Noile publicații
Medicamente
Viramun
Ultima examinare: 07.06.2024

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

„Viramune” (Viramune) este numele comercial al unui produs medicinal a cărui substanță activă principală este Nevirapina (Nevirapina). Nevirapina aparține clasei de medicamente antiretrovirale și este utilizată în tratamentul infecției cu HIV.
Viramune este adesea utilizat în combinație cu alte medicamente antiretrovirale pentru a gestiona infecția cu HIV la adulți, copii și nou-născuți. Poate fi utilizat ca parte a terapiei antiretrovirale pentru a controla încărcarea virală și a menține funcția imunitară la pacienții cu HIV.
Este important de menționat că utilizarea Viramune necesită o supraveghere strictă și prescripție medicală de către un medic, deoarece poate avea efecte secundare și poate interacționa cu alte medicamente. Utilizarea necorespunzătoare sau întreruperea viramunei fără a consulta un medic poate duce la scăderea eficacității terapiei și a dezvoltării rezistenței la HIV la medicament.
Indicaţii Viramuna
Viramune (Nefevirapina) este frecvent utilizat în tratamentul hIV infecția la adulți, copii și nou-născuți. Indicațiile sale de utilizare includ:
- Tratamentul infecției cu HIV la adulți: Viramune este utilizat în combinație cu alte antiretrovirale pentru a reduce sarcina virală, pentru a menține funcția imună și pentru a îmbunătăți calitatea vieții la pacienții adulți cu infecție cu HIV.
- Prevenirea transmiterii verticale a HIV: Viramune poate fi administrată femeilor însărcinate cu HIV pentru a reduce riscul de transmitere la făt. Utilizarea terapiei antiretrovirale în timpul sarcinii poate reduce semnificativ probabilitatea transmiterii de la mamă la copii a HIV.
- Tratamentul infecției cu HIV la copii și nou-născuți: Viramune poate fi utilizat în combinație cu alte medicamente antiretrovirale pentru a trata infecția cu HIV la copii și nou-născuți ca parte a terapiei.
- Profilaxia după o posibilă expunere la HIV: Viramune poate fi, de asemenea, utilizată ca profilaxie după o posibilă expunere la HIV, cum ar fi expunerea la materialul infectat, pentru a reduce riscul de infecție.
Atunci când prescrie Viramun, medicul ia în considerare caracteristicile individuale ale pacientului, stadiul infecției cu HIV, prezența comorbidităților și a altor factori.
Formularul de eliberare
Medicamentul este disponibil în mai multe forme de eliberare, inclusiv:
- Tablete: Viramune este furnizat ca tablete orale. Tabletele pot avea doze diferite, în funcție de sfaturile medicului și de nevoile pacientului. Tabletele sunt luate de obicei o dată sau de două ori pe zi în combinație cu alte medicamente antiretrovirale.
- Sirop: Pentru copiii sau persoanele care au dificultăți de înghițire tablete, Viramune poate fi disponibil sub formă de sirop. Aceasta este o formă mai convenabilă de luat pentru anumiți pacienți.
- Soluție pentru injecție: Viramune poate fi, de asemenea, utilizat ca soluție injectabilă pentru administrarea intravenoasă. Cu toate acestea, această formă este rareori utilizată și este de obicei utilizată în situații clinice specifice.
Este important de menționat că forma de eliberare specifică a Viramune poate varia în funcție de țară și producător. Dozarea și recomandările de utilizare pot varia, de asemenea, în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de stadiul infecției cu HIV.
Farmacodinamica
Viramune este un medicament al cărui ingredient activ, Nevirapină, este utilizat în tratamentul infecției cu virusul imunodeficienței umane (HIV). Aparține unei clase de medicamente antivirale cunoscute sub numele de inhibitori de transcriptază inversă a nucleozidului (NRTI).
Mecanismul de acțiune al Viramune se bazează pe capacitatea sa de a inhiba transcriptaza inversă virală, o enzimă pe care virusul HIV trebuie să-și transforme ARN-ul în ADN. Acest lucru apare în timpul procesului de infecție a celulelor corpului. Nevirapina, acționând ca un inhibitor al transcriptazei inversă, blochează această etapă cheie în replicarea virală.
Trebuie menționat că nevirapina, la fel ca multe medicamente antiretrovirale, nu vindecă HIV, dar poate încetini semnificativ răspândirea virusului în organism și poate menține o sarcină virală scăzută, care poate îmbunătăți funcția imună și progresia lentă a bolii. Este de obicei utilizat în combinație cu alte medicamente antiretrovirale ca parte a terapiei pentru infecția cu HIV.
Farmacocinetica
Informațiile despre farmacocinetică Viramune (sau viravudină, așa cum se numește ingredientul activ) includ modul în care medicamentul este absorbit, metabolizat și eliminat din organism. Iată principalele aspecte ale farmacocineticii Viramune:
- Absorbție: Viravudina are biodisponibilitate bună și aproape completă după administrarea orală. Absorbția sa are loc în tractul gastrointestinal și este completată în principal în intestinul subțire.
- Distribuție: După absorbție, viravudina este distribuită rapid în țesuturile corpului, inclusiv organe și lichide. De asemenea, pătrunde în bariera sânge-creier și poate atinge concentrații mari în sistemul nervos central.
- Metabolism: Viravudina este metabolizată în ficat, unde este biotransformat să formeze metaboliți activi și inactivi. Principala cale metabolică include glucuronidarea și procesele oxidative dependente de citocrom P450.
- Excreție: Excreția finală a metaboliților viravudinului din corp are loc în principal prin rinichi. O parte a medicamentului este, de asemenea, excretată cu bilă.
- Timp de înjumătățire: Timpul de înjumătățire a viravudinei din sânge este de aproximativ 25-30 de ore, ceea ce înseamnă că, în acest timp, jumătate din concentrația inițială a medicamentului este redusă.
- Dosekinetics: cinetica dozei de viravudină poate fi liniară sau neliniară în funcție de doza și regimul de dozare. O modificare a dozei poate modifica sau nu proporțional concentrația de sânge a medicamentului.
Dozare și administrare
Iată recomandările generale pentru metoda de administrare și doza de viramune:
Metoda aplicației:
- Viramune este de obicei luat pe cale orală, adică pe gură, sub formă de tabletă.
- Tabletele trebuie înghițite întregi cu apă suficientă. Nu dizolvați, mestecați sau zdrobiți tabletele.
Dozare:
- Doza de viramune poate varia în funcție de stadiul infecției cu HIV, de severitatea acesteia, de prezența comorbidităților și de alți factori.
- De obicei, este recomandat să începeți tratamentul cu o doză mică și să îl creșteți treptat în primele săptămâni sub supravegherea medicului.
- Doza de pornire general acceptată pentru adulți este de 300 mg de viravudină pe zi (de obicei un tabletă de 300 mg).
- Doza pentru copii depinde de greutatea și starea lor de sănătate și ar trebui să fie determinată de un medic.
Programul de admitere:
- Viramune este de obicei luat o dată pe zi, de preferință în același timp în fiecare zi pentru a asigura un nivel constant al medicamentului din sânge.
- Tabletele pot fi luate independent de mese.
Durata tratamentului:
- Durata tratamentului cu Viramune poate varia în funcție de caracteristicile fiecărui caz individual și de recomandările medicului.
- Tratamentul cu viramune este de obicei pe termen lung și poate dura ani de zile, uneori chiar și pe viață.
Utilizați Viramuna în timpul sarcinii
Utilizarea viramunei în timpul sarcinii poate fi luată în considerare în următoarele cazuri:
- Prevenirea transmiterii verticale a HIV: la femeile însărcinate cu HIV, terapia antiretrovirală, inclusiv viramune, poate fi prescrisă pentru a reduce riscul de transmitere către copil în timpul sarcinii, canalului de naștere și în timpul alăptării. Reducerea încărcăturii virale a mamei reduce probabilitatea de infecție la făt.
- Tratamentul infecției cu HIV la femeile însărcinate: Dacă o femeie este deja infectată cu HIV și are nevoie de terapie antiretrovirală, medicul poate decide să prescrie viramune în combinație cu alte medicamente pentru a controla încărcarea virală și pentru a păstra sănătatea mamei și a fătului.
Cu toate acestea, este important de menționat că pot exista riscuri asociate cu utilizarea viramunei în timpul sarcinii. Viramune poate provoca efecte secundare atât la mamă, cât și la făt, inclusiv la reacții alergice, disfuncție hepatică.
Decizia de a utiliza Viramune în timpul sarcinii ar trebui să fie luată de un medic pe baza unei evaluări individuale a riscurilor și beneficiilor pentru mamă și făt. Este important să discutați cu atenție toate opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră și să urmați toate recomandările și prescripțiile specialistului.
Contraindicații
- Reacția alergică cunoscută: persoanele cu alergie cunoscută la Nefaviroropină sau alte ingrediente ale medicamentului ar trebui să evite utilizarea acesteia.
- Daune hepatice severe: medicamentul poate provoca hepatită toxică, în special la femeile cu niveluri ridicate de celule CD4 în sânge (& gt; 250 la femei și & gt; 400 la bărbați). Viramune poate fi contraindicat la pacienții cu boli hepatice severe existente.
- Leziune severă a pielii: Utilizarea viramune poate provoca reacții severe ale pielii, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson și necroliza epidermică toxică. În cazul reacțiilor anterioare ale pielii la Nefaviroropină, utilizarea acesteia trebuie discutată cu un medic.
- Sarcina și alăptarea: siguranța utilizării viramune în timpul sarcinii și lactației nu a fost stabilită, prin urmare, utilizarea medicamentului în aceste cazuri ar trebui evaluată de către un medic și luată în considerare în contextul beneficiului pentru mamă și riscul potențial pentru făt sau copil.
- Vârsta pediatrică: siguranța și eficacitatea viramunei la copiii mai mici de 3 luni nu au fost stabilite. Prin urmare, utilizarea în această grupă de vârstă poate fi contraindicată.
- Tratamentul concomitent cu terfenadină, astemizol sau cisapridă: Viramune poate crește concentrația acestor medicamente în sânge, ceea ce poate duce la complicații cardiace grave. Prin urmare, utilizarea lor concomitentă poate fi contraindicată.
Efecte secundare Viramuna
Viramune poate provoca o serie de efecte secundare la pacienții care îl folosesc pentru a trata infecția cu HIV. Unele dintre cele mai frecvente reacții adverse includ:
- Erupții cutanate sau erupții cutanate: acesta este unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale Nevirapinei. Erupția poate fi ușoară sau severă și poate provoca mâncărime sau disconfort.
- Durere de cap: Unii pacienți pot prezenta dureri de cap sau migrene în timp ce iau viramune.
- Greață și vărsături: aceste efecte secundare pot apărea la unii pacienți la începutul tratamentului cu nevirapină.
- Oboseală sau slăbiciune: unii pacienți se pot simți obosiți sau slabi în timp ce iau medicamentul.
- Visuri anormale sau insomnie: unii pacienți pot experimenta vise sau insomnie.
- Creșterea nivelului enzimei hepatice: pot apărea modificări ale testelor funcției hepatice la unii pacienți.
- Durere musculară sau artralgie: unii pacienți pot prezenta dureri musculare sau articulare.
- Hipersensibilitatea la lumina soarelui: unii pacienți pot experimenta hipersensibilitate la lumina soarelui sau la fotosensibilitate.
- Modificări ale metabolismului grăsimilor: Nevirapina poate provoca modificări ale metabolismului grăsimilor, cum ar fi o creștere a nivelului de colesterol sau trigliceride.
- Riscul crescut de reacții alergice: la unii pacienți pot apărea reacții alergice la nevirapină, inclusiv anafilaxie.
Este important de menționat că aceste efecte secundare pot apărea în diferite grade de severitate de la pacient la pacient, iar unele pot diminua sau dispărea în timp cu un tratament continuu.
Supradozaj
Supradozajul de viramune poate duce la efecte secundare grave și complicații. Simptomele supradozajului pot varia și pot include:
- Hipersensibilitate la medicament: inclusiv o creștere accentuată a efectelor secundare, cum ar fi greață, vărsături, amețeli, somnolență și altele.
- Daune hepatice: Viramune poate provoca leziuni hepatice toxice, iar în supradozaj, această deteriorare poate fi severă.
- Simptome neurologice: inclusiv dureri de cap, tulburări de conștiință, convulsii și alte manifestări neurologice.
- Cardiotoxicitate: În cazuri rare, supradozajul viramune poate provoca anomalii cardiace, inclusiv aritmii și ritmul cardiac crescut.
- Alte simptome sistemice: Alte simptome și complicații asociate cu supradozaj, cum ar fi hipotensiune arterială, hipoglicemie și altele.
În cazul suspectării supradozajului cu viramune, trebuie solicitată imediat îngrijiri medicale. Tratamentul supradozajului poate include terapie simptomatică, menținerea funcțiilor organelor și a sistemelor corporale, precum și îndepărtarea activă a medicamentului din organism, de exemplu, prin spălare gastrică sau utilizarea cărbunelui activat.
Interacțiuni cu alte medicamente
Viramune poate interacționa cu alte medicamente, care le pot modifica eficacitatea, siguranța sau poate provoca efecte secundare nedorite. Unele dintre interacțiunile cunoscute sunt rezumate mai jos:
- Medicamentele metabolizate prin enzime citocrom P450: Viramune este un inhibitor al enzimei citocromului P450 3A4, prin urmare, poate modifica metabolismul altor medicamente metabolizate pe această cale. Aceasta poate duce la o creștere sau o scădere a concentrațiilor de sânge a acestor medicamente, ceea ce poate necesita ajustări ale dozei. Unele dintre aceste medicamente includ antiretrovirale, antibiotice, antifungice și altele.
- Medicamente antiepileptice (de exemplu, fenitoină, carbamazepină): viramune poate scădea concentrația de medicamente antiepileptice din sânge, ceea ce poate necesita o creștere a dozei lor.
- Medicamente antiretrovirale: Viramune poate interacționa cu alte medicamente antiretrovirale, cum ar fi inhibitori de protează sau integrază, modificându-și concentrațiile de sânge și necesitând ajustări ale dozei.
- Medicamente care afectează cardiotoxicitatea: Viramune poate crește cardiotoxicitatea unor medicamente, cum ar fi medicamente antiaritmice sau medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
- Medicamente care scade tensiunea arterială: Viramune poate crește efectul hipotensiv al medicamentelor care scade tensiunea arterială.
- Medicamente hormonale: Viramune poate interacționa cu medicamente hormonale, cum ar fi contraceptive, modificând eficacitatea acestora și necesitatea ajustărilor de dozare.
Conditii de depozitare
Este important să stocați corect Viramune pentru a-și menține stabilitatea și eficacitatea. De obicei, recomandările pentru condițiile de depozitare includ următoarele orientări:
- Temperatură: Viramune trebuie depozitat la temperatura camerei, între 20 ° C și 25 ° C (68 ° F și 77 ° F).
- Protecția împotriva luminii: medicamentul trebuie depozitat în ambalajul său original sau într-un recipient întunecat pentru a-l proteja de expunere la lumină directă.
- Umiditate: Evitați să stocați preparatul în locuri cu umiditate ridicată, deoarece acest lucru poate afecta negativ stabilitatea preparatului.
- Copii și animale de companie: Viramune trebuie să fie păstrat la îndemâna copiilor și animalelor pentru a preveni utilizarea accidentală.
- Ambalaj: Înainte de utilizare, asigurați-vă că ambalajul preparatului nu este deteriorat. Dacă ambalajul este deteriorat, poate duce la pierderea sterilității sau a stabilității medicamentului.
- Data expirării: Verificați întotdeauna data de expirare indicată pe pachetul de Viramune. Nu folosiți medicamentul după data de expirare.
- Condiții speciale de depozitare: Viramune nu necesită condiții speciale de depozitare, dar este important să se evite extremele temperaturii și umidității.
Atenţie!
Pentru a simplifica percepția informațiilor, această instrucțiune de utilizare a medicamentului "Viramun" a fost tradusă și prezentată într-un formular special pe baza instrucțiunilor oficiale de utilizare medicală a medicamentului. Înainte de utilizare citiți adnotarea care a venit direct la medicamente.
Descrierea este furnizată în scopuri informative și nu este un ghid pentru auto-vindecare. Nevoia de acest medicament, scopul regimului de tratament, metodele și doza medicamentului sunt determinate numai de către medicul curant. Auto-medicamentul este periculos pentru sănătatea ta.