Cefuroxim

Cefuroxima este un antibiotic semi-artificial din categoria cefalosporinelor (a doua generație).

Demonstrează efectul bactericid asupra majorității bacteriilor gram-negative și pozitive, dar în același timp este rezistent la microbii β-lactamazici de tip gram-negativ, care diferă de cefalexin cu cefazolin. Împreună cu aceasta, medicamentul afectează tulpini care nu sunt sensibile la amoxicilină cu ampicilină. Medicamentul este capabil să inhibe legarea peptidoglicanului din peretele celular bacterian.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Indicaţii Axetil

Se utilizează în cazul infecțiilor asociate cu acțiunea microbilor, care demonstrează sensibilitatea la medicament:

• leziuni ale zonei tractului respirator superior ( pneumonie, bronșită sau empatie);
• Patologie ENT (faringită cu sinuzită, amigdalită, antrilă și otita medie);
• boli asociate cu sistemul urogenital (pielonefrita, endometrita cu adnexita, cistita si gonoreea);
• leziuni ale articulațiilor împreună cu oase (bursită, tendovaginită și osteomielită cu artrită);
• infecții în stratul subcutanat și epidermă (furunculoză, erysipeloidă, piodermă sau streptodermă, precum și impetigo și erizipel);
• patologiile care apar în zona tractului gastro-intestinal, piatră biliară și peritoneu
• prevenirea dezvoltării infecțiilor în timpul operațiilor.

[11], [12], [13]

Formularul de eliberare

Eliberarea produsului farmaceutic se face sub forma unui liofilizat de injecție în interiorul flacoanelor cu o capacitate de 0,25, 0,75 și 1,5 g - 1 sau 5 flacoane în interiorul ambalajului.

[14], [15], [16], [17]

Farmacocinetica

Valorile Cmax din interiorul plasmei sanguine la i / m sau în / în injecții sunt înregistrate după 15-45 de minute.

Nivelul terapeutic al medicamentului este notat în interiorul oaselor și al țesuturilor moi, miocardul cu spută, epiderma, lichid pleural și lichidul cefalorahidian. Acesta elimină placenta și poate fi excretat cu lapte matern.

Termenul de înjumătățire plasmatică prin eliminare a medicamentului este de aproximativ 70 de minute. Excretați aproape neschimbată prin urină - după 24 de ore.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Dozare și administrare

Medicamentul este injectat parenteral (în / m sau in).

Nou-născuți pe zi injectați la 30-60 mg / kg cu intervale de 6-8 ore.

Restul copiilor trebuie aplicat la valori cuprinse între 0,03-0,1 g / kg pe zi (de asemenea, cu pauze de 6-8 ore).

Adulții folosesc adesea 0,75 g (nu mai mult de 1,5 g) substanță cu pauze de 8 ore. Dacă este necesar, puteți reduce intervalul dintre injecții la 6 ore. În acest caz, porțiunea zilnică va crește la 3000-6000 mg.

Metode de diluare a medicamentelor.

Pentru a face un lichid pentru injectarea i / m, injectați flaconul sau NaCI izotonică (3 ml) în flacon, apoi agitați până când se formează o suspensie omogenă.

La fabricarea lichidului pentru injectare intravenoasă, este necesar să se adauge în flaconul flaconului (volum 0,75 sau 1,5 g) un minim de 6 sau 15 ml apă de injecție, soluție izotonică de NaCI sau glucoză 5%. Apoi, lichidul este agitat până când se formează o suspensie având un caracter uniform.

Lichidul gata nu poate fi depozitat, este necesar să îl utilizați imediat după diluare.

[27], [28], [29]

Utilizați Axetil în timpul sarcinii

Informațiile privind efectul embriotoxic și teratogen al cefuroximei lipsesc, dar nu trebuie prescrise la femeile gravide, cu excepția situațiilor în care beneficiile sale sunt mai mari decât riscul complicațiilor pentru făt.

Medicamentul este excretat cu laptele matern, din cauza căruia trebuie utilizat foarte atent la alăptare.

Contraindicații

Este contraindicată numirea persoanelor cu hipersensibilitate personală la cefalosporine sau peniciline.

Efecte secundare Axetil

Atunci când se utilizează efecte secundare de droguri sunt observate doar ocazional; ele sunt reversibile și au o intensitate slabă:

• leziuni ale sistemului limfatic și circulator: leucopenie sau neutropenie, un test Coombs pozitiv, eozinofilie și o scădere a valorilor hemoglobinei. Trombocitopenia și anemia de tip hemolitic sunt separate;
• tulburări ale tractului digestiv: greață, o creștere temporară a valorilor bilirubinei, vărsături și diaree;
• probleme cu funcția renală și urinară: o scădere a nivelului QC și o creștere a valorilor serice ale ureei și azotului. Cistita interstițială este mai puțin dezvoltată;
• tulburări care afectează NS: amețeli sau dureri de cap. O excitabilitate crescută marcată;
• leziuni asociate cu sistemul de ORL: uneori în tratamentul meningitei la copii sa înregistrat o deteriorare a auzului;
• simptome locale: după injectarea intravenoasă, pot să apară tromboflebită sau flebită. În cazul injectării IM, durerea se dezvoltă la locul de administrare;
• semne de alergie: manifestări anafilactice și erupție cutanată epidermică.

Utilizarea prelungită a medicamentului poate duce la creșterea creșterii bacteriilor rezistente la cefuroximă (de exemplu, din familia Candida), care va necesita un tratament adecvat.

[26]

Supradozaj

Utilizarea unor porțiuni extrem de mari de cefuroximă poate duce la apariția semnelor de excitație sporită a sistemului nervos central, precum și de convulsii.

Dacă apar astfel de manifestări, trebuie efectuată peritoneală sau hemodializă.

[30], [31], [32], [33]

Interacțiuni cu alte medicamente

Introducerea în combinație cu medicamente care slăbesc agregarea plachetară (AINS), crește probabilitatea sângerării.

Combinația cu eritromicina determină o slăbire a efectului terapeutic al ambelor antibiotice.

Utilizarea împreună cu aminoglicozide conduce la o creștere a activității lor toxice.

Combinarea cu probenecid sau fenilbuzonat poate reduce clearance-ul intrarenal al cefuroximei și poate crește valorile sale plasmatice.

Administrarea cu substanțe diuretice crește probabilitatea de insuficiență renală.

[34], [35], [36]

Conditii de depozitare

Cefuroxima trebuie păstrată într-un loc protejat de intrarea copiilor mici. Indicatoare de temperatură - în intervalul de puncte 4-25 ° C.

[37], [38], [39]

Termen de valabilitate

Cefuroxima ca liofilizat de injectare poate fi utilizată într-un termen de 24 de luni de la momentul realizării substanței terapeutice. Data expirării lichidului de injecție ambalat într-un set este de 4 ani.

[40], [41]

Analogi

Analogii medicamentelor sunt medicamentele Eritromicină, Ampioc, Cefalexin cu Amoxicilină și, în plus, Biseptol, Augmentin, Potesetil și Tsiprolet cu doxiciclină. În plus, Oflobak, Tetracycline și Miramistin cu oleandomicină fosfat, Cefazolin și Sulfadimezin, Amoxiclav cu Vilprafen, Zinnat și Cefotaximă sunt pe listă.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]