Expert medical al articolului
Noile publicații
Umflarea articulațiilor genunchiului (genunchi umflat)
Ultima examinare: 06.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Umflarea articulațiilor genunchiului poate fi o manifestare a artritei. Osteoartrita tinde să afecteze fața posterioară a rotulei și fața medială a genunchiului, rezultând adesea o deformare în varus, de obicei tratată cu AINS și măsuri de slăbire; uneori cu injecții locale cu steroizi. De asemenea, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Deformarea în varus poate fi corectată prin osteotomie. Articulația genunchiului poate fi afectată de artrita reumatoidă, gută și artrită septică.
Citește și:
Alte cauze ale genunchilor umflați
Chisturi de menisc
În această afecțiune, gradul de umflare a articulației genunchiului variază foarte mult, dar durerea este localizată deasupra zonei articulare. Chisturile laterale sunt mai frecvente decât chisturile mediale. Umflarea este cel mai vizibilă atunci când articulația genunchiului este îndoită la 60-70° și este cel mai puțin vizibilă atunci când este complet îndoită. Meniscul se rupe adesea într-o direcție medială neobișnuită, ceea ce poate provoca „clicuri” în articulația genunchiului și relaxarea ligamentelor acesteia. Durerea dispare după ce chistul și meniscul deteriorat sunt îndepărtate. Rupturile ligamentelor, leziunile meniscului și deplasarea patelară sunt câteva dintre principalele cauze ale umflătării articulației genunchiului.
Osteochondrită disecantă
Esența bolii este necroza locală a cartilajului articular și a osului subiacent, ceea ce duce la formarea de corpi liberi în cavitatea articulară, separându-se de țesutul osos din jur. Cauza este necunoscută. Cel mai adesea, este afectat condilul medial al femurului. Boala începe de obicei în adolescență și tinerețe, iar după efort fizic, apare durere la nivelul articulației genunchiului, care uneori se umflă. De asemenea, apare blocarea articulară. Radiografiile evidențiază defecte la nivelul suprafeței articulare. Deoarece poate apărea o recuperare spontană, nu există grabă pentru tratament, mai ales în stadiile incipiente ale bolii. Zona afectată poate fi îndepărtată chirurgical (dacă nu a fost încă ruptă în acest loc), ceea ce va împiedica ruperea acesteia, sau poate fi fixată cu un ac. Această afecțiune predispune la dezvoltarea artritei.
Corpuri libere (șoareci articulari) în cavitatea articulației genunchiului
Prezența lor provoacă blocarea articulației genunchiului (în acest caz, toate mișcările din articulație sunt afectate, spre deosebire de blocarea parțială care apare la ruptura de menisc, când doar extensia este limitată brusc) cu umflarea ulterioară datorată acumulării de efuziune.
Cauze: osteocondrită disecantă (există până la 3 corpi liberi în cavitatea articulară), osteoartrita (nu mai mult de 10 corpi liberi), fracturi cominutive ale suprafeței articulare (nu mai mult de 3 corpi liberi) sau condromatoză sinovială (mai mult de 50 de corpi liberi). Dacă prezența corpilor liberi (musculițe articulare sau artremfite) în cavitatea articulară provoacă blocarea acesteia, aceștia trebuie îndepărtați. Acest lucru se poate face prin artroscopie.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
Bursită
Există 16 saci sinoviali, sau burse, în jurul articulației genunchiului. Cea mai frecvent afectată este bursa prepatelară (genunchiul servitoarei). Aceasta se caracterizează prin umflarea suprafeței anterioare inferioare a rotulei, cauzată de inflamația bursei și acumularea de lichid în aceasta din cauza frecării crescute (muncă efectuată în timp ce se îngenunchează). Dacă bursa inferioară a rotulei se inflamează, se numește „genunchiul vicarului” (preoții îngenunchează adesea, dar într-o poziție mai verticală). Bursa semimembranoasă din fosa popliteală se poate inflama și ea (acesta este un chist al fosei popliteale, care diferă de un chist Baker, situat în același loc și reprezentând o proeminență herniară a sinoviei din cavitatea articulației genunchiului). Bursa prepatelară poate fi aspirată, injectată cu hidrocortizon pentru a reduce recurența acesteia și, în final, dacă persistă, este necesară excizia chirurgicală. Aspirația diagnostică a bursei poate diferenția bursita aseptică, care rezultă din frecarea excesivă, de bursita infecțioasă, adesea purulentă, care necesită drenaj chirurgical și antibiotice precum flucloxacilina 250 mg, administrată oral la fiecare 6 ore.
[ 16 ]