Tratamentul depresiei

Ca o scurtă introducere, aș dori să spun că tratamentul depresiei depinde de dorința de a depăși această afecțiune. Este clar că necazurile vieții pot înnebuni pe oricine și pot suprima dorința de a trăi, dar amintiți-vă de baronul Munchausen, care a ieșit singur din mlaștină, smulgându-și singur părul! Și oricât de rău ar fi, când ești întrebat: „Ce mai faci?”, trebuie să răspunzi: „Nu vei reuși!”.

Ca ajutor, poți folosi tot felul de tehnici, pe care le vom discuta mai jos, și, bineînțeles, sprijinul prietenilor și al familiei este întotdeauna important.

Contraindicațiile includ alcoolul și alți stimuli artificiali. În caz contrar, este amenințat un alt diagnostic - alcoolism sau dependență de un alt drog.

Așadar, să trecem la treabă, cum putem depăși depresia, și în cel mai scurt timp posibil?

De exemplu, părintele fondator al tuturor științelor medicale, Hipocrate, trata pacienții cu opiacee și, pentru a curăța nu numai mintea, ci și corpul, recomanda insistent clismele purificatoare. Una dintre metodele mai mult sau mai puțin eficiente sugerate de Hipocrate era bronzarea și plimbările în aer curat, care astăzi reprezintă o completare fiabilă, consolidând realizările terapiei tulburărilor depresive. Expulzarea demonilor prin diverse metode medievale este complet inacceptabilă în vremea noastră, deși în Renaștere, focul focului sacru era considerat aproape singura metodă care implică tratarea depresiei. Puțin mai târziu, au fost supuse focului lucrări care ar fi putut deveni un progres în studiul stărilor depresive, autorul lor fiind un medic olandez, membru al curții orașului, Wier, care a sugerat cu atenție că nu toți melancolicii sunt posedați de forțe diabolice. În urma observațiilor științifice ale lui Wier, cărțile lui R. Scott, care a studiat depresia din punct de vedere medical și nu din punct de vedere religios, au urmat în focul Inchiziției. Paradoxal, după numai un secol, depresia a devenit o boală la modă, de care puteau suferi doar persoanele aristocratice foarte sensibile și, prin urmare, talentate.

Tratamentul depresiei, fapte istorice

Trebuie menționat că, timp îndelungat, pacienții depresivi au fost tratați cu metode extrem de dure, de la stropirea cu apă cu gheață până la sângerări și emetice. În urmă cu trei secole, medicii germani tratau pacienții cu rotații pe dispozitive speciale, crezând că forța centrifugă va ameliora senzațiile dureroase ale pacienților. Mai mult, conducătorul englez care a domnit la sfârșitul secolului al XVII-lea, George al III-lea, care suferea de accese de tulburări depresive, a fost bătut fără milă cu lanțuri de fier cu consimțământul său voluntar, aparent pentru a schimba durerea mentală în durere pur fizică. Nici medicii ruși din secolul al XIX-lea nu au fost deosebit de miloși, deoarece își tratau pacienții exclusiv cu mercur, lipitori atașate de anus și chiar cauterizare. Puțin mai târziu, boala „la modă” a început să fie tratată cu narcotice, care erau, de asemenea, destul de populare în acel secol. În psihiatrie, canabisul era larg cunoscut și era administrat nu numai pacienților depresivi, ci literalmente tuturor. Desigur, o creștere pe termen scurt de energie și euforie a fost curând înlocuită de o scădere completă a dispoziției și de o dependență reală de droguri. Puțini oameni știu că celebrul Freud a scris o lucrare specială dedicată cocainei, în care a cântat o odă proprietăților farmacologice ale cocainei, testată firește pe el însuși. De fapt, Sigmund Freud nu a scăpat niciodată de dependența de cocaină până la sfârșitul vieții, ceea ce l-a vindecat de tulburările depresive inițiale, dar a dus la o afecțiune care a fost numită ulterior „tristețea cocainica”.

În primul rând, tratarea depresiei prin autoanaliză și autocontrol

Cum se întâmplă asta? În primul rând, este necesar să înțelegem motivul stării insuportabile. Cel mai adesea, factorii care provoacă depresia includ o viață monotonă: acasă - serviciu, serviciu - acasă, uneori chiar doar acasă. Ce e de făcut în acest caz, dacă nu se poate schimba nimic? Puteți adăuga o „sală de sport” dimineața între „serviciu” și „acasă”. În plus, există un triplu avantaj:

• bun pentru organism,
• Exercițiile fizice ameliorează stresul,
• nou cerc social.

Mersul la o cafenea sau la cinema. Chiar dacă nu ai cu cine să mergi, este util să petreci puțin timp singur, măcar pentru reflecție. Plimbările în aer curat pot, de asemenea, să-ți reabilitezi starea mentală.

Următorul motiv, care este adesea cheia depresiei, este separarea de o persoană iubită. Este clar că „separarea este o moarte mică” (J. Aguzarova), dar acest lucru trebuie depășit pentru a continua să trăiești. În această situație, nu ar trebui să te retragi niciodată în tine însuți. Dar, cu toate acestea, nu ar trebui să te grăbești să începi o nouă relație.

De fapt, există multe motive pentru depresie în viața unei persoane și nu este posibil să le enumerăm pe toate. Principalul lucru este să alegi tratamentul potrivit pentru tine. Și pentru asta, trebuie să știi diagnosticul exact.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

În al doilea rând, tratarea depresiei la nivel profesional

Dacă nu reușiți să depășiți depresia pe cont propriu, puteți solicita ajutorul următorilor specialiști: –

Pentru un psiholog. Un psiholog este expert în domeniul sănătății mintale, dar nu este medic. Prin urmare, nu are dreptul să recomande antidepresive sau alte medicamente. Dar ajută la înțelegerea propriei persoane și la depășirea multor complexe și temeri care suprimă conștiința unei persoane. Printre complexele și temerile care provoacă depresia se numără: complexul de inferioritate (sunt urât, sunt gras, sunt singur etc.), sentimentul de nemulțumire sau invidie (asta mi se poate întâmpla doar mie! Alții îl au, dar eu nu!) și așa mai departe.

• – unui psihanalist. Un psihanalist este un specialist în domeniul psihanalizei, adică rezolvă probleme legate de tulburări mintale, inclusiv depresie ușoară. Este considerat unul dintre tipurile de psihoterapeuți. –
• unui psihoterapeut. În primul rând, este vorba de o persoană cu studii medicale. Întrucât psihoterapeutul este medic, pacientul poate primi tratament medicamentos pentru depresie, dacă este necesar, –
• la un psihiatru. Un psihiatru este și medic. Ar trebui să-l contactați în momentul unei tulburări mintale grave, -
• la un neuropsihiatru. Un termen combinat pentru psihiatru și neurolog. Bolile mintale însoțite de nevroză pot fi motivul vizitei la acest medic. Depresia poate uneori declanșa nevroze, –
• către un psihofiziolog. Un specialist în domeniul psihofiziologiei - analiza reacțiilor fiziologice la fenomenele psihologice. În termeni mai simpli, un psihofiziolog examinează starea emoțională a pacientului, studiind reacția organismului (modificări ale ritmului cardiac, dimensiunea pupilei, rezistența electrică a pielii) la anumite percepții psihologice. O opțiune excelentă pentru cei care se confruntă cu depresie alcoolică este
• unui neuropsiholog. Un neuropsiholog este un medic care înțelege neurologia și psihologia clinică. În plus, este bine versat în fiziologie, vârstă și anatomie clinică, psihofiziologie, neurofarmacologie, psihiatrie, psihoterapie și multe alte discipline conexe, –
• către un hipnoterapeut. Un hipnoterapeut este un medic care ajută o persoană să se vindece prin plasarea pacientului într-o stare de transă prin hipnoză. Această metodă funcționează excelent atunci când o persoană nu vede un scop în viață și nu știe cum să trăiască mai departe, ceea ce duce la depresie.

Unii oameni apelează la „bunici” și vindecători pentru ajutor, iar acest lucru îi ajută. Nimeni nu contestă posibilitatea vindecării cu ajutorul medicinei alternative, dar din cauza situației economice actuale din țară, printre acești vindecători există mulți șarlatani care se ocupă de înșelăciune în scopul profitului.

În al treilea rând, tratamentul depresiei: pastile sau vitamine?

Înainte de a răspunde la această întrebare, aș dori să spun că, dacă vă întrebați despre medicamentele pentru depresie, atunci acesta este deja un semn clar că nu puteți amâna o vizită la medic, deoarece orice medicament are anumite proprietăți care nu sunt potrivite pentru toată lumea.

Să analizăm mai detaliat câteva dintre medicamente:

1. Antidepresive. Scopul lor principal este de a schimba starea emoțională, sau mai degrabă de a o normaliza. Acționează prin metoda reformării în creier prin prezența mediatorilor, care sunt, într-un fel, intermediari între gânduri și emoții.

Mulți oameni cred că antidepresivele pot cauza dependență. Dar acest lucru este imposibil. Dependența poate fi cauzată de tranchilizante precum: „Relanium”, „Fazepam”, „Tizepam”, „Elenium” și altele similare.

Antidepresive

Antidepresivele, care, începând cu anii '50 ai secolului trecut, s-au îmbunătățit semnificativ în ceea ce privește eficacitatea și siguranța. Un efect terapeutic clar exprimat, absența aproape completă a efectelor secundare, permit psihiatrilor să prescrie, pe lângă tranchilizante și medicamente triciclice, medicamente de nouă generație. Toate antidepresivele vizează normalizarea stării depresive a pacienților cu depresie. În plus, medicamentele pentru tratamentul depresiei sunt adesea prescrise pentru a neutraliza iritația tractului intestinal, cu procese erozive în intestin, într-un complex terapeutic pentru tratamentul astmului, anorexiei, hiperkinezei infantile, bulimiei.

Primele medicamente pentru tratamentul depresiei au fost create la mijlocul secolului trecut, interesant este că au fost inițial dezvoltate pentru tratamentul tuberculozei, iar proprietățile lor de a neutraliza simptomele depresiei au fost descoperite aproape accidental. Tratamentul depresiei a fost efectuat anterior cu antidepresive de primă generație, care includ medicamente triciclice, cum ar fi binecunoscutele amitriptilină, imipramină, anafranil. Aceste medicamente sunt numite triciclice sau TCA datorită structurii lor chimice specifice, care se bazează pe inelul triplu de carbon. Aceste medicamente sunt capabile să îmbunătățească proprietățile cognitive ale creierului, deoarece activează neurotransmițători importanți - serotonina și hormonul stimulator adrenal - norepinefrina. Medicamentele triciclice diferă prin modul în care afectează organismul, astfel încât amitriptilina acționează ca un sedativ, iar imipramina, dimpotrivă, activează și stimulează rapid creierul. Aceste medicamente, pe lângă efectul terapeutic evident, provoacă uneori și complicații precum somnolență excesivă, indigestie (constipație), greață și slăbiciune generală. Prima generație de antidepresive triciclice (ATC), medicamente pentru tratamentul depresiei, include și medicamente numite inhibitori MAO (substanțe care suprimă procesul) de monoaminooxidază. Aceste medicamente sunt prescrise în cazurile în care depresia prezintă simptome atipice, iar tratamentul tradițional cu triciclice nu dă un rezultat de durată. Printre astfel de medicamente se numără nialamida, feniuzina, esprilul, care au și efecte secundare nedorite, cum ar fi tulburări metabolice, tulburări de somn, edeme, amețeli, scăderea funcției erectile. În plus, medicamentele IMAO sunt absolut incompatibile cu anumite tipuri de produse care conțin amine - tirozină sau tiramină, deoarece o astfel de combinație poate provoca o criză hipertensivă severă.

Tratamentul depresiei cu medicamente de a doua generație este mai eficient și are mult mai puține efecte secundare. Aceste medicamente sunt numite selective, deoarece acțiunea lor este mai țintită și atinge mai rapid ținta „patologică” dorită. Categoria de a doua generație include și TCA, dar acestea sunt mai avansate ca structură chimică, cum ar fi ludiomilul, lerivonul (mianserina). Pe lângă triciclice, a doua categorie include inhibitorii MAO, care au o acțiune reversibilă, controlată, cum ar fi pirazidolul, befolul, moclobemida, inkazanul. Aceste medicamente acționează puțin mai lent, dar sunt mult mai puțin toxice și nu provoacă dependență.

A treia categorie de antidepresive, sau mai precis, medicamente de a treia generație, este grupul cel mai eficient, care este ușor prescris de psihiatri, deoarece efectul terapeutic al acestor medicamente este destul de persistent și practic nu există contraindicații. Trebuie menționat că medicamentele incluse în grupul antidepresivelor de a treia generație au un efect terapeutic oarecum mai slab decât antidepresivele triciclice clasice din primul grup, dar sunt mai eficiente decât medicamentele de a doua generație, iar prescrierea lor implică posibilitatea tratamentului ambulatoriu, mult mai sigur decât „frații” lor mai mari. Medicamentele inhibitoare selective care au proprietatea recaptării serotoninei se numesc ISRS, acestea includ cipramil, citalon, fluoxetină, rexetină, zoloft.

Tratamentul depresiei implică uneori prescrierea de medicamente incluse în grupul antidepresiv de a patra generație. Aceste medicamente sunt și mai selective și precise în modul lor de acțiune, astfel încât sunt apropiate ca eficacitate terapeutică de triciclicele din prima generație, iar ca siguranță relativă și tolerabilitate bună de ISRS - grupul de a treia generație. În această categorie, putem menționa medicamente precum Ixel, Remeron, Velaxin. Antidepresivele de nouă generație sunt capabile să restabilească și să normalizeze echilibrul neurotransmițătorilor și transmițătorilor, eliminând cauza biochimică a depresiei.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Ce tipuri de antidepresive există?

Antidepresive triciclice. Acest tip de antidepresive este mai popular decât altele în lupta împotriva depresiei. Istoria lor începe în anii '50. Și sunt caracterizate ca stimulente ale bunei dispoziții. Din păcate, nu toată lumea își poate ridica moralul în acest fel, deoarece în caz de utilizare necorespunzătoare sau supradozaj, este posibil chiar și un rezultat fatal. În plus, depresia cu predispoziție suicidară este inclusă în contraindicații. Aceasta include și persoanele cu boli somatice, depresie bipolară. Antidepresivele triciclice includ:

• „Azafen” acționează ca sedativ asupra sistemului nervos central. Este prescris pacienților cu următoarele diagnostice: depresie asteno- și anxioasă, grad depresiv de psihoză maniaco-depresivă, melancolie involutivă, depresie de geneză organică, depresie determinată somatogen, depresie reactivă.

Cura tratamentului împotriva depresiei cu acest medicament este următoarea: se iau 25 până la 50 mg după mese. Doza după 3-4 doze se crește treptat cu 25-50 mg pe zi. De regulă, medicii recomandă creșterea dozei la 150-200 mg pe zi. Dar nu este exclusă opțiunea unei doze zilnice de până la 400 mg. La atingerea dozei maxime, medicamentul nu trebuie întrerupt brusc, ci treptat, porția trebuie redusă la minimum: 25-50 mg pe zi. Perioada totală de administrare este de 1-1,5 luni.

„Azafen” nu are efecte secundare pronunțate. Unele efecte secundare sunt posibile, dar în cazuri izolate: greață, vărsături, amețeli, apoi acestea trec rapid în procesul de reducere a dozei.

Contraindicații: nu trebuie administrat împreună cu inhibitori MAO. Dacă ați luat aceste medicamente, atunci trebuie să așteptați 2 săptămâni înainte de a utiliza Azafen.

• „Amitriptilina” - elimină starea depresivă, prin urmare, este exact ceea ce este necesar pentru tratamentul depresiei. Opțiunea ideală pentru eliminarea stării anxio-depresive, deoarece reduce anxietatea și orice manifestări ale depresiei. În timpul tratamentului, nu există simptome neplăcute, cum ar fi delirul sau halucinațiile, care sunt caracteristice unor tipuri de antidepresive („Impiramin” și altele).

Cum se administrează acest remediu? Există 2 modalități de tratament: injectare - intramuscular sau intravenos și oral - prin băutură. De obicei, dozele sunt următoarele: se iau după mese 50-75 mg pe zi, adăugând câte 25-50 mg zilnic până se ajunge la 150-200 mg pe zi în 3-4 doze. Cel mai important lucru este să se ia medicamentul în timpul zilei și înainte de culcare. La fel ca în varianta anterioară, doza se reduce treptat, ajungând la un minim. În cazuri speciale, doza maximă zilnică este de 300 mg.

Dacă vorbim despre injecții, această metodă de tratament este utilizată în principal într-un cadru spitalicesc, unde este prescris un curs de tratament.

• „Ftoracizina” este un antidepresiv cu efect sedativ, adică un agent calmant pentru sistemul nervos central. Scopul său: stare anxio-depresivă, psihoză maniaco-depresivă, schizofrenie, stare reactivă și nevrotică, care este însoțită de depresie, depresie cauzată de utilizarea medicamentelor neuroleptice. Particularitatea sa constă în faptul că poate fi combinată cu alte tipuri de antidepresive, inclusiv triciclice.

Metoda de administrare este atât intramusculară, cât și orală.

Oral: după mese, începeți cu 50-70 mg pe zi, timp de 2-3 zile. Apoi, doza crește la 100-200 mg, dar nu mai mult de 300 mg pe zi.

Intramuscular: 2 ml de soluție 1,25% de 1-2 ori pe zi. Doza se crește treptat, iar când se obține rezultatul dorit, injecțiile se înlocuiesc cu comprimate.

În timpul tratamentului cu acest medicament, sunt posibile unele reacții adverse: tensiune arterială scăzută, oboseală, greață, uscăciunea gurii, dificultăți la urinare, dureri la nivelul membrelor, dezorientare a percepției vizuale.

„Ftoracizina” nu trebuie administrată persoanelor cu insuficiență hepatică și renală, ulcer gastric, hipertrofie, glaucom, atonie a vezicii urinare. Administrarea simultană a inhibitorilor MAO este, de asemenea, contraindicată.

2. Inhibitori ai MAO (monoaminooxidazei).

Unii experți medicali preferă acest grup de antidepresive mai mult decât precedentul. Atunci când luați aceste medicamente, trebuie să urmați o dietă care exclude brânzeturile maturate, smântâna, cârnații și produsele din carne conservate, carnea de vită conservată în saramură, sosul de soia și brânza de vaci, peștele sărat și afumat, icrele de pește, melcii, varza murată și varza conservată, leguminoasele, avocado și smochinele uscate. În plus, antidepresivele, în special acest tip, sunt incompatibile cu alcoolul. Dacă vorbim despre băuturile răcoritoare, atunci cafeaua, ceaiul și ciocolata sunt eliminate din dietă.

Rezultatele medicamentelor care aparțin acestei categorii de antidepresive nu sunt vizibile imediat, ci doar la câteva săptămâni după administrarea lor.

Să analizăm mai detaliat acest grup de antidepresive:

• „Niar” (comprimate filmate). Utilizat împotriva bolii Parkinson, parkinsonismului simptomatic.

Contraindicații: hipersensibilitate, glaucom cu unghi închis, hipertensiune arterială, gușă tireotoxică difuză, feocromocitom, adenom de prostată, demență, psihoză, angină pectorală severă, aritmie și tahicardie.

Nu se recomandă administrarea în timpul sarcinii și alăptării.

În caz de supradozaj, următoarele fenomene sunt reale: dureri de cap. Dacă norma zilnică este mai mare de 60 mg în combinație cu produse alimentare care conțin tiramină (au fost indicate cele de mai sus: varză murată și varză conservată, melci etc.), atunci este posibilă o criză hipertensivă.

Niar trebuie administrat conform prescripției medicului dumneavoastră.

Medicamente similare, dar nu identice, includ Segan, Selgin, Selegin, Selegin Knoll, Selegin-STS, Selegos, Sepatrem 10, Selegilin, Eldepryl, Yumex.

3. Alte tipuri de antidepresive:

• „Bupropionul” este destinat tratamentului stărilor depresive. Avantajul său este că, spre deosebire de alte antidepresive, nu contribuie atât de mult la: creșterea în greutate și disfuncția sexuală.

Reacțiile adverse includ: anxietate, activitate crescută, insomnie, greață, tremor ușor. În caz de supradozaj, sunt posibile convulsii epileptice, febră, hipertensiune arterială, astenie, tahicardie, convulsii, halucinații, bronhospasm, cefalee și amețeli, hipersensibilitate și alte simptome, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului pacientului.

Contraindicații: bulimie psihogenă și anorexie, antecedente de convulsii, hipersensibilitate la medicament. Nu poate fi administrat împreună cu alți inhibitori MAO.

Dozaj: tratamentul se efectuează în etape, începând cu o doză de 150 mg pe zi pentru persoanele cu vârsta peste 18 ani. După câteva săptămâni, de regulă, un rezultat pozitiv este deja vizibil. Dacă este necesar, doza zilnică este crescută la 300 mg. Trebuie însă luat în considerare faptul că doza unică maximă este de 150 mg. Dacă doza zilnică este mai mare de 150 mg, aceasta trebuie împărțită în 2 etape, cu un interval de cel puțin 8 ore.

• „Trazodonă” - tratamentul depresiei de diferite tipuri: endogenă, psihotică, nevrotică și așa mai departe.

Reacții adverse: probleme digestive, greață, tensiune arterială scăzută. Deoarece medicamentul provoacă modificări ale ritmului cardiac, persoanelor cu boli de inimă nu li se prescrie „Trazodone”. În plus, bărbații experimentează erecții extrem de dureroase.

Contraindicații: sensibilitate individuală la medicament, infarct miocardic, tahicardie, extrasistolă, aritmie ventriculară, insuficiență renală sau hepatică, copii sub 6 ani.

Înainte de administrarea medicamentului trebuie luate în considerare următoarele: persoane sub 18 ani, pacienți cu hipertensiune arterială, antecedente de priapism, femei însărcinate și care alăptează.

Cursul tratamentului trebuie discutat cu medicul dumneavoastră.

• „Clorhidratul de venlafaxină” - sub formă de comprimate sau capsule, este destinat tratamentului depresiei. Contraindicațiile includ: hipersensibilitate, sarcină, alăptare și utilizarea concomitentă a inhibitorilor MAO. În ceea ce privește perioadele de sarcină și alăptare, opțiunea de a utiliza acest antidepresiv este posibilă, dar în cazuri extreme și sub strictă supraveghere medicală. Reacții adverse ale medicamentului: somnolență, oboseală, dureri de cap și amețeli, tensiune arterială scăzută. Este mai bine să discutați cu un medic despre cursul tratamentului și dozaj, fără automedicație.
• „Clorhidrat de nefazodonă” - este destinat eliminării stărilor depresive. Ca și în versiunea anterioară, proporțiile zilnice și perioada de administrare trebuie discutate cu un specialist. Reacții adverse: probleme de vedere - tulburări de acomodare, oboseală, somnolență, tensiune arterială scăzută.
• „Mirtazapina” este disponibilă sub formă de pulbere. Are proprietăți de eliminare a depresiei. Contraindicații: hipersensibilitate, utilizarea simultană cu alte medicamente din același grup. Restricții de utilizare: leziuni cerebrale organice, inclusiv epilepsie; boli de inimă; hipotensiune arterială; dependență de droguri și tendința acesteia; manie și hipomanie; probleme cu urinarea; diabet zaharat; presiune intraoculară crescută; insuficiență renală, hepatică; minori. În ceea ce privește femeile însărcinate și cele care alăptează, nu au fost efectuate studii în acest domeniu.

Medicamente neuroleptice

Aceste medicamente au un mod de acțiune mult mai puternic decât antidepresivele, neurolepticele fiind prescrise în cazurile de exacerbare a tulburării depresive pentru ameliorarea rapidă a simptomelor, cum ar fi psihoza, eliminarea fricilor, iritației și excitației. Medicamentele neuroleptice sunt clasificate ca psihotrope, prin urmare au multe efecte nedorite - tremor al membrelor, rigiditate (rigiditate) a mușchilor corpului. Împreună cu neurolepticele, psihiatrii încearcă să prescrie medicamente care reduc efectele secundare, de exemplu, ciclodol, PC-merz. Unul dintre primele medicamente neuroleptice a fost aminazina, care are un efect antipsihotic puternic, neutralizează cu succes și rapid afecțiunile asociate cu delirul, care apar adesea odată cu depresia majoră diagnosticată în stadiul acut. Neurolepticele sunt, de asemenea, împărțite în grupuri:

Medicamente neuroleptice atipice - aceste medicamente nu au o toxicitate evidentă, prin urmare tratează bine toate stările de apatie și simptomele nevrotice manifestate somatic (în organism). Printre atipice se numără solian, azaleptină, rispolept (oprește atacurile fobice).

Neurolepticele piperidinice sunt versiuni îmbunătățite ale grupului aminazinic, care nu provoacă somnolență persistentă, tremor, inerente medicamentelor din prima generație. Medicamentul neuleptil combate mai specific simptomele de anxietate, neutralizează bine excitabilitatea crescută.

Grupa de neuroleptice cu piperazină - medicamente mult mai puternice decât grupa aminazinei, în ceea ce privește stoparea afecțiunilor acute, atât psihotice, cât și depresive. Acestea sunt medicamente precum moditen, etaperazină, mazheptil.

Neurolepticele, care sunt elaborate pe bază de butirofenonă (haloperidol, trisedil), nu sunt destinate tratamentului depresiei. Aceste medicamente sunt destinate tratamentului bolilor pur psihiatrice.

În al patrulea rând, tratamentul depresiei cu remedii populare

Ceai de mușețel și mentă. Flori uscate de mușețel - 1 lingură plus frunze de mentă (atât proaspete, cât și uscate) 3-4 frunze se toarnă 1 pahar de apă clocotită. Această băutură este un tonic ideal care ameliorează stresul emoțional.

Limonadă cu mentă. Pentru un litru de apă, 1 lămâie și 1/3 cană de frunze de mentă. Tăiați lămâia în cercuri, este mai bine să nu tocați frunzele de mentă. Turnați apă clocotită peste lămâie și mentă. Beți rece. Așadar, aveți un tonic cu efect revigorant.

Este mai bine să bei miere cu lapte cald seara, deoarece esența ei este de a oferi unei persoane un somn sănătos. Somnul, apropo, joacă un rol imens în sănătatea mintală. Adesea, depresia și iritabilitatea sunt cauzate de lipsa somnului.

Decoctul calmant de valeriană. De obicei, dozajul este indicat pe ambalaj. Valeriana este cunoscută de toți pentru proprietățile sale relaxante, care normalizează bătăile inimii și ameliorează tensiunea.

În al cincilea rând, tratarea depresiei cu aromaterapie!

O metodă foarte eficientă de a trata depresia, mai ales în sezonul rece, este aromaterapia. De ce în sezonul rece? În botanică, aceasta se numește fotosinteză, ceea ce este imposibil fără lumina soarelui. Se pare că nu doar plantele duc dorul soarelui, ci și oamenii. Mirosul mării, care poate fi creat artificial (cu lumânări aromatice sau uleiuri esențiale, de exemplu), poate avea un efect pozitiv asupra stării de spirit. Aromele florale seamănă cu o pajiște, cele de conifere cu o pădure. Puteți recurge la o opțiune mai exotică: aroma de lotus, lemn de santal, migdale, portocală și așa mai departe.

Ce aromă este cea mai potrivită pentru a stimula starea de bine? Desigur, cea pe care ai vrea să o simți în acel moment. Și dacă te bucuri de tămâie însoțită de muzică relaxantă plăcută, efectul va fi uimitor!

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tratamentul depresiei: ce determină alegerea metodei de tratament?

După ce a parcurs un drum destul de dificil și sinuos, psihiatria modernă a abandonat de mult metodele „barbare” care erau folosite în trecut pentru tratarea depresiei. Astăzi, standardul de aur în terapie este considerat a fi tratamentul medicamentos și psihoterapia pe termen lung. Utilizarea monoterapiei cu antidepresive nu dă un rezultat durabil, iar tratamentul complex al depresiei cu diagnostic diferențial corect oferă un efect terapeutic pozitiv.

Depresia, spre deosebire de multe alte boli, nu afectează niciun organ sau sistem anume, ci afectează literalmente întregul corp, așa că tratamentul ei trebuie să fie cuprinzător și amplu. Diagnosticul corect este extrem de important, deoarece stările depresive au multe varietăți și „măști”.

ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor) împarte stările depresive în categorii și forme bazate pe cauze, natura bolii și severitatea acesteia. Astfel, depresia poate fi nevrotică, adică asociată cu contradicții interne, reactivă, provocată de traume psihologice, endogenă, asociată cu o încălcare a proceselor neurochimice din organism. Depresia poate fi, de asemenea, „mascată”, ascunsă și clasică, manifestată. Forma majoră sau minoră depinde de perioada bolii și de baza etiologică. Cea mai dificil de diagnosticat este depresia somatizată, ascunsă, care se ascunde în spatele oricărei afecțiuni fizice.

Iată o listă cu cele mai caracteristice „măști” somatizate:

• Senzațiile dureroase din regiunea epigastrică sunt simptome abdominale. Acestea pot fi constipație sau diaree, o senzație de greutate sau frig în abdomen, crampe, dureri ascuțite, greață. Pacientul este supus în mod persistent unui tratament la un gastroenterolog, încercând fără succes să-și amelioreze suferința, însă metodele clasice de tratare a sistemului digestiv nu dau rezultate.
• Durerea de cap, cu senzația de congestie sau distensie, de regulă, durerea se intensifică noaptea, persistă până dimineața, începând din a doua jumătate a zilei, trece și revine seara. Analgezicele sau antispasticele nu dau efectul dorit. Diagnosticul sună adesea ca notoria „distonie vegetativ-vasculară”, iar pacientul suferă ani de zile.
• Depresia se deghizează adesea în inflamația nervului trigemen, durere de dinți, care nu are premise inflamatorii reale. Tratamentul efectuat de un neurolog oferă o ușurare pe termen scurt, în timp ce tratamentul efectuat de un dentist este plin de pierderea dinților relativ sănătoși și a protezelor acestora.
• Dureri cardiace, aritmie, arsuri în zona inimii cu o cardiogramă relativ bună. Toate medicamentele cardiologice ameliorează temporar spasmul, dar nu dau un rezultat de durată.
• O „mască” tipică este durerea articulară și musculară care nu are cauze etiologice reale. Artralgiile depresive se diferențiază de obicei prin discrepanțe caracteristice între radiografie și senzațiile dureroase prezentate de pacient, adică localizarea durerii nu coincide deloc cu amplasarea nervului ciupit sau a articulației dureroase propriu-zise.
• Insomnia este principalul „companion” al tulburărilor depresive. Adesea, tulburările de somn sunt principalul indicator al declanșării unui proces depresiv.
• Fobii, temeri, atacuri de panică care se manifestă clar noaptea și dispar după-amiaza.
• Disfuncții sexuale care nu au o cauză somatică. Orice disfuncții sexuale pot deveni un semn al unei stări depresive, latente.

Toate tipurile de dependențe, de la alcool la jocuri de noroc, sunt boli independente. Cu toate acestea, fie cauza, fie consecința lor este inevitabil depresia.

Depresia poate fi diagnosticată doar de un medic. Autodiagnosticarea nu este doar inadecvată, ci poate provoca anxietate inutilă, nefondată și poate duce efectiv la o stare depresivă. Nu degeaba există un proverb: „O persoană își poate insufla orice boală dacă își dorește cu adevărat”. De asemenea, nu trebuie să suportăm stoic o dispoziție proastă pe termen lung și să o considerăm o abatere nesemnificativă care va trece de la sine. Două săptămâni sunt suficiente pentru a forma o tulburare depresivă persistentă, apoi aceasta fie se dezvoltă rapid, fie începe să se „ascundă” în spatele bolilor somatice. Inițierea prematură a terapiei medicamentoase și psihoterapeutice nu numai că agravează cursul bolii, dar poate duce la consecințe triste, inclusiv la suicid. Rușinea falsă, lipsa obiceiului de a merge la medic cu probleme mintale, teama de tratamentul cu medicamente psihotrope - toate acestea sunt informații insuficiente, pe care încercăm să le completăm în acest articol.

Este posibil să tratezi depresia doar cu vitamine?

Da, dacă cauza depresiei este deficitul de vitamine. În esență, tratamentul depresiei constă într-o îngrijire personală complexă. Dacă starea depresivă este ușoară, atunci o persoană se poate vindeca singură sau se poate recupera complet datorită unui psiholog și vitaminelor. În situații mai grave, ar trebui apelată la psihoterapie sau psihoneurologie.

Deci, ce vitamine ajută în perioadele de depresie?

Complexele de vitamine, medicamentele nootropice (fezam, bilobil) ajută la restabilirea echilibrului energetic din creier, la îmbunătățirea și activarea funcțiilor cognitive și la creșterea performanței generale.

Tiamina sau vitamina B1 activează memoria, îmbunătățește viteza de reacție, oferă organismului energie. Se găsește în cereale, soia și pește de mare.

Niacina sau vitamina B3 încetinește descompunerea unei substanțe importante – L-triptofanul, care este implicată în producerea de serotonină. Se găsește în nuci, carne, pește de mare, ouă.

Acid pantotenic sau vitamina B5. Ajută la sintetizarea substanțelor transmițătoare (acetilcolină) pentru activarea memoriei și a concentrării. Se găsește în peștele de mare, produsele lactate, ficat.

Clorhidrat de piridoxină sau vitamina B6. În combinație cu alte vitamine B și magneziu, accelerează semnificativ neutralizarea homocisteinei, un aminoacid cu proprietăți neurotoxice și reduce producția de serotonină. Se găsește în leguminoase, nuci, cereale, ouă și ficat.

Folat sau acid folic (vitamina B9). Ajută la neutralizarea și eliminarea homocisteinei, care provoacă patologii cardiace și stări depresive.

Cianocobolamina sau vitamina B12. Această vitamină intră în organism din exterior, organismul nefiind capabil să o sintetizeze singur. Refacerea constantă a resurselor de vitamina B12 permite îmbunătățirea și activarea semnificativă a stării generale a organismului, elimină slăbiciunea, crește pofta de mâncare, neutralizează iritabilitatea. Se găsește în carne, ficat, lapte, ouă.

Biotina sau vitamina B7 (vitamina H). Ajută la activarea funcțiilor enzimatice ale întregului organism, îmbunătățește conductivitatea nervoasă, în combinație cu vitaminele B ajută la restabilirea funcțiilor cognitive (de gândire) ale creierului. Se găsește în ouă, în cantități mai mici în nuci și semințe.

Vitamina D

Lipsa acestei vitamine în organism poate provoca o stare emoțională epuizată. Unele studii au arătat că, după administrarea vitaminei D, pacientul iese din starea de depresie în 2-3 luni. Ce alimente conțin această vitamină?

• hering,
• somon la conservă,
• macrou,
• smântână,
• ficat (vită, porc, păsări de curte),
• unt,
• lapte,
• gălbenușuri de ou.

Vitamina C

Problema oboselii, care este adesea cauza depresiei, apare din cauza deficitului de vitamina C în organism (preparatul vitaminic „Natura Vigor” cu vitamina C naturală). Varza și citricele conțin o cantitate mare din această vitamină. O portocală dimineața este o modalitate sigură de a vă îmbunătăți starea de spirit și de a vă crește activitatea. Dacă înlocuiți o ceașcă de cafea și un sandviș cu un pahar de suc de portocale și o salată de legume cu varză, atunci o persoană va fi încărcată cu energie pentru întreaga zi. 3.

Vitamina _B12

De regulă, se administrează intramuscular - senzația nu este plăcută. Dar în farmacii puteți cumpăra o alternativă la injecții, vitamine obișnuite, care conțin vitamina B 12 (Vitogepat, Sirepar, Gepavit etc.). Alimente bogate în vitamina B 12: carne de porc, carne de vită, ouă, nuci, lactate și produse din pește, mazăre, fasole. Vitamina B 12 afectează funcționarea creierului. Deficitul acestei vitamine în organism poate afecta negativ nu numai starea de spirit, ci și memoria.

Complexele de vitamine (Stress Formula) nu numai că pot îmbunătăți bunăstarea emoțională, ci și pot consolida sănătatea în general.

Tratamentul psihoterapeutic al depresiei

Tratamentul depresiei se realizează prin multe metode, dar cele mai eficiente, testate în timp până în prezent, sunt următoarele:

O metodă cognitiv-comportamentală, care este bună pentru concizia sa relativă, spre deosebire de metodele psihanalitice. O astfel de metodă vă permite să vă formați o abilitate independentă de gestionare a propriei stări, să vă organizați nu numai ziua pentru a scăpa de gândurile depresive, ci adesea și spațiul de viață, inclusiv familia, cariera și dezvoltarea personală. Restructurarea unei stări depresive cu ajutorul tehnicilor cognitiv-comportamentale duce la formarea unui nou mod de gândire și la o nouă evaluare a situației. Pacientul reînvață să își analizeze starea și evenimentele obiective din jurul său, verifică cât de periculoase sau sigure sunt gândurile și convingerile sale. Astfel, se formează treptat nu doar o nouă perspectivă, mai pozitivă, asupra lumii, ci și obiceiuri comportamentale. Ședințele ar trebui să aibă loc cel puțin de două ori pe săptămână, timp de cel puțin două luni.

Hipnoză, tehnici sugestive

Efectuat doar de un medic calificat, cu certificate și permise relevante. Hipnotehnica este bună pentru ameliorarea fricilor și a atacurilor de panică acute. Cu ajutorul tehnicilor hipnotice sugestive, medicul obține acces la mecanisme inconștiente care „ancorează” situațiile negative și provoacă un răspuns obișnuit la acestea. Cu ajutorul unor tehnici speciale, medicul întrerupe mecanismul patologic de declanșare a reacțiilor depresive și introduce o atitudine nouă, pozitivă. Pe lângă tehnicile hipnotice directive, tratamentul depresiei implică utilizarea hipnozei ericksoniene metaforice, în care pacientul nu adoarme, ci se află într-o stare de transă. Astfel, împreună cu medicul, pacientul obține acces la rezervele sale interne ascunse și învață să-și gestioneze starea. Tehnicile hipnotice moderne sunt absolut sigure și ecologice pentru pacient, în plus, s-a dovedit statistic că în timpul hipnozei, o persoană activează producția de hormoni ai bucuriei - serotonină și diverse endorfine.

Metoda psihodinamică

O metodă psihodinamică ce permite rezolvarea contradicțiilor și conflictelor interne ascunse, eliberând astfel energia disonanței conținute în corp. Această metodă a fost dezvoltată în secolul trecut de către psihiatrul Bellak. Psihodinamica se desfășoară într-un curs scurt (6-8 ședințe) și are ca scop tratarea depresiei care nu este însoțită de psihoze schizoafective. Metoda implică explorarea de către pacient a reacțiilor și manifestărilor sale mentale interne - stima de sine, autopedepsirea, dependența și nevoia de a fi iubit, îngrijit, sentimentul de nemulțumire și dezamăgire față de lumea din jur, pretențiile față de aceasta, nivelul de narcisism, egoism și furie reprimată. Realizând și recunoscând tot ceea ce se întâmplă în suflet, pacientul încetează să se mai agațe de aceste procese și învață să elibereze sentimentele și emoțiile mai spontan, mai viu. Psihodinamica ajută, de asemenea, la reducerea nivelului de autoagresiune, care duce adesea la tentative de suicid.

Tratamentul depresiei implică și un set de proceduri fizioterapeutice; acupunctura, o dietă specială și activitatea fizică moderată sunt eficiente în etapa de recuperare. Este interesant faptul că, de mai bine de zece ani, acupunctura (terapia cu acupunctură) este considerată o metodă recunoscută oficial, care accelerează semnificativ tratamentul depresiei. OMS (Organizația Mondială a Sănătății) a inclus acupunctura în lista metodelor recomandate pentru gestionarea tulburărilor depresive. Acupunctura, folosind ace mici și subțiri, afectează fluxurile de energie - meridianele, puncte energetice biologic active ale corpului. Toate aceste puncte și zone sunt responsabile pentru funcționarea unui anumit organ sau sistem, deoarece în punctele reflexogene se află terminațiile nervoase, care transmit semnale în întregul sistem nervos, până la creier. Depresia perturbă procesul normal de transmitere, blocându-l; cu ajutorul manipulărilor de acupunctură, specialistul îndepărtează blocajele. Există dovezi științifice despre realitatea fluxurilor de energie, dar sunt prea puține pentru a fi recunoscute oficial. Cu toate acestea, acupunctura oferă rezultate uimitoare în tratamentul depresiei, aparent prin îmbunătățirea conducerii nervoase generale și a tonusului țesuturilor nervoase ale organismului.

În ciuda prevalenței sale, depresia poate fi tratată și cu destul succes, principalul lucru fiind să recunoaștem semnele tulburării depresive la timp și să începem să combatem ele.