Vibramicina D

Vibramicina d este un medicament din categoria tetraciclinelor. Este un medicament antimicrobian cu activitate bacteriostatică puternică; este utilizat pentru infecțiile asociate cu acțiunea microbilor sensibili la tetracicline.

Efectul antimicrobian al medicamentului este asigurat de capacitatea sa de a suprima procesele de legare a proteinelor. [1]

Medicamentul are o gamă largă de influență împotriva microorganismelor gram-pozitive și negative și, pe lângă aceasta, alte bacterii patogene pentru oameni. [2]

Indicaţii Vibramicina D

Este utilizat pentru infecțiile provocate de activitatea tulpinilor gram-negative și pozitive, inclusiv:

• leziuni ale părții inferioare a căilor respiratorii asociate cu influența streptococilor, Klebsiella, haemophilus influenzae și micoplasmei (bronșită, pneumonie sau sinuzită);
• infecții ale tractului urinar (cauzate de acțiunea streptococilor, Klebsiella, Escherichia coli și enterobacterii);
• ITS provocate de influența gonococilor, micoplasmelor, clamidiei, ureaplasmei și șancrului moale (printre care și infecții în zona rectală) (micoplasmoză, gonoree cu uretrită (de asemenea, formele sale non-gonococice), sifilis și pe lângă acest granulom de natură venerică și inghinală);
• acnee și leziuni purulente ale țesuturilor subcutanate și ale epidermei (printre acestea, eczeme de tipul infectat, abces, impetigo, furunculoză, erupții epidermice, arsuri de natură infectată, precum și leziuni ale plăgilor de tip postoperator și infectat). [3]

Se utilizează pentru infecțiile asociate cu bacterii sensibile la tetracicline:

• leziuni oftalmice provocate de gonococi, stafilococi și haemophilus influenzae;
• infecții rickettsiale (PSH, coxieloza, o subcategorie a tifosului și, pe lângă aceasta, febra căpușei și endocardita, provocată de activitatea Coxiella);
• alte leziuni (holera, psittacoza, bruceloză (în combinație cu streptomicina), febra recidivantă de natură epidemică, spirochetoza transmisă de căpușe, ciuma bubonică, tularemia, boala Whitmore, malaria tropicală și faza activă a amebiazei care afectează intestinul (împreună cu amebicidul) )).

Poate fi folosit ca alternativă pentru mionecroză, leptospiroză sau tetanos.

Este prescris pentru a preveni dezvoltarea malariei, tsutsugamushi, leptospirozei și diareei călătorului.

Formularul de eliberare

Medicamentul este produs în tablete - 10 bucăți în interiorul plăcii celulare; în interiorul ambalajului - 1 astfel de farfurie.

Farmacocinetica

Tetraciclinele sunt absorbite fără complicații și participă la sinteza proteinelor intraplasmice. Se acumulează în interiorul ficatului și al bilei și apoi sunt excretate în starea lor bioactivă în volume mari cu fecale și urină.

Doxiciclina este aproape complet absorbită atunci când este administrată pe cale orală. Testele arată că absorbția doxiciclinei diferă de alte tetracicline - nu este afectată de ingestia cu alimente (de asemenea cu lapte). 

Odată cu introducerea unei porțiuni de 0,2 g, valorile serice ale Cmax ale doxiciclinei la voluntari au fost în medie de 2,6 μg / ml după 2 ore și apoi au scăzut la 1,45 μg / ml până la expirarea a 24 de ore.

Doxiciclina este o componentă foarte lipofilă cu o afinitate scăzută pentru Ca. Are o stabilitate ridicată în plasma sanguină; nu este transformat în timpul proceselor metabolice în epi-anhidroforme. [4]

Dozare și administrare

Selecția dozei zilnice a medicamentului se efectuează luând în considerare intensitatea patologiei, precum și tipul de infecție. Medicamentul se administrează pe cale orală - trebuie să dizolvați comprimatul într-o cantitate mică de lichid, formând astfel o suspensie.

Substanța trebuie utilizată cu cel puțin 60 de minute înainte de culcare sau cu alimente pentru a preveni iritarea în regiunea esofagului.

În medie, unui adult i se prescriu următoarele porțiuni de medicamente:

• stadiul activ al infecției este de 0,2 g pe zi (dacă patologia nu este severă); după 2 zile, porția poate fi redusă la 0,1 g (utilizată imediat sau pentru 2 aplicații cu pauză de 12 ore);
• în cazul acneei - 0,05 g pe zi pentru o perioadă de 6-12 săptămâni;
• infecții sexuale - 0,1 g pe zi pentru o perioadă de 7 zile; în cazul epididim-orhitei - timp de 10 zile, 0,1 g de 2 ori pe zi;
• în cazul sifilisului (nu la femeile gravide) - 0,2 g, de 2 ori pe zi, în termen de 14 zile;
• cu KVT sau febră tifoidă recurentă - aport de 1 dată de 0,1-0,2 g;
• în timpul malariei - o dată pe zi, 0,2 g, timp de 7 zile.

Pentru a preveni malaria, consumă 0,1 g pe zi, începând cu 2 zile înainte de a călători într-o zonă periculoasă. O astfel de terapie trebuie să dureze în decurs de o lună de la vizitarea unei zone periculoase.

Utilizarea medicamentelor este completată de administrarea medicamentelor din subcategoria schizonticidă (de exemplu, chinina).

Pentru a preveni astfel de încălcări:

• tsutsugamushi - utilizarea de 1 dată a 0,2 g de substanță;
• diaree de călător - 0,2 g, o dată pe zi, întreaga perioadă de ședere;
• leptospiroza - 0,2 g pe săptămână, precum și o dată înainte de plecare.

Persoanele vârstnice și cele cu insuficiență renală / hepatică trebuie să reducă doza de medicament.

• Cerere pentru copii

A nu se utiliza în pediatrie (sub 12 ani).

Utilizați Vibramicina D în timpul sarcinii

Pentru perioada terapiei medicamentoase, alăptarea trebuie abandonată.

Contraindicații

Este contraindicat să se prescrie persoanelor cu hipersensibilitate (alergie) în raport cu oricare dintre elementele medicamentului.

Efecte secundare Vibramicina D

Printre semnele laterale:

• greață, indigestie, arsuri la stomac, pancreatită și vărsături;
• scăderea tensiunii arteriale, dispnee, tahicardie, faza activă a lupusului și anafilaxie;
• amețeli sau somnolență;
• simptome alergice, inclusiv urticarie;
• infecție vaginală (candidoză);
• trombocitopenie sau neutropenie, tip hemolitic de anemie și eozinofilie;
• slăbirea poftei de mâncare sau a porfiriei;
• bufeuri sau sunete de ureche;
• insuficiență a funcției hepatice, icter, hepatită și manifestări hepatotoxice;
• eritem poliform, erupție cutanată și TEN;
• mialgie sau artralgie.
• decolorarea dinților din lapte [5]

Supradozaj

Intoxicația se dezvoltă doar sporadic.

Dacă apar tulburări, trebuie efectuat spălarea gastrică și trebuie prescrisă utilizarea enterosorbanților. Procedura de dializă va fi ineficientă.

Interacțiuni cu alte medicamente

Absorbția doxiciclinei poate fi slăbită în cazul unei combinații cu antiacide care conțin aluminiu, magneziu sau calciu, precum și alte medicamente care conțin acești cationi; în plus, un astfel de efect se observă odată cu introducerea sărurilor de Fe sau de bismut, precum și a zincului, în substanțe. Este necesară utilizarea doxiciclinei și a acestor fonduri cu intervalul maxim de timp posibil între doze.

Medicamentele bacteriostatice pot modifica activitatea bactericidă a penicilinei, motiv pentru care medicamentul nu este utilizat împreună cu penicilina.

Există informații despre prelungirea PT la persoanele care au utilizat doxiciclină cu warfarină.

Tetraciclinele slăbesc efectul protrombinei plasmatice, care poate necesita o reducere a porțiunii de anticoagulante.

Utilizarea medicamentelor în combinație cu carbamazepină, barbiturice și fenitoină poate determina o scădere a timpului de înjumătățire al doxiciclinei. În acest sens, poate fi necesară creșterea dozei zilnice de Vibramycin D.

Băuturile alcoolice pot reduce timpul de înjumătățire al doxiciclinei.

Există informații despre dezvoltarea sângerărilor grave și a sarcinii în cazul unei combinații de tetracicline cu contracepție orală.

Doxiciclina poate crește valorile plasmatice ale ciclosporinei. Prin urmare, introducerea acestor medicamente împreună este permisă numai sub supraveghere medicală.

Există dovezi ale dezvoltării efectelor nefrotoxice cu un rezultat fatal în cazul unei combinații de tetracicline cu metoxifluran.

Este necesar să se renunțe la utilizarea combinată a izotretinoinei sau a altor retinoizi sistemici cu Vibramycin D. Administrarea fiecăruia dintre aceste componente a fost asociată separat cu o creștere benignă a ICP (pseudotumor cerebral).

Când se utilizează medicamentul, poate exista o creștere falsă a catecolaminelor urinare, din cauza interacțiunilor cu diagnosticarea fluorescenței.

Conditii de depozitare

Vibramicina d trebuie păstrată la temperaturi de peste 25 ° C.

Termen de valabilitate

Vibramycin D poate fi utilizat într-un termen de 4 ani de la data fabricării produsului farmaceutic.

Analogi

Analogii medicamentului sunt substanțele Doxibene cu Doxa-M-Ratiopharm și Unidox Solutab cu Doxiciclina.