De ce stomacul se răsucește și diaree?

Starea când stomacul se răsucește și diareea este unul dintre simptomele tulburărilor digestive. Pacientul are scaune lichide, în fecale poate apărea un amestec de mucus, particule alimentare nedigerate, dungi de sânge. Diareea poate fi unică sau frecventă, apoasă. Se simte disconfort în abdomen, de la o ușoară zgomot și balonare până la spasme dureroase pronunțate. Adesea în raport cu durerile care apar și dispar, aplicați o astfel de expresie precum „răsuciți stomacul”. Această afecțiune poate fi explicată din diferite motive și, în multe cazuri, sunt necesare sfaturi medicale.

Cauze Disconfort abdominal și diaree.

Dacă stomacul se răsucește și diareea la un adult sau un copil cu vârsta peste un an, este cel mai adesea o durere în regiunea intestinală și apariția scaunelor lichide neformate de 2-3 sau mai multe ori pe zi. Datorită digestiei necorespunzătoare sau a leziunilor țesutului mucoase al tractului digestiv din scaun, poate fi găsită mucus, particule alimentare, sânge. În același timp, greața și gâdilarea pot fi deranjante.

De ce se răsucește stomacul și diareea? În cele mai multe cazuri, problema este cauzată de flora patogenă care infectează intestinele-de exemplu, rotavirus, adenovirus, coronavirus infecție, coli, agentul cauzal al dezinfecției. Agenții patogeni intră în sistemul digestiv cu apă sau alimente contaminate sau prin mâinile nedescrise.

În afară de aceasta, tulburarea se poate datora și altor cauze, cum ar fi:

• Aport haotic prelungit de antibiotice și alte medicamente;
• Consum de hrană de calitate slabă, răsfățată, otrăvită;
• Intoleranță la lactoză (incapacitatea sistemului digestiv de a digera produsele lactate);
• Inflamația pancreasului (Pancreatită );
• Intoleranță la gluten (incapacitatea de a digera glutenul, o substanță proteică găsită predominant în cereale);
• Consumul de cantități mari de înlocuitori de zahăr artificial - în special, manitol și sorbitol.

Unii oameni au adesea răsuciri de stomac și diaree după vaccinuri, când enterită cronică și enterocolită îngrădște, când Colita ulcerativă Femeile asta se întâmplă adesea în timpul sarcinii.

Cu formarea necorespunzătoare a enzimei, apare și diaree. Printre cele mai probabile cauze ale acestei încălcări ies în evidență:

• Infecție virală, care este însoțită de fecale apoase, pierderi intense de lichid, eșec al metabolismului electrolitului;
• Leziuni ale țesuturilor intestinale, boală celiacă, ficat sau patologie pancreatică;
• Fenomene inflamatorii în intestin, a crescut motilitatea intestinală.

Nu mai puțin frecventă este așa-numita diaree funcțională - o tulburare a funcției intestinale, în care există o creștere a frecvenței defecării odată cu eliberarea fecalelor apoase sau a pășunilor. În această situație, există, de asemenea, un stomac și diaree puternică, care se explică prin sensibilitatea crescută a receptorilor intestinali din cauza dietei necorespunzătoare, a stresului frecvent sau sever, etc.

Patogeneza

Într-o intestin sănătos normal, 99% din apa care intră în intestin cu lichide și alimente este absorbită. Chiar și cu o ușoară scădere a absorbției intestinale sau a unei activități secretoare crescute, prezența umidității în lumen crește, ceea ce duce la o afecțiune de răsucire a stomacului și diaree.

Sunt cunoscute multe cauze ale acestei afecțiuni. Specialiștii subliniază următoarele mecanisme principale de dezvoltare:

• Crescută sarcină osmotică;
• A crescut activitatea secretorie;
• Scăderea absorbției;
• Reducerea perioadei și/sau a zonei de contact cu suprafața de aspirație.

La mulți pacienți, două sau chiar mai multe mecanisme patologice sunt detectate simultan. De exemplu, în enterocolită, diareea se dezvoltă ca urmare a procesului inflamator în țesutul mucoasei, reacția exudativă și producerea de tot felul de substanțe pro-secretorii și toxine microbiene care pot perturba celulele intestinale.

Cauze frecvente: chirurgie digestivă, colită microscopică, boală celiacă. În hipertiroidism răsucire abdominală și diaree din cauza tranzitului accelerat al masei alimentare în sistemul gastrointestinal.

Activarea mușchiului neted intestinal are loc cu expunerea la anumite medicamente - în special antiacide de magneziu, laxative, prostaglandine și serotonină, inhibitori de colinesterază și inhibitori selectivi de recaptare a serotoninei.

Formulare

Diareea poate fi secretorie (infecțioasă), osmotică (apare în patologii ale tractului digestiv), invaziv (inflamator), funcțional (stres), precum și acute și cronice.

Dacă răsucim brusc stomacul și diareea la un adult și începe brusc pe un fundal de bunăstare relativă, care durează 24-48 de ore, atunci putem vorbi despre o stare patologică acută. Patologia cronică este caracterizată printr-o durată mai lungă (câteva săptămâni sau luni), este tipic ca acesta să alterneze între perioadele acute și liniștite. Când în fiecare zi răsucește stomacul și diareea timp de cel puțin o lună, atunci vorbim despre diaree cronică.

Simptome suplimentare pot include:

• Slăbiciune generală, somnolență;
• Zvonând în abdomen, balonare, formarea crescută a gazelor;
• Apariția impurităților străine în materiile fecale;
• Durere în timpul defecării, tenesmus.

Întoarcerea stomacului copilului și diareea sau ca urmare a unei boli infecțioase sau pe fondul unei nutriții necorespunzătoare, ceea ce duce la creșterea stresului asupra sistemului digestiv, la tulburări de digestie, eșec enzimatic, dezvoltarea proceselor inflamatorii - în special, gastroenterită, pancreatită. Odată cu inflamația pancreasului, scaunul este frecvent, spumos, miros. La o examinare mai atentă, puteți găsi particule de alimente nedigerate. Caracteristici, de asemenea, zoster, durere cauciucată.

Dacă există crampe abdominale și diaree după mâncare, putem suspecta o tulburare a activității enzimatice, mai ales dacă durerea este spasmodică și există așa-numitul "putred" butching. Dacă este un proces sau o inflamație infecțioasă, temperatura poate crește la 37-38 ° C, există greață, vărsături.

În ultimii ani, cazurile de răsuciri ale stomacului și diaree și greață după o infecție cu coronavirus au devenit mai frecvente. Într-adevăr, coronavirus poate afecta nu numai plămânii, ci și sistemul digestiv. Prin urmare, mulți pacienți, împreună cu manifestările catarilor, au probleme cu scaunul, greața, durerea abdominală. Astfel de simptome pot fi prezente pentru ceva timp după boala Covid-19.

Nu este neobișnuit ca fetele și femeile să aibă răsuciri de stomac și diaree înainte de perioadele lor. Acest lucru se datorează unei creșteri a sintezei prostaglandinelor - substanțe fiziologic active care pot provoca contracții musculare netede atât în uter, cât și în intestin. Datorită modificărilor concentrației și distribuției hormonilor din sânge cu începutul unui nou ciclul menstrual mușchii digestivi sunt activați, absorbția alimentară încetinește, metabolismul electrolitic crește. Aceste procese stimulează intestinele, care se pot manifesta prin diaree.

Aproximativ aceleași motive pentru răsucirea stomacului și diareea la un adolescent: schimbările hormonale pot fi de vină. Cu toate acestea, alte cauze ale tulburării nu pot fi excluse, inclusiv infecția, alimentația slabă, otrăvirea etc.

Dacă de multe ori, puternic, constant, zvâcni, răsuciri stomacale și diaree, atunci, în primul rând, ar trebui să suspectați o încălcare a microflorei intestinale cu predominanța microorganismelor patogene. Printre alte cauze posibile:

• Intoleranță la lactoză (incapacitatea sistemului digestiv de a digera și asimila lactoza de zahăr din lapte);
• Boala Crohn (enterită granulomatoasă, o boală inflamatorie sistemică);
• Entecolită;
• Utilizarea prelungită sau neregulată a antibioticelor;
• Dieta necorespunzătoare.

Twists stomac și diaree după ce au mâncat legume și fructe cu un conținut ridicat de nitrați și pesticide, după ce supraalimentați sau mâncați alcool de calitate scăzută, băuturi carbogazoase, fast-food. De exemplu, este destul de frecvent când după ce se răsucește stomacul de pepene verde și diareea: în acest caz, „vinovații” nu sunt atât de nitrați, pe măsură ce nitriții s-au transformat din ei. Atunci când intră în fluxul sanguin nitriți provoacă deficiență de oxigen, complică sistemul digestiv, afectează negativ întregul corp în ansamblu. Fecalele lichide de culoare galbenă sau albă sunt caracteristice hepatită, ts irroza ficatului, boli pancreatice, infecție intestinală virală sau microbiană.

Twists de burtă și diaree dimineața după mese grele de seară, în special cu cantități mari de alimente grase și băuturi alcoolice. Simptomele suplimentare pot include greață, vărsături, cefale de cap.

Diaree stomacală și apă în apă sunt simptome destul de periculoase care pot indica boala celiacă, un simptom al bolii intestinale iritabile, la diverse boli infecțioase intestinale, cum ar fi holera, yersinioză, infecția rotavirus, Scaunele apoase însoțesc uneori intoxicații alimentare, și sunt, de asemenea, unul dintre semnele din „Diareea călătorilor”.

Crampingul abdominal frecvent sau prelungit, diareea și vărsăturile pot declanșa deshidratarea, o tulburare caracterizată printr-o scădere a concentrației de umiditate în țesuturi. deshidratare se manifestă de somnolență, amețeli, apatie, pielea uscată și pielea uscată și mucoase, un sentiment de selt și scăderea frecvenței și a volumului de urinare.

Dacă există o febră ridicată, răsucirea stomacului și a diareei - este cel mai probabil o boală infecțioasă:

• Infecție cu stafie;
• Tifoid, infecție cu salmoneloză;
• Escherichioză;
• Rotavirus;
• Enterovirus;
• Adenovirus.

În acest caz, agenții cauzali sunt microorganisme patogene și oportuniste.

Twists stomac și diaree după alcool - calitate slabă sau luate în cantități mari. Alcoolul irită țesuturile mucoase ale sistemului digestiv, ceea ce duce la o încălcare a producției de suc gastric, activarea funcțiilor intestinale și pancreatice. Într-o astfel de situație, diareea este răspunsul natural al organismului la intoxicație cu alcool. Dacă o persoană consumă alcool pentru o lungă perioadă de timp („intră într-un binge”), atunci tulburările digestive devin regulate. Acest lucru se datorează adesea dezvoltării pancreatitei și cirozei ficatului.

Diagnostice Disconfort abdominal și diaree.

În timpul numirii inițiale, specialistul colectează o anamneză de la pacient. În plus față de reclamațiile conform cărora stomacul se răsucește și diareea, medicul trebuie să înțeleagă imaginea completă a stării pacientului, pentru a determina cauza probabilă a încălcării. Se efectuează examinarea fizică obligatorie. Pe baza informațiilor cumulate, este deja posibil să suspectați una sau o altă problemă. Cu toate acestea, diagnosticul final se face numai după diagnosticarea suplimentară adecvată, care include studii de laborator și instrumentale.

Testele de laborator necesare:

• General și teste de sânge biochimice, urinale și analiza fecală;
• Dacă există vărsături, analizați vărsăturile.

Diagnosticul instrumental poate include:

• Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale (ajută la detectarea tulburărilor funcționale ale organelor digestive, a proceselor inflamatorii);
• CT Scanarea abdomenului (oferă informații complete despre starea organelor);
• Colonoscopie (vă permite să examinați interiorul intestinului gros folosind echipamente endoscopice).

Dacă este necesar, lista de diagnostic poate fi completată. De exemplu, dacă medicul suspectează patologia părților superioare ale tractului gastrointestinal, el poate prescrie gastroscopie (fibrogastroduodenoscopie). Dacă sunt detectate neoplasme, este necesară o biopsie a țesuturilor.

Diagnostic diferentiat

Semnele patologice, în care stomacul se răsfrânge și diareea, apar într-o varietate de boli. Iar unele dintre ele nu sunt nici măcar legate de aparatul gastrointestinal.

Pentru a evita erorile de diagnostic, medicul trebuie să excludă prezența următoarelor boli la pacient:

• Gastrită, pancreatită;
• Boala pietrei de biliară, colecistită, hepatită, ciroză;
• Diabet;
• Boala celiacă (enteropatie de gluten);
• Enterită, colită;
• Intoleranță la lactoză;
• Deficiență secretorie;
• Procese tumorale;
• Intoxicație, otrăvire.

În funcție de problema identificată și de cauzele acesteia, tratamentul diareei și disconfortului abdominal poate fi gestionat de medici de mai multe specializări. Cel mai adesea este necesară ajutorul unui gastroenterolog, specialist în boli infecțioase, terapeut, endocrinolog, chirurg.

Tratament Disconfort abdominal și diaree.

Cea mai periculoasă condiție în diaree este considerată o perturbare a echilibrului electrolitic-electroliți. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se ia măsuri pentru hidratarea corpului cât mai curând posibil.

În cazul diareei ușoare și disconfort abdominal, lichidele sunt luate pe cale orală. În special, se recomandă utilizarea soluțiilor saline, care sunt o combinație de clorură de sodiu și citrat, clorură de potasiu și glucoză. Dacă astfel de soluții nu sunt disponibile, deoarece lichidele reînnoite folosesc apă minerală fără gaz, decocturile de șolduri de trandafir, perfuzii de mușețel, compote de fructe uscate etc.

Dacă starea pacientului este severă, pierderea de lichide este pronunțată, poate fi necesară administrarea de picuri de medicamente și soluții.

Pentru a stabiliza scaunele lichide, prescriu droguri antidiarrice, astringente. Enterosorbenții sunt prescriși pentru intoxicație.

Diareea infecțioasă poate necesita antibiotice cu spectru larg. Dacă se obține un rezultat al culturii, antibioticul prescris poate fi schimbat.

Pentru corectarea microflorei intestinale și nivelarea efectelor secundare după antibioterapia, utilizarea probioticelor este adecvată.

Cu diaree cronică și disconfort abdominal, tratamentul este prescris numai după un curs complet de diagnostic.

O componentă importantă a tratamentului este dieta. Este recomandat să mâncați alimente ușor digerabile, ușoare, care nu are un efect agresiv și iritant asupra mucoasei sistemului digestiv. Baza dietei este: pâine uscată, orez fiert, tăieturi aburite, mucoase și supe purificate, piure de cartofi.

Ce să faci dacă ai stomacul și diareea răsucitoare?

Dacă tulburarea este mică, fără simptome suplimentare grave și este un adult, este posibil să se ia loperamidă și pregătirea bismutului. Dacă pacientul are febră, există sânge în fecale, atunci auto-tratamentul nu este recomandat: este necesar să consultați un medic. Într-o astfel de situație, cauza diareei poate fi ascunsă în procesul infecțios.

Când vine vorba de un copil, nu ar trebui să le oferiți remedii fără vânzare care sunt de obicei luate de adulți. Este mai bine să consultați un pediatru sau un gastroenterolog pediatric.

Astfel de cazuri necesită asistență medicală urgentă:

• Răsucirea stomacului și diareea mai mult de două zile;
• Există o creștere a temperaturii;
• Există vărsături, mai ales vărsături frecvente;
• Există mai mult de șase vizite la toaletă cu scaune lichide într-o perioadă de 24 de ore;
• Scaune negre, sângeroase, gudroase sau purulente;
• Apar semne de deshidratare (somnolență, apatie, piele uscată și mucoase, scăderea volumului și frecvenței urinării).

Tratamentul medicamentos

Diareea este doar unul dintre simptomele unei boli. Dacă este posibil, după toate măsurile de diagnostic, este necesar să direcționeze tratamentul pentru a elimina patologia de bază. Deși în multe cazuri este necesar să se utilizeze și să fie medicamente simptomatice.

Mai puțin răsucirea stomacului și mai puțin diaree după ingestie:

• Loperamide în cantitatea de 2-4 mg de trei ori pe zi (optim-o jumătate de oră înainte de mese);
• Difenoxilat 2,5-5 mg de trei ori pe zi;
• Fosfat de codeină 15-30 mg de trei ori pe zi.

În unele cazuri, luarea de medicamente anti-diarele agravează starea pacientului și poate duce la dezvoltarea sindromului hemolitic-uremic. Pentru a preveni acest lucru, aceste medicamente nu sunt prescrise dacă diareea din fecale se găsește impurități sângeroase de origine necunoscută. Este optim să folosiți agenți anti-diarei dacă este vorba despre diaree fără manifestări de intoxicație generală a corpului.

Utilizarea Psyllium și metilceluloză este indicată pentru a crește volumul masei intraintestinale. În doze mici, consistența scaunului poate fi normalizată în acest fel.

Utilizarea preparatelor de pectină, caolină, carbon activat ajută la absorbția excesului de umiditate.

Tratamentul sindromului de intestin iritabil, cu răsucire abdominală și diaree, poate include luarea eluxadolinei. Doza este de 75-100 mg de două ori pe zi. Acest medicament nu este utilizat dacă pacientul are antecedente de pancreatită sau îndepărtare a vezicii biliare.

Sindromul intestinului iritabil poate necesita, de asemenea, prescripția unui antibiotic - în special tablete Rifaximin 550 mg pe cale orală de trei ori pe zi timp de două săptămâni.

Tratament pe bază de plante

Auto-tratamentul cu tot felul de ierburi și poțiuni de diaree severă, precum și orice tulburări digestive la copiii mici este inadmisibilă. Este important să vedem un medic la timp.

În cazuri ușoare, puteți face și astfel de mijloace comune de fitoterapie:

• Salvie. Infuzia de salvie este preparată după cum urmează: 50 g de materii prime uscate se toarnă 500 ml de apă clocotită, se acoperă cu un capac și insistă o oră. Apoi perfuzia este filtrată, luați o jumătate de cană în timpul zilei la fiecare două ore.
• Coaja de stejar: luați 1 lingură. Coaja fină de stejar, turnați 400 ml de vodcă, insistă o săptămână. Tinctura este filtrată, durează de două ori pe zi cu 20 de picături.
• Infuzie de sună Sf. Ioan. O lingură de amestec uscat de mustră St. Luați 30 de minute înainte de mese 100 ml, până la normalizarea afecțiunii.
• Ryabina.yabina Sucul este luat de două ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese, 50 ml fiecare. Pentru a elimina mușcarea acru neplăcută este lăsată să adauge puțină miere.

Un remediu eficient este considerat o tinctură a unei colecții de ierburi precum Sfântul Ioan's Wort, Mușețel, Wormwood. Pentru pregătirea sa, luați 3 lingurițe. Amestecul egal al acestor plante, turnați 500 ml de vodcă, insistă cel puțin 2 săptămâni. Medicamentul este luat 1 lingură. L. înainte de fiecare masă.

Citiți și:

• Pastile pentru diaree: Ce pastile eficiente, cu acțiune rapidă și ieftină
• Infuzii și decocturi pentru diaree
• Ierburi pentru diaree
• Remedii populare pentru diaree
• Băuturi pentru diaree
• Alimente pentru diaree

Profilaxie

Măsurile preventive care ajută la prevenirea apariției durerii abdominale și a diareei constau în corecția generală a procesului digestiv. Este important să observați următoarele recomandări:

• Observați cu atenție regulile general acceptate de igienă personală;
• Păstrați depozitarea alimentelor și zonele de preparare a alimentelor curate;
• Supuși alimentelor la tratament termic (în special ouă, carne și pește);
• Stocați în mod corespunzător produse perisabile, observați perioadele de depozitare;
• Nu beți apă din surse dubioase (de preferință îmbuteliată sau apă fiartă);
• Să mănânce doar alimente de calitate;
• Nu supraalimentați, nu mâncați o dietă echilibrată, evitați mâncarea rapidă, băuturile carbogazoase, alcoolul, mâncarea excesiv de grasă și picantă;
• Nu luați niciun medicament fără prescripția medicului.

Prognoză

Dacă stomacul se răsucește și există diaree severă, riscul de deshidratare este înmulțit. Acest lucru se datorează faptului că, cu scaune lichide, o persoană pierde mult mai fluid decât de obicei. Pentru a îmbunătăți prognosticul și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor:

• Să vezi un medic;
• Reumpleți lichide pierdute pentru a restabili echilibrul apei în organism;
• Bea des și puțin (puteți folosi apă simplă sau ceai fără zahăr, precum și soluții de rehidron, ionica, regisol, re-sare, rehidraton etc.);
• Respectați dieta recomandată;
• Nu luați antibiotice sau alte medicamente decât dacă este prescris de medicul dumneavoastră;
• Nu bea alcool, cafea, băuturi carbogazoase.

Este obligatoriu să consultați un medic dacă stomacul se răsucește și diareea la un copil, precum și în cazuri:

• Dacă există sânge (dungi sau cheaguri) în fecale;
• Dacă fecalele sunt negre sau, invers, alb;
• Dacă aveți febră;
• Dacă durerea abdominală nu dispare sau chiar se înrăutățește;
• Dacă există balonare abdominală, crampe, vărsături frecvente;
• Dacă nu este posibil să bei lichide (de exemplu, din cauza vărsăturilor).

Răsucirea stomacului și a diareei - Astfel de simptome pot fi un semn al eșecului funcțional sau al patologiei. Doar un medic va putea răspunde cu exactitate la întrebarea originii acestei tulburări după ce a efectuat măsuri de diagnostic adecvate.

Literatură

• Ivashkin, V. T. Gastroenterologie. Ghid național / ed. De V. T. Ivashkin, T. L. Lapina - Moscova: Geotar-Media, 2018. - 464 с.
• Boli infecțioase: Ghid național / editat de N. D. Yushchuk, Y. Y. Vengerov. - ediția a 3-a. Moscova: Geotar-Media, 2023. - 1104 с.