Expert medical al articolului
Noile publicații
Gripa la copii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Gripa este o infecție omniprezentă cu boli epidemice și pandemice. În perioada interepidemică, incidența este susținută de cazuri sporadice și focare locale. În cursul epidemiei / pandemiei, se produce imunizarea naturală a majorității populației și o scădere a populației sensibile, ceea ce duce la o scădere rapidă a incidenței. Cele mai frecvente boli sunt asociate cu virusul de tip A, virusul de tip B provoacă de obicei focarele locale și cazurile sporadice de tip C virus. Epidemiile de gripă apar aproape în fiecare an și sunt cauzate de apariția de noi tulpini ale virusului datorită driftului antigenic. Pandemiile de gripă sunt relativ rare, după 10-20 ani sau mai mult, și sunt asociate cu o schimbare a subtipului de virus din cauza convulsiilor antigenice.
Codul ICD-10
- J10 Influenza cauzată de un virus gripal identificat.
- J10.0 Influenza cu pneumonie, virusul gripal identificat.
- J10.1 Gripa cu alte manifestări respiratorii, virusul gripal a fost identificat.
- J10.8 Gripa cu alte manifestări, virusul gripal a fost identificat.
- J11.0 Influenza cu pneumonie, virusul nu este identificat.
- J11.1 Gripa cu alte manifestări respiratorii, virusul nu este identificat.
- J11.8 Gripa cu alte manifestări, virusul nu este identificat.
- G 00.0 Meningita gripală.
Motive
Patogenii gripei - conținând virusuri ARN ale familiei orthomyxovirus, un diametru de 80-120 nm. Sunt lipoprotein plic format glicoproteine neuraminidaza (N) și hemaglutinină (H). Prin nucleoproteină (NP) și matricea (M), proteina de virusurile gripale sunt clasificate în trei tipuri antigenice-distincte A, B și C. Conform exemplelor de realizare ale glicoproteinelor antigenice H și N a fost izolat gripal de tip A subtipurile de virus cunoscute în prezent 16 subtipuri de hemaglutinina (HI-H16 ) și 12 subtipuri de neuraminidază (N1-N12), tulpini de virus, de obicei, notate cu formula antigenic scurt: H1N1, H2N1, H3N2, etc.
Clasificare
Sunt remarcate cazuri tipice și atipice de gripă, printre care se disting următoarele forme în funcție de gravitatea simptomelor.
- tipic:
- ușor;
- semigrea;
- grele;
- Atipichnыe:
- hypertoxic;
- uzate;
- inaparentă.
Severitatea gripei determinata de severitatea sindromului intoxicație (hipertermie), simptome neurologice (dureri de cap, pierderea conștienței, convulsii, simptome meningeale), sindrom hemoragic, tulburări ale activității cardiovasculare.
Simptome
Perioada de incubație este de la câteva ore de gripă la 2 zile la virusul gripal A și până la 3-4 zile in gripa B. Boala incepe acut, cu o creștere a temperaturii corpului la valori ridicate (39-40 ° C), însoțită de febră, slăbiciune generală, oboseală , dureri musculare și articulare. Febra atinge un maxim la sfârșitul primului, mai puțin în a doua zi a bolii. În acest moment, toate simptomele de gripă sunt exprimate cât mai mult posibil. Copiii se plâng de o durere de cap, de obicei în temple, frunte, arcade superciliare, globuri oculare; ei pierd apetitul, agravează somnul, greața, vărsăturile și, în cazuri grave, delirul și halucinațiile. Fenomene catarală sunt de obicei ușoare și sunt prezentate tuse, congestie și eliminare mucoasă insuficiente din nas, dureri în gât, mai ales atunci când înghițire. In cazuri severe nosebleeds, convulsii, pierderea tranzitorie a conștienței, semne meningeale (rigiditate gat, un simptom pozitiv scăzut Kernig).
Diagnosticare
Din punct de vedere clinic, gripa este diagnosticată dacă pacienții prezintă o formă tipică a bolii la o creștere a morbidității epidemiei.
Pentru confirmarea în laborator se utilizează o metodă expresă care se bazează pe detectarea antigenelor virale în epiteliul membranei mucoase a tractului respirator superior prin intermediul RIF. Rezultatul poate fi obținut în 3 ore.
Tratament
Tratamentul copiilor cu gripă se efectuează în principal la domiciliu.
Spitalizarea se efectuează în funcție de indicațiile clinice, epidemiologice și sociale.
- Indicatii clinice:
- forme severe și hipertoxice de gripă;
- - complicații ale gripei (meningită, encefalită, pneumonie etc.);
- perioada nou-născutului, indiferent de severitatea bolii; Spitalizarea copiilor este de asemenea recomandată.
- Indicații epidemiologice:
- șederea copilului într-o instituție închisă sau într-un colectiv organizat (un orfelinat, o casă a copilului, o tabără de sănătate etc.).
- Indicații sociale:
- lipsa oportunității de a organiza tratament și îngrijire adecvată în ambulatoriu din motive sociale, tehnice sau de altă natură;
- lipsa unei oportunități de organizare a unui "spital la domiciliu", dacă este necesar;
- familia antisocială;
- copii fără adăpost și neglijați.
Profilaxie
Măsurile organizatorice și anti-epidemice (prevenirea expunerii) sunt importante pentru prevenirea gripei:
Rolul de lider în prevenirea gripei este jucat de vaccinare.
Următoarele vaccinuri împotriva gripei sunt permise în Ucraina:
- Grippol (vaccin pentru subunitatea virusului gripal, Rusia);
- Influvac (vaccin pentru subunități, Olanda);
- Vaxigripp (vaccin divizat, Franța);
- Fluorix (vaccin divizat, Anglia);
- Agrippal S1 (subunitate, Germania).
Unde te doare?
Ce te deranjează?
Ce trebuie să examinăm?
Ce teste sunt necesare?
Использованная литература