bărbați? Conform statisticilor, în 80-85% din cazuri, durata medie a manifestării simptomelor depresive variază de la șase luni la 9-10 luni, restul pacienților fiind în stare depresivă de până la doi ani sau mai mult.

Diagnosticul depresiei la bărbați

Potrivit multor experți, diagnosticul de depresie la bărbați nu prezintă nicio dificultate deosebită. Cu toate acestea, atunci când se face referire la medicii care nu se specializează în psihoterapie, diagnosticul corect este determinat în nu mai mult de 4,5-5% din cazuri.

De obicei, diagnosticul de depresie, terapeuti, medici a efectuat un studiu al pacienților cu utilizarea interviului clinic structurat special concepute, testul Zung (The Zung auto-evaluare scala de depresie), Hamilton scara depresie (Scala Hamilton pentru depresie) sau Beck Scala de depresie (Beck Inventarul de depresie).

Conform criteriilor de diagnostic acceptate, diagnosticul de "depresie" poate fi considerat corect dacă, timp de două sau mai multe săptămâni, pacientul are cel puțin cinci simptome ale acestei boli. În acest caz, manifestările bolii trebuie să fie sistematice, adică zilnice.

Diagnosticul depresiei la bărbați se bazează pe studiul activității bioelectrice a creierului, pentru care pacienții fac o electroencefalogramă (EEG). Cu ajutorul electroencefalografiei, medicii determină tonul părții simpatice a sistemului nervos autonom și fac o concluzie adecvată. De asemenea, este studiat structura somnului - ciclicitatea și durata etapelor sale.

[6], [7], [8],

Tratamentul depresiei la bărbați

Tratamentul adecvat al depresiei la bărbați permite, în opt cazuri din zece, să depășească complet această condiție morbidă. Pentru a face acest lucru, se potrivesc mai multe tipuri de psihoterapie (psihanaliza, terapia cognitiv comportamentală, terapie Gestalt, etc.), respirație și de formare de relaxare, terapie cu lumină, privarea de somn (privarea), electrosocuri (ECT). Trebuie remarcat faptul că ECT este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu depresie severă și un risc crescut de suicid sau la pacienții care nu au alte tratamente, cum ar fi medicamente.

Mijloacele cele mai eficiente și eficace de tratament medicamentos al stărilor depresive recunoscute antidepresive (grup de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei neuronilor creierului) , in asociere cu medicamente antipsihotice (neuroleptice).

Atunci când depresia și deteriorarea persistentă starea de spirit de recepție atribuite unui astfel de preparat ca fluvoxamina (sinonime - Luvox, Avoksin, Floksifral). Dozele se determină individual, cu o doză zilnică minimă de 1 comprimat (0,1 g) o dată pe zi (luată seara). Medicamentul poate provoca reacții adverse: greață, vărsături, gură uscată, dispepsie, somnolență, tremor, senzație de anxietate și anxietate. Fluvoxamina este contraindicată în caz de epilepsie, încălcări ale funcției hepatice și renale, diabet zaharat.

Antidepresiva de sertralină (sinonime - Aleval, Asentra, Deprefolt, Zaloks, Emoton, Sertran, Stimuloton, Thorin) comprimate (25, 50 și 100 mg) nu provoacă dependență este luată într - o cantitate de 25-50 mg - o dată pe zi, indiferent de la masă (dimineața sau seara). În timpul tratamentului, doza poate fi ajustată. Printre efectele secundare ale acestui medicament observate: reacții alergice, dureri de cap, amețeli, tulburări de coordonare, diaree, constipație, xerostomie, dispepsie, flatulență, greață, vărsături, crampe stomacale și crampe abdominale, scăderea apetitului alimentar, palpitații, edem. Sertralina este contraindicată în epilepsie.

Medicamentul Citalopram (sinonime - Oprah, Pram, Sedopram, Siozam, Tsipramil, Citalift, Citalon etc.) aparține aceluiași grup de antidepresive. Alocat în interior - 20 mg (2 comprimate de 10 mg) o dată pe zi, indiferent de aportul alimentar. Doza zilnică maximă este de 60 mg. Medicamentul poate provoca amețeli, greață, insomnie (sau somnolență), constipație a inimii, durere la nivelul spatelui, precum și urinare insuportabilă. Efectul antidepresiv al citalopramului are loc la 2-4 săptămâni după începerea tratamentului.

Medicamentul Azafen (sinonime - Azaxazin, Distaphene, Pipofezin) aparține grupului de antidepresive triciclice. Produs sub formă de tablete de 25 mg. Acesta acționează ca un sedativ (calmant) și timolepticheskoe (îmbunătățirea dispoziției) agent și este recomandată în special de către medici pentru forme ușoare și medii de depresie, precum depresia alcoolică cu anxietate și inhibiție. Doza zilnică standard este de 1-2 comprimate (după masă), doza poate fi ajustată până la un maxim zilnic de 0,4 efecte secundare pronunțate ale acestui medicament are puțin, ocazional , pot apărea amețeli, greață și vărsături.

Neuroleptic Tiaprid (în comprimate de 100 mg) este prescris pentru depresia la bărbați împotriva alcoolismului cu agitație psihomotorie. Un comprimat este luat de trei ori pe zi. După îmbunătățire, un comprimat pe zi. Luarea acestui medicament poate provoca somnolență.

Hipericină (generice - Despres, Turineyrin, Negrustin, Neyroplant) - Preparat pe baza unui medicament de plante Hypericum perforatum (tablete, capsule și drajeuri). Substanțe biologice active de sunătoare au un modulator și un efect asupra neurotransmițătorilor proceselor de stabilizare a sistemului nervos autonom și centrale, ajută la eliminarea sentimente de depresie, ameliorarea simptomelor de depresie la bărbați, ca slăbiciune apatie, pierderea poftei de mâncare, tulburări de somn. Doza zilnică recomandată este de 3 pastile - una pe zi. Ca un efect secundar posibil al Hypericinei, se observă o reacție cutanată asemănătoare unei arsuri solare (fotosensibilizare).

Un anumit efect terapeutic este dat de vitaminele depresive pentru bărbați. Experții recomandă luarea vitaminelor din grupa B, în special a vitaminelor B6 și B12, care participă la reglementarea sistemului nervos. Complexul vitaminic Neurovitan conține vitaminele B1, B2, B6 și B12. Se iau 1-4 comprimate pe zi timp de o lună. Acceptarea acestui medicament este incompatibilă cu utilizarea alcoolului.

Cum să ieșiți din depresie?

Sfaturi profesionale despre cum să scapi de depresie unui bărbat pot fi găsite contactând un psihoterapeut. Ce poate recomanda?

Mai întâi, recunoașteți-vă că problema există. În al doilea rând, pentru a stabili un obiectiv clar - pentru a ieși dintr-o stare deprimată, în caz contrar ...

Începe să lupte împotriva depresiei prin înlăturarea "cochiliei emoționale". Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să se retragă din ochii indiscreti și să înceapă să facă „lucruri incredibile“: sari, striga și dans la muzica tare, cântând, box cu un adversar invizibil, cu tambur, push-up-uri de pe bara, tăind lemne ... În general, pentru a elimina stresul emoțional.

Atunci este bine să luați un duș și să vă relaxați. De exemplu, cum să obțineți suficient somn. Iar când dormi suficient și simți că ți-e foame, nu mânca fast-food, dar prăji o bucată de carne și pregătește o salată de legume proaspete.

Cu prietenii, nu vă adunați la o masă cu alcool și gustări și pe malul râului - pe o excursie de pescuit. Seara, nu stați lângă televizor sau la calculator și mergeți pe străzi sau faceți-o cu copiii de pe terenul de joacă.

Modificați stilul de haine, cumpărați o bună colonie sau apă de toaletă, urmăriți-vă aspectul și nu uitați să priviți în oglindă. Dar, în picioare în fața lui, trebuie să vă răspândiți spatele și umerii, ridicați capul în jos și ... Zâmbiți la voi și rămâneți în această poziție timp de 15 secunde. Și abia după aceea puteți merge la afaceri. Zâmbiți la vecini, colegi, oameni apropiați. La început va fi dificil, dar zi de zi această auto-încărcare emoțională începe să acționeze.

Consolidarea poate și ar trebui să fie. Cum? Aceasta este în secțiunea următoare.

Prevenirea depresiei la bărbați

Deci, prevenirea depresiei la bărbați este în mâinile bărbaților. Mai degrabă, în efortul fizic moderat și schimbarea stilului de viață sedentar până la motorul activ.

O oră pe zi este suficientă pentru asta.

Totul este absolut potrivit: alergând dimineața, încărcare regulată, ciclism, vizitarea sala de sport sau piscină. Dacă aveți copii, asigurați-vă că îi implicați în educația fizică.

În dieta ar trebui să fie mai multe legume și fructe, care va umple corpul cu vitamine și oligoelemente necesare. Nu uitați de peștele de mare, în special de grăsime: conține fosfor și iod, acizi grași polinesaturați omega-3. Unul dintre ele, acidul docosahexaenoic, face parte din materia cenușie a creierului uman. Cu deficiența sa, se produce inhibarea procesului de transmitere a impulsurilor nervoase, reducerea capacităților cognitive și deteriorarea memoriei.

În plus, trebuie să obțineți suficient somn, Cel puțin șapte ore de somn de noapte va ajuta celulele creierului, iar întregul corp să funcționeze fără eșecuri.

Prognoza depresiei la bărbați

Suntem obligați să observăm că, în cazul ignorării acestei stări patologice, prognosticul depresiei la bărbați este departe de a fi optimist. Aceeași statistică clinică arată că recuperarea auto-vindecătoare a depresiei prelungite nu depășește 10 cazuri din 100.

Consecințele depresiei bărbaților sunt o deteriorare semnificativă a calității vieții și o amenințare directă de atacuri repetate ale bolii, deoarece depresia durează aproape 20% din viețile celor care au suferit un episod depresiv. În plus, potrivit unui studiu recent, sa concluzionat că depresia la bărbați crește semnificativ riscul de accident vascular cerebral.