Expert medical al articolului
Noile publicații
Cot articulație
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Articulația cotului (cubita de artă) este formată din trei oase: humerus, radial și ulnar. Oasele formează trei articulații, închise într-o capsulă articulară comună.
- Articulația adenoidă (art humeroulnaris) este în formă de bloc, formată prin legarea blocului humerus și tăierea în formă de bloc a ulnei.
- Articulația humeroradiană este o articulare a capului humerusului și a cavității articulare a razei.
- Racul radiofobic proximal (art radioulnaris proximalis) are o formă cilindrică, format din raza articulară a razei și tăierea radială a ulnei. Capsula articulară comună este liberă. Pe humerus, capsula articulară este atașată relativ sus deasupra cartilajului articular al blocului humerus, astfel încât fosa coronară și radială și groapa cotului sunt localizate în cavitatea articulară. Epicondila laterală și mediană a humerusului este localizată în afara cavității articulare. Pe ulna, capsula articulară este atașată sub marginea cartilajului articular al procesului coronoid și la marginea găurii în formă de bloc a procesului ulnar. Pe rază, capsula este atașată la gât.
Capsula articulară este întărită cu ligamente.
Ulnar ligament colateral (lig. Collaterale ulnare) își are originea sub marginea epicondilului medial al humerusului, se extinde evantai și este atașat în jurul marginii crestăturii trohleară medială a ulnei.
Ligament collateral radial (collaterale radială), începând de la marginea inferioară a epicondilului lateral al humerusului, este împărțit în două fascicule. Fasciculul frontal acoperă colul radial din față și este atașat la marginea anterioară a osului ulnar blocat. Fasciculul posterior al acestui ligament acoperă colul osului radial din spate și este țesut în fascicul inelar al razei.
Ligamentul inelar al razei (lig. Annulare raze) începe de la marginea din față a grinzii tăiat cubitusul, acoperă o buclă de gât rază și este atașat la marginea posterioară a fasciculului de tăiere. Între marginea distală a crestăturii radiale a ulnei și a gâtului razei este un ligament pătrat (ligă Quadratum).
În mișcările articulațiilor cotului în jurul axei frontale sunt posibile - flexia și extensia antebrațului cu un volum total de până la 170 °. Când flexarea antebrațului deviază ușor în medial, peria nu se află pe umăr, ci pe piept. Aceasta se datorează prezenței unei crestături pe blocul humerusului, care contribuie la deplasarea cu șurub a antebrațului și a mâinii. În jurul axei longitudinale a razei în articulația radiofobă proximală, osul radial se rotește împreună cu peria. Această mișcare are loc simultan în îmbinările proximale și distal-ray-cot.
Când radiografia articulației cotului, în proiecție laterală (antebraț este îndoit cu 90 °), linia de raze X a spațiului comun este limitat notch trohleara a ulnei și capul radial la un capăt și condilul de humerus - pe de altă parte. Cu o proiecție directă, spațiul cu raze X este zig-zag, cu grosimea de 2-3 mm. Este de asemenea vizibilă fisura articulară a articulației radiofile proximale.
Oasele antebrațului sunt conectate prin intermediul unor articulații discontinue și continue. O îmbinare continuă este membrana interosa a antebratului (membrana interossea antebrachii). Este o membrană puternică a țesutului conjunctiv întins între marginile intercostale ale oaselor radiale și ulnare. O coardă fibroasă (chorda obliqua) este văzută din articulația radioclaviculară proximală dintre ambele oase ale antebratului.
Compușii discontinui includ îmbinarea fibroblastului proximal și îmbinarea radiofilică distală, precum și îmbinările mâinilor.
Distribuția distală radiovelonică (art radioulnaris distalis) este formată prin îmbinarea osului ulnar articular și prin tăierea cotului de rază. Această articulație este separată de articulația încheieturii mâinii printr-un disc articular (discus articularis) situat între cotul razei și procesul stiloid al ulnei. Capsula articulară a îmbinării radiobeumului distal este liberă, atașată la marginea suprafețelor articulare și discului de îmbinare. Capsula, de obicei, se extinde proximal între oasele antebratului, formând o recesiune în formă de sac (recessus sacciformis).
Racurile radioclaviculare proximale și distal funcționează împreună pentru a forma o îmbinare cilindrică combinată cu o axă longitudinală de rotație (de-a lungul antebrațului). În aceste articulații, osul radial, împreună cu peria, se rotește în jurul ulnei. În acest caz, epifiza proximală a razei este rotită în loc, deoarece capul razei este ținut de mănunchiul inelar al razei. Epifiza distală a osului radial descrie un arc în jurul capului razei, care rămâne fix. Intervalul mediu de rotație în articulațiile radiație-cot (supinație și pronatie) este de aproximativ 140 °.
Mișcarea antebrațului în articulația cotului. Intervalul de mișcare (extensie de flexie) în jurul axei frontale este de 150 °. Rotația osului radial împreună cu peria în jurul axei longitudinale a antebrațului (pronace și supinație) - 90-150 °. Mișcările în articulația cotului sunt efectuate de către următorii mușchi.
Flexi antebrațul: mușchiul brahial, mușchiul brațului bicepsului, pronatorul rotund.
Îndepărtați antebrațul: tricepsul musculaturii brachiului, mușchiul cotului.
Întoarceți antebrațul spre interior (pronation): mușchiul este un pronator rotund, un pronator pătrat.
Întoarceți antebrațul spre exterior (supinație): mușchiul în partea din stânga, mușchiul brațului bicepsului.
Ce trebuie să examinăm?
Ce teste sunt necesare?