Gusa difuza nontoxica

Gusa este marirea vizibila a glandei tiroide. Goiter apare cu diferite boli ale tiroidei și poate fi însoțită de manifestări clinice de hipotiroidism sau tirotoxicoză, adesea lipsesc simptomele disfuncției tiroidiene (euthyroidism). Prezența gâtului în sine nu ne permite să stabilim cauza bolii. Majoritatea copiilor cu goiter au euthyroidism. Frecvența goiterului la copii este de 4-5% și crește odată cu vârsta. În același timp. Frecvența gâtului euthyroid la copii este un indicator al aprovizionării cu iod a populației.

Codul ICD-10

• E01.0 Goiter difuz (endemic) asociat cu deficit de iod.
• E01.2 Goiter (endemic), asociat cu deficit de iod, nespecificat.
• E04.0 Goiter difuze netoxice.
• E04.1 Goiter un-nodular netoxic.
• E04.2 Goiter multinodular netoxic.
• E04.8 Alte forme specifice de gutter netoxic.
• E04.9 Goiter netoxic, nespecificat.

Lărgirea minoră a glandei tiroide

Extinderea juvenilă a glandei tiroide (struma juvenilă) nu este asociată cu focare de endemie goitră și apare la copii în perioada creșterii și pubertății crescute. În centrul acestei condiții este discrepanța dintre necesitățile organismului în hormonii tiroidieni și producția lor de către glanda tiroidă. De obicei, creșterea este exprimată în hiperplazie difuză moderată. Simptomele clinice sunt nespecifice și se datorează, în principal, labilității neuro-vegetative inerente vârstei puberciale. La majoritatea copiilor cu struma juvenilă, un examen clinic și hormonal evidențiază euthyroidismul.

Clasificarea gutului netoxic difuz

Alocați următoarele forme de buric.

1. Gumă netoxică dobândită.
   • Lărgirea minoră a glandei tiroide (goiterul este asociat cu o creștere a nevoii de iod în perioada pubertății).
   • Cauzată de iod.
   • Idiopatic (sporadic).
2. Goiter congenital netoxic.
3. Gusa endemică.
4. Goiter cu tiroidită (acută, subacută și cronică).
5. Gatul toxic difuz.
6. Tumorile glandei tiroide.
   • Benign.
   • Maligne.

Uneori gestul euthyroid este denumit în mod eronat forme subclinice de gripă hipo sau hipertiroid. În acest sens, gatul euthyroid este o indicație pentru o examinare aprofundată pentru a clarifica diagnosticul.

[1], [2]

Clasificarea dimensiunii buricului

Metoda tradițională de determinare a mărimii glandei tiroide este palparea. Din 1994, la recomandarea OMS, clasificarea dimensiunii glandei tiroide, accesibilă medicilor de toate specialitățile, este utilizată la nivel internațional, ceea ce face posibilă compararea datelor din diferite țări:

• gradul 0 - fără gură;
• gradul I - goiterul nu este vizibil, dar palpabil, în timp ce dimensiunea lobilor este mai mare decât falangia distală a degetului mare al subiectului;
• gradul II - struma este palpabilă și vizibilă pentru ochi.

[3], [4], [5], [6]

Diagnosticarea gurii difuze netoxice

Pentru a determina dimensiunea exactă a glandei tiroide, se indică ultrasunetele. Pentru diagnosticul clinic al unei creșteri a glandei tiroide, nu este absolut necesar să se efectueze o scanare cu ultrasunete, cu orice suspiciune de gură. În cele mai multe cazuri, palparea este suficientă pentru a evalua dimensiunea glandei tiroide. Conducerea ultrasunetelor este indicată în formările focale din glanda tiroidă, precum și în acele cazuri în care determinarea palpării dimensiunii tiroidei nu permite obținerea unor rezultate fiabile.

[7], [8], [9]