Clorura de sodiu

Clorura de sodiu este un medicament care are efecte de detoxifiere precum și efecte de rehidratare.

[1], [2]

Indicaţii Clorura de sodiu

Medicamentul este soluție salină și este folosit în situațiile în care organismul pierde o cantitate excesiv de mare de lichid extracelular. Se utilizează în dezvoltarea condițiilor, în urma cărora aprovizionarea acestui lichid este limitate brusc:

• asociate cu otrăvire manifestări dispeptice;
• diaree sau vărsături;
• Arsurile ocupă suprafețe mari pe corp;
• holera;
• hipocloremia sau hiponatremia, împotriva cărora se observă deshidratarea.

În plus, soluția este utilizată și pentru tratamentul extern - poate fi folosită pentru spălarea ochilor și a nasului, precum și a rănilor. Împreună cu aceasta, el este prescris pentru procedurile de inhalare și umezirea pansamentelor.

Medicamentul poate fi, de asemenea, utilizat pentru a efectua procedura diurezei forțate - pentru tratamentul intoxicației sau constipației, precum și pentru sângerarea endogenă (în interiorul tractului gastro-intestinal sau a plămânilor).

Indicațiile pot prevedea, de asemenea, utilizarea clorurii de sodiu ca substanță solubilă a medicamentelor administrate prin metoda parenterală.

[3], [4]

Formularul de eliberare

Eliberarea se efectuează sub formă de soluție de 0,9% - în interiorul fiolelor în volum 5, 10 sau 20 ml. Această substanță este utilizată pentru diluarea medicamentelor injectabile. În plus, aceeași soluție este produsă în flacoane de 100, 200 sau 400 sau 1000 ml. În această formă, medicamentul este utilizat în exterior, precum și pentru injecții de clisme și / sau picături.

De asemenea, se produce o soluție de medicament de 10%, care se eliberează în baloane cu un volum de 200 sau 400 ml.

Pentru ingestie se produc și tablete de volum de 0,9 g.

O altă formă de eliberare - spray nazal, fabricat în flacoane de 10 ml.

[5], [6], [7], [8], [9]

Farmacodinamica

Medicamentul are capacitatea de a umple deficiența elementului Na din interiorul corpului, care apare pe fundalul diferitelor boli. Clorura de sodiu crește, de asemenea, volumul de fluid circulant în interiorul vaselor.

Caracteristici similare se datorează faptului că soluția conține ioni de clor, precum și sodiu. Aceste elemente pot trece prin peretele celular, folosind o varietate de mecanisme de mișcare (printre o astfel de pompă NaK). Sodiul este, de asemenea, un participant important în procesele de impulsuri prin neuroni și în plus față de acest proces al metabolismului renal și a proceselor electrofiziologice care apar în inimă.

Sa constatat că clorura de sodiu permite menținerea unei presiuni constante în interiorul plasmei sanguine, precum și a fluidului extracelular. În cazul în care organismul este sănătos, numărul necesar de aceste elemente conectate la acesta cade împreună cu mâncarea, dar prezența oricăror tulburări (inclusiv cele de arsuri grave, vomă și diaree), a fost observată îmbunătățită eliminarea acestora. Ca urmare, organismul incepe sa lipsa acestor substante, din cauza care îngroașă sângele, există o tulburare în fluxul sanguin și AN, și, în plus, există crampe și spasme ale musculaturii netede.

Odată cu introducerea la timp a unei soluții terapeutice de NaCl în sânge, se restabilește echilibrul dintre apă și electroliți. Dar, deoarece nivelul de presiune osmotică exercitat de soluție corespunde cu indicii presiunii plasmei, nu poate rămâne în interiorul vaselor, astfel încât este rapid excretat din corp. Ca urmare, după 1 oră după injectare, maximul de jumătate din soluția injectată este reținută în interiorul vaselor. Din acest motiv, cu pierderi de sânge, acest remediu nu poate fi cât mai eficient posibil.

De asemenea, medicamentul are o detoxifiere și un efect de substituire a plasmei.

După injectarea intravenoasă a formei hipertonice a soluției, procesul de diureză este intensificat, iar lipsa elementelor de Na și Cl din interiorul corpului este restabilită.

[10], [11],

Farmacocinetica

Excreția soluției din organism este efectuată în principal de rinichi. O mică parte a sodiului este excretată cu fecale și, de asemenea, excretată împreună cu transpirația.

[12],

Dozare și administrare

Soluția fiziologică a medicamentului trebuie să fie injectată fie cu IV sau IV.

De obicei, pacienților li se prescrie o picurare intravenoasă. Înainte de procedură, o picătură cu soluție medicală trebuie încălzită la o temperatură de 36-38 grade. Volumul de soluție administrat unei persoane depinde de starea sa și, în același timp, de cantitatea de lichid pierdută de organism. În plus, atunci când alegeți o doză, trebuie să țineți cont de greutatea pacientului și de vârsta acestuia.

Pentru o zi, în medie, se permite administrarea a 500 ml de substanță medicamentoasă. Rata de administrare este în medie de 540 ml / h. Cu otrăvire severă, volumul medicamentului injectat poate ajunge până la 3000 ml. Dacă este necesar, sunt permise injecții de 500 ml de soluție, care sunt introduse la o viteză de 70 picături / minut.

Porțiunile zilnice pentru copii sunt de 20-100 ml / kg. Dimensiunea dozei depinde de vârstă, precum și de greutatea copilului. Este necesar să se țină seama de faptul că în cazul utilizării prelungite a soluției va fi necesar să se monitorizeze cu plasmă indicii electroliți din urină.

Pentru diluția medicamentelor administrate pacienților printr-un picurător, este necesar să se utilizeze în intervalul de 50-250 ml de medicament pe 1 porție din acest medicament. Caracteristicile injecției în aceste cazuri sunt determinate de medicament, care este dizolvat.

O soluție de tip hipertonic trebuie să fie injectată intravenos.

În cazul utilizării medicamentelor pentru reaprovizionarea rapidă a lipsei de ioni de NaCl, este necesară administrarea medicamentului prin picătură (într-o doză de 100 ml).

Pentru a efectua clismă rectală, care cauzează evacuarea intestinului, este necesară introducerea unei soluții de 5% din medicament (doza de 100 ml). În plus, în timpul zilei, puteți introduce 3000 ml de soluție salină.

Utilizarea tipului de tip hipertonic ar trebui să fie lentă, cu astfel de încălcări: rate crescute de ICP, umflare la nivelul inimii sau rinichiului, precum și hipertensiune arterială. Dimensiunea dozei administrate este de 10-30 ml. Este interzisă efectuarea unei astfel de cliseuri dacă pacientul are inflamație sau eroziune în interiorul intestinului gros.

Spălați rănile purulente în conformitate cu schema medicală prescrisă. Compresele înmuiate în soluție trebuie să fie aplicate direct pe site cu pagube sau răniri. Astfel de comprese ajută la eliminarea puroiului și la distrugerea microbilor patogeni.

Sprayul trebuie îngropat în nas, înainte de curățare. Doza pentru adulți este de 2 picături în fiecare dintre nări, iar pentru copil o picătură. Utilizați spray-ul pentru terapie și prevenire (în acest caz, soluția trebuie instilată timp de aproximativ 20 de zile).

Sub formă de inhalări, medicamentul este utilizat pentru a elimina răcelile. În astfel de cazuri, soluția trebuie amestecată cu medicamente pentru bronhodilatatoare. Efectuați inhalarea trebuie să fie de 3 ori / zi, fiecare procedură timp de 10 minute.

Dacă acest lucru este absolut necesar, este posibil să faceți singur soluția salină. În acest caz, este necesară dizolvarea a 1 linguriță de sare obișnuită în 1 litru de apă fiartă. Dacă aveți nevoie pentru a produce o anumită cantitate de lichid (de exemplu, o porție de sare este de 50 g), trebuie să efectuați toate măsurătorile necesare. O astfel de soluție este permisă pentru a fi utilizată local, pentru inhalări cu clătiri și, de asemenea, pentru clisme. Dar în nici un caz nu este permisă utilizarea unei soluții auto-preparate pentru injecție intravenoasă sau tratament ocular sau răni deschise.

[15], [16]

Utilizați Clorura de sodiu în timpul sarcinii

Femeile gravide pot pune o picătură cu o soluție numai în prezența unei încălcări foarte grave (de exemplu, toxicoza moderată sau severă și, în afară de gestație). O femeie însărcinată sănătoasă primește substanțele conținute în soluție împreună cu alimentele. De asemenea, trebuie să se țină seama de faptul că, cu un exces de clorură de sodiu în interiorul corpului, pacientul poate dezvolta umflături.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• pacientul are hipokaliemie sau hipercoromie / -natriemie;
• acidoza sau hiperhidroza de natură extracelulară;
• pulmonar sau cerebral;
• stadiul acut de insuficiență ventriculară stângă;
• apariția tulburărilor circulatorii, împotriva cărora se poate dezvolta edeme pulmonare sau cerebrale;
• utilizarea GCS în doze mari.

Precauții trebuie utilizat medicament pentru persoanele cu umflarea de tip periferic, rate mai mari ale tensiunii arteriale, insuficiență renală în stadiu decompensată CHF în grad cronic și cu pre-eclampsie, și în plus față de persoanele care au fost diagnosticați cu alte condiții față de care a evoluat Na element de întârziere în interiorul corpului .

Când se utilizează medicamentul sub formă de solvent al altor medicamente, este de asemenea necesar să se țină seama de contraindicațiile de mai sus.

[13]

Efecte secundare Clorura de sodiu

Utilizarea unui medicament poate declanșa dezvoltarea unor astfel de evenimente adverse: hiperhidrină, acidoză sau hipokaliemie. Dar cu utilizarea corectă a medicamentelor, apariția reacțiilor negative este puțin probabilă.

Când se folosește o soluție de medicament de 0,9% ca solvent principal, simptomele laterale sunt determinate de indicațiile acelor medicamente, pentru diluarea cărora se utilizează soluția.

Dacă apar complicații, consultați imediat medicul dumneavoastră.

[14]

Supradozaj

Din cauza toxicității medicament pacientul poate prezenta vărsături, greață sau diaree, și, în plus, se pot dezvolta febra, dureri abdominale și creșterea frecvenței cardiace. În același timp, din cauza unei supradoze poate crește valorile tensiunii arteriale, dezvoltarea pulmonare sau edem periferic, spasme musculare, insuficiență renală, amețeli, senzație de slăbiciune, convulsii și natura generalizată a comă. Ca urmare a injectării excesive de medicamente, poate apărea hipernatremia.

Din cauza otrăvirii medicamentoase, se dezvoltă uneori acidoză de tip hipercloric.

Când se utilizează substanța ca solvent pentru alți agenți, o supradoză este adesea cauzată de proprietățile medicamentului, care se dizolvă cu ajutorul clorurii de sodiu.

Dacă a existat o injecție accidentală de o doză mare de medicamente, este necesară oprirea imediat a procedurii și aflarea dacă o persoană are reacții negative. Dacă sunt disponibile, se folosește o terapie simptomatică.

[17], [18], [19]

Interacțiuni cu alte medicamente

Clorura de sodiu poate fi combinată cu multe medicamente. Această calitate a medicamentului determină faptul că este adesea folosit ca solvent pentru alte medicamente.

În timpul diluării altor medicamente, este necesară monitorizarea compatibilității vizuale a substanțelor, identificarea prezenței sedimentelor, precum și schimbarea nuanței soluției și așa mai departe.

Medicamentul are o slabă compatibilitate cu norepinefrina.

În cazul utilizării combinate cu corticosteroizi, este necesară monitorizarea regulată a electroliților din sânge.

Ca urmare a utilizării în comun cu spiraprilom sau enalapril, proprietățile lor antihipertensive sunt slăbite.

Medicamentul este incompatibil cu filgrastimul, o substanță care stimulează leucopoieza și în plus față de polimixina tip B de polipeptidă antibiotică.

Există informații că soluția salină este capabilă să mărească nivelul de biodisponibilitate a altor medicamente.

După diluarea antibioticelor sub formă de soluție liofilizată, ele se supun asimilării complete în organism.

[20], [21]

Conditii de depozitare

Clorura de sodiu trebuie depozitată într-un loc inaccesibil pentru copii și, de asemenea, protejat împotriva pătrunderii umidității, într-un recipient complet închis. Temperatura nu trebuie să depășească 25 ° C. Dacă utilizați un container închis pentru depozitare, înghețarea nu va afecta caracteristicile medicamentului de droguri.

[22], [23], [24], [25], [26],

Instrucțiuni Speciale

opinii

Clorura de sodiu are o mulțime de reacții, cele mai multe dintre acestea fiind pozitive - medicamentul este considerat util. În special, este adesea scris despre un spray pentru nas - este considerat eficient în eliminarea frigului comun, precum și în prevenirea acestuia. Medicamentul hidratează perfect mucoasa nazală, ajutând la accelerarea procesului de vindecare.

Termen de valabilitate

Clorura de sodiu sub formă de soluție de 0,9% (în fiole) poate fi utilizată timp de 5 ani de la data eliberării medicamentului. O soluție de 0,9% (în sticle) - în timpul primului an și o soluție de 10% (sticle) - în perioada de 2 ani.

[27], [28], [29], [30], [31]