Kaptopres

Captopress este un medicament antihipertensiv combinat.

Indicaţii Kaptopresa

Este folosit pentru diferite tipuri de hipertensiune arterială cu caracter arterial.

Formularul de eliberare

Eliberarea substanței medicamentoase se realizează sub formă de tablete (10 bucăți în interiorul ambalajului cu blistere). În cutie - 1 sau 2 pachete similare.

Farmacodinamica

Medicamentul conține 2 elemente active - hidroclorotiazida cu captopril. Are proprietăți puternice diuretice și antihipertensive. Activitatea sa de droguri și principiul acțiunii se bazează pe proprietățile constituenților săi.

Substanța captopril este inclusă în categoria inhibitorilor ECA. Componenta ajută la reducerea valorilor tensiunii arteriale, slăbește rezistența la sistemică exercitată de navele caracterului periferic și preload în ceea ce privește miocard, și cu ea crește volumul cardiac și stabilitate în ceea ce privește activitatea fizică. Faptele prin încetinirea activității ACE membru, prin procesul de transformare este inhibată a angiotensinei 1 în angiotensina 2, are un efect vasoconstrictor puternic.

Hidroclorotiazida este o substanță diuretică de natură tiazidică. El potențează excreția ionilor de potasiu, sodiu și clor, precum și a lichidelor. Îmbunătățește activitatea hipotensivă a captoprilului.

Farmacocinetica

După ingerare, elementele active ale medicamentului sunt bine absorbite în interiorul tractului gastrointestinal. Valorile Cmax din plasmă ale captoprilului sunt înregistrate după expirarea primei ore de la administrarea orală și hidroclorotiazida - după 1-2,5 ore. Aproximativ 30% din captopril suferă sinteza proteinelor intraplasmatice.

Excreția substanțelor active într-o mai mare măsură curge cu urină (elemente nemodificate și produse metabolice). Timpul de înjumătățire plasmatică al captoprilului este de 45-120 minute, iar cel al hidroclorotiazidei este de 5,5-15 ore.

Hidroclorotiazida este capabilă să depășească bariera hemato-placentară și poate fi excretată în laptele matern.

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală, înghițind pilula în întregime (nu este nevoie să mănânci sau să mestecați). Este necesar să spălați medicamentul cu apă curată. Dacă este necesar, este permisă împărțirea tabletei la jumătate. Consumul de droguri nu este legat de aportul de alimente. Durata ciclului terapeutic este selectată de către medicul curant, individual pentru fiecare pacient.

Adulții cu activitate renală sănătoasă trebuie să utilizeze mai întâi 25 mg de droguri de 2 ori pe zi. Mai târziu, când este necesar, porțiunea este mărită la 50 mg substanță de 2 ori pe zi.

Pe zi, este permis un maxim de 0,1 g de captopril și 50 mg de hidroclorotiazidă.

Persoanele cu tulburări la rinichi și indicatori ai KK în intervalul de 30-80 ml / minut sunt obligați să aplice pentru prima dată medicamentul într-o doză de 25 mg 1 dată pe zi. Efectuarea de primire a medicamentelor este recomandată dimineața.

În timpul terapiei, este necesară monitorizarea valorilor plasmatice ale ureei și potasiului cu creatinină și, în plus, funcția sângelui periferic.

[1]

Utilizați Kaptopresa în timpul sarcinii

Nu puteți să alocați Kaptopres mamelor care alăptează sau femeilor însărcinate.

Contraindicații

Nu este prescrisă pentru primirea persoanelor cu intoleranță personală puternică în ceea ce privește elementele medicamentului, preparate din categoria inhibitorilor ACE și pe lângă derivații sulfamidei.

Nu poate fi aplicat la pacienții cu tulburări renale la un stadiu greu (indicatorii QC - sub 30 ml / min sau creatinina plasmatică peste 1,8 mg / 0,1 L), stenoza în artera renală (sau ambii rinichi) și împreună cu aceasta la pacienții care au avut un transplant de rinichi.

Contraindicat administrat la oameni cu tulburări obstructive ale caracterului atunci când există o tulburare a fluxului sanguin din regiunea ventriculului stâng (de asemenea, stenoza aortica) și, în plus, sindromul Conn, valorile plasmatice reduse cu sodiu și potasiu, și împreună cu ea cu gută, și hipovolemie sau hipercalcemie.

De asemenea, Kaptopres nu este utilizat pentru patologia hepatică cu severitate severă.

Medicamentul utilizat cu precauție la pacienții cu tulburări ale sistemului imunitar, indicatorii de QC în termen de 30-60 minute ml / min și un nivel crescut de proteine în urină (mai mult de 1 g pe zi) și, în plus, cei care folosesc procainamidă.

Este, de asemenea, necesar cu prudență să se prescrie medicamente persoanelor cu HF, tulburări care afectează activitatea renală, tensiune arterială crescută în rinichi, vârstnici și diabetici. În cazul utilizării medicamentelor la aceste grupuri de pacienți, este necesar să se monitorizeze constant valorile tensiunii arteriale, valorilor electrolitice ale sângelui și activității renale.

Persoanele care utilizează substanțe diuretice trebuie să renunțe la utilizarea acestora cu cel puțin 3 zile înainte de începerea administrării de Captopress.

Atenție este necesară atunci când se administrează medicamente persoanelor care conduc o mașină sau care operează utilaje care ar putea pune viața în pericol.

Efecte secundare Kaptopresa

Introducerea medicamentului poate provoca apariția unor simptome adverse:

• ficat și leziuni gastro-intestinale: vărsături, scaun deranjat, pierderea poftei de mâncare, durere epigastrică, greață, mucoase orale uscate și stomatită. În plus, icter, ulcer peptic, hiperbilirubinemie și hepatită;
• tulburări hematopoietice și proceselor de lucru CCC: angina, boala Raynaud, valori mai mici ale tensiunii arteriale, tahicardie, paloare sau înroșirea epidermei, trombotsito-, neutropenie sau pancitopenie, și, în plus, șoc cardiogen, anemie, caracter aplastică sau hemolitică și agranulocitoză;
• tulburări ale funcției PNS și SNC: dureri de cap, senzație de confuzie, tulburare a regimului zilnic, amețeli, zgomot la nivelul urechii, instabilitate emoțională, accident vascular cerebral, parestezii și întreruperea receptorilor de gust și vizual;
• probleme legate de activitatea sistemului respirator: spasme bronhiale, tuse, respirație respiratorie și alergie a nasului;
• tulburări urinare: poliurie sau sindrom nefrotic, insuficiență renală severă și oligurie;
• semne de alergie: urticarie, eritem, angioedem, erupție cutanată, fotosensibilitate, mâncărime și sindrom Stevens-Johnson;
• modificați indicații de teste: creșterea valorilor bilirubinei și BUN creatininei în plus față de calciu din plasma de sânge, reducerea indicatorilor de glucoză din sânge și sodiu, scăderea hematocritului plachetele și leucocitele plus față de hemoglobină și dezvoltarea proteinuriei;
• Altele: dureri în regiunea toracică și în plus față de articulații sau mușchi, spasme musculare, febră, alopecie, ginecomastie sau impotență.

Supradozaj

Utilizarea unor porțiuni prea mari de Captopres duce la tahicardie, greață, dureri de cap, tulburări ale scaunelor, neutropenie, vărsături și anorexie și, în plus față de scăderea valorilor tensiunii arteriale. Creșterea ulterioară a dozei determină apariția semnelor de intoxicație cu hidroclorotiazidă - o tulburare a echilibrului EBV și o stare de comă (ca efect al efectului exercitat de medicament asupra sistemului nervos central).

Pentru a elimina încălcările, trebuie mai întâi să faceți o spălare gastrică și apoi să oferiți entero-sorbentelor pacientului. Măsurile simptomatice sunt luate când este necesar.

În cazul intoxicării severe cu hidroclorotiazidă, este necesar să se spitalizeze victima pentru a efectua hemodializa și procedurile necesare pentru restabilirea și menținerea performanțelor EBV și SSS. În plus, poate fi necesar să se efectueze proceduri care să susțină activitatea sistemului respirator, a rinichilor și a sistemului nervos central.

Interacțiuni cu alte medicamente

Combinația cu MAOI, vasodilatatoare, diazoxid, ganglioblokatorami, medicamente diuretice și blocante adrenergice cauzează o creștere a activității antihipertensive a medicamentului.

Diuretic, cu capacitatea de economisire a potasiului, si medicamente de potasiu atunci cand sunt utilizate impreuna cu Captopress cresc valorile de potasiu din plasma si cresc riscul de hiperkaliemie.

Există o scădere a eficacității medicamentului în cazul combinării sale cu methenamina sau AINS.

Combinația dintre o substanță și o metodă de litiu duce la o creștere a valorilor plasmatice ale acesteia din urmă.

Utilizarea simultană cu barbituricele, etanolul și medicamentele narcotice mărește probabilitatea colapsului ortostatic.

Combinația cu corticosteroizi, amfotericina B și în plus cu hormonul adrenocorticotropic poate duce la apariția tulburărilor de metabolism electrolitic.

Captopress poate potența concentrațiile plasmatice de calciu.

Medicamentul potențează activitatea toxică a SG când este combinată cu acestea.

Utilizarea cu medicamente poate necesita corectarea unei porțiuni de substanțe hipoglicemice, medicamente anti-gute, sulfinpirazonă, probenecid, precum și anticoagulante orale.

Colestipolul cu colestiramină slăbește absorbția hidroclorotiazidei.

De asemenea, este necesar să se oprească utilizarea medicamentului cu cel puțin 7 zile înainte de operația planificată.

[2]

Conditii de depozitare

Captopress trebuie să fie depozitat într-un loc uscat și întunecat. Temperaturi - în intervalul de 15-25 ° C.

[3], [4]

Termen de valabilitate

Captopress poate fi utilizat într-o perioadă de 3 ani de la data fabricării substanței terapeutice.

Cerere pentru copii

Nu se utilizează în pediatrie (copii sub 18 ani).

Analogi

Analogii de droguri sunt următoarele mijloace Kapozid, Liprazid, Ramipril și Normopres cu Enalozidom, și în plus Noliprel, Akkuzid Hart-H Enziks Ko-diroton, Berlipril plus un duo și Enziks Ramizes com.