Antibiotice pentru sinuzită

Dacă inflamația sinusurilor paranasale se dezvoltă ca urmare a deteriorării bacteriilor de mucoase, atunci în terapia complexă - împreună cu antiinflamatoarele și decongestionanții - trebuie aplicate antibiotice pentru sinusită.

[1], [2], [3], [4]

Tratamentul sinuzitei cu antibiotice

Dar trebuie avut în vedere că această boală poate avea o natură virală, iar în acest caz, tratamentul sinusitei cu antibiotice nu se efectuează, deoarece aceste medicamente nu funcționează pentru virusuri.

După cum constată experții, sinuzita acută se manifestă cel mai adesea din cauza virusurilor - ca o complicație a infecției virale respiratorii acute sau a gripei. La persoanele predispuse la reacții alergice, sinuzita poate fi cauzată de un alergen, iar cu un sistem imunitar slăbit această boală poate "începe" ciuperca. În aceste cazuri, antibioticele pentru sinusita acută sunt, de asemenea, complet inutile, dar unii medici continuă să le prescrie pe baza ipotezei unei posibile patogeneze bacteriene a bolii.

În principiu, principalele indicații pentru utilizarea antibioticelor pentru sinuzita au in primul rand sa se bazeze pe laborator au confirmat prezența bacteriilor patogene (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides și colab.). Dar, în practică, antibioticele sunt adesea prescrise de temperatură + 38 ° C, și variind intensitatea senzației de durere de presiune în diferite părți ale părții din față a craniului și mucopurulenta secreții abundente ale nasului.

Dar aceasta se referă la forma acută și tratamentul sinuzitei cronice cu antibiotice ar trebui efectuat numai după studiul de laborator (microbiologic) al exudatului care se acumulează în cavitățile adnexale.

Otolaringologii consideră sinuzita acută, care nu durează mai mult de patru săptămâni, și tot ceea ce durează mai mult de 12 săptămâni este diagnosticată ca o formă cronică de sinuzită.

Ce antibiotice să bei cu sinuzită?

Întrebarea despre ce antibiotice să bei cu sinuzită este prerogativa medicului care a pus acest diagnostic. În funcție de localizarea procesului inflamator, el poate avea definiții precum sinuzita, frontalita sau alte soiuri de sinuzită.

Pacienții cu oricare inflamație a cavităților paranazale este util să cunoască numele de antibiotice pentru sinuzita, deoarece - în ciuda varietății de medicamente din această grupă farmacologică - în cazul sinuzitei bacteriene, eficacitatea lor variază. În plus, atribuirea unui anumit antibiotic, mai ales un antibiotic pentru sinuzita la copii, medicii ar trebui să ia în considerare nu numai natura bolii - acute, cronice sau recurente, dar nivelul de efecte secundare de sănătate nesigure ale unui anumit medicament.

In sinuzita ORL Clinic, antibacterieni numit în principal, cum ar fi amoxicilina, Augmentin (trihidratul de acid Amoxicilină + Clavulanic, alte denumiri comerciale - Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) și Ampicilină (Ametsillin, Ampilin, Grampenil și colab.).

În cazul în care pacientul nu tolerează antibioticele de penicilină, antibioticele macrolide sunt folosite Azitromicină (Sumamed, Zitrotsin și colab.) Sau claritromicină (Klatsid, Klerimed, Aziklar și colab.). In timp ce medicamentul de prima linie pentru tratamentul sinuzitei cu infecții bacteriene suspectate a sinusurilor cu experiență clinicieni preferă combinația de amoxicilină + clavulanatului (Augmentin), deoarece acest medicament este eficient impotriva celor mai multe specii și tulpini de bacterii care cauzeaza sinuzita.

Forma de eliberare a tuturor medicamentelor enumerate este diferită: injecție, pulbere (sau granule) pentru prepararea suspensiei, tabletei sau capsulei.

Dozare și administrare: Augmentin trebuie luat de 0,5 g de trei ori pe zi (la începutul mesei); Azitromicina - 0,5 g o dată pe zi (înainte de mese) timp de trei zile; Claritromicină - 0,5 g de două ori pe zi (în orice moment); Ampicilina - 0,5 grame de patru ori pe zi (aproximativ 60 de minute înainte de mese).

O supradoză de antibiotice cauzează slăbiciune, greață, vărsături, scaune libere, deshidratare a corpului. În astfel de cazuri, stomacul este spălat și se iau cărbune activat. De asemenea, este necesar să se mărească volumul zilnic de absorbție a lichidului.

Amintiți-vă că doza de antibiotice pentru copii se bazează pe calculul cantității de medicament pe kilogram de greutate corporală. Există un antibiotic convenabil pentru sinuzită la copii - suspensie sumată (10 mg / kg, la un moment dat, timp de 3-5 zile) și sirop Azitromicină (doza și regimul sunt similare).

Antibioticele din nas cu sinuzită

În etiologia bacteriană a bolii, antibioticele pot fi utilizate în nas cu sinusită.

Astfel de mijloace oferă un spray nazal combinat Polydex, care este compus din doar două antibiotice: neomicină (aminoglicozid) și polimixină B. În plus, există Dexametazona glucocorticoizi și adrenoagonists vasoconstrictor fenilefrina. Aerosolul este injectat în pasajele nazale (o dată în fiecare nară) de trei ori pe parcursul zilei; copii cu vârste între 3 și 14 ani - o injecție de două ori pe zi. Pot fi aplicate maxim 10 zile; contraindicat în glaucom, insuficiență renală, hipertensiune arterială, ischemie cardiacă, sarcina și alăptarea, și copiii de până la trei ani.

Agent activ de aerosoli înseamnă Bioparox este un antibiotic cu acțiune locală Fusafungin cu acțiune antiinflamatorie. Medicamentul se utilizează prin inhalare: adulți - 2 injecții în fiecare nară de 3-4 ori pe zi, copii de la vârsta de trei - 1-2 ani. Durata maximă a tratamentului este de o săptămână. Bioparox poate determina umflarea și uscăciunea membranelor mucoase, înroșirea pielii și la copiii mici - spasme ale mușchilor laringelui, dispnee și asfixie.

[9], [10], [11]

Contraindicații pentru utilizare

Cu contraindicații sinusale la utilizarea antibioticelor este etiologia virală, alergică și fungică a bolii (așa cum sa discutat mai sus). Cu toate acestea, există multe contraindicații comune pentru medicamentele antibacteriene.

Astfel, contraindicații la utilizarea antibioticelor pentru peniciline sinuzite (amoxicilină, Augmentin și colab.) Include o sensibilitate crescută la peniciline, tulburări alergice (inclusiv astm), angina monocitelor (mononucleoza infecțioasă), leucopenie și leucemie limfocitară au exprimat disfuncție hepatică și rinichi, boli cronice intestinale (colită, enterocolită, dysbiosis), lactației la femei.

Utilizarea antibioticelor pentru sinuzită în timpul sarcinii (ca și în cazul altor infecții) este extrem de nedorită și majoritatea medicamentelor antibacteriene sunt pur contraindicate femeilor gravide din cauza riscului de efecte adverse asupra dezvoltării fetale. Unele medicamente, de exemplu, Augmentin, în timpul sarcinii pot fi utilizate numai în a doua jumătate a perioadei de gestație și numai în cazuri de extremă necesitate.

[5], [6], [7], [8]

Efectele secundare ale antibioticelor asupra sinuzitei

Efectul secundar cunoscut al medicamentelor antibacteriene este un efect negativ asupra microflorei intestinale obligatorii până la suprimarea completă a acesteia. În plus, antibioticele - uciderea și bacteriile benefice - pot slăbi imunitatea naturală a organismului.

Există, de asemenea, posibile efecte secundare ale antibioticelor pentru sinuzită, deoarece reacțiile alergice cutanate (înroșirea pielii, dermatită); o tulburare de gust, greață, vărsături și diaree; dureri de cap; aftoasă (candidoză) în cavitatea bucală; convulsii, dureri articulare sau musculare; tulburări de somn; activitate crescută a enzimelor hepatice (transaminaze hepatice); modificarea compoziției sângelui (trombocitopenie, leucopenie).

Antibioticele cu macrolide au un număr semnificativ mai mic de efecte secundare. De exemplu, efectele secundare ale Augmenin sunt exprimate sub formă de diaree, cefalee, amețeli și candidoză ale membranelor mucoase.

Deoarece numirea antibioticelor este o problemă deosebit de acută a consecințelor nedorite ale unei astfel de terapii, obținerea unei rețete pentru un medic, citiți cu atenție numele medicamentului, dacă ceva nu este clar - întrebați și clarificați. Pentru o supraveghere sau un alt motiv în sinuzita obișnuită nu a fost scris în jos nimic de la antibiotice, aminoglicozide (de exemplu, gentamicină, Garamitsin, Miramitsin sau Ribomitsin). Aceste medicamente au o "forță letală" împotriva aproape tuturor tulpinilor de bacterii, dar sunt folosite numai în cazul abceselor, meningitei sau sepsisului și pot duce la distrugerea celulelor hepatice și la pierderea auzului.

Condiții de depozitare a antibioticelor cu sinuzită: într-un loc fără acces la lumină, regim de temperatură - nu mai mult de + 20-25 ° C: suspensiile și siropurile trebuie păstrate la + 5-8 ° C (în frigider).

Perioada de valabilitate a tabletelor și a capsulelor este de 24 de luni, siropul sigilat - 12 luni, suspensia preparată - nu mai mult de 7 zile.

Cum sa vindeci sinuzita fara antibiotice?

Cum sa vindeci sinuzita fara antibiotice? Mijloacele simptomatice au ca scop restaurarea respirației nazale și îndepărtarea umflăturii mucoasei nazale. Astfel, vom îmbunătăți fluxul de sânge și ieșirea din căptușeală corporală în țesuturile inflamate și vom accelera procesul de vindecare.

Pentru a elimina umflarea membranelor mucoase cu sinuzită, se utilizează preparate anticongestante de aplicare topică. Spray nazal Rinoflumacil este recomandat adulților pentru injectarea de trei ori pe zi în porții în fiecare pasaj nazal, iar copiii cu vârsta mai mare de trei ani - câte unul. Dar trebuie avut în vedere că acest remediu poate provoca uscăciunea mucoasei, tahicardia, tremurul și excitarea generală.

Vasoconstrictor picături nazale xilometazolina (denumiri comerciale -. Galazolin, Evkazolin, Farmazolin, Otrivin, Rinostop, Rinorus etc.) scuti edemul și hiperemia și mucoase nazale respirație redusă. Copiii cu vârste între 3 și 12 ani picătură cu picătură de 0,05% din medicament; peste 12 ani și adulți - 0,1%. Ateroscleroză, hipertensiune, tahicardie, hipertiroidism, glaucom si sarcina sunt incluse în lista de contraindicații Xilometazolină. Iar printre efectele sale secundare apar iritații ale nasului, strănut, tulburari de ritm cardiac, creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap, vărsături, iritabilitate.

Mulți otolaringologi observă o eficacitate destul de ridicată în inflamația sinusurilor paranasale a preparatului Sinupret (pe bază de plante medicinale). Dozare și administrare: în interiorul cu 50 picături de trei ori pe zi, copii 6-12 ani - jumătate din doza adultă, 2-6 ani - de trei ori pe zi pentru 15 picături.

In cazurile usoare antibiotice sinuzita inlocui perfect nocturne nazal saramură lavajul instilare și ulei de măsline ușor cald, și - la temperatura normală și în absența secrețiilor purulente - încălzindu zona procedurilor sinusurilor paranazale.