Neyrobion

Neurobionul este o subcategorie de multivitamine fără minerale. Utilizarea acestuia se datorează persoanelor cu o lipsă marcantă de vitamine B - tiamină cu piridoxină și vitamina B12.

[1]

Indicaţii Neyrobiona

Se utilizează în tratamentul combinat al unor astfel de boli și condiții:

• nevralgia nervului cu 3 pini;
• torakalgiya;
• shishias ;
• plexopatia care afectează plexul gât-brahial;
• sindromul radicular care se dezvoltă datorită comprimării rădăcinilor din interiorul măduvei spinării din cauza patologiilor vertebrale degenerative;
• prozoparez.

[2], [3]

Formularul de eliberare

Eliberarea componentei farmaceutice este sub formă de tablete, precum și o soluție pentru injecții i / m, în interiorul fiolelor cu o capacitate de 3 ml.

[4], [5]

Farmacodinamica

Structura medicamentului conține o combinație de ingrediente active neurotropice - vitaminele B: cianocobalamină și tiamină cu piridoxină.

Utilizarea a 3 din aceste vitamine ajută la asigurarea parametrilor normali ai enzimelor din organism.

Când se utilizează medicamentul în timpul unei varietăți de patologii neurologice, se completează deficitul existent, precum și stimularea mecanismelor regenerative naturale.

Testările pe animale demonstrează că utilizarea unei combinații de tiamină cu cianocobalamină și piridoxină conduce la apariția unui efect analgezic.

Sa constatat că orice vitamine B poate avea un efect analgezic cu diferite grade de intensitate. Cianocobalamina este cea mai pronunțată, apoi piridoxină și apoi tiamină. În acest caz, complexul celor trei substanțe are un efect mai semnificativ decât în cazul utilizării fiecărui element separat.

În același timp, aceste vitamine au un nivel scăzut de toxicitate (dacă se utilizează în porțiunile medicinale recomandate). Nu există, de asemenea, informații privind activitatea mutagenică, carcinogenă și teratogenă a medicamentului.

Studiile clinice au confirmat că, în cazul utilizării parenterale a unui medicament care conține piridoxină cu tiamină și cianocobalamină, durerea severă este suprimată, sensibilitatea este restabilită și impulsurile reflexe se stabilizează.

Vitaminele B sunt bine tolerate, care diferă de medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care determină dezvoltarea unui număr mare de semne negative (care afectează în principal tractul gastro-intestinal).

În testele randomizate, sa constatat că, în cazul utilizării i / m a cianocobalaminei la persoanele cu dureri de spate, care sunt de natură cronică, există o slăbire a intensității durerii și o îmbunătățire a activității motorii.

Introducerea medicamentului sub formă de substanță pentru a atenua natura neuropathică a durerii la persoanele cu polineuropatie neuropatică conduce la o reducere a intensității durerii, la scăderea severității tulburărilor de sensibilitate epidermică (parestezii) și la o senzație mai slabă de răceală și arsură.

Testele efectului farmacologic al piridoxinei au arătat că pot provoca otrăvire în concentrații ridicate. Doza zilnică, care poate fi utilizată în siguranță, este de 0,2 g.

În tiamină, când s-au testat efectele terapeutice cu participarea persoanelor cu polineuropatie alcoolică sau diabetică, au fost găsite următoarele proprietăți atunci când sunt utilizate în doze mari:

• scurtă ușurare a durerii;
• o scădere a intensității paresteziilor;
• sensibilitate sporită în ceea ce privește temperatura și impulsuri de vibrații.

[6], [7], [8]

Farmacocinetica

Atunci când tiamina este administrată pe cale orală, se efectuează o mișcare măsurată a substanței cu o absorbție activă de până la 2 μm. Atunci când valorile de tiamină de peste 2 microni difuzează o natură pasivă.

Timpul de înjumătățire al unui element este de aproximativ 4 ore.

În interiorul corpului uman, tiamina nu se acumulează la o doză mai mare de 30 mg. Din această cauză, având în vedere procesul de schimb rapid și stocul amânat limitat, acesta este cheltuit în medie timp de 4-10 zile.

Absorbția de piridoxină prin ingestie se realizează la viteză mare, în principal în partea superioară a tractului gastro-intestinal. Excreția componentei apare în medie în 2-5 ore. Indicii din organism variază în intervalul de 40-150 mg, iar 1,7-3,6 mg din substanță se excretă în urină pe zi.

Absorbția cianocobalaminei în interiorul tractului gastrointestinal se dezvoltă cu participarea unor astfel de mecanisme:

• eliberarea componentelor sub influența sucului digestiv, precum și o sinteză rapidă cu un factor endogen;
• fără sinteză cu un factor endogen, prin penetrarea pasivă în sistemul circulator (această metodă este o prioritate în cazul introducerii dozelor unei substanțe care depășește 1,5 μg).

Cyanocobalamina este convertită în interiorul ficatului, cu o rată de schimb de 2,5 μg pe zi (această valoare este de aproximativ 0,05% din volumul substanței stocate).

Excreția apare în principal împreună cu bila, în plus, trebuie remarcat faptul că o parte substanțială a substanței este supusă proceselor de reabsorbție în timpul circulației enterohepatice.

La persoanele cu anemie megaloblastică după administrarea unei doze egale sau mai mari decât marcajul a 100 μg componentă, se absoarbe doar 1%.

[9], [10], [11]

Dozare și administrare

Lichidul pentru injecții intramusculare este injectat în condiții severe în cantități de 1 fiolă pe zi (substanța trebuie injectată adânc în mușchi). Aceasta trebuie aplicată până când toate manifestările observate în stadiul acut al unei patologii specifice dispar.

Cu o slăbire a intensității simptomelor clinice ale bolii și în situațiile în care medicamentul este utilizat pentru stadiile moderate ale bolii, aceasta trebuie administrată în cantitatea de 1 fiolă de 2-3 ori pe săptămână.

Durata ciclului de terapie după eliminarea semnelor bolii este de 2-3 săptămâni.

Dacă este necesară potențarea efectului, continuați tratamentul după partea de injectare a cursului, precum și pentru profilaxia pentru a preveni reapariția bolii, în plus, medicamentele sunt prescrise.

Este necesar să se aplice tablete împreună cu alimente sau după aceasta; ele sunt înghițite întregi, fără a fi mestecate și spălate cu apă curată. Pe zi, adolescenții cu vârsta peste 15 ani și adulții trebuie să aplice 3 comprimate (1 bucată de 3 ori pe zi).

Pentru copiii cu vârsta sub 15 ani, medicul curant trebuie să aleagă personal doza corespunzătoare.

Durata ciclului de tratament este atribuită individual, iar natura cursului patologiei și gradul de intensitate a acesteia sunt luate în considerare. Durata maximă este de 1 lună.

Dacă este necesar să se utilizeze medicamentul după terminarea ciclului de o lună, dimensiunea dozei trebuie schimbată, reducând-o.

Utilizați Neyrobiona în timpul sarcinii

Nu există informații suficiente cu privire la siguranța administrării Neurobion în timpul sarcinii. Din acest motiv, în această perioadă, el poate fi numit numai după o evaluare atentă a beneficiilor pentru femeie și a riscului de complicații pentru făt.

Pyridoxina cu tiamină și cianocobalamină poate fi excretată cu laptele matern și utilizarea unor porțiuni mari de piridoxină determină suprimarea lactației.

Nu sunt disponibile informații precise privind cantitatea de medicamente administrate cu laptele matern. Din acest motiv, se ia decizia privind continuarea alăptării sau anularea acesteia, având în vedere necesitatea ca mama să ia medicamentul. Astfel, la momentul ciclului de tratament este necesară abandonarea alăptării.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru fiecare dintre componentele conținute în compoziția medicamentului sunt destul de diferite.

Tiamina nu trebuie utilizată la persoanele cu etiologie alergică. Pyridoxina nu se administrează dacă pacientul are o exacerbare a ulcerului în zona gastrointestinală - deoarece medicamentul poate duce la creșterea valorilor pH-ului gastric.

Cyanocobalamina este interzisă pentru persoanele cu tromboembolism, eritrocitoză sau policitemie.

[12], [13]

Efecte secundare Neyrobiona

După administrarea medicamentului în interior, apar uneori simptome alergice, adesea exprimate ca o erupție cutanată epidermică.

Injecțiile medicamentului pot duce la semne locale în zona injectării. În cazul administrării intravenoase, apar semne de exantem și anafilaxie și apar probleme cu procesul respirator.

Printre efectele secundare:

• leziuni gastro-intestinale: o creștere a pH-ului gastric, balonare, vărsături, dureri în regiunea epigastrică, scaun anormal și greață;
• tulburări ale sistemului imunitar: rareori se manifestă hiperhidroză, manifestări de hipersensibilitate, anafilaxie și tahicardie.

Uneori, utilizarea prelungită a piridoxinei (cel puțin 6 luni) într-o doză mai mare de 50 mg pe zi poate determina pacientul să prezinte neuropatie senzorială; există un sentiment general de indispoziție, iritabilitate nervoasă severă, amețeli și dureri de cap.

[14]

Supradozaj

În cazul unui exces semnificativ din doza recomandată de medicament de tiamină (peste 10 g), se observă dezvoltarea unor semne curative, iar conductivitatea impulsurilor neurale este slăbită.

Pyridoxina este o substanță cu un indice de toxicitate scăzut. După administrarea zilnică de peste 50 mg pe porție pe o perioadă de 0,5-1 ani, se pot dezvolta semne ale unei forme senzoriale de neuropatie periferică.

Utilizarea a peste 1000 mg de piridoxină pe zi pe o perioadă de câteva luni poate provoca simptome neurotoxice.

Odată cu introducerea a mai mult de 2 g de substanță pe zi pe o perioadă lungă de timp, se poate observa neuropatia cu tulburări de sensibilitate și simptome de ataxie, formă seboreică de dermatită, convulsii (cu modificări ale citirii encefalogramei) și hipocromasie.

Utilizarea parenterală a unor porțiuni mari de cianocobalamină (uneori și după administrarea orală a substanței) poate determina apariția acneei de natură benignă, a leziunilor eczematoase ale epidermei și a semnelor de alergie.

Administrarea prelungită a unor doze mari de cianocobalamină determină o descompunere a activității enzimatice a ficatului, dezvoltarea durerii cardiace și creșterea coagulării sângelui (hipercoagulare).

[15], [16], [17]

Interacțiuni cu alte medicamente

5-fluorouracilul are un efect de inactivare asupra tiaminei, care poate inhiba competitiv fosforilarea tiaminei cu formarea ulterioară a componentei tiamină-pirofosfat.

Când se combină cu antiacide, expresia absorbției de tiamină scade.

Furosemidul, precum și substanțele similare dintr-o subcategorie de bucle diuretice, încetinesc procesul de reabsorbție tubulară, iar în cazul utilizării prelungite crește eliminarea tiaminei, datorită căreia indicele său în organism scade.

Neyrobion nu poate fi combinat cu Levodopa, deoarece piridoxina slăbește activitatea anti-Parkinson.

Introducerea medicamentului împreună cu substanțe care au un efect antagonist împotriva piridoxinei, precum și contracepția orală măresc necesitatea organismului de a obține vitamina B6.

[18], [19],

Conditii de depozitare

Neyrobion trebuie să fie ținut închis de la copii, un loc întunecat. Tabletele trebuie ținute la o temperatură maximă de 25 ° C, iar soluția - în limitele de 2-8 ° C.

[20], [21]

Termen de valabilitate

Neyrobion a fost autorizată să se aplice în termen de 3 ani de la data fabricării substanței medicamentoase.

Cerere pentru copii

Nu există informații exacte privind eficacitatea medicamentului Neurobion atunci când este administrată copiilor cu vârsta sub 15 ani.

Este interzisă utilizarea la copiii cu vârsta sub 3 ani, deoarece medicamentul conține alcool benzilic, ceea ce sporește probabilitatea apariției bolilor în care există o încălcare a echilibrului acido-bazic (sau dezvoltarea acidozei metabolice).

[22], [23], [24]

Analogi

Analogi ai medicamentului sunt medicamentele Vitaxone, Nerviplex, Complexul B1 / B6 / B12 cu Neurobex și pe lângă această Neuromultivitis, Unigamma și Neyrorubin.