Întinderea ligamentelor articulației cotului: ce trebuie făcut și cum trebuie tratat

Alungirea ligamentelor articulației cotului este o leziune traumatică închisă, manifestată prin ruperea fibrelor ligamentului.

Majoritatea persoanelor care nu au educație medicală consideră că numele "entorsei ligamentului" indică natura schimbărilor în leziunile lor. Cu toate acestea, nu este așa: reflectă mecanismul de deteriorare.

Cauza ultimului este mișcarea în articulație, depășind capacitățile sale fiziologice. În funcție de intensitatea rănirii, pot apărea următoarele:

• încălcarea parțială a integrității anumitor fibre individuale;
• ruperea fibrelor de colagen - întreruperea completă a ligamentului la ruperea capetelor;
• detașarea ligamentului de locul atașării acestuia la os.

În acest din urmă caz, împreună cu ligamentul, fragmentul osoasă poate să se desprindă. Acest tip de leziune se numește fractură lacrimală.

Vasele de sânge situate lângă ligamentul rănit sunt de asemenea deteriorate în timpul întinderii. Există o hemoragie în țesuturile din jur, o vătămare sau o vânătaie este vizibilă clar la locul patologiei.

[1],

Cauze de alungire a ligamentelor articulației cotului

Cauza de alungire a ligamentelor articulației cotului este o sarcină excesivă, depășind elasticitatea țesuturilor aparatului ligamentos.

Acest tip de leziune este comună. Există o întindere izolată care nu aparține categoriei leziunilor grave și, combinată cu o dislocare a articulației sau o fractură a oaselor.

Cea mai obișnuită cauză a unei traume izolate este activitatea fizică puternică, în care intensitatea contracției musculare este mult mai mare decât dezvoltarea și compactarea ligamentelor, de exemplu, în timpul antrenamentului cu sportivii. La persoanele care nu se angajează în sport, cauza unor astfel de vătămări poate fi o mișcare bruscă a mișcărilor articulate sau nereușite la ridicarea greutăților. Grupul de risc include și persoanele ale căror activități profesionale sunt asociate cu efectuarea aceluiași tip de mișcări de mână, de exemplu, masseur.

Acest prejudiciu poate fi cauzat de cădere sau accident. În acest caz, trauma este, de obicei, combinată cu o dislocare a articulației sau fractură a oaselor care formează articulația: procesul coronoid al ulnei, epicondilul medial și capul razei.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Simptomele entorsei cotului

Simptomele de alungire a ligamentelor articulației apar imediat. Și dacă, inițial, ele sunt exprimate ușor, după câteva ore, se produce edem în zona traumelor, durerea se intensifică, mișcările articulației sunt limitate.

Există trei grade de entorsă, fiecare caracterizând următoarele simptome:

• dureri slabe din cauza ruperii mai multor fibre, mobilitatea articulațiilor nu este limitată, umflarea absentă sau slab exprimată - întinderea de gradul întâi;
• durere severă, umflături severe, hemoragii, durere severă la mișcări articulare - întindere de gradul doi;
• durere severă datorată rupturii ligamentului, edem și hiperemie extinsă și instabilitate comună ulterioară - întinderea gradului 3.

Medicii disting trei tipuri de acest tip de leziuni traumatice, având propriile lor simptome:

1. Epicondilita medială, sau "cot de golf", se caracterizează prin durere din interiorul articulației cotului. Volumul mișcărilor articulației cotului și a forței musculare rămâne normal. Durerea devine mai puternică în timpul pronării antebrațului sau în flexia încheieturii mâinii, cu depășirea rezistenței.
2. Epicondylitis, în oameni - "jucator tenis de cot". În timpul odihnei, durerea este absentă, dar imediat ce mișcarea are loc în articulație (cu extensia și supinația antebrațului), aceasta revine imediat cu forța anterioară. Senzațiile dureroase sunt intensificate atunci când mâna este comprimată într-un pumn și îndoită simultan în articulația încheieturii mâinii. Ele au, de obicei, un caracter în creștere și apar chiar și cu o ușoară tulpină de mușchi, de exemplu, ținând un obiect în mână. Nu există manifestări externe cu epicondilită.
3. Mediul apophysite, numit și "cotul unui jucător de baseball". Acest tip de leziune se manifestă prin durerea din interiorul cotului și prin apariția umflării. După odihnă, senzațiile dureroase scad sau se îndepărtează complet. Cu toate acestea, atunci când încărcările se reiau, ele apar din nou.

Diagnosticarea articulației articulației cotului

La examinarea inițială a unui pacient cu simptomele de mai sus, medicul acționează conform următorului algoritm:

1. Verifică impulsul, inspectează locația de rănire pentru prezența colorării pielii cianotice (științifico-cianotic), ceea ce indică o saturație insuficientă a oxigenului, încetinirea fluxului sanguin.
2. Evaluează capacitățile funcționale ale membrelor lezate.
3. Verifică umflarea.
4. Efectuează un sondaj al pacientului pentru a afla circumstanțele traumatismului.
5. Inspectă pacientul pentru alte vătămări.

După examinarea inițială, medicul prescrie studii:

• Raze X, care permit determinarea prezenței leziunilor concomitente - dislocare sau fractură;
• imagistica prin rezonanță magnetică, care face posibilă determinarea cantității de fibre de mănunchi deteriorate și gradul de deteriorare a acestora.

În plus, el poate trimite pacientului la tomografia computerizată și examinarea cu ultrasunete a articulației cotului rănit.

[8],

Tratamentul entorsei articulației cotului

Pentru tratamentul ligamentelor ligamentale alungite, primul ajutor acordat în mod corespunzător este foarte important. Aceasta include următoarele măsuri: - asigurarea imobilității și a restului membrelor vătămate;

• aplicarea unei comprese de răcire (20 de minute de câteva ori pe zi);
• ridicarea mâinii pentru reducerea tumorii;
• luând un analgezic pentru a reduce durerea.

Alungirea ligamentelor articulației cotului trebuie tratată imediat, în primele 24-48 de ore. Mâna pacientului, de regulă, este fixată cu un bandaj sub presiune sub forma unei cifre opt de un bandaj elastic.

De asemenea, medicul poate prescrie măsuri de fizioterapie (electroforeză cu acid ascorbic, curenți diadynamici) și injecții, de exemplu blocade de novoceină cu adăugarea de vitamina B12 și analgin.

Stadiul restabilire a tratamentului include trei perioade: imobilizare; restabilirea mișcărilor în articulație și perioada de restaurare a stabilității articulațiilor. În timpul imobilizării, sunt prescrise exerciții izometrice cu durată diferită, esența lor fiind tensiunea musculară fără mișcare. După îndepărtarea bandajului, sunt recomandate exerciții în condiții de lumină (de exemplu, în apă) pentru a relaxa mușchii din jur și pentru a facilita dezvoltarea articulației cotului. În timpul restaurării stabilității articulațiilor, exercițiile sunt prescrise cu o creștere treptată a încărcăturii pe fiecare mușchi. Cu instabilitatea articulației cotului, efectul exercițiilor de gimnastică este îmbunătățit cu ajutorul electrostimulării mușchilor.

La sfârșitul fazei de recuperare se efectuează oa doua examinare.

La întinderea ligamentelor articulației cotului, tratamentul cu mijloace alternative poate acționa ca măsuri suplimentare. Sunt cunoscute următoarele rețete:

• Se comprimă din cartofi brute pentru a elimina umflarea. Pentru prepararea sa, este necesar să se toacă legumele crude, apoi se amestecă gruelul rezultat cu varză proaspătă într-un raport de 2: 1. Compresia este aplicată la locul rănirii și este fixată cu un bandaj. Trebuie să o schimbați de mai multe ori pe zi;
• Se comprimă din frunze proaspete prelucrate. De asemenea se schimba de 2-3 ori pe zi;
• infuzie și comprese de pelin. Veți avea nevoie de 30 de grame de pelin măcinat fin și 100 ml de ulei de măsline: amestecați-le și puneți-le pe o baie de apă. Se fierbe la foc mic timp de două ore. După ce trebuie să dați amestecului să bea - puneți-l într-o zi într-un loc cald. Produsul rezultat lubrifiază cotul de 3-5 ori pe zi și îl pune sub formă de compresă pentru noapte.

Poți folosi aceste medicamente numai după un examen medical, ele pot completa perfect metodele medicale tradiționale, dar nu le înlocuiesc complet.

Profilaxia prelungirii articulațiilor cotului

Întinderea ligamentelor articulației cotului poate apărea la fiecare persoană. Activitatea fizică moderată ajută la întărirea ligamentelor, dar nerespectarea precauției rezonabile în timpul exercițiilor fizice sau în odihnă activă riscă întotdeauna să fie traumatizată. De aceea, sportul trebuie să treacă cu pantofi și haine speciale, iar cu sarcini semnificative, se recomandă purtarea unui bandaj de cot sau a tampoanelor.

Astfel, prevenirea entorsei este de a preveni suprasolicitarea permanentă a grupurilor musculare corespunzătoare, tehnica rațională a mișcărilor profesionale și sportive, corectitudinea posturii de lucru, alegerea atentă a echipamentului profesional sau sportiv.

Prognoza de alungire a ligamentelor articulației cotului

Atât tratamentul conservator și chirurgical al entorselor dă rezultate bune la majoritatea pacienților. Dar nu uitați că este boala destul de insidios: durerea se poate retrage rapid, iar în cazul în care pacientul se întoarce imediat la ritmul său obișnuit de viață, va înceta să limiteze efortul fizic asupra articulatiilor, boala poate dezvolta din nou, și cu o vigoare reînnoită.

Dacă toate prescripțiile medicului sunt îndeplinite, tratamentul în timp util va fi eficient și pacientul va putea să conducă ulterior un stil de viață activ. Prognosticul pentru recurența atacurilor de durere este de obicei favorabil. Cu toate acestea, rețineți: întinderea ligamentelor articulației cotului, tratarea cărora durează de obicei mult timp, necesită eforturile consolidate ale medicului și ale pacientului.

[9]