Tuse sânge

Tuserea cu sânge este un simptom alarmant, indicând diverse boli - de la destul de simple până la grave, uneori amenințând nu numai sănătatea, ci și viața umană. Tusea, însoțită de spută, este considerată productivă, deoarece ajută la eliminarea microbilor infectați, a virușilor de secreții bronșice. Cu toate acestea, o tuse cu sânge poate fi un semn al unui proces patologic în organele interne, însoțit de sângerare.

[1], [2]

Ce cauzează tusea cu sânge?

Bronșită, sub orice formă - acută sau cronică. Dacă tusea cu sânge este însoțită de o febră înaltă, cel mai probabil inflamația membranei epiteliale mucoase a arborelui bronșic continuă acut. Bronșita cronică este caracterizată prin forma perioadei tuse simptom prelungit, uneori, de trei sau patru luni, temperatura, de obicei, nu crește, și sânge în spută este prezent sub formă de incluziuni mici, deseori combinate cu puroi. 

Bronchiectazia sau boala bronhoectatică este un proces purulente în bronhii deformați, însoțită de tuse persistentă pe termen lung. Secreția bronșică conține vene mici cu puroi și sânge. De asemenea, endobronchita poate fi însoțită de febră subfebrilă, dificultăți de respirație și slăbiciune generală 

Cardiopatologie - reumatismul valvelor, vicii. Tusea cu sânge este cauzată de modificări ale circulației sângelui și de simptome respiratorii stagnante. În plămâni se formează, de asemenea, stază de sânge (hipertensiune arterială), ceea ce duce la scurtarea respirației și descărcarea sputei cu stropi de sânge. 

Procesul inflamator în plămâni, pneumonie. Primele simptome ale pneumoniei pot fi hipertermie (febră), durere în piept (stern sau spate), ulterior tuse cu sânge. 

Traumatisme traumatice ale traheei, bronhiilor. Trauma poate fi asociată atât cu o cauză familială (accident vascular cerebral), cât și cu microdamajul inevitabil al membranelor mucoase în timpul procedurilor de diagnostic - biopsie, bronhoscopie. Tusea cu sânge în astfel de cazuri nu este un simptom amenințător, este considerat un efect secundar acceptabil al metodei chirurgicale de investigare. 

Boli ale tractului gastro-intestinal, localizate în tractul digestiv, zonele superioare - esofag ulcerativ, leziuni erozive ale duodenului, ulcer gastric. Tusea cu sânge este adesea confundată cu secrețiile emetice, tipice pentru leziunile ulcerative ale sistemului digestiv. Sângele din secreții este prezent sub formă de cheaguri de nuanță întunecată, roșiatică. 

Fibroza chistică este o boală gravă asociată cu un defect genetic care duce la acumularea patologică a mucusului și a sputei. Un simptom tipic al fibrozei chistice este tusea persistentă, adesea însoțită de secreții cu cheaguri de mucus și sânge. 

Patologia oncologică a plămânilor. Tusea cu sânge este unul dintre semnele cele mai caracteristice ale cancerului pulmonar. Influențele incolore de filament în evacuare (spută), transpirația crescută, scurtarea respirației, scăderea treptată a greutății corporale reprezintă semne de oncoproces amenințătoare. 

Abcesul purulent al plămânilor este cel mai adesea rezultatul unei pneumonii prelungite. Tuse cu sânge, salturi regulate ale temperaturii corporale, transpirație excesivă, dureri în stern, excreție de spută cu puroi, miros caracteristic neplăcut sunt toate simptomele unui proces purulente stagnant. 

Tuberculoza, care se manifestă rar prin semne clinice în prima etapă de dezvoltare, poate fi suspectată cu un simptom al tusei cu descărcarea sputei cu vene sângeroase. 

Blocarea, blocarea arterelor plămânilor - embolie. Cel mai adesea, embolismul nu este un sindrom independent, se dezvoltă datorită insuficienței venoase în patologiile vasculare sau hemolitice (tromboflebită, tromboză) sau intervenția chirurgicală. Embolismul se dezvoltă rapid și este însoțit de durere acută în piept, apoi hemoptizie.

Când o tuse cu sânge necesită ajutorul unui medic?

• Tuse, însoțită de secreții abundente cu sânge. 
• Tuse cu sânge, combinată cu o scădere accentuată a greutății. 
• Tuse persistentă, tuse paroxistică și regulată cu impregnări sângeroase. 
• Dispneea într-o stare de imobilitate, în repaus. 
• Durere severă în piept, însoțită de o tuse. 
• Exces de evacuare a sputei cu sânge roșu aprins (semn de hemoragie pulmonară). Este nevoie de asistență medicală de urgență.

Cum este tuse cu sânge diagnosticat?

La primele semne alarmante, precum și orice manifestare a sângelui în spută, fie minoră sau grea, trebuie să căutați ajutor medical. Următoarele metode sunt utilizate ca măsuri de diagnosticare: 

• Examinarea radiografică a pieptului, care examinează starea sistemului pulmonar și a inimii. Orice întunecare din imagine este un simptom al procesului patologic, care poate fi cauzat de oncologie, pneumonie, abcese purulente. Dacă se modifică forma modelului de umbră al inimii, există o ocazie de a continua studiile cardiace mai aprofundate pentru a confirma sau elimina defectul valvei. 
• Examenul bronhoscopic are scopul de a clarifica diagnosticul de cancer pulmonar, bronhiectazis. Lumenul copacului bronhial este examinat pentru detectarea tumorilor sau extensiilor patologice. 
• Tuserea sângelui poate semnala o serie de boli grave care sunt diagnosticate prin tomografie computerizată. 
• Examinarea bacteriană a secrețiilor, sputa permite identificarea agentului cauzal al procesului inflamator în sistemul bronho-pulmonar. O metodă similară este folosită pentru a determina micobacteriile - tijele lui Koch cu suspiciune de tuberculoză. 
• Dacă este suspectată de fibroză chistică, un simptom al căruia este și o tuse cu sânge, se analizează un exudat pentru a determina nivelul metabolismului clorului. 
• Studiul standard este UAC - un test de sânge general care arată modificări ale numărului de leucocite cantitativi, determină rata sedimentării eritrocitare (ESR). OAK ajută la clarificarea formei cursului bolii - cronică sau acută. 
• Este obligatoriu să se studieze activitatea de coagulabilitate a coagulogramei sanguine. 
• Dacă se suspectează boala cardiacă, sunt prescrise ultrasunetele cardiace și examinarea cardiografică. 
• În manifestările clinice ale procesului ulcerativ al tractului gastro-intestinal, este prescrisă PHEGS - gastroscopia, în care se examinează zona superioară a sistemului digestiv.

Cum să tratăm o tuse cu sânge?

Terapeutică strategie de tratament tuse simptom insotita de expectoratie cu sange depinde de un diagnostic precis, gradul de severitate al procesului patologic. Deoarece tusea cu sânge nu este o boală independentă, dar este considerată o manifestare clinică a bolii, tratamentul tusei este, ca regulă, simptomatic. În cazul proceselor inflamatorii atribuite terapie antibacteriană complex, în cazul în etiologia bolii virale sunt atribuite antivirale și agenți capabili să activeze sistemul imunitar și reglează procesele umorale imunomodulatoare. În situații severe, patologice, cum ar fi cancer pulmonar, abces purulente, ulcer gastric deschis, fără intervenție chirurgicală sunt indispensabile. Dacă tusea cu sânge este unul dintre simptomele de fibroza chistica, durata sa de viață este controlată prin intermediul care primesc medicamente mucolitice. Pana in prezent, fibroza chistica este considerată a fi o boală incurabilă, cu toate acestea, sub rezerva utilizarea regulată a medicamentelor ale complexului, care, în plus, include mucolitice enzimatice, antibiotice, gepatoprotektory, respectarea unui regim alimentar special și performanța constantă de exerciții de respirație suficient de pacienți trăiesc o viață plină și de calitate.