Lekoklar

Lecoclar este un medicament sistemic antibacterian din categoria macrolide.

Indicaţii Lekoklar

Utilizat pentru astfel de afecțiuni:

• infecții care afectează regiunea superioară a tractului respirator (otită medie acută, amigdalită și streptococică acută streptococică și sinuzită acută );
• leziunile din regiunea inferioară a sistemului respirator (având o natură bacteriană a bronșitei acute sau exacerbarea stadiului său cronic și, în plus, pneumonia ambulatorie (cu pneumonie atipică));
• infecția stratului subcutanat și a epidermei;
• infecții de origine micobacteriană, declanșate de activitatea bacteriilor MAC, mycobacterium kansasi, micobacterii marine și bacili ai lui Hansen;
• un ulcer din tractul gastrointestinal asociat expunerii la Helicobacter pylori (se recomandă combinarea cu alte medicamente).

[1],

Formularul de eliberare

Eliberarea agentului terapeutic se realizează sub formă de tablete - 10 sau 14 bucăți în interiorul plăcii (volum 0,25 g), precum și 14 bucăți în interiorul ambalajului (volum 0,5 g).

Farmacodinamica

Claritromicina este un antibiotic macrolidic semi-artificial. Efectul antimicrobian al substanței este asigurat prin încetinirea legării proteinelor în interiorul celulelor bacteriene, ceea ce duce la apariția deficienței în principalele proteine microbiene, datorită cărora activitatea lor vitală normală este întreruptă.

Claritromicina, ca și alte macrolide, este caracterizată printr-un efect bacteriostatic, dar în același timp este capabilă să demonstreze activitate bactericidă.

Substanța are un efect terapeutic asupra următoarelor bacterii:

• microbii gram (+): stafilococi cu streptococi, corynebacterii și listeria monocytogenes;
• Bacterii Gram (-): bastoane Ducrey, meningococi, campylobacter cu gonococi, bastoane hemofile, pasteurella multitocidă, Helicobacter pylori cu moraxella catarallis și Bordeurfere Borrelia cu bacterie Borde-Zhang;
• anaerobe: peptococi, Clostridium perfringens, eubacterii cu propionibacterii și Bacteroides melaninogenicus;
• microbii intracelulari: legionella pneumophilus, pneumonia micoplasma, ureaplasma urealiticum, Chlamydia trachomatis cu Toxoplasma gondii și, în plus, pneumonia chlamidofilie și toate micobacteriile, cu excepția bastoanelor Koch.

Gama de activitate antibacteriană a claritromicinei este similară cu eritromicina și, în plus, demonstrează efectul asupra micobacteriilor atipice.

Există un nivel ridicat de rezistență încrucișată a microbilor la claritromicină și eritromicină.

Farmacocinetica

Claritromicina demonstrează stabilitatea în timp ce se află în interiorul mediului gastric acid; are o absorbție bună. Alimentele nu modifică gradul de absorbție a unei substanțe, dar rata acesteia poate scădea.

Aproximativ 20% din componenta aplicată este imediat transformată în substanța 14-hidroxilaritromicină, care are un efect similar cu claritromicina. Elementul intră rapid în interiorul țesutului cu fluide. În mod tipic, indicatorii de țesut de droguri sunt de 10 ori mai mari decât valorile serice ale acestora.

Medicamentul este implicat activ în procesele metabolice hepatice care apar cu ajutorul hemoproteinei P450. Există mai puțin de 7 produse metabolice ale elementului.

Excretați sub formă de produse metabolice sau nemodificate cu urină; partea sa mai mica este excretata prin tractul digestiv. Aproximativ 20-30% din medicament se excretă neschimbată împreună cu urina.

Timpul de înjumătățire al medicamentului este egal cu 3-4 ore în cazul utilizării unei porțiuni de 0,25 g cu intervale de 12 ore și de 5-7 ore când se utilizează o doză de 0,5 g la intervale de 12 ore.

Dozare și administrare

Pilula este înghițită în întregime, spălată cu apă obișnuită.

Adolescenții de la vârsta de 12 ani, precum și adulții, ar trebui să consume 0,25 - 0,5 g de substanță de 2 ori pe zi pentru o perioadă de 1-2 săptămâni. Testele clinice au arătat că un ciclu terapeutic mai scurt, care durează 5-6 zile, este de asemenea eficient în cazul otitei medii sau a bronșitei acute.

Persoanele cu HIV sau infecții care s-au dezvoltat datorită activității complexului M.avium trebuie utilizate zilnic pentru 1000-2000 mg de medicamente. Un adult pe zi nu poate folosi mai mult de 2000 mg de Lecoklar.

Schemele utilizate pentru tratamentul adulților:

• cu tonsilofaringita, este necesară aplicarea a 0,25 g de substanță la intervale de 12 ore, timp de 10 zile;
• în stadiul acut de sinuzită - 0,5 g fiecare la intervale de 12 ore, timp de 14 zile;
• în timpul exacerbării bronșitei cronice sau a pneumoniei la domiciliu (provocată de pneumococ, pneumococică sau moraxella catarallis), se administrează 0,25 g de medicament la intervale de 12 ore în perioada de 1-2 săptămâni (pentru pneumonia acasă provocată de Hemophilus bacillus, în aceeași perioadă o perioadă de timp cu aceeași frecvență este aplicată la 0,5 g de medicament);
• cu înfrângerea epidermei și a structurilor acesteia - 0,25 g de medicament la intervale de 12 ore, în decurs de 7-14 zile;
• tratamentul cu Helicobacter pylori (combinat) - 0,25 g de 2 ori pe zi sau 0,5 g de 3 ori pe zi, într-o perioadă de 2 săptămâni.

Persoanele cu insuficiență renală severă (valori CC - sub 30 ml / minut) sunt obligate să reducă la jumătate doza de medicamente (sau de două ori mai mari între intervale de utilizare).

Utilizați Lekoklar în timpul sarcinii

Informațiile privind siguranța utilizării Lekoclar la femeile gravide sau care alăptează nu sunt disponibile. Claritromicina, ca și alte macrolide, este capabilă să stea în evidență cu laptele matern.

Cu o sarcină deja existentă, planificarea sau concepția în timpul terapiei, pacientul trebuie să notifice medicul, deoarece claritromicina poate fi prescrisă femeilor gravide și care alăptează numai în situații excepționale, luând în considerare beneficiile și posibilele efecte negative.

Contraindicații

Principalele contraindicații:

• intoleranță severă asociată cu claritromicina sau alte macrolide;
• boli hepatice severe;
• utilizați împreună cu cisapridă, terfenadină sau pimozidă.

[2]

Efecte secundare Lekoklar

Cele mai multe dintre simptomele negative care au avut loc atunci când utilizați medicamente au fost temporare sau ușoare. Tulburări ale tractului gastro-intestinal (greață, dureri de stomac, tulburări digestive și diaree) sau dureri de cap sunt adesea observate. Poate că dezvoltarea glossitei sau stomatitei, tulburarea receptorilor de gust și apariția semnelor de intoleranță (anafilaxie, erupții și, în mod individual, SJS). Au existat, de asemenea, puține rapoarte de simptome în zona SNC (anxietate sau confuzie, amețeli, coșmaruri și insomnie).

Colestaza intrahepatică este extrem de rară sau activitatea enzimelor hepatice crește.

Utilizarea claritromicinei (similar cu eritromicina) poate duce la aritmii ventriculare (aceasta include, de asemenea, tahicardie ventriculară și tahicardie pirouetă la persoane cu valori prelungite ale intervalului QT).

Supradozaj

Părțile foarte mari ale medicamentului conduc în principal la un sentiment de confuzie, dureri de cap și disfuncție a tractului gastro-intestinal.

Este necesar să se efectueze lavajul gastric în perioada de până la 2 ore de la momentul utilizării medicamentului.

Interacțiuni cu alte medicamente

Claritromicina este implicată în procesele metabolice intrahepatice, unde încetinește activitatea anumitor enzime ale hemoproteinei P450. Aceste procese, în care sunt implicate alte medicamente (cu ajutorul acestui sistem enzimatic), pot încetini cu o creștere a valorilor lor în interiorul serului, ceea ce poate provoca intoxicație.

Combinația de medicamente cu pimozidă și în plus cisapidă și terfenadină este interzisă.

Nu puteți combina medicamentul cu digoxină, dihidroergotamină, precum și astemizol.

În cazul administrării concomitente cu claritromicină a ciclosporinei, nitrat de bismut, benzodiazepine și, în plus, ranitidină, saquinavir, carbamazepină cu rifabutină, warfarină, teofilină cu tacrolimus și zidovudină, tratamentul trebuie monitorizat cu atenție. Se recomandă monitorizarea indicatorilor serici ai acestor medicamente, a căror dozare poate fi prea mică.

[3]

Conditii de depozitare

Lecoclar trebuie să fie ținut într-un loc închis de penetrarea copiilor mici. Nivelul de temperatură este de maximum 25 ° С.

Termen de valabilitate

Lecoclar poate fi utilizat pentru un termen de 2 ani de la eliberarea medicamentului terapeutic.

Cerere pentru copii

Nu există nicio dovadă a capacității de utilizare eficientă și sigură a medicamentului la sugari cu vârsta de până la șase luni.

[4], [5]

Analogi

Analogii medicament sunt mijloace Arvitsin, Klabaks, Binoklar cu Arvitsinom întârzie Klarbakt, Klaritrosin și Vero Claritromicina cu claritromicină și, pe lângă Klatsid, KlaroSip, Klaritsin, Klasine cu Klaritsitom și Seydon-Sanovel. Lista include, de asemenea, Clerimed, Fromilid, Claromin cu Crixane și Ecozetrin.

[6]