Conjunctivita cauzată de iritanții fizici și chimici

Chimicalele industriale și alte substanțe pot provoca conjunctivită foliculară. Tratamentul conjunctivitei acute la pacienții care utilizează lentile de contact necesită o atenție deosebită. Acești pacienți sunt predispuși la dezvoltarea ulcerelor corneene, cauzate de hipoxia prelungită. În unele cazuri, prezența unei flori bacteriene patogene conduce la apariția ulcerelor bacteriene care progresează rapid. Defectele în alegerea lentilelor de contact pot juca un rol negativ, precum și reacția individuală la purtarea lor.

[1], [2], [3], [4], [5]

Conjunctivită "artificială"

Conjunctivita "artificială" se dezvoltă în legătură cu acțiunile vizate ale pacientului însuși (de exemplu, ca rezultat al arderii sau expunerii la stimuli chimici). Procesul este localizat, de obicei, în treimea inferioară a globului ocular și pe conjunctiva pleoapelor inferioare, însoțită de iritarea pleoapelor și a obrazului.

[6], [7], [8]

Conjunctivita fenicululetică

Conjunctivita conjunctivă venoasă în unele cazuri însoțește tuberculoza sau leziunea pleoapelor prin stafilococ, deși are de obicei o origine idiopatică:

• un singur focar inflamator limitat, cu un centru alb, situat, de obicei, în regiunea membrelor;
• fluxul tranzitoriu;
• durata existenței de aproximativ două săptămâni;
• tendința spre exacerbări;
• simptomele clinice slabe.

Conjunctivită treelică

• Îngroșate în "conjuncții" lemnoase în conjunctivă.
• Cauza bolii este necunoscută, în unele cazuri apare după intervenția chirurgicală sau prin transferul infecției.
• Uneori are un tip de moștenire autosomal recesiv.
• La îndepărtarea chirurgicală a centrelor unei leziuni, se observă o tendință de recădere. Uneori există resorbție spontană.

Deficit de biotinidază

• Conjunctivita.
• Atrofia nervului optic.
• Gipotoniya.
• Convulsii.
• Alopecia.
• Este indicată numirea biotinei.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Episclerită

• Injecție moderată conjunctivală și episclerală locală (Figura 6.3).
• Există o formă de noduri.
• Iritarea globului ocular.
• Se indică terapia antiinflamatoare nesteroidială locală și generală.
• Medicamentele steroide sunt recomandate în cazurile care sunt rezistente la tratament.

Fig. 6.3. Episclerită. Injecția profundă locală și edemul țesutului epistoleal

[16], [17]

Eritem multiform - sindrom Stevens-Johnson

Motiv

Aparent, boala este o consecință a unei reacții alergice acute.

Rapoarte timpurii

Aceasta apare ca o consecință a bolilor infecțioase, cel mai adesea herpes simplu sau a intoleranței individuale la medicamente, în special sulfonamide.

• Erupțiile cutanate frecvente sunt leziuni de "semnalizare" (care duc la focuri asemănătoare monedelor de diferite culori - de la roșu la albastru, dureros la palpare).
• Mucoase filme false de culoare roșie, creând impresia de umflare și lent absorbibile.
• Patologia conjunctivului:
  • conjunctivită;
  • eliberarea mucoasă;
  • este posibilă o reacție sub formă de formare a foliculilor;
  • defectele conjunctivei (figura 6.4);
  • formarea de filme false;
  • simblefaron;
  • infecție secundară bacteriană.

Sindromul Stevens-Johnson. Conjunctivită desquamativă pe două fețe cu zone de necroză. Keratita severă, care a provocat apariția cicatricilor pe cornee. Situația a fost complicată de adăugarea sindromului ochilor "uscați"

Explicații târzii

• Cicatrizarea.
• Infecția canalelor lacrimale.
• Sindromul ochilor "uscați".
• Cheratită.
• Vascularizarea și cicatrizarea corneei.
• Cicatrizarea și keratinizarea pleoapelor.

Tratament

Faza acută

• Spitalizarea.
• Utilizarea generală a agenților steroidieni.
• Utilizarea intensivă topică a preparatelor steroide care nu conțin conservanți.
• Utilizarea locală a antibioticelor care nu conțin conservanți.
• Medicamente ciclopedice.
• Separarea îmbinărilor interstițiale cu o tijă de sticlă.
• Tratamentul pielii.

Faza cronică

• Cu sindromul ochilor "uscați" se folosesc atenuatori
• Cu xeroză, prescrieți medicamente din grupul retinoid.
• Când apare trichias, se efectuează epilarea și crioterapia.
• Entropionul este o indicație pentru intervenția chirurgicală.

Xeroftalmie. Placile lui Bito aratau ridicate, cu depunerea de scale multiple, site-uri conjunctive situate intr-o zona neacoperita de pleoape. Ca și în acest caz, zonele patologice sunt adesea pigmentate. (Prin amabilitatea domnului Michael Eckstein)

Avitaminoza A

• Una dintre cele mai frecvente cauze ale orbirii din lume.
• Este asociat cu malnutriția protein-energetică.
• Este însoțită de orbire de noapte.
• Uscat, pliat, conjunctiv plictisitor.
• Placile lui Bitot (Bitot's) în regiunea decalajului ocular, care nu sunt acoperite de pleoape.
• Sindromul ochilor "uscați".
• Keratita acută cu fenomenele de keratomalacie și perforația rapidă a corneei.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]