Chistul ovarian folicular

Chistul folicular ovarian (cysta ovarii follicularis) este un fel de formare funcțională în țesutul ovarian. Un chist este format din foliculus ovaricus - foliculul, care nu a avut timp să explodeze, să explodeze.

Chistul folicular este considerat un neoplasm benign, cu dimensiuni cuprinse între 2,5 și 8-10 centimetri, constând dintr-o cavitate cu o singură cameră, în interiorul căreia este un lichid bogat în estrogen. Cel mai adesea acest tip de chist se dezvoltă la femeile tinere de vârstă reproductivă, dar este, de asemenea, diagnosticat în perioada pubertății, în perioada menopauzei. Frecvența chisturilor foliculare diagnosticate la toate celelalte neoplasme ovariene chistice este de 80%.

Chisturile foliculare sunt capabile să se dizolve independent în anumite condiții și nu pot fi maligne, adică transformate în formațiuni maligne.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Cauzele chistului ovarian folicular

Prima descriere a stării patologice a ovarelor datează din 1827, când chistul a fost definit ca o "boală de apă" incurabilă la femeile de peste 40 de ani care nu aveau copii. De atunci, a început un studiu mai atent al proprietăților patogenetice ale formărilor chistice, dar medicii nu au dezvoltat o singură versiune.

La începutul secolului trecut, cauzele chistului folicular și a altor neoplasme chistice funcționale au fost împărțite în două categorii: 

1. Disfuncția sistemului hormonal.
2. Procesul inflamator de natură infecțioasă în anexe.

În 1972, a apărut termenul științific - apoptoza (auto-programarea morții celulare) și mulți oameni de știință s-au grabit să studieze relația dintre apoptoză, steroidogeneză și funcționarea ovarelor. Deci, a existat o altă versiune a etiologiei chisturilor foliculare, pe baza factorului hormonal-genetic.

În prezent, medicii în dezvoltarea strategiilor terapeutice și preventive încearcă să ia în considerare toate cele trei teorii, rezumând cele mai studiate cauze ale chistului folicular: 

• Încălcarea echilibrului hormonal asociat perioadelor naturale de vârstă - pubertală, menopauză.
• Tulburări patologice ale reglementării neuroendocrine, provocând hiperestrogenism.
• Afecțiuni inflamatorii ale apendicelui.
• Inflamația trompelor uterine, însoțită de oophorită (inflamația ovarelor) - salpingooforita.
• Disfuncție ovariană asociată cu avortul.
• DTS sunt boli cu transmitere sexuală.
• Tratamentul prelungit al infertilității, hiperstimularea ovulației.
• Stresul psihoemoțional.

[8], [9]

Cum se formează chistul folicular?

Un ciclu lunar normal, care nu este împovărat de tratamentul cu medicamente hormonale sau alți factori provocatori, implică producerea de foliculi. Cea mai activă dintre ele este baza pentru maturarea oului, care este eliberată ca urmare a rupturii foliculului. Ovocitului (celula ou) intra in uter prin trompele uterine, iar în locul foliculului ruptured formeaza o glanda endocrina temporara - corpus luteum (luteale). Formarea de luteină produce progesteron până la apariția menstruației sau înainte de formarea placentei cu debutul concepției. Dacă foliculul dominant nu se sparge, ovocitele rămân înăuntru, lichidul folicular nu se toarnă, se formează un chist.

Chist ovarian folicular și sarcină

Chistul folicular la o femeie însărcinată este un fenomen ginecologic evident sau o eroare de diagnosticare. Într-adevăr, formațiunile chistice nu sunt neobișnuite în timpul sarcinii, dar, de regulă, nu reprezintă o amenințare gravă. Acest lucru se datorează faptului că o femeie gravidă, sau mai degrabă corpul ei necesită mult mai mult progesteron decât înainte, pentru că el este implicat în formarea placentară „scaune pentru copii“, și sprijină sarcina în sine. Datorită producției intense de progesteron, corpul galben nu funcționează 10-14 zile, dar aproximativ 3 luni, adică primul trimestru întreg. Este corpul luteal care poate fi transformat într-un chist, care se rezolvă ulterior.

Astfel, pe baza secvenței logice și fiziologice a formării corpului galben la locul foliculului de spargere, chistul ovarian folicular și sarcina în principiu nu pot "vecini". În plus, o femeie gravidă vine de producție îmbunătățită de prolactina, care oprește dezvoltarea de noi foliculi pentru a le impiedica formarea unei noi sarcini cu concepție deja pusă în aplicare.

Chistul în timpul sarcinii, definit ca fiind folicular, este mai mult o eroare de diagnostic care trebuie corectată și prezența tumorilor potențial periculoase.

[10], [11]

Simptomele chistului ovarian folicular

Simptomele chisturi foliculare depind de activitatea într-un sens hormonal, dar, de asemenea, de la potentiale comorbidități organele pelvine - endometrioza, salpingita, fibrom uterin, anexita si altele.

Chist folicular hormonal activ de estrogen care produc intens, se poate manifesta sub forma de sangerari abundente in timpul menstruatiei, pubertate precoce la fete, dureri la nivelul abdomenului inferior.

Chisturile inactive se dezvoltă asimptomatic și se pot rezolva fără urmă, astfel încât femeia să nu-și suspecteze prezența.

În plus, clinica formării foliculare depinde de mărimea chisturilor. Chisturile foliculare mici nu apar clinic și sunt diagnosticate aleator în timpul examinărilor clinice. Sunt prezentate chisturi mai extinse, care prezintă o simptomatologie pronunțată.

Simptomele chistului ovarian folicular sunt următoarele:

• Sentimentul periodic de raspiraniya partea de jos a abdomenului.
• Gravitatea in zona inghinala, la locul localizarii chistului (dreapta sau stanga).
• Durere în lateral, în abdomenul inferior, cu mers pe jos prelungit, alergare, activitate fizică intensă, adesea în timpul actului sexual.
• Senzații dureroase în a doua jumătate a ciclului lunar (15-16 zile).
• Scăderea temperaturii corpului în a doua jumătate a ciclului lunar (până la 36,0).
• Sângerarea uterină între menstruație.

Chistul folicular nu este la fel de sigur pe cât pare la prima vedere, este plin de diverse complicații, cum ar fi torsiunea picioarelor sau ruptura chistului.

Simptomele chistului folicular atunci când picioarele sunt răsucite: 

• Durere puternică și ascuțită în abdomenul inferior, la dreapta sau la stânga, în locul localizării chistului.
• Slăbiciune, amețeli.
• Greață, până la vărsături.
• Sudor sudor rece, scăderea tensiunii arteriale.
• Tahicardia.
• Cianoza, cianoza pielii.

Chist ruptură, semne: 

• Temperatura corpului neschimbată.
• Greață și vărsături.
• Condiție de lăcomie.
• Dagger durere în zona de localizare chist.

O capsulă ruptă a chistului poate fi însoțită de sângerări interne: 

• Durerea acută, care dispare și provoacă o stare de șoc.
• Tahicardia.
• Scăderea tensiunii arteriale, pulsul.
• Slăbiciune, somnolență.
• Piele pielii, cianoza (cianoza).
• Leșin.

Condițiile acute necesită o îngrijiri medicale urgente, deoarece torsiunea picioarelor, ruptura capsulei poate duce la peritonită.

Chistul folicular al ovarului drept

Problema asimetriei laterale funcționale a ovarelor rămâne un subiect de discuție, nu există date fiabile care să confirme faptul că ovarulul drept este mai susceptibil la neoplasme patologice sau benigne.

Chistul folicular al ovarului drept se dezvoltă statistic la fel de des ca chistul ovarului stâng. Există rapoarte separate care spun că ovarul drept este, în principiu, mai activ și, de cele mai multe ori, formează foliculi dominanți. Poate că acest lucru se datorează alimentării cu sânge mai intensă prin conectarea directă a arterei și aortei principale. Ovarianul stâng primește nutriție din bypassul arterei renale. Se crede, de asemenea, că ovarul drept anatomic este oarecum mai mare decât cel din stânga în dimensiune, totuși această informație nu este confirmată clinic sau statistic.

Într-adevăr, în două-trei ori mai multe sanse sa apara dreapta-apoplexie, iar acest lucru se datorează unor cauze naturale - alimentarea cu sânge intensivă și apropierea de aorta, dar altele decât chist folicular este format cu aceeași frecvență și pentru aceleași principii patogenetice că educația în ovarul stâng.

Trebuie remarcat faptul că particularitatea chistului folicular al ovarului drept se află în simptomele apendicitei, care este similară cu cea a clinicii. Durerea în partea dreaptă, o imagine tipică a "abdomenului acut" poate provoca confuzie în diagnostic, dar, de regulă, diferențierea nosologiilor apare rapid.

Chistul nu reprezintă o încălcare a funcției ovulatorii generale dacă nu există o ruptură a capsulei sau o torsiune a piciorului. Informația potrivit căreia ovarele "drepte" devin gravide mai des, că procentul de formare a tumorilor chistice în ea este mai mare, nu mai mult decât un mit.

Chistul folicular al ovarului stâng

Chistul folicular al ovarului stâng nu este mult diferit de chistul din dreapta. Se formează ca urmare a ovulației potențiale nerezolvate și a creșterii foliculului non-ligatat activ. Educație simptomatica stânga se manifestă în locul de localizare a chisturilor sub forma de dureri abdominale inferioare tranzitorii, sângerări intermenstruale. Mai multe complicații grave pot fi ruptura capsulei sau torsiune a picioarelor, atunci când durerea devine severă, un pumnal, se dezvolta clinica tipic „abdomen acut“, care necesită îngrijire de urgență imediată, o intervenție chirurgicală.

Chistul folicular al ovarului stâng, care nu depășește 5 centimetri, se poate dezvolta asimptomatic și se poate dizolva imperceptibil. Diagnosticarea unor astfel de chisturi în timpul examinărilor preventive sau în timpul examinării pentru o altă patologie care nu are legătură cu formațiunile chistice. Adesea, chisturile nu necesită terapie specifică, tratamentul se limitează la observarea sistematică și controlul mărimii chistului în decurs de 2-3 luni.

[12]

Ruptura chistului ovarian folicular

Ruptura chistului este însoțită de două tipuri de complicații grave: 

1. Evacuarea conținutului chistului în cavitatea abdominală.
2. Hemoragia directă în ovar și ruptura sa este apoplexie.

Ruptura chistului folicular apare spontan, mai des în mijlocul ciclului lunar în timpul perioadei de ovulație. Foliculul chistic se dezvoltă în paralel cu un alt folicul activ normal care îndeplinește funcția de formare a ovocitului.

Cauza ruperii poate fi procesele inflamatorii în cavitatea abdominală, în ovarul în sine, tulburări hormonale, modificări ale nivelului de coagulabilitate a sângelui. În plus, factorul provocator care conduce la ruptură poate fi activitatea fizică excesivă, exercițiul fizic și actul sexual.

Semne de rupere a chistului folicular: 

• Sharp, duggerache pe lateral, în abdomenul inferior, în zona de localizare a chistului.
• Stomac strans.
• Senzația rece.
• Durerea devine repede difuză, difuză.
• Greață, vărsături.
• Scăderea tensiunii arteriale și frecvența cardiacă.
• Este posibilă o sincopă.

Pentru a diagnostica complicațiile chisturilor foliculare, medicii folosesc metode standard, dovedite: 

• Ecografia cavității abdominale și a organelor pelvine.
• Puncție pentru a determina posibila sângerare și prelevarea de probe de sânge pentru analiză.
• Laparoscopie.
• Ruptura chistului folicular este tratată urgent și numai chirurgical.

Primul lucru pe care îl faci într-un spital - este opri sângerarea, apoi eliminat un chist in tesuturile sanatoase .. Ca regulă, ovarul în sine nu este operat, rezecția sau îndepărtarea este posibilă numai în cazuri extreme.

Pericolele rupturii chistului: 

• Anemie din cauza pierderii de sânge.
• Rareori - proces adeziv și infertilitate. Metoda moderna de laparoscopie exclude practic adeziunile.
• Peritonita purulenta.

Trebuie remarcat faptul că îngrijirea medicală în timp util, operația este vitală, deoarece cu formă hemoragică de apoplexie ovariană este posibil un rezultat letal (hemoragie mai mare de 50%).

Diagnosticarea chistului ovarian folicular

Identificarea chisturilor foliculare de dimensiuni mici devine adesea o constatare accidentală în timpul examinărilor ginecologice de rutină sau spontană. Mici, mai puțin de 5 centimetri, chisturile se dezvoltă asimptomatic, ceea ce face dificilă și, uneori, face imposibilă diagnosticarea în timp util. De cele mai multe ori, femeile cu tumori foliculare suferă o examinare urgentă a complicațiilor deja formate - răsucirea picioarelor chistului, ruperea capsulei.

Măsurile standard, care implică diagnosticarea chistului folicular, sunt următoarele: 

• Anamneza.
• Examen ginecologic, palpare (cu două mâini).
• Examinarea cu ultrasunete.
• Dopplerografiya.
• Diagnostic laparoscopie de urgență.
• UAC este un test de sânge general.
• Analiza urinei.
• Test de sânge pentru hormoni (progesteron, estrogen, FSH, LH).
• Test de sânge pentru markerii tumorali.

[13],

Chistul ovarian folicular pe ultrasunete

Una dintre metodele cele mai revelatoare și informative pentru determinarea dimensiunii, stării chistului și a organelor pelvine înconjurătoare este o ultrasunete. Chistul corpului galben, chistul parovarial, chistul ovarian folicular, - ultrasunetele pot detecta aproape toate formatiunile chistice.

Ecografia ecografică este prescrisă după 5-7 ani de ciclu lunar, de obicei pentru a evalua funcția ovarelor, proprietățile sale foliculare. Ecografia este efectuată de mai multe ori pentru a vedea imaginea dinamică - cel puțin de trei ori pe lună.

În mod normal, ovarele în ceea ce privește dimensiunea, structura, maturarea foliculilor trebuie să aibă acești parametri (în medie): 

• Lățime - până la 25 mm.
• Grosimea este de 12-15 mm.
• Lungimea este de 28-30 mm.
• Folicole - de la 1-30 mm.

Chistul folicular pe ultrasunete arată ca o formare cu o cameră mai mare de 25-30 milimetri, este definită ca fiind funcțională. Dimensiunile foliculului chistic non-stalked pot ajunge la dimensiuni gigantice - cu diametrul de până la zece centimetri, au o culoare și o structură diferită, pereții sunt chiar suficient de subțiri. Cu cât mărimea chistului este mai mare, cu atât este mai subțire peretele capsulei. Ecografia prezintă un efect clar, chist, în spatele armării dorsale chistice a reflexiei dorsale cu ultrasunete.

Trebuie notat că metoda de diagnosticare cu ultrasunete nu este unică, deoarece determină dimensiunea, structura, dar nu oferă informații despre factorii etiologici. Prin urmare, ultrasunetele ar trebui să fie realocate pentru a monitoriza dinamica dezvoltării chisturilor.

[14], [15]

Chistul ovarian folicular

De obicei, chist folicular în 95% din cazuri diagnosticate ca o singură cameră, formarea camera dubla a foliculului - acest lucru este foarte rar, motivele reale pentru care nu sunt pe deplin înțelese.

Retenția sau chisturile funcționale, un tip de neoplasm, considerate cele mai "inofensive" și benigne. Acest chist are o cameră (cavitate) umplută cu fluid secretor. Pereții capsulei chistului este extrem de subțire, deși compus din epiteliu stratificat, acest lucru se datorează destinația naturală a foliculului și a potențialului său de provocare - decalajul și eliberarea ovulului.

Dacă foliculul bruiat nu crește până la dimensiuni anormale, peretele capsulei se diluează rapid și se ține doar de țesutul exterior. Este de așteptat ca eventualul cartier cu chisturi o altă specie, o creștere rapidă, o fuziune a doi pereți adiacenți ai chisturi capsulei pot forma un astfel de fenomen rar, deoarece chist folicular este bicameral.

Mai mult factor provoacă chisturi anormale de retenție structura, și poate fi un proces inflamator în fanere, uter sau hiperstimularea ca metodă pentru tratamentul infertilității. Fenomenul hiperstimulare Syndromic adesea observate la femeile cu infertilitate persistentă, care doresc sa conceapa Astfel de pacienți, de obicei, adinamică pe tipul de corp și deja au o istorie a ovarelor polichistice.

De asemenea, este rezultatul examinării și diagnostic - chist folicular bicameral poate fi un specialist greșeală cu ultrasunete, cel mai probabil, există un, răspuns mai precise și corecte diferite - o combinație de retenție, chisturi funcționale și adevărat că o ecografie poate apărea ca un singur, cu două educație.

Chistul ovarian folicular de 3 cm

Chistul de retenție este de dimensiuni mici, iar acest tip include un mic chist ovarian folicular (3 cm), are proprietăți pentru auto-rezoluție. În cazul în care o femeie a scos la iveală formarea foliculilor de 5-6 centimetri, de regulă, medicul alege expectativă, adică chistul nu este tratată, a fost urmărită prin inspecții regulate și cu ultrasunete. În timpul ciclurilor 2-3 luni, un mic chist folicular (3 cm) este capabil să se dizolve independent fără utilizarea agenților hormonali și a altor terapii.

Absența simptomelor clinice, plângerilor de la pacient, face posibilă simpla observare a stării chistului ca singura metodă corectă de tratament.

Dacă chistul persistă, adică, persistă mai mult de 3 luni și nu este predispus la samorazresheniyu, începe să o trateze, și supus terapiei și chisturi foliculare recurente, ambele dimensiuni mici și mari.

O femeie care are un chist mic diagnosticat (3 cm) are nevoie doar de respectarea unor astfel de reguli: 

• Restricționarea activității fizice, este imposibilă ridicarea greutăților (mai mult de 4-5 kilograme).
• Nu puteți supraîncălzi spatele, zona pelviană, luați băi calde.
• Este necesară reducerea activității contactelor sexuale (frecvență sau intensitate).

În alte privințe, după cum arată practica ginecologică, un chist folicular de dimensiuni mici se rezolvă fără tratament. Singura modalitate de a vă proteja de posibilele complicații, care pot da chiar și un chist mic de trei centimetri, este un examen ginecologic obișnuit și respectarea recomandărilor medicale.

[16]

Tratamentul chistului ovarian folicular

Alegerea tacticii pentru tratamentul chisturilor functionale depinde de parametrii neoplaziei, de dinamica cresterii (crestere, persistenta, recadere) si de varsta pacientului.

De regulă, tratamentul chistului ovarian folicular nu este dificil. Astfel de chisturi sunt diagnosticate în principal la femeile tinere de vârstă fertilă, care determină strategia de tratament și prognosticul posibil.

Cele mai frecvente tactici de așteptare-și-vedea pentru ciclurile de 3 luni, cu condiția ca chistul să fie mic - de până la 5 cm, să se dezvolte asimptomatic și să nu provoace tulburări funcționale.

De asemenea, ca o terapie de medic chist de retenție poate prescrie hormoni, de multe ori este de contraceptive orale, care în decurs de 2-3 luni (uneori - șase luni) inhibă activitatea ovarelor, respectiv, și formarea de noi chisturi foliculare. În plus, medicamentele orale pot reduce rata de creștere a formării chistice și pot reduce dimensiunea acesteia, până la resorbția completă. Astfel, normalizarea ciclului menstrual în ansamblu, minimizează riscul de tumori maligne ovariene, care este posibilă datorită comorbidităților (inflamație) și neoplasme. Această opțiune de tratament este adesea folosită dacă femeia are vârsta sub 40-45 de ani.

Pacientii din climacteriu, cu condiția ca să nu depășească chist folicular 5 centimetri, și CA125 analiza (markeri tumorali) normale să fie, de asemenea, observația, adică nu suferă nici chist tratament farmacologic sau chirurgical. Singurul lucru necesar este o observație dinamică cu ajutorul ultrasunetelor. Poate scopul stimularii terapiei cu ajutorul contraceptivelor orale pentru a accelera revenirea procesului de dezvoltare, fizioterapie - electroforeză, phonophoresis, terapia cu vitamine.

Tratamentul chistului ovarian folicular este efectuat chirurgical doar pentru indicații specifice, cum ar fi: 

• Formă persistentă a chistului.
• Creșterea rapidă a chisturilor, progresia procesului.
• Diametrul chistului este mai mare de 7-8 centimetri.
• Chisturi de dimensiuni mari (gigantice) - 15 centimetri, care sunt îndepărtate pentru a evita torsiunea picioarelor sau ruptura capsulei.
• Cazuri de urgență, complicații - ruptura capsulei chistului, apoplexia ovariană, imaginea clinică a "abdomenului acut".

Ca o metoda chirurgicala folosit o metoda moderna numita „standard de aur“, în chirurgie - laparoscopie, când păstăile chisturi, pereții suturate, posibila rezectie a ovarului. Ovarectomie (îndepărtarea completă a ovarului) la femeile de vârstă fertilă este prezentată numai în cazuri extreme, atunci când amenințarea vieții pacientului, așa cum este prezentat la femeile de peste 45 de ani pentru a reduce riscul potențial de cancer ovarian.

Cum se trateaza chistul ovarian folicular?

Întrebarea - Cum de a trata chisturi ovariene foliculare trebuie să le îndeplinească medicul ginecolog curant, deoarece fiecare organism este diferit, respectiv, și starea chistului, caracteristicile sale pot avea proprietăți specifice.

Cu toate acestea, metodele standard de tratare a chisturilor foliculare pot fi astfel de variante: 

• Observarea dinamică a dezvoltării chistului, creșterea sau persistența acestuia. Afișarea examenului ecografic și ginecologic, adică tactici așteptate timp de 3 luni sau până la momentul auto-resorbției chistului.
• Normalizarea echilibrului hormonal cu ajutorul contraceptivelor orale și a altor medicamente adecvate condiției și vârstei pacientului.
• Numirea preparatelor homeopatice, vitaminice care întăresc imunitatea, starea generală a sănătății femeilor.
• Normalizarea greutății corporale cu greutatea în exces.
• Tratamentul bolilor și afecțiunilor inflamatorii concomitente, în special acest lucru este important în ceea ce privește sistemul endocrin și organele tractului digestiv.
• Numirea procedurilor de fizioterapie, eventual fitopreparate. Aceste metode nu afectează mărimea și structura chistului, dar au un efect de întărire generală și creează posibilitatea auto-absorbției formării chistice.

Tratamentul chirurgical este indicat în cazurile în care chistul este crescut semnificativ in diametru, perturba funcționarea organelor din apropiere, în plus, există riscul ruperii chisturilor capsulei, picioare de torsiune, țesut necrotic, apoplexie ovarelor. Se acționează chisturi mai mari de 5-6 cm în diametru, precum și formarea de inflamate, predispuse la supurează. Operațiunea se realizează folosind o metodă ușoară - laparoscopie, în cazuri excepționale situații complicate laparotomie.

Modul de tratare a chistului ovarian folicular trebuie stabilit de către medic după complexul măsurilor de diagnosticare. Dacă o femeie este diagnosticată cu un chist, chiar și unul mic, recomandările medicului ginecolog ar trebui să fie motivul aplicării stricte a acestora. Auto-medicamente, tratamentul cu așa-numitele metode alternative este inacceptabil, deoarece poate duce la complicații grave și infertilitate persistentă.

Duphaston în chistul ovarian folicular

Cel mai adesea cauzează formarea de chisturi foliculare sunt schimbări funcționale în sistemul hormonal si procesele inflamatorii in fanere, uter, fie individual, fie în combinație unele cu altele. Chistul folicular primar, care a fost format ca un singur caz ca rezultat al insuficienței hormonale, este capabil să se dizolve independent. Cu toate acestea, hiperestrogenismul pe fondul unei producții insuficiente de progesteron creează condiții pentru creșterea intensivă a chistului sau recurența acestuia. Mai mult, când un astfel de dezechilibru exista riscul de torsiune chisturi picioare, capsule sale rupturi, perturbarea modului ciclului menstrual normal, proliferarea hiperplazia endometrului, endometrioza. Prelungit de la 2 la 3 luni, predominanța estrogenilor este motivul administrării unor medicamente egale cu hormoni echilibrați, progestin.

Duphaston - un medicament care este analog eficientă de progesteron, care este, a lua-o, ea activeaza producerea de hormonul lipsă, ajută (luteina) corpului galben. Djufaston în chist folicular Ovar considerat unul dintre cele mai eficiente mijloace de care, fara a suprima procesul de ovulație, poate aduce prima fază a ciclului în secretor al doilea. Această acțiune duce la normalizarea sintezei LH (hormonilor luteinizanți), colapsul cochiliului chistului, la o diminuare a dimensiunii acestuia. Aceste proprietăți ale Dufastonului contribuie la resorbția chistului folicular (alte formațiuni funcționale).

Duphaston este un medicament pe cale orală care are un efect benefic asupra stării uterului, fără a provoca efecte secundare care sunt tipice analogilor sintetici ai progestinelor.

Indicația principală pentru duphaston este o încălcare, schimbarea echilibrului hormonal, precum și orice disfuncții ale ciclului menstrual. De droguri pot fi luate chiar de către femeile gravide, cu toate acestea, ca orice astfel de remediu, dyufaston cu un chist ovarian folicular necesită supraveghere medicală. Didrogesterona - principalul ingredient activ al medicamentului, sa dezvoltat relativ recent, deci Djufaston se referă la medicamente din noua generație, acesta nu este un derivat direct al androgenului primar - testosteron si nu are astfel de efecte și complicații secundare, cum ar fi foști agenți androgene.

Modul în care se administrează Dufaston, doza și regimul sunt prerogativa medicului, contraindicații la prescrierea acestui medicament sunt astfel de stări și patologii: 

• Suspiciunea onco-procesului de localizare diferită, neoplasme maligne.
• Rareori - intoleranță individuală a principalului ingredient activ - ddrodrosteronă.
• Starea patologică a ficatului, hepatitei, cirozei.
• Coagulare sanguină slabă, hemofilie.

Trebuie remarcat faptul că Dufaston nu poate fi considerat un panaceu în terapia foliculară și a altor tipuri de chisturi. Dacă după 2-3 luni de tratament cu chist continuă să crească, nu există o dinamică pozitivă, este posibilă o altă opțiune de tratament, inclusiv una chirurgicală.

[17], [18], [19], [20], [21]