Expert medical al articolului
Noile publicații
Polipi în veziculul biliar: este periculos, cum să tratăm fără intervenție chirurgicală prin mijloace alternative
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Polipii sunt mici formațiuni benigne, care se găsesc adesea pe pereții mai multor organe interne. De exemplu, polipii din vezica biliară sunt adesea diagnosticați. Aceasta este o patologie foarte specifică care este dificil de detectat și nu mai puțin de tratat.
Cel mai adesea, aceste formațiuni au o configurație globulară și reprezintă o creștere benignă a țesuturilor mucoase ale organului.
Epidemiologie
O formațiune necunoscută în vezica biliară a fost descoperită pentru prima dată de către patologul german Dr. R. Virchow și a fost din nou în secolul al XIX-lea. Un alt om de știință, în același timp, a reușit să examineze detaliat patologia sub microscop și să o descrie. Din acel moment, principala cauză a bolii a fost considerată a fi o tulburare de alimentație în organism.
Cel de-al doilea val de cercetare în domeniul polipisurilor a început de la data la care un nou tip de diagnostic a fost introdus în practică - scanarea cu ultrasunete.
Conform celor mai recente statistici, 6% dintre oameni au biliari în cavitatea vezicii biliare. Cel mai adesea, boala se găsește la femei mai mari de 35 de ani.
La pacienții de sex masculin se găsesc, în principal, formațiuni de colesterol. La femei, se găsesc incluziuni hiperplastice.
Cauze polipi în vezica biliară
După cum sa dovedit, încălcarea metabolismului grăsimilor nu este singurul motiv posibil pentru formarea entităților polipoase. Ele pot apărea și sub influența altor cauze și factori:
- tulburări genetice, ereditate încărcată (în familie au existat deja cazuri de dezvoltare a polipilor);
- Boli infecțioase și inflamatorii în sistemul biliar;
- tulburări ale proceselor metabolice;
- diskinezie a conductelor biliare, alte afecțiuni hepatice și sistem biliar.
Un rol important în dezvoltarea bolii îl joacă factorii de risc, care ar trebui analizați mai detaliat.
[8]
Factori de risc
- Predispoziția ereditară este, probabil, cel mai frecvent factor în dezvoltarea bolii. În primul rând, aceasta se referă la formațiuni adenomatoase și papilomii biliari. În acest caz, dacă au existat cazuri de apariție a polipozei benigne la alte organe din familie, crește și pericolul dezvoltării acumulării în vezica biliară.
Ereditatea nu are o importanță mică pentru apariția bolilor, ale căror complicații sunt creșteri polipozice. De exemplu, o astfel de boală este considerată diskinezie a sistemului biliar.
- Bolile infecto-inflamatorii - de exemplu, colecistită, se desfășoară pe fundalul stazei biliare, care este un mecanism de declanșare a dezvoltării creșterii biliare. Polipul vezicii biliare cu colecistită este un fenomen relativ comun. În timpul reacției inflamatorii, peretele de organe devine mai dens, forma și structura acestuia sunt perturbate. Ca rezultat al acestor modificări, apare staza biliară, ceea ce duce la durere, dispepsie, erupție. Consecința acestei reacții este creșterea granulelor în pereții organului biliar, care devine cauza primară a formării structurilor polipozice post-inflamatorii.
- Tulburările proceselor metabolice afectează cel mai adesea formarea formelor de colesterol. În timp, aceste formațiuni cresc și suferă calcificări. Astfel de procese sunt rezultatul unei tulburări a metabolismului grăsimilor, când excesul de colesterol circulă în sânge. Excesul de colesterol este depozitat în interiorul pereților nu numai a vaselor de sânge, ci și a sistemului biliar. În bilă și fără aceasta există colesterol: dacă bila este stagnantă, excesul acesteia va fi în curând depus în interiorul vezicii urinare.
- Diskinezia canalelor biliare provoacă o încălcare a sistemului biliar, menținând în același timp structura normală a organului. Diskinezia este însoțită de o funcționare defectuoasă a capacității contractile a vezicii biliare, ceea ce complică intrarea masei biliare în colonul 12: secreția de bilă nu mai corespunde anumitor procese digestive. Pacientul notează simptome precum greața după masă (mai ales după ce a consumat grăsime), durere, scădere în greutate.
Patogeneza
După cum sa menționat deja, polipoza este o boală polițiologică, adică poate avea multe cauze de dezvoltare.
Vezica biliară are un perete subțire cu trei straturi, care constă dintr-o cochilie exterioară, un strat muscular și un țesut mucos.
Țesutul mucos acoperă pereții interiori ai corpului: formează structuri polifoase. Acest țesut formează mai multe pliuri, este pătruns de glande și acoperit cu un singur strat de epiteliu.
Formațiile polipisice, la rândul lor, pot fi adevărate sau așa-numite "pseudopolips":
- se formează polipoziții adevărate datorită creșterii excesive a epiteliului;
- "Pseudopolozii" au o origine colesteroică sau inflamatorie.
Simptome polipi în vezica biliară
Simptomatica la neoplasmele de polipoză nu este întotdeauna caracteristică și specifică pentru această boală. Gravitatea și varietatea simptomelor depind de mai mulți factori: de la localizarea educației, de la multitudinea, dimensiunea, etc.
Este periculos dacă nodul polipos se află în partea cervicală a vezicii urinare sau în interiorul canalului: într-o astfel de situație există riscul blocării ieșirii vezicii biliare, care va provoca icter.
În alte localizări ale patologiei, simptomele pot fi latente sau ușoare.
Primele semne ale polipilor din vezica biliară sunt adesea următoarele:
- durere dură la dreapta în apropierea coastelor (poate fi crampe), în special după ce a luat alimente grase, după episoade de supraalimentare, după consumul de alcool, după stres;
- icter, în care pielea, mucoasa și sclera dobândesc o nuanță galbenă (deseori icterul este însoțit de prurit, greață și chiar vărsături);
- Dureri Kolikobraznye - acută, ascuțită, asemănătoare cu colica hepatică în colelitiază (care adesea indică torsiunea și încălcarea piciorului polipului);
- apariția unui gust amar în cavitatea bucală, boală de dimineață, vărsături periodice inexplicabile.
Este de remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, incluziunile polipozice nu se manifestă în niciun fel: ele sunt detectate accidental, când sunt diagnosticate alte boli. Numai atunci când formarea crește într-o măsură considerabilă sau cu apariția complicațiilor, este dezvăluită imaginea clinică descrisă mai sus.
- Polipul 3, 4, 5, 6 mm în vezica biliară este considerată o formă mică și, în cele mai multe cazuri, nu se manifestă prin semne externe. Astfel de creșteri nu sunt îndepărtate printr-un traseu operativ: acestea sunt monitorizate. În cazul în care situl crește cu mai mult de 2 mm pe an, atunci problema eliminării acestuia poate fi ridicată.
- Polipul în conducta vezicii biliare poate provoca blocarea canalului, care se va manifesta sub formă de icter mecanic, care este rezultatul creșterii conținutului de bilirubină din sistemul sanguin. Ce simptome sunt caracteristice icterului: colorarea galbenă a pielii și a membranelor mucoase, mâncărimi ale pielii, greață paroxistică. Semnele auxiliare pot fi: întunecarea urinei, dureri articulare și musculare, creșterea temperaturii corporale.
- Durere la polipi in vezica biliara, de obicei, bine localizate: este o zonă a hipocondrul drept, adică, o proiecție a ficatului și a sistemului biliar. Durerea poate fi plictisitoare și dureri, dar cel mai adesea ei skhvatkopodobnye, spazmiruyutsya, în timp ce picioarele polypous încălcări - colici (ascuțite, bruște și severe). Cu acest tip de durere, pacientul este întotdeauna neliniștit, nu-și găsește locul și își schimbă adesea poziția în căutarea celei mai confortabile posturi.
- Diferitele modificări ale pancreasului și polipului vezicii biliare sunt adesea diagnosticate în combinație între ele. Cel mai adesea, aceste modificări sunt însoțite de colecistopancreatită - o inflamație combinată care afectează pancreasul și sistemul biliar. În plus față de inflamație, cauza modificărilor difuze poate fi, de asemenea, vârsta: în timp ce echogenicitatea pancreasului poate rămâne normală și pacientul nu va face plângeri.
- Diareea în polipii vezicii biliare este probabil cel mai frecvent simptom, alături de greață și vărsături. Diareea apare din cauza stagnării și a încălcării secreției biliare. Acest lucru duce la faptul că alimentele din intestin sunt slab digerate: pentru absorbția normală a grăsimilor este necesară o biliară. Ca urmare, există o tulburare digestivă - diaree.
- Temperatura la polipul vezicii biliare poate rămâne normală, însă în prezența inflamației crește în multe cazuri. O febră prelungită de grad scăzut (care poate fi observată de luni de zile) indică adesea prezența unui proces inflamator cronic - colecistită. Cu colica hepatică, temperatura poate crește brusc la aproximativ + 38 °. Cu toate acestea, acest simptom nu este tipic, deoarece mulți pacienți au schimbări de temperatură neschimbate. Prezența unui polip în sine nu afectează modificarea valorilor temperaturii.
Psihosomatica cu polipi ai vezicii biliare
Imediat nodurile polipoase nu sunt considerate tulburări psihosomatice, dar pot deveni o consecință a acestor încălcări. Deci, multe neoplasme se dezvoltă datorită proceselor inflamatorii, dischinezii, tulburări circulatorii și trofism în organ. Prin urmare, nu se poate afirma că psihosomul joacă nici un rol în mecanismul de formare a incluziunilor polipozice.
Mulți oameni dobândesc boala, ca urmare a stresului, conflicte frecvente, nemulțumirea față de viață, temerile și așa mai departe. Experții spun că oamenii se confruntă, sau pentru a suprima emoțiile negative au tendința de a „ghid“ le în organism, ceea ce duce la apariția unor boli. În plus față de polipoză, acești pacienți pot suferi de colelitiază, colită, depresie și atacuri de panică.
Una dintre condițiile pentru tratamentul calitativ al entităților polipoase este absența stresului și a calmului moral, întărită de un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată.
Polyp de vezică biliară la bărbați
La pacienții de sex masculin, incluziunile de colesterol sunt cel mai adesea detectate și deja în vârstă înaintată. Cauzele sunt depozitele de colesterol acumulate de-a lungul anilor, care, în timp, cresc și sunt permeabile cu săruri de calciu (calcificate).
Potrivit statisticilor, bărbați mai multe femei sunt predispuse la grăsimi și tulburări de alimentație, astfel încât acestea au adesea o încălcare a metabolismului grăsimilor. Când crește cantitatea de colesterol din sânge, aceasta se depune în interiorul pereților vaselor și în sistemul biliar. Dacă pacientul suferă simultan stagnarea bilei, riscul de creștere a polipozilor crește de mai multe ori.
Nodurile de polipoză colesterol în marea majoritate a cazurilor nu cauzează nici un simptom la pacient, așa că pacientul caută ajutor medical deja în prezența unor depozite semnificative de colesterol.
Polipi în vezica biliară în timpul sarcinii
Majoritatea medicilor sunt de acord că, dacă există o incidență polipozică în sistemul biliar, trebuie să fie vindecată (îndepărtată) înainte de începerea planificării sarcinii. Concluzia este că, în perioada celei mai puternice reorganizări hormonale, riscul degenerării maligne a educației polifoase crește. Așa se comportă creșterea nu este cunoscută. Desfășurarea aceleiași operații pentru o femeie însărcinată este, de asemenea, riscantă.
Dar dacă nodul de polipoză a fost detectat deja în timpul sarcinii? Aici răspunsul nu poate fi lipsit de ambiguitate. De cele mai multe ori, experții fac decizia de a observa patologia, de a controla creșterea educației. Dacă este necesar, prescrieți tratament chirurgical, dar după nașterea copilului.
Polipi ai vezicii biliare la copii
Includerile polipozice se găsesc nu numai la pacienții de vârstă mijlocie și vârstnici, dar și la copii. Cel mai adesea, acestea sunt detectate la copii cu vârsta sub 10 ani: pericolul este că, în stadii incipiente de dezvoltare a acestor structuri este extrem de dificil de detectat, și oportunitatea de diagnostic ar putea duce la consecințe destul de grave: o violare a proceselor digestive, tulburări cronice ale sistemului digestiv și așa mai departe.
Apariția structurilor polipoase poate fi datorată mai multor motive. La copii, majoritatea descoperi patologii asociate predispoziției ereditare.
Rareori la copii, boala cauzează orice manifestare clinică: nodurile de polipoză nu se manifestă adesea suficient timp, iar semnele inițiale pot fi similare cu cele ale inflamației obișnuite - colecistită. Diagnosticul de polipoză se stabilește numai după un studiu special de diagnostic.
Unde te doare?
Etape
În cercurile medicale, este comună distingerea a trei etape ale dezvoltării de polipozi, deși această clasificare este condiționată și adesea este dificil să se determine etapa exactă. Acestea sunt următoarele etape ale dezvoltării:
- Prima etapă este considerată inițială, când polipul începe să se dezvolte. Pacientul nu simte nici un disconfort, funcția debitului de bilă nu suferă.
- A doua etapă se caracterizează printr-o proliferare semnificativă a țesutului, cu suprapunerea celei mai multe canale biliare sau a vezicii urinare. Ieșirea bilei este dificilă, dar posibilă.
- A treia etapă este o suprapunere completă a lumenului canalului sau vezicii urinare cu o creștere polipozică. Producția de bilă devine imposibilă.
Stabiliți cu precizie stadiul procesului polipos prin utilizarea ultrasunetelor. Nu este ușor să faceți acest lucru în mod excepțional prin prezența simptomelor.
Formulare
- Colesterolul polip al vezicii biliare este considerat un pseudostorostom - adică nu este alcătuit din țesuturi organice, ci este format din depuneri de colesterol pe peretele vezicii urinare.
- Polipul adenomatos al vezicii biliare provine din epiteliul glandular, care acoperă țesuturile mucoase ale organului. Creșterile adenomatoase sunt mai predispuse la degenerarea malignă decât altele.
- Polipul polipropilat al vezicii biliare este o creștere polipică în care au apărut depozite de săruri calcinate. Uneori, calcifiere afectează nu numai nod polipoidă, dar, de asemenea, peretele chistică (așa-numitul bubble porțelan), care este condiție extrem de nefavorabilă, care poate degenera in cancer.
- Polipul fin al vezicii biliare este o creștere, a cărei dimensiune nu depășește 6-8 mm (în unele cazuri, până la 10 mm). Astfel de creșteri sunt deseori tratate în mod conservator, fără a se recurge la intervenții prompte.
- Polipii multipli din vezica biliară, în special de natură ereditară, se mai numesc și difuze. În această situație, neoplasmele maligne se dezvoltă pe locul polipropilor multipli în 80-100% din cazuri.
- Polipul pe pedicul din vezica biliară este considerat cel mai favorabil, deoarece aproape niciodată nu degenerează într-o tumoare malignă. Cu toate acestea, o astfel de acumulare poate fi periculoasă: poate provoca sângerare, poate fi răsucite, încălcată, ceea ce va necesita o intervenție chirurgicală urgentă.
- Polipul parietal al vezicii biliare se apropie strâns de peretele organului și are o bază largă (nu un picior). O astfel de creștere este deseori recomandată să elimine: pericolul de malignizare a educației este mare.
[21]
Complicații și consecințe
Complicațiile formărilor polipoase din veziculele biliare nu sunt mai puțin frecvente, de exemplu:
- Polipul poate fi regenerat într-o tumoare canceroasă (malignitate);
- Piciorul polipos poate fi răsucite (în cazul în care există un polip "pe picior");
- Polipul poate mări și bloca cavitatea vezicii.
Creșterea polipului vezicii biliare este foarte dificil de controlat: deseori boala este detectată chiar și atunci când formarea devine atât de mare încât blochează lumenul organului. Mai ales periculoase dacă polipii sunt multiple: ele umple treptat întregul spațiu al bulei. Acest lucru duce la faptul că bilele încep să se acumuleze, digestia este întreruptă și bilele intră în sânge. Ca urmare, pacientul are icter - o afecțiune în care pielea și sclera devin galbene. În plus, urina devine întunecată, se dezvoltă mâncărimea pielii.
Pot dispărea polipii din vezica biliară? Într-adevăr, pot. Dar nu se întâmplă așa de des: formațiunile care nu depășesc 10 mm, iar polipul avea un picior poate dispărea. Formările polioidale cu un diametru mai mare de 10 mm, amplasate pe o bază largă, nu sunt predispuse la auto-eliminare și sunt mai susceptibile de a se dezvolta într-o tumoare malignă.
Chiar dacă polipul vezicii biliare a dispărut, pacientul efectuează teste de control o dată la 6 luni, de 2-3 ori pentru a vă asigura că nu există o recurență a bolii.
Diagnostice polipi în vezica biliară
Diagnosticul este adesea limitat la ultrasunete și endoscopie. În plus, se pot atribui teste de laborator.
- Analize pe care un medic le poate prescrie pentru diagnosticarea leziunilor polipozice:
- Biochimie de sânge indică adesea o stază biliară, ale cărei simptome sunt crescute ale bilirubinei (mai mult de 17 mmol / l), creșterea fosfatazei alcaline (mai mari de 120 U / l), cantitățile crescute de colesterol (mai mare de 5,6 mmol / l);
- OA de urină ajută la detectarea bilirubinei și la scăderea concentrației de urobilinogen (mai puțin de 5 mg / l);
- Coprogramul arată scăderea sau absența sterocilinei.
- Diagnosticul instrumental include, de obicei, ultrasunete, endoscopie, mai puțin frecvent - imagistică prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată.
- aplicarea ultrasunetelor este cel mai frecvent tip de cercetare care permite evaluarea completă a dimensiunii și localizării formării polifoase;
- ultrasonografia este o combinație de ultrasunete și un endoscop, care sunt introduse în lumenul duodenului;
- Imagistica prin rezonanță magnetică este o formă mai scumpă de diagnostic, care, totuși, ne permite să luăm în considerare chiar și cele mai mici creșteri de polipoză.
- Polipul vezicii biliare la ultrasunete este un nodul ușor sau un spot cu țesuturi mai închise înconjurătoare. Un punct luminos are o direcție de creștere de la perete în interiorul cavității corpului. Configurația neoplasmei depinde de tipul de polip: de exemplu, dacă marginea construită are un picior, atunci vizual este clar vizibilă. Cu formațiuni multiple pe ultrasunete, se determină o serie de pete care creează într-o cavitate întunecată.
- Echiozele polipului vezicii biliare sunt determinate de varietatea sa. Astfel, cu un neoplasm colesteric sau inflamator, se găsește o specie absolut albă. Cu o creștere adenomatoasă, un punct întunecat este vizualizat cu țesuturi mai ușoare din jur.
- Polipul hiperechoic al vezicii biliare este un neoplasm care are o densitate mai mare pentru undele ultrasunete. De regulă, majoritatea polipilor sunt tocmai formațiuni hiperechoice.
- Polipii vezicii biliare la RMN pot fi considerați mai atent. Majoritatea specialiștilor recurg la ajutorul imagistic de rezonanță magnetică în cazurile în care este necesar să se diferențieze polipul adevărat de papilom.
- CT a vezicii biliare în polipi are puțină informație, deci este rar utilizată, în principal pentru diagnosticarea diferențială.
Ce trebuie să examinăm?
Cine să contactați?
Tratament polipi în vezica biliară
La majoritatea pacienților, tratamentul polipilor implică îndepărtarea lor chirurgicală, deoarece în multe situații terapia cu medicamente nu aduce rezultatul așteptat. Medicamentele pot fi utile pentru a scăpa de cauza rădăcinii, care ar putea provoca formarea de polipi, precum și pentru a elimina simptomele dureroase. De exemplu, cu durere, este bine să luați antispastice și analgezice, iar colestază să luați colagog.
Dacă un pacient are un nivel crescut de colesterol, acesta va fi tratat cu medicamente speciale care scad acest nivel.
Tratamentul polipilor în vezica biliară fără intervenție chirurgicală
Făcând fără intervenție chirurgicală este posibilă numai cu formări polispozice de origine colesterolului. Pentru tratamentul conservator, medicamentele precum Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver sunt alese cel mai adesea și, de asemenea, se adaugă drotoverina și gepabena.
În plus față de formările de colesterol, terapia medicamentoasă poate fi utilizată în relație cu polipii, a căror dimensiune diametrală este indicată nu mai mult de 10 mm.
Necesitatea intervenției chirurgicale trebuie evaluată de medic în fiecare caz specific: dacă nodul polipos are o bază largă și dimensiuni mari, atunci este necesar să îl îndepărtați.
Medicamente: principiul acțiunii și al utilizării
Medicamentul |
Principiul de funcționare |
dozare |
Holiver |
Întărește secreția de bilă, îmbunătățește motilitatea papulară, previne staza biliară. Nu este prescris pentru obstrucție biliară. |
Luați 2 file. De trei ori pe zi înainte de mese. |
Gepabene |
Stabilizează producția de bilă de către celulele hepatice, are un efect antispasmodic. |
Luați în mâncare, 1 capsulă de trei ori pe zi. |
Drotaverinum |
Elimină spasme și durere. |
Luați 1-2 comprimate dacă simțiți durere și disconfort în ficat. |
Simvastatină |
Stabilizează conținutul de colesterol din sânge. |
Luați 1 dată pe zi, pe timp de noapte, 1 comprimat. |
- Ursosan cu polipi în vezica biliară este prescris numai dacă creșterea este derivată din colesterol. Alte varietăți de formațiuni nu pot fi tratate de Ursosan. Medicamentul scade conținutul de colesterol și lipoproteine în sânge. Funcția sa include și prevenirea și eliminarea depunerilor de colesterol.
Ursosan băutură cu suficientă apă, la o rată de 10 mg pe kg de greutate corporală a pacientului. Durata cursului de tratament este de 6-12 luni.
Este imposibil să fii tratat de Ursosan în timpul distrugerii vezicii urinare, cu obstrucția conductelor și, de asemenea, în cazul în care polipoza are dimensiuni considerabile - mai mult de 2 cm.
- Ursofalk la polipa unui balon cholic exercită un rol de solvent de colesterol - acțiunea sa este similară acțiunii lui Ursosana. Ambele aceste medicamente sunt utilizate numai în natura colesterică a structurilor polipoase. Ursofalk durează mult timp, calculând doza în conformitate cu formula 10 mg / kg greutate corporală a pacientului. Periodic, starea neoplasmului trebuie monitorizată pe parcursul cursului terapeutic.
- Allocholul la polipi ai unui balon cholic numesc sau nominalizează pentru o creștere a motilității și a secreției de bilă. Acest medicament nu este potrivit pentru tratamentul pacienților cu tulburări obstructive - cu obstrucție sau cu o permeabilitate slabă a conductelor biliare. Allocholul poate fi util în prezența deficienței endogene a acidului biliar. Acceptați Allochol 2 comprimate de trei ori pe zi, imediat după masă. Durata admiterii este de până la o lună.
- Ovesol cu polipi în vezica biliară ajută la eliminarea stazei biliare, la îndepărtarea pietrelor, la restabilirea cineticii sistemului biliar. Oatsol - un produs pe bază de plante, aparținând categoriei suplimentelor alimentare, deci are un efect ușor, de lungă durată și poate fi folosit pentru o perioadă lungă de timp. Picăturile sunt luate cu apă, 15-20 picături în fiecare dimineață și seara (aproximativ ½ linguriță). Se recomandă să se efectueze anual trei până la patru cursuri de tratament care durează o lună. Ovesiol este contraindicat cu o suprapunere completă a vezicii urinare sau a canalelor.
Vitamine
Includerea vitaminelor în schema curativă în formațiuni polispozice joacă un rol important, ajutând la îmbunătățirea calității vieții pacienților și blocând creșterea în continuare a polipilor.
În stadiile inițiale ale bolii, preparatele complexe de vitamine sunt adecvate. Pot fi Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet etc. Nu sunt necesare vitamine speciale în stadiul inițial al dezvoltării bolii.
Polipii inițiali sunt, de obicei, tratați într-un mod cuprinzător, cu utilizarea suplimentară a remediilor pe bază de plante și vitamine pe fundalul tratamentului medical și / sau chirurgical.
Medicii recomandă să acordați atenție acestor medicamente:
- Vitamina B 2 - participă la procesele de metabolizare, ajută la eliberarea oxigenului în celule.
- Rutin - protejează pereții vasculari, ameliorează edemul, îmbunătățește circulația sângelui.
- Vitamina B 6 - stabilizează funcția sistemului nervos și nivelul colesterolului din organism.
- Kokarboksilaza - reglează metabolismul carbohidraților, îmbunătățește sinteza proteinelor.
- Vitamina B 12 - intareste sistemul imunitar, imbunatateste metabolismul proteic.
- Acidul ascorbic - accelerează restaurarea țesuturilor deteriorate și eliminarea toxinelor.
- Vitamina B 9 - stabilizează nivelul hemoglobinei, consolidează sistemul imunitar.
Vitaminele listate pot fi utilizate ca parte a preparatelor complexe și în mod independent, de exemplu sub formă de injecții.
Tratamentul fizioterapeutic
Efectuarea unor proceduri fizioterapeutice este contraindicată în exacerbarea colecistitei cronice, în prezența unui singur nod în sistemul de secreție a bilei sau cu o polipoză biliară comună.
Dupa operatie si indepartarea vezicii biliare poate fi recomandat cu utilizarea de noroi sulfurat, nămol, turbă, nămol sapropelic, o astfel de terapie ar trebui să fie deja în stadii incipiente, 2-3 săptămâni după operație.
Procedurile termice, cum ar fi parafina sau ozoceritul, nu sunt recomandate înainte sau după operație.
Se permite folosirea apei minerale, terapia exercițiilor, masajul, climatoterapia. Este obligatoriu să urmați o dietă.
Exerciții cu polip a vezicii biliare
Pacienții cu formațiuni polipoase în sistemul biliar sunt foarte importanți pentru a-și reconsidera activitatea fizică. Este necesar să se limiteze activitatea excesivă a motorului, evitându-se în special mișcările bruște. Nu este de dorit să ridicați greutățile, să le purtați, deoarece aceste acțiuni pot provoca dezvoltarea consecințelor negative.
În ceea ce privește terapia de exerciții, este binevenită doar în polipoză. În mod independent, la domiciliu puteți efectua un set de exerciții simple care vor ușura starea și normaliza funcția sistemului de eliminare a bilei. Exercițiile se desfășoară în mod regulat, fără să sărind peste o zi.
- Pacientul se află pe spate, își duce picioarele îndoite la genunchi până la piept, le strânge cu mâinile. Câteva minute s-au rostogolit în stânga și în dreapta, înainte și înapoi.
- Pacientul continuă să se întindă pe spate: unul câte unul, își îndoaie picioarele în genunchi și îi duce în piept.
- Situată pe spate, pacientul atrage cât mai mult stomacul, după care îl relaxează. Numărul necesar de repetări este de zece.
- Pacientul se află, picioarele sunt divorțate până la lățimea umerilor. Roti jumătatea superioară a corpului la rândul său, spre dreapta și spre stânga.
Dacă este posibil, un pacient cu polipoză ar trebui să practice yoga și gimnastica respiratorie.
Tratament alternativ
Nu se recomandă începerea tratamentului alternativ al polipilor în sistemul biliar, dacă acestea au dimensiuni semnificative sau o probabilitate crescută de malignitate. Este mai bine să discutați în prealabil posibilitatea de a utiliza metode alternative cu medicul dumneavoastră.
Vindecătorii alternativi sunt sfătuiți să scape de polipoză noaptea 3-4 dinți de usturoi, mâncând pâine Borodino cu ulei de floarea soarelui nerafinat.
În plus, un efect bun este o haină de ploaie. Este necesar să se colecteze cincisprezece ciuperci vechi cu un diametru de aproximativ 3-4 cm și se toarnă 100 grame de vodcă. Medicamentul trebuie să fie insistat timp de șapte zile în întuneric, amestecându-l zilnic. Pre-clătiți ciupercile nu au nevoie. După o săptămână, ciupercile trebuie să fie îndoite, zdrobite și amestecate cu 0,5 kg de unt și trei linguri de miere. Masa poate fi depozitată în frigider, folosind 1 lingură. L. 30 de minute după masă.
Nu mai puțin util este un amestec de frunze de aloe, miere, unt și coniac. Acest amestec este consumat la jumătate de oră după masă, cu o ceașcă de ceai verde fierbinte.
- Propolisul cu polipi în vezica biliară este luat sub formă de tinctură de alcool din farmacie - o linguriță per 30 ml de apă, de trei ori pe zi, cu 20 de minute înainte de mese. Durata unui astfel de tratament ar trebui să fie de două luni, după care se efectuează o pauză de două săptămâni și se repetă cursul.
- Tratamentul polipilor de sodă în vezica biliară înseamnă a lua o soluție de bicarbonat de sodiu, începând cu 1/5 linguriță per pahar de apă. Cantitatea de sodă crește treptat, ascultând reacția organismului. În cazul în care digestia este tulburată sau apar alte simptome nefavorabile, doza este redusă sau tratamentul este întrerupt complet.
- Mierea cu polipi ai vezicii biliare este recomandată să nu fie folosită ca hrană, ci ca medicament. Mierea poate fi consumata pe stomacul gol, amestecata cu aloe, calendula, unt, ulei de masline, sporich si alte ingrediente medicinale. Folosirea optimă a mierei de două ori pe zi, cu câteva minute înainte de mese.
- Fluxul castorului: tratamentul polipilor din vezica biliară se efectuează cu ajutorul unei tincturi de jet de beaver, care este luat o linguriță de trei ori pe zi, timp de o lună. După o lună, doza este redusă gradual la cinci până la șase picături pe zi. Durata totală a tratamentului este de până la 3 luni. În loc de tinctură, este permisă pulberea uscată a unui jet de beaver, dar într-o cantitate foarte mică - dimensiunea unui cap de meci. Pudra se adaugă la ceai sau cafea, sau se rostogolește într-o bucată de pâine și se înghită.
- Triphala cu polipi in vezica biliara ajuta la curatarea si imbunatatirea sistemului digestiv. Stimulează bine funcția de eliminare a bilei, scade nivelul de colesterol, distruge bacteriile dăunătoare. Compoziția mijloacelor triphale ayurvedice este reprezentată de amalaki, haritaki și bibhitaka. Schema optimă de recepție - una sau două comprimate pe timp de noapte, o dată pe zi.
Plante medicinale
Utilizarea ierburilor pentru tratamentul polipilor în veziculul biliar este posibilă numai cu cantități mici de formare. Creșterile mari sunt îndepărtate numai chirurgical.
Vindecătorii alternativi sunt sfătuiți să acorde atenție acestor rețete:
- Luați 1 lingură. L. Chiffonul și chamomile chimistului, înmuiați în 200 ml de apă clocotită, insistați în timpul nopții. De droguri de a bea în timpul lunii timp de 1 lingura. Lingura timp de o jumătate de oră înainte de masă. Cursul poate fi repetat după 10 zile.
- Ia 1 lingura. L. Tansy, 2 linguri. L. Brusture, 1 lingura. L. Calendula, elecampan și gălbenele, o jumătate de lingură de pelin: preparați 1 lingură. L. Se colectează 500 ml apă fiartă, infuzată peste noapte. Medicamentul trebuie să fie beți la cald, de trei ori pe zi pentru 50 ml.
- Se toarnă 120 g chaga 500 ml de vodcă, insistă timp de două săptămâni. Medicamentul se adaugă la ceai de trei ori pe zi pentru 1 lingură de zahăr. L. 30 de minute înainte de a mânca.
- Tratamentul polipilor din vezica biliara cu celandina este considerat cel mai frecvent. Medicamentele pe bază de celandină sunt administrate pe cale orală - cu toate acestea, este necesar să fie tratate cu precauție, deoarece planta este otrăvitoare. Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 3-4 luni. Cursul repetat este permis numai la un an de la finalizarea primului curs.
Medicamentul bazat pe celandină se prepară la o lingură de lingură. L. Plante pentru 200 ml de apă clocotită. Infuzia este păstrată în termos timp de 1-2 ore. Beți un medicament într-o treime din sticlă de trei ori pe zi, timp de 15-20 minute înainte de masă. Dacă pacientul nu tolerează această doză (de exemplu, diaree, greață sau dificultăți de respirație), atunci poate fi redusă luând 1-2 lingurițe. L. Perfuzie, dizolvând într-o treime dintr-un pahar de apă.
- Pelinul cu polipi ai vezicii biliare este deosebit de eficient dacă apariția formării este cauzată de bolile infecțioase inflamatorii ale sistemului de secreție a bilei. Pelinul are proprietăți antimicrobiene și hemostatice și, de asemenea, previne degenerarea formării de polipiști într-o tumoare de cancer. Pelinul este considerat o plantă foarte utilă, dar amărăciunea acestei plante nu îi permite să fie folosită pentru a trata copiii. Pentru a scapa de polipi se recomanda folosirea florilor din pelin, pre-laminate intr-o minge de pâine: astfel de bile pot fi usor inghitite si nici nu simt un gust amar.
Pentru cei care nu se tem de amărăciune, această rețetă este potrivită: 1 linguriță. Pelinul este turnat în 200 ml apă fiartă și insistat timp de douăzeci de minute. Produsul trebuie să fie beți pe parcursul zilei.
- Puritatea și mușețelul cu polipi ai vezicii biliare au un efect antiinflamator și purificator: musetelul înmoaie acțiunea celandinei, care poate provoca intoxicație.
Pentru prepararea medicamentului, aburit într-un termos pentru o lingurita de fiecare planta in 250 ml de apa clocotita, stânga peste noapte. A doua zi, medicamentul este filtrat și beți la 25-30 ml cu 30 de minute înainte de fiecare masă. Tratamentul continuă timp de două săptămâni, după care durează 2-3 zile. Durata totală a tratamentului poate fi de 2-3 luni.
- Cresterea in polipa a vezicii biliare este luata sub forma de perfuzie, dar pentru prepararea sa nu folositi fructe, ci radacinile tufisului. Se prepară o jumătate de linguri de rădăcini în 500 ml de apă fierbinte, o jumătate de oră se așează într-o baie de apă, apoi se acoperă și se insistă 2-3 ore. Apoi, perfuzia este filtrată, stoarse și beată într-o formă caldă de 50 ml cu 20 de minute înainte de mese, de până la 4 ori pe zi. Durata optimă a unui astfel de tratament este de până la o lună. Dacă este necesar, la 10 zile după primul ciclu de tratament, puteți începe un al doilea curs.
- Semințele de in vară în polipul vezicii biliare au efect antiinflamator, înmuiere, vindecarea rănilor și, de asemenea, scad nivelul colesterolului din sânge. Datorită acestor proprietăți, semințele de in este recomandată în mod special pentru formarea polipică a colesterolului.
O lingură de semințe de in este fiartă timp de 10 minute în 300 ml de apă, filtrată, răcită până la o temperatură caldă, se adaugă 1-2 lingurițe. Miere de albine. Medicamentul se bea la 100 ml de trei ori pe zi timp de 5-10 minute înainte de mese.
Homeopatie
Medicamentele homeopatice sunt prescrise individual. Cu toate acestea, putem distinge un număr de remedii homeopatice cele mai comune care sunt utilizate pentru polipi în sistemul de secreție a bilei:
- Akonitum;
- Apis;
- Belladonna;
- Berberis;
- Bryonia;
- Cuprum;
- Grafites;
- Cali Carbonicum;
- Leptandra;
- Fosfor de magneziu;
- Nukus Womens;
- sepia;
- Sulf.
Pentru tratamentul și prevenirea complicațiilor, numiți:
- Levicor pentru cinci cereale pe zi timp de o lună;
- Edas 113 - trei picături dimineața și seara, timp de o lună;
- Hepatonorm - opt pelete în dimineața, după-amiaza și seara, timp de o lună;
- Berberis plus - opt pelete de trei ori pe zi, timp de o lună.
Pentru a determina medicamentul, dozajul și contraindicațiile acestuia, trebuie să căutați o consultare cu normă întreagă cu un medic homoeopathic din direcția gastroenterologică.
Tratamentul chirurgical
Operația este singura modalitate de a scăpa de acumularea în vezicule vezicule. Această metodă are atât părți pozitive, cât și negative, deoarece numai polipul nu poate fi eliminat: chirurgul va trebui să îndepărteze întregul bule.
Specialiștii recomandă să nu se amâne intervenția chirurgicală în astfel de cazuri:
- cu o dimensiune mare de construcție (mai mare de 1 cm);
- în prezența altor patologii în sistemul de excreție biliară (de exemplu, concremente sau colecistită cronică);
- cu o creștere rapidă a neoplasmului;
- cu polipoză multiplă;
- cu o probabilitate mare de degenerare malignă a formării.
- Operația cu polipul vezicii biliare este eliminarea organului și se numește colecistectomie. O astfel de intervenție poate fi efectuată într-un mod laparoscopic sau cu ajutorul unei incizii clasice. A doua opțiune este mai traumatică și este rar utilizată astăzi.
- Eliminarea polipilor din vezica biliară prin mijloace deschise înseamnă o incizie chirurgicală în peretele abdominal. De obicei, chirurgul efectuează o laparotomie oblică la marginea arcului coastei, expunând ficatul și vezica urinară.
Operațiunea se desfășoară în etape:
- medicul face mai multe incizii stratificate;
- clisele vaselor și a ductului biliar;
- Îndepărtează vezica, o leagă și o rezecție;
- dacă este necesar, elimină ganglionii limfatici din apropiere;
- Coaseți tăierea în funcție de straturile de țesuturi.
Chirurgia deschisă se face rar: mai ales când polipoza este multiplă sau are dimensiuni semnificative - mai mult de 1,5-2 cm. O astfel de intervenție se realizează sub anestezie generală (anestezie prin intubație). Perioada de recuperare a pacientului este de cel puțin 2 săptămâni. Cusăturile sunt îndepărtate la o săptămână după operație.
- Laparoscopia polipului vezicii biliare este considerată cea mai acceptabilă intervenție datorată traumatismului scăzut și recuperării rapide a pacientului în perioada postoperatorie. Laparoscopia nu implică incizia peretelui abdominal: chirurgul face mai multe perforări, în care sunt introduse instrumente speciale și un endoscop pentru a controla procesul de îndepărtare.
În timpul operației, este utilizată anestezia generală.
Laparoscopia pas cu pas poate fi descrisă după cum urmează:
- chirurgul face 4 pene, introducând instrumente în cavitatea abdominală;
- examinează organele interne prin endoscop;
- bandajează vasele și conducta biliară;
- Izolează vezica, îndepărtează-o, folosind un coagulator special;
- îndepărtează organul îndepărtat printr-o puncție.
După laparoscopie, pacientul trebuie să recupereze aproximativ 5-7 zile. Complicațiile după operație sunt practic eliminate, vindecarea este rapidă, cicatricile devin invizibile după câteva luni.
- Îndepărtarea polipilor în vezica biliară cu un laser implică de asemenea utilizarea accesului laparoscopic. În acest caz, acumularea de polipi este eliminată împreună cu organul biliar. Laserul, în acest caz, este utilizat pentru disecția țesuturilor, delaminarea și coagularea vaselor. Perioada de recuperare a pacientului după procedura de îndepărtare prin laser nu diferă de această perioadă după laparoscopia obișnuită.
Contraindicațiile la rezecția cu laser pot include: coagulabilitatea sângelui afectată, greutatea corporală mare a pacientului (peste 125 kg), sarcina, obstrucția tractului biliar, peritonita larg răspândită.
Profilaxie
Măsurile preventive ar trebui să vizeze eliminarea factorilor care contribuie la formarea polipilor. De exemplu, este necesar să se mențină un metabolism normal în organism, să se prevină apariția stării biliari și a patologiilor inflamatorii ale sistemului biliar și ale ficatului.
Dacă o persoană are o predispoziție ereditară la apariția polipilor veziculei biliare, atunci este recomandat să se supună periodic diagnosticării, controlând starea organelor interne. Este de preferat să efectuați scanări cu ultrasunete abdominale sau RMN în fiecare an.
Orice proces inflamator în sistemul digestiv ar trebui tratat în timp util și în întregime. Auto-medicația, precum și lipsa tratamentului adecvat pot duce la apariția diferitelor efecte adverse - inclusiv la dezvoltarea polipozei.
În plus, pentru a preveni respectarea următoarelor reguli:
- să mănânce pe deplin, în mod regulat, fără supraîncălzirea și grevele de foame;
- pentru a duce un stil de viață sănătos;
- evitați stresul și depresia;
- utilizați cantități suficiente de alimente vegetale, controlați aportul de grăsimi și carbohidrați simpli în organism.
Datorită unui stil de viață sănătos, este posibil să se prevină dezvoltarea multor patologii, inclusiv polipi în vezicule.
Prognoză
Cu formațiuni polipozice mici, care nu tind să crească și să se răspândească, prognosticul poate fi considerat favorabil: starea pacientului poate fi ajustată cu ajutorul unor cursuri de tratament periodic. Cu toate acestea, trebuie să observăm că această patologie nu este însoțită întotdeauna de orice simptome: semne frecvente de probleme apar numai în cazul în care un polip ajunge la o dimensiune mai mare, sau chiar transformându-se într-o tumoare malignă.
Pentru ca prognoza să rămână favorabilă, este necesar să consultați medicii și să faceți diagnosticul la primele simptome suspecte, cu cât medicul va detecta mai devreme polipul, cu atât va fi mai bine rezultatul bolii.
Oare iau armata cu polipul vezicii biliare?
Fără îndoială, acei tineri care au tumori maligne nu intră în armată. Dar polipul vezicii biliare este o tumoare benignă, prin urmare nu este o contraindicație directă pentru serviciul militar. Cu toate acestea, nu totul este atât de simplu.
Indiferent dacă recrutarea va fi luată în armată cu acest diagnostic depinde de mulți factori. Acesta este aspectul polipului și al "prescripției" acestuia, precum și impactul acestuia asupra funcționalității sistemului biliar.
De regulă, dacă o persoană tânără este diagnosticată cu o polipă a vezicii biliare și este diagnosticată cu un diagnostic adecvat, i se acordă o întârziere de jumătate de an. Dacă în viitor diagnosticul este confirmat și medicul indică încălcări evidente din partea ficatului și a sistemului biliar, acesta poate fi eliberat din serviciu. Dacă starea de sănătate este determinată ca fiind satisfăcătoare, atunci tânărul este chemat pe motive generale.