Exacerbarea psoriazisului

Această dermatoză cronică non-contagioasă în timpul exacerbării aduce o mulțime de disconfort fizic și psihologic, erupțiile cutanate (adesea pe o suprafață mare a corpului) nu dau odihnă zi sau noapte. Psoriazis recurent datorită unei varietăți de motive. Foarte des, pacienții înșiși se pierd în conjectură, ceea ce provoacă o altă agravare.

Studiile privind această boală sunt, de obicei, efectuate pe anamneza pacienților spitalizați cu formă severă a acestei boli. Rezultatele acestor observații sunt foarte contradictorii și până acum nu există recomandări generale pentru a scăpa de exacerbările psoriazice.

Cu toate acestea, unii dintre cei mai comuni factori care provoacă o recădere a bolii sunt acum cunoscuți.

[1], [2], [3], [4],

Epidemiologie

Mai mult de 2% dintre persoanele de pe Pământ suferă de psoriazis. Cu toate acestea, nu toată lumea este la fel de susceptibilă la această boală. Reprezentanții populației albe a planetei sunt bolnavi mai des decat asiatici, chiar mai rar sufera de psoriazis negru africani, iar Redskins (indienii de Nord și America de Sud si eschimosii) - psoriazis este necunoscut.

În țările dezvoltate economic, această boală afectează mai mult de 4% din populație. În SUA, conform datelor din ultimul an, psoriazisul este bolnav cu 7,5% din populație, în Ucraina - aproximativ 3,5%. Prevalența psoriazisului este mai mare în țările situate mai departe de ecuator.

Ei pot îmbolnăvi atât o femeie cât și un bărbat de la primii până la ultimii ani de viață, dar aproximativ jumătate din debutul bolii are loc între 15 și 25 de ani. Boala este complicată de artrita psoriazică la aproximativ 10-30% dintre pacienții cu psoriazis și manifestările acestei complicații devin vizibile în jur de zece ani după prima manifestare a bolii.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Cauze exacerbarea psoriazisului

Mulți pacienți notează că exacerbările lor apar în anumite momente ale anului. Mai frecvent este tipul de psoriazis de iarnă (exacerbarea se produce întotdeauna în timpul iernii), mai puțin frecvent - vara. Există un al treilea tip care nu depinde de sezon.

Pacienții cu psoriazis ar trebui să încerce să evite schimbările bruște în zona climatică. De exemplu, atunci când întâlniți Anul Nou în Egipt sau Tunisia, puteți obține cu siguranță un bonus sub forma exacerbarilor.

Persoanele cu această problemă sunt categoric contraindicate în utilizarea alcoolului, alimentelor sărate, dulci, grase și supraalimentarea în general. Pentru prevenirea exacerbărilor este necesară aderarea la alimentația alimentară, care va fi discutată mai jos.

O posibilă cauză a unei exacerbări poate fi suprasolicitarea nervoasă și fizică - este de dorit să se evite situațiile stresante și să se încerce creșterea rezistenței la stres.

Trebuie să aveți grijă când folosiți substanțe chimice de uz casnic, cel puțin purtați întotdeauna mănuși.

Exacerbarea psoriazisului poate provoca vaccinare și unele medicamente, in special pentru tratamentul bolilor infecțioase respiratorii, antibiotice, imunomodulatori, antidepresive separate, anticonvulsive, agenți de malarie, complexe de vitamine, si chiar medicamente pentru psoriazis. Poate exacerbarea psoriazisului de la Kartalin, unguent pe bază de plante, poziționat ca remediu pentru dermatozele grave, de la psoriazis. Această exacerbare în stadiul inițial de tratament este stipulată de producător în instrucțiuni, în timp ce starea pielii trebuie normalizată.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Factori de risc

Factorii de risc pentru o nouă exacerbare sunt factorii de fumat, infecțioși, imunopatologici și endocrini, orice produse cosmetice și parfumuri noi.

Cel mai adesea, erupțiile psoriazice la exacerbare se produc pe teren cu o piele uscată și mai subțire care a suferit un atac mecanic sau chimic. Persoanele cu piele uscată sunt mai predispuse la această boală, spre deosebire de proprietarii de piele umedă și bine hidratată.

Psoriazisul poate fi privit ca o idiosincrazie pentru orice influență externă. Uneori se exacerbează spontan și poate dispărea, lăsând pacientul nedumerit în cauza exacerbării. Aceasta este o boală foarte individuală.

În prezent, există două ipoteze principale despre patogeneza psoriazisului.

Prima se referă la dermatoza primară, cu o perturbare a funcției stratului epidermal și a celulelor sale, în care zonele individuale ale epidermei se caracterizează prin divizarea forțată și formarea de keratinocite.

Susținătorii primei ipoteze iau în considerare atacul autoimun secundar al limfocitelor T și al macrofagelor asupra keratinocitelor, evaluând-o ca răspuns imun la o suprapunere a celulelor cutanate transformate patologic.

Cea de-a doua ipoteză consideră patogenia lichenului scalabil drept o patologie autoimună, când supraproducția celulelor pielii este cauzată de leziunea lor autoimună.

Ambele ipoteze au un drept de a exista, deoarece acestea sunt confirmate de unele fapte ale rezultatelor pozitive ale tratamentului provenite din orice ipoteză. Există, de asemenea, rezultate ale cercetării care le resping parțial fiecare dintre ele.

[17], [18], [19], [20]

Simptome exacerbarea psoriazisului

Primele semne de recidivă sunt apariția pe diferite părți ale corpului cu o papule uscată (de exemplu, membrele, capul, în spatele inferior), de culoare roșiatică de 1,5-2 mm. Acestea sunt limitate în mod clar, acoperite cu scale solide la scară largă, predispuse la creștere prin formarea plăcilor psorozice grele de culoare galben deschis. Dimensiunile lor variază de la mici (până la 1 cm) până la suprafețe semnificative - cu palma și multe altele.

Dermatoza însoțește de obicei mâncărimea. Erupțiile încep să se desprindă, cojile de pe suprafață se îndepărtează cu ușurință, iar sub ele rămân mai dense, plasate mai adânc (ceea ce explică și numele celuilalt al bolii - lichenul scalos).

Supraproducția keratinocitelor și formarea de infiltrate cutanate în plăcile psoriazice determină în aceste locuri un strat mai gros de piele. Când se scarpină, plăcile pot sângera puțin. Pe pielea deteriorată pot apărea fisuri și supurație, simțind constant etanșeitatea.

Răzând papule, puteți observa o triadă de semne specifice:

• pată foarte cenușie, argintiu-gri, ca o picătură multicolor de stearină;
• după îndepărtarea cântarelor pe ea, este afișat un film terminal, umed și strălucitor;
• picături de sânge, excretate pe stratul sub formă de coloană expusă (roua sângeroasă).

Boala este caracterizată de un curent ondulat - perioada latentă se alternează cu cea manifestă, se poate împărți în trei etape:

• progresează atunci când noi papule roșii strălucitoare se naște în mod stabil, crescând într-un eritem senzațional de mâncărime care înconjoară învățământul primar;
• staționară, când noile papule primare încetează să se formeze, se oprește creșterea focilor vechi, în jurul lor apare o margine uscată de până la cinci milimetri în lățime, iar papulele se acoperă cu cântare;
• regresiv, atunci când simptomele încep să dispară în direcția de la centrul focarelor până la periferie.

Psoriazisul are o varietate de varietăți clinice și variante de flux. Forma cea mai comună este psoriazisul obișnuit sau vulgar, care, la rândul său, este împărțit în subspecii, principalele fiind placa (descrisă mai sus) și în formă de picătură.

Locația obișnuită a plăcilor - pe coate, genunchi, scalp, mai puțin pe corp. Persoana, de obicei, rămâne curată, deși uneori leziunea ajunge pe frunte. Leziunile ușoare pe pielea netedă nu sunt mâncărime, dar scalpul se caracterizează prin prurit sever. Pe cap, focurile pot fi izolate sau se pot uni într-o suprafață continuă cu fisuri și exudare.

La copii și adolescenți, ca o complicație a anginei streptococice, se poate dezvolta psoriazis în formă de lacrimă. La una până la două săptămâni de la începutul anginei, pe întregul corp apar pete mici, în special trunchiul și membrele. Dimensiunea petelor, de regulă, este mai mică de un centimetru în diametru, nu provoacă prea mult. Aceasta subspecie de psoriazis vulgaris este mai rar decât placa, este usor de tratat cu agenti de actualitate, uneori în combinație cu lumina ultravioleta fizprotsedurami, uneori poate merge de la sine, dar se întâmplă și devine cronică.

In afara de obicei clasifica o altă specie, cum ar fi psoriazisul atipic (seboreica, ustrichnopodobny, verucoase, intertriginous, palmele și tălpile, membranele mucoase și unghiile) și complicate (pericardică, eritrodermic, arthropathic, pustular).

Seborrheic - localizat pe părțile corespunzătoare ale corpului (partea scalpului din cap și din spatele urechilor, în zona nasului, buzelor, pieptului și între lamele umărului). Contururile petelor nu sunt distincte, cântarele nu sunt stearice, ci galbene. Sub părul de pe cap, există o mulțime de mătreață, care ascunde pete psoriazice, cu o tranziție spre frunte, sub forma unei coroane psoriazice.

Plachete rotunde, asemănătoare cu stridii (cu rupioide), cu multe cruste scumpe mari, care le face să pară un stridii.

Warty - locurile obișnuite de localizare: glezne, încheieturi, treimea inferioară a tibiei și ridicarea piciorului. Papulele sunt rotunjite, cu exacerbare prelungită și acțiune mecanică, pielea din aceste locuri este hipertrofată. Probabil malignitate.

Intertriginoznoy - situate în corpul mare falduri (anogenital, axile, sub sani, intre degete) psoriazis în plăci , de asemenea , un aspect atipic (aproape nici un peeling, suprafață netedă a vetrei, luminos roșu, de multe ori vlazhnovatoy). Este însoțită de durere. Diagnosticul și tratamentul cauzează anumite dificultăți.

Psoriazisul unghiilor (onychodystrophy psoriatic) - culori distructive - pe galben, albicios, gri, suprafața devine amețită, striată, coarsening sub unghia și în jurul ei. Procesul poate fi întârziat până la starea de unghii hiper-fragile și absența lor absolută (onicoliza). Cel mai adesea, unghiile sunt afectate de artropatie psoriazică.

Psoriazisul pustulos sau exudativ este o formă complicată a bolii. Plăcile psoriazice acoperite cu vezică urinară dureroasă, umplute cu exudat inflamator steril - pustule. Pielea înconjurătoare este edematoasă, inflamată, exfoliantă.

Manifestările clinice ale acestui tip - palmoplantară psoriazis Barbera localizate si generalizate psoriazis Tsumbusha dissimination cu pustule pe piele a tuturor părților corpului și orientarea să se unească în elemente mai mari.

Aceasta este o formă severă de psoriazis, o adevărată amenințare la adresa vieții. Debutul exacerbării este bruscă și rapidă - eritemul roșu strălucitor se întinde aproape în întregul corp, încep să apară mici pustule, numărul lor crește, ele unesc așa-numitele "lacuri purulente". Acest proces are un caracter ondulat - în timp ce pustulele se usucă mai devreme, se formează următoarele. Procesul este însoțit de febră, slăbiciune crescândă și leucocitoză. Această condiție necesită spitalizare imediată.

Eritrodermic - caracterizat prin răspândirea dermatoză pe suprafețe mari ale corpului, uneori generalizată, mâncărime severă, umflarea pielii și țesutului subcutanat, senzații dureroase. Această specie este adesea o recidivă a psoriazisului obișnuit cu un curs instabil, de obicei în curs de dezvoltare cu întreruperea terapiei sistemice sau tratamentul cu preparate topice care conțin glucocorticosteroizi.

Psoriazisul iretrodermic poate duce la moartea pacientului, deoarece funcția de termoreglare și de protecție a pielii este diluată, ceea ce contribuie la complicații - septicemie sau piodermă diseminată.

Psoriazisul pustular și eritrodermic localizat poate fi debutul bolii și schimbarea în timp a unei plăci normale.

Pentru artropatia psoriazică (psoriazis artropatic), inflamația articulațiilor mici ale extremităților este tipică. Cu toate acestea, există artropatii ale oricărei localizări (șold, genunchi, coloanei vertebrale). Acest tip de boală este o combinație de dermatoză cu artrită, ale cărei consecințe pot deveni dizabilități sau deces ale unui pacient.

De regulă, în timpul debutului bolii, părțile mici ale pielii sunt afectate, ele în cele din urmă se măresc, iar progresia lichenului scalabil poate începe. Un grad ușor de boală este răspândirea leziunilor, ocupând până la 3% din suprafața corpului, media - de la 3 la 10%, greu - mai mult de 10%.

De multe ori apare întrebarea: poate crește temperatura la exacerbarea psoriazisului? Pentru psoriazis vulgaris creșterea temperaturii caracteristică nu este, cu toate acestea, formele severe ale bolii - psoriazis eritrodermic, psoriazis pustulos generalizat și agravarea artritei psoriazice, însoțită de febră ridicată (≈39 °).

[21], [22]

Exacerbarea psoriazisului în timpul sarcinii

Conform observațiilor, la femeile gravide cu psoriazis, aproximativ 2/3 din starea se îmbunătățește (deși boala apare după naștere încă), dar probabilitatea de recidivă în această perioadă nu poate fi exclusă. Modificarea fondului hormonal al unei femei poate începe procesul de dezvoltare a bolii. Exacerbarea psoriazisului în primul trimestru permite prezicerea situației ulterioare și a rezultatelor sarcinii.

Simptomatologia recidivei bolii la femeile gravide depinde de tipul și severitatea bolii.

Cele mai grave recăderi sunt rare, cu toate acestea, acestea ar trebui să fie cunoscute. De exemplu, artropatia psoriazică pentru o mamă viitoare poate duce la o creștere a durerii articulare, care se explică prin creșterea încărcăturii articulațiilor datorită adăugării rapide a greutății corporale.

O forma severa de exacerbare poate fi uneori exprimata sub forma de psoriazis generalizat pustular, cauzat de modificari hormonale si metabolice in corpul femeii. Plachetele, care apar de obicei pe abdomen și în zona inghinală, sunt acoperite cu pustule. Procesul este însoțit de mâncărime severă, tulburări dispeptice, febră și chiar tulburări psihice. Principala cauză a exacerbării psoriazisului la femeile gravide este creșterea producției de hormon cortizol de către glandele suprarenale. Este urgent să solicitați ajutor medical. În cazul întreruperii sarcinii, simptomele dispar de obicei imediat.

La femeile gravide, exacerbarea poate fi exprimată prin impetigo herpetiformă psoriazică (impetigo a femeilor însărcinate), care se dezvoltă în majoritatea cazurilor în această stare. Erupțiile arată ca niște pustule mici, situate de obicei în falduri mari. Acestea sunt plasate în grupuri sau sub formă de inel, pielea este inflamată, edematoasă, mâncărimi nu se observă, pustulele nu sunt infectate, ulterior petele eruptive sunt acoperite cu cruste maronie. Procesul poate lua o formă cronică sau se poate înrăutăți prin trecerea la membranele mucoase.

Provoca apariția impetigo a femeilor gravide despre care se presupune că au tulburări neuroendocrine. Potrivit majorității experților - aceasta este o formă de psoriazis pustular generalizat. Odată cu nașterea unui copil, starea mamei se stabilizează, dar, de obicei, următoarele sarcini se desfășoară exact așa.

Consecințele și complicațiile unor astfel de exacerbări pot duce, eventual, la moartea fetală și avortul spontan, nașterea prematură, nașterea unui copil mic și chiar moartea maternă.

Scalpelul lichen în timpul sarcinii este adesea însoțit de depresie, a cărei apariție nu explică medicina modernă.

Exacerbarea bolii la o mamă viitoare cauzează dificultăți în alegerea medicamentelor, deoarece cele mai multe medicamente pentru tratarea psoriazisului sunt teratogene. În această perioadă nu se recomandă utilizarea preparatelor retinol, citostatice, antibiotice, medicamente hormonale.

Femeile care așteaptă un copil sunt recomandate să reducă manifestările de recădere a unui mijloc de origine naturală, de iradiere cu radiații ultraviolete, de produse cosmetice pe bază de grăsimi. Pentru prevenirea depresiei, puteți utiliza ceaiuri din plante, proceduri SPA (după o consultație medicală), yoga pentru femei însărcinate, antrenamente psihoterapeutice, plimbări.

Dacă o exacerbare a psoriazisului amenință viața unei femei, se ridică problema avortului, în timpul hrănirii copilului - este transferată la hrană cu amestecuri adaptate, iar mamei li se prescriu medicamente specifice.

Psoriazisul nu este o contraindicație pentru maternitate. Conscious atitudine, bună pentru viitoarea sarcina, inclusiv pregătirile pentru conceperea (vitamina, tratament balnear sanotorno, masaje, tratamente de refacere, cursuri de yoga, a scăpa de focar de infecție care în organism) reduce riscul de complicații severe.

[23], [24], [25], [26], [27], [28],

Diagnostice exacerbarea psoriazisului

Psoriazisul are caracteristicile caracteristice descrise mai sus, pe baza cărora este posibil să se suspecteze această boală. De exemplu, formarea de hemoragii punctuale și manifestarea sângerării pielii sub placa datorată răzuinței (un simptom al lui Auspitz). Împreună cu alte două simptome din triada psoriazică, ele formează o imagine clinică a psoriazisului. Medicul efectuează o examinare externă și o interogare a pacientului pentru a stabili cauzele bolii, atribuie examenele de laborator și instrumentele necesare.

În cazul formelor inițiale și nu severe ale bolii, testele de sânge, de regulă, se află în limite normale.

Cu toate acestea, în forme complicate sau leziuni suprafete mari ale testelor de sânge, unele cifre sunt substanțial mai mari decât în mod normal și să identifice inflamație intensă, prezența tulburărilor sistemice și endocrine, febra reumatica (titruri de factor reumatoid, proteine de fază acută, leucocitoza, viteza de sedimentare a hematiilor, autoanticorpi, hormoni suprarenali și tiroidei glandele și altele).

In unele cazuri, pentru diagnosticul de biopsie a pielii este realizată și examinarea histopatologică, în care a identificat keratinocitele Histologic imaturi și proliferarea (rete vițel) lor de impregnare imunocitelor epidermice, accelerat formarea de noi vase de sânge în stratul de piele sub plăcile psoriazice.

Diagnosticul instrumental cu exacerbarea psoriazisului - dermatoscopie.

Anchetă suplimentară pentru a avea o idee despre starea corpului și a organelor interne (numit în funcție de necesități, la latitudinea medicului curant) - ECG, ecografie a glandei tiroide, organele abdominale, radiografie.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al psoriazisului se realizează în scopul stabilirii unui diagnostic precis al bolii și al diferențierii acesteia de bolile similare. Se efectuează pe baza unei istorii complete, pe baza unor semne externe, a acestor analize și examinări. Este necesar să se excludă prezența limfomului cutanat cu celule T (cu excepția diferențelor externe, puncție uneori prescrisă a lichidului cefalorahidian); flat lichen, care este de obicei localizat "brățări" pe încheieturi și glezne; roz și simplu lichen cronic; eczemă numerică; dermatită seboreică sub păr; secundar sifilis; dermatofitozei și candidozelor.

Tratament exacerbarea psoriazisului

Reapariția acestei boli cronice, chiar și într-o formă ușoară, provoacă un mare disconfort pacientului. Pe lângă problemele planului fizic (mâncărime, senzații dureroase), pacienții suferă din punct de vedere psihologic, iar cu înfrângerea palmelor și tălpilor este dificil să purtați pur și simplu ceva în mână.

În primul rând, trebuie să contactați un dermatolog. După diagnostic, medicul prescrie medicamente.

Tratamentul exacerbării psoriazisului este inițial efectuat cu creme și unguente care nu conțin hormoni. Remediile tradiționale includ preparate locale pe bază de zinc și acid salicilic: unguent salicilic, pastă de zinc salicilic, unguent și pastă de zinc, aerosol și crema Czinocap. Acesta este un remediu dovedit pentru ameliorarea inflamației și componenta salicilică a unguentului înmoaie și dizolvă stratul afectat al pielii, eliminând ecdiza.

Czinocap Cream poate fi utilizat pentru a trata copiii de la vârsta de un an. Substanța activă zirconiu piritionă, care, pe lângă antiinflamator, are și acțiune antibacteriană și antifungică. Tratamentul zonelor afectate se efectuează de două până la trei ori pe zi, durata tratamentului psoriazisului - o lună și jumătate.

- preparatele locale contemporane produse sub formă de cremă și soluția utilizată pentru tratamentul psoriazisului Dayvoneks și Psorkutan, substanța calcipotriol curent (un analog al vitaminei D), care dezactiveaza limfocitelor T și inhibă proliferarea stratului keratinocitelor. Efectul terapeutic ar trebui să vină în două săptămâni. Ele sunt utilizate ca în monoterapie sau împreună cu un corticosteroid, ciclosporină psoriazis, nu sunt aplicabile în combinație cu preparate salicilic. Poate provoca o alergie.

In recurente sunt utilizate soluții de boli și unguente având în compoziția lor mesteacăn, ienupăr, gudron de cărbune, pin gudron, de exemplu, unguente soluție Kolloidin, Antraminovaya, Antrasulfonovaya, Berestin. Aceste medicamente încep să fie utilizate pe zone mici ale pielii. Dacă medicamentul nu provoacă iritații, atunci suprafața de utilizare este crescută. Ele sunt folosite cu prudență în timpul verii, deoarece gudronul este fototoxic.

De asemenea, au fost utilizate unguente pe bază de solidol, înmuierea stratului cornos al epidermei, efect de exfoliere (unguent Kartalin, balsam cremă Cytospor).

Unguent Kartalin include o serie de extrase și mușețelul, retinol, vitamina D, eucalipt și ulei de lavandă, grăsime, acid salicilic, lizozimul și miere. Promisiunea producătorului, cu aplicarea în mod obișnuit de înmuiere a plăcilor psoriazice, curățarea treptată și restaurarea pielii. Regimul de tratament este fazat, dat în instrucțiunile producătorului. Cursul complet de tratament este de două până la patru luni. În stadiul inițial, poate exista o exacerbare, cu alergii, este posibil să se combine cu antihistaminice în prima lună de tratament.

În cazul tratamentului local al psoriazisului, se utilizează și preparate petroliere.

Cea mai aprinsă întrebare: cât de repede puteți ameliora exacerbarea psoriazisului? Cea mai rapidă, până în prezent, acțiune - pentru medicamente care conțin hormoni. Acestea sunt utilizate numai pentru prescrierea medicului și pentru tratamentul exacerbărilor sub formă gravă, au multe efecte secundare, le anulează și în etape. Preparatele hormonale sub formă de creme și unguente variază în funcție de concentrația de acțiune. Cel mai puternic glucocorticosteroid activ este clobetasol propionat - unguent sau Cream Dermoveit. Un strat subțire de medicament este aplicat o dată sau de două ori pe zi. Durata tratamentului nu depășește patru săptămâni, doza săptămânală nu depășește 50 g. Efectul nedorit din utilizarea ocazional poate fi psoriazisul pustular.

Preparatele hormonale moderne pentru aplicare topică sunt relativ sigure, dar pot fi utilizate numai în conformitate cu prescripția medicului. Utilizarea lor, de obicei, oferă un efect rapid, dar pe termen scurt. Acestea sunt dependente, anularea drogurilor este făcută cu dificultate, efectele secundare sunt în creștere și merită să ne gândim serios înainte de a atinge această viteză.

Când preparatele topice terapie ineficiente, fizioterapie atribuită în continuare - iradiere cu ultraviolete longwave și gama de undă medie utilizând psoralen creșterea sensibilității la radiații și un pigment de ranforsare. Acest medicament este disponibil în două forme: o soluție pentru aplicare pe piele și tablete pentru administrare orală. Poate cauza indigestie, dureri de cap si dureri cardiace, cresterea tensiunii arteriale.

Exacerbările psoriazisului, în special artropatia psoriazică, sunt tratate foarte eficient prin utilizarea procedurilor de fizioterapie: iradierea cu laser a sângelui; Terapia PUVA; terapia magnetică; electroforeza cu glucocorticosteroizi; fonoforeza; pregătirea fizică terapeutică.

Pentru a elimina grele (greutate medie) de recurență a bolii utilizat tratament sistemic cu medicamente de vitamine A și D, corticosteroizi, imunosupresoare. Aceste numiri sunt o măsură extremă, deoarece aceste medicamente au multe efecte secundare.

Tratament alternativ

Psoriazis - o boala cronica grava cunoscuta si a fost studiat pentru o lungă perioadă de timp, dar chiar și experții-cercetători cu expertiză pe arme, laboratoare și echipamente, nu a ajuns la un consens cu privire la etiologia și nu au dezvoltat o abordare unitară la tratament. Independent de a încerca să tratați această boală este periculoasă, deoarece este posibil să provocați o complicație a bolii. Medicamente alternative nu sunt întotdeauna combinate cu medicamente prescrise de un medic, astfel încât acestea pot fi utilizate în practică numai după consultarea cu medicul curant.

Există multe modalități de a trata exacerbările psoriazisului la domiciliu. De exemplu, tratamentul alternativ sugerează folosirea recăderilor pentru a ameliora starea pielii și a scuti mâncărimea acasă "balneoterapia":

• luați băi cu adaos de ulei esential de lavanda, roz, musetel, bergamot;
• ia o baie de plante medicinale, un șnur sau șarpe.

Plăcile pe bază de plante din toate ierburile sunt preparate în același mod: iarba uscată (3/4 pâini) se toarnă două litri de apă la temperatura camerei și se apasă timp de o oră. Se fierbe și se fierbe la căldură scăzută timp de un sfert de oră, se lasă să se fierbe timp de o oră, se scurge și se toarna, se adaugă oțet Bolotov nr. 19 din psoriazis și eczemă până la perfuzie. Se toarnă apă (37-38 ° C) în baie, se toarnă în infuzie. Repetați în fiecare zi. Durata procedurii este de 15 minute. Cursul de tratament ar trebui să dureze între 10 și 12 băi.

Puteți folosi mustar: luați ½ lingurita. Muștar uscat și ulei vegetal, 2 lingurițe. Tincturi din eucalipt; se amestecă tinctura cu muștar, se combină cu unt; răspândit în zonele afectate și lăsându-l acolo; După cinci până la zece minute, se spală cald, apoi - cu apă rece. După ce ați terminat procedura, asigurați-vă pielea hidratantă și o cremă hipoalergenică.

Pentru a trata lichenul și pentru a preveni exacerbările, se utilizează unguente cu miere. Terapia începe în timpul perioadei de remitere. Unguentele preparate în conformitate cu rețetele enumerate mai jos se aplică pe zonele afectate ale pielii timp de două până la trei luni. Potrivit recenziilor, puteți vindeca complet psoriazisul.

• se amestecă în acest raport: vaselină medicală (50 g), proaspătă (până la 3 zile) albă de ou (6 g), miere de albine colectată în luna mai (3 g), cremă pentru copii (1 g);
• amestecați 100 g de sfeclă de miere și o lingură de cenușă din usturoi (un unguent similar a fost utilizat de Avicenna în tratamentul eczemelor și lichenilor).

Utilizat pe scară largă cu ierburi, cereale. Pur și simplu - pentru a elimina peelingul pielii freca răni psoriazice cu fulgi de ovăz pentru abur; raspanditi aceste zone cu unguent de canndula sau ulei de catina, in timp ce luati inca o lingurita de ulei intr-o data pe zi.

Lotiune de celandina: pentru 300 g de planta proaspata de flori - o sticla de vin rosu; treci iarba prin măcinătorul de carne și stoarceți sucul, adăugați jumătate din vinul roșu; umeziți într-un amestec de tampon de bumbac și lubrifiați plăcile de psoriazis, apoi ungeți-le cu resturile de vin roșu.

Tinctura de celandina: se toarnă patru linguri de rădăcini felii de plante 0,5 litru de alcool, înveliți și insistați pentru câteva ore, lubrifiați tinctura de plăci psoriazice.

Homeopatia - un sistem terapeutic pentru tratarea unor doze mici de medicamente pe principiul similarității, ar trebui să dea rezultate bune în tratarea unei astfel de boli individuale ca psoriazisul. Mai ales în cazul tratamentului pe termen lung, deoarece efectele secundare nocive în tratamentul medicamentelor homeopate nu sunt remarcate. Pentru tratamentul psoriazisului în homeopatie se aplică aproximativ 30 de medicamente, fiecare dintre acestea fiind adecvat pentru anumite cazuri specifice, astfel încât auto-medicamentele cu medicamente homeopatice pot face numai rău. Trebuie să luați o întâlnire de la doctor-homeopat. De exemplu, în tratamentul psoriazisului se aplică:

• Arsenicum album (Arsenicum album) - folosit în fulgi mici, mâncărime atunci când pacienții experiență deteriorare pe vreme rece și în camere frigorifice alocate neliniștiți, și în același timp atent și pacienții meticuloase; copiii - cu psoriazis al scalpului.
• Arsenicum iodatum (Arsenicum iodateum) - este prescris pentru placi scalate grosolan, pacienți slăbiți și bătrâni.
• Aquifolium (Aquifolium) - cu psoriazis al scalpului, cu o trecere la față și gât.
• Crotalus horridus (Crotalus horridus) - psoriazis de palmieri cu miros neplăcut.

În cazurile în care nu există oportunitatea de a vizita un medic homeopat, puteți utiliza produse de farmacie fabricate în conformitate cu principiul remediilor homeopate. De exemplu, unguentul homeopat Psoriatan, care conține mahon de padubol în reproducerea homeopatică. Unguentul este destinat tratamentului unor forme ușoare de boală, poate fi utilizat pentru copii, vârstnici, femei însărcinate și care alăptează sub supravegherea unui medic.

[35], [36], [37]

Tratament operativ

Intervențiile chirurgicale pentru psoriazis sunt extrem de rare, numai atunci când terapia conservatoare nu sa confruntat cu boala în cazurile de artrită psoriazică. Tratamentul operativ constă în îndepărtarea țesuturilor afectate de articulație pentru restabilirea funcției, proteza articulațiilor mari și, de asemenea, fixarea acestora în poziția corectă.

Dieta în caz de exacerbare a psoriazisului

Nu există recomandări clare cu privire la cel mai eficient set de produse, deoarece diferiți pacienți răspund foarte individual la același produs. Prin urmare, fiecărui pacient i se oferă recomandări personale. Cu toate acestea, există un principiu general de construire a unei diete și ar trebui urmată. Scopul nutriției dietetice în psoriazis este menținerea unui anumit echilibru acido-bazic în organism.

În dieta ar trebui să predomine produse care formează alcaline (70-80%), jumătate dintre ei de dorit să mănânce prime sub formă de salate. Produsele formatoare de alcalii sunt majoritatea fructelor suculente (cu excepția afinelor, coacăzelor, prunelor și afinelor); cele mai multe legume - aproape toate soiurile de varza, telina, salate, spanac, morcovi, sfecla, cartofi dulci, ceapa; sucuri proaspete din legume și fructe.

Legumele din familia Solanaceae (roșii, vinete, cartofi, ardei grași, ardei iute) ar trebui eliminate din dietă, indiferent de reacția lor acido-bazică.

Produsele care formează acid trebuie să fie de 20-30% din dietă. Aceste produse sunt saturate cu proteine, amidon, glucoză, grăsimi - carne și produse din carne, cereale și cartofi, brânză și smântână, zahăr și leguminoase, uleiuri vegetale și animale.

Produse provocatoare de exacerbare - nuci, alcool, condimente, alimente picante, dulci, grase, sarate, afumate, branza cu mucegai, citrice.

Afectat pozitiv de produse care conțin acizi grași omega-3 polinesaturați, vitaminele C, E, PP, grupa B, carotenoide, calciu și zinc.

[38], [39], [40]

Profilaxie

Respectarea regimului alimentar chiar și în timpul remiterii și interzicerea absolută a utilizării alcoolului și a produselor din tutun. Alcoolul agravează evoluția bolii, provoacă exacerbarea și facilitează trecerea unei boli necomplicate la eritrodermia psoriazică.

O formă de psoriazis bolnav de iarnă, care sub influența exacerbării soarelui, aveți nevoie de iarnă, după consultarea unui medic, vizitați solariul, terapia fizică. În forma de vară - pentru a încerca să evite razele soarelui cu ajutorul unor haine, umbrele, pălării cu margini mari.

Pacienții cu psoriazis trebuie să fie precauți în tratamentul altor boli.

Psoriazisul, ca și alte boli cronice severe, cauzează tulburări depresive la pacienți, în special în perioada de exacerbare. La primul semn al depresiei, este bine să solicitați ajutor unui psihoterapeut.

[41], [42]

Prognoză

Această boală este cronică și până acum incurabilă, astfel încât prognosticul este relativ favorabil. Tratamentul psoriazisului vizează, în prezent, obținerea remisiunii pe termen lung și îmbunătățirea calității vieții pacienților, dar nu ușurează boala. Formele severe de psoriazis duc uneori la dizabilități ale pacientului.

În timp, boala se dezvoltă încet, cu forma medie și severă a bolii, însoțește alte patologii. Când pacientul efectuează pedantic numirea unui medic, observă o dietă și un anumit stil de viață, contribuie la remisia lichenului scalos, uneori foarte lung (până la câțiva ani).

[43], [44]