Expert medical al articolului
Noile publicații
Aspergillus
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
[ Morfologia și fiziologia Aspergillus
Aspergilii sunt reprezentați de miceliu ramificat septat. Se reproduc în principal asexuat, formând conidii de culoare neagră, verde, galbenă sau albă. Conidiile se desprind dintr-unul sau două rânduri de celule - sterigii, situate pe umflarea hifelor purtătoare de spori. Fiind aerobe stricte, cresc pe medii de agar Sabouraud, Czapek și must la 24-37 °C. După 2-4 zile, pe medii dense cresc colonii albe pufoase, cu colorare suplimentară ulterioară.
Patogeneza și simptomele aspergilozei
Pacienții dezvoltă: aspergiloză pulmonară invazivă (de obicei cauzată de A. fumigatus) cu creștere rapidă a aspergililor și tromboză vasculară, aspergiloză bronhopulmonară alergică sub formă de astm cu eozinofilie și alveolită alergică, aspergilom (astm aspergilotic) - un granulom, de obicei pulmonar, sub forma unei sfere de miceliu înconjurate de un perete fibros dens. În imunodeficiență, se observă aspergiloză diseminată cu afectarea pielii, a sistemului nervos central, a endocardului, a cavității nazale și a sinusurilor paranazale.
Factorii de patogenitate ai aspergiloză
Factorii de patogenitate ai fungilor sunt fosfataza acidă, colagenaza, proteaza, elastaza. Toxinele Aspergillus, cum ar fi aflatoxinele, provoacă aflatoxicoză - intoxicație alimentară asociată cu acumularea de aflatoxine A. parasiticus în produsele alimentare. Aflatoxinele provoacă ciroză hepatică și au un efect cancerigen. Granulocitele și macrofagele care digeră ciuperca participă la apărarea împotriva ciupercii. Se dezvoltă DTH.
Epidemiologia aspergilozei
Aspergillus se găsește în sol, apă, aer și pe plantele în descompunere. Dintre cele 200 de specii de aspergillus studiate, aproximativ 20 de specii (A. fumigatus, A. flavus, A. niger, A. ferreus, A. nidulam etc.) provoacă boli la oamenii cu imunitate slăbită. Aspergillus se transmite prin inhalarea conidiilor, mai rar prin contact. Acestea pătrund în plămâni atunci când se lucrează cu hârtii mucegăite, praf (boala gunoierilor). Metodele invazive de tratament și examinare a pacienților (puncție, bronhoscopie, cateterism) contribuie la infecție.
Diagnosticul microbiologic al aspergilozei
Materialul pentru studiu este pielea, unghiile, corneea, secrețiile sinusale, canalul auditiv extern, sputa, puroiul, fecalele, biopsiile de țesut. În frotiuri (colorate cu 1 cadru, hematoxilină și eozină, conform lui Pan-Gison) se detectează miceliu septat, lanțuri de conidii. Bucăți individuale de spută sunt transferate într-o picătură de alcool cu glicerină sau o picătură de KOH 10% și după presare cu o lamelă de protecție se copiează. Este posibilă cultivarea agentului patogen pe medii nutritive. Este posibilă efectuarea unui test de alergie cutanată, a reacțiilor serologice (RSK, RP, ELISA, RIA), a analizei pentru aspergiloză: anticorpi împotriva agentului cauzal al aspergilozei în sânge și PCR.