Expert medical al articolului
Noile publicații
Cholangiografie
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Colangiografia este un grup de metode de examinare cu raze X a căilor biliare după injectarea directă a unui agent de contrast în lumenul acestora. Colangiografia nu este asociată cu activitatea celulelor hepatice și cu capacitatea de concentrare a vezicii biliare. Agentul de contrast poate fi introdus în diferite moduri: prin puncție percutanată în căile biliare sau vezica biliară (colangiografie transhepatică percutanată sau colecistografie percutanată); sub control duodenoscopic în deschiderea papilei mari a duodenului (colangiopancreatografie retrogradă endoscopică - ERCP); în timpul intervenției chirurgicale (colangiografie intraoperatorie) sau în perioada postoperatorie printr-un tub de drenaj. Colangiografia prin rezonanță magnetică s-a dezvoltat rapid și cu succes în ultima vreme. Scopul principal al colangiografiei este de a examina căile biliare la pacienții cu icter mecanic (subhepatic) de diverse etiologii. Se efectuează după ecografie și tomografie computerizată.
Ficatul și canalele biliare pot fi imagistice folosind metode radionuclidice. În acest scop, pacientului i se administrează o injecție intravenoasă cu un radiofarmaceutic, care este captat din sânge fie de hepatocite ( 99m Tc-butil-IDA), fie de reticuloendoteliocite stelate ( 99m Tc-coloid). În primul caz, tehnica se numește scintigrafie hepatobiliară, în al doilea - hepatoscintigrafie. În ambele cazuri, pe scintigrame apare o imagine a ficatului. În proiecția directă, acesta arată ca un triunghi mare; se pot distinge lobii drept și stâng, o depresiune în partea superioară (crespătură cardiacă) și uneori o crestătură de-a lungul conturului inferior, corespunzătoare fosei vezicii biliare. Densitatea umbrei este mai mare în partea centrală a lobului drept, deoarece aici există un volum mai mare de țesut hepatic. În proiecția laterală, umbra ficatului seamănă cu un oval neregulat, un romb sau un triunghi. În toate pozițiile, se înregistrează o distribuție uniformă a radiofarmaceuticului în organ.
[