Tuse la un copil cu febră

Tuse copil cu temperatură - adică combinarea semnelor de inflamație ca febra cu sistem de reacție de protecție respiratorie sub formă de tuse - un fenomen tipic în diverse infecții ale tractului respirator superior și a căilor respiratorii.

[1], [2], [3]

Cauzele unui copil cu febră

Cauzele principale ale tusei la un copil cu o temperatură asociată cu infecții acute virale respiratorii (ARI), gripă, faringite, rhinopharyngitis, laringită, amigdalită, traheită, bronșită, pneumonie, pleurezie, tuse convulsiva, difterie, pojar.

Gripa începe să prezinte simptome de stare de rău și toxicitate virală (dureri de corp, dureri de cap, etc.), dar tusea într-un copil apare foarte repede, iar temperatura 40. Adenovirală SARS se caracterizează prin febră, tuse și secreții nazale într-un copil, precum înfrângerea membranelor conjunctive ochilor ( conjunctiva). Temperatura ridicată poate dura o săptămână și este însoțită de diaree.

Când un gâdilat în gât la înghițire durere în gât, tuse și temperatura 37,5 la copil, atunci acesta poate fi o inflamatie virala a gâtului - faringita. Dacă atât infecția la nivelul mucoaselor afectate ale nasului și gâtului, medicii diagnosticul rinofaringita, în care uscăciunea marcată și dureri în gât, dificultăți de respirație, tuse uscată, vărsături, și temperatura copilului. În plus, vărsăturile de mucus sunt caracteristice pentru stadiul inițial al acestei boli.

Laringite - inflamație a membranei mucoase a laringelui și a corzilor vocale - o voce răgușită în gât și gâdilă, copilul suferă crize de tuse uscată. Amigdalită sau angina (inflamarea amigdalelor palatine) - Boala greu poate apărea nu numai din cauza infecțiilor tractului respirator superior streptococice sau virale, dar, de asemenea, în mononucleoza infecțioasă sau enterita. În ultimul caz, copilul apare tuse, temperatură și diaree.

Din cauza inflamarea membranei mucoase a traheei - traheită - tuse pentru copii si temperatura: tuse uscata (mai ales pe timp de noapte, în dimineața devine mai intensă atunci când tuse doare în piept), dar temperatura crește ușor.

Manifestarea bronșitei începe cu o tuse uscată pe fundalul temperaturii corpului subfebril. Apoi tusea devine productivă, adică cu plecarea mucoasei și muco-seroase a sputei. Deci, o tuse umedă și o temperatură la un copil pot fi semne ale unui proces inflamator în bronhii.

Cel mai adesea la copii în primii doi ani de viata pneumonie - o inflamatie infectioasa acuta a plamanilor, cu o febra si o tuse - care cauzează stafilococi, virusurile paragripale, respirator sincitial virusi si bacterii Esherichia coli; la copiii mai mari, principalii agenți patogeni ai pneumoniei sunt Streptococcus pneumoniae și Haemophilus influenzae. Și bacteria Chlamydophila pneumoniae provoacă pneumonie chlamydială cu tuse uscată prelungită și febră.

Procesul inflamator din plicul pulmonar cu forma exudativă a pleureziei se simte ca o tuse umedă și o temperatură umedă la copil, iar dacă tusea este uscată, atunci această pleurisitate este fibrină. În multe cazuri, această patologie apare ca o complicație a inflamației în plămâni.

Cauzele tusei la un copil cu o temperatura se poate afla sub forma cataral de tuse convulsivă - o boală acută a căilor respiratorii infecțioase cauzate de bacteria Bordetella pertussis. În perioada prodromală a temperaturii ridicate a corpului, tusea convulsivă nu dă în mod obișnuit, iar dacă indicele de temperatură crește, atunci ușor, puțin efect asupra bunăstării generale a copilului. În plus, în ciuda tuse convulsivă, unii pediatri înșelătoare similaritate a fazei inițiale a tusei convulsive cu boli respiratorii acute și prescriu infecția respiratorie obișnuită. Și între timp (după aproximativ 8-10 zile), tusea devine mai puternic - fluierând în timpul inspirației, cu mucus vâscos, care este dificil de a expectora, cu trecerea de atacuri de tuse vărsături dureroase. Și fără măsuri terapeutice aceste simptome nu sunt îndepărtate, pentru care în Occident boala se numește tuse de 100 de zile

Bun doctor în astfel de circumstanțe tuse, vărsături, și temperatura unui copil trebuie să desemneze un prompt de livrare test de sange pentru leucocite și limfocite, precum și să efectueze un examen serologic al sputei și tampon nazofaringian. Deoarece cea mai ușoară complicație a tusei convulsive este bronhopneumonia, atunci când temperatura copilului este de 38 de ani și tusea cu dificultăți de respirație. Și cea mai grea și uneori ireversibilă este oprirea respirației.

Diagnosticul de difterie se face atunci când gâtul și laringiul sunt afectate de bacteria Corynebacterium diphtheriae, formând filme aderente la țesuturi. Bătrânul tuse și temperatura la copil, umflarea membranelor mucoase în apropierea ganglionilor limfatici locali și a sifotelor - semne de crupă sau difterie a laringelui. Toate acestea pot duce la o îngustare a lumenului căilor respiratorii și la obstrucția lor.

Temperatura, erupția cutanată și tusea la un copil sunt semne de rujeolă, cauzate de virusul genului Morbillivirus. Atunci când infectarea unui copil cu rujeola temperatura de 39, și tuse (uscată, latratul) și erupții pe piele (în primul rând pe față și gât, și după câteva zile și întregul corp). Tusea cu rujeolă necesită umiditate ridicată în camera în care este bolnavul bolnav. Printre cele mai frecvente complicații ale acestei boli se numără pneumonia.

[4], [5], [6]

Tratamentul tusei la un copil cu febră

Ca și în cazul oricărui efect terapeutic, tratamentul tusei la un copil cu o temperatură trebuie să ia în considerare doi factori care stau la baza: cauza tusei și indicii temperaturii ridicate, precum și caracteristicile tusei (uscate sau umede). Tratamentul etiologic vizează cauza bolii, iar tratamentul tuse în sine se referă la terapia simptomatică, care depinde de tipul de tuse.

În cazul în care temperatura copilului este de 38 de ani și tuse, pediatrii recomandă utilizarea antipiretice pentru copii sub formă de suspensie: Panadol Baby, Ibufen D sau Ibufen junior. De exemplu, dozele standard de Ibufen D sunt pentru copii de până la 1-3 ani - 0,1 g de trei ori pe zi, 4-6 ani - 0,15 g, 7-9 ani - 0,2 g, 10-12 ani - 0,3 g de trei ori pe zi. Panadol Baby sub formă de copii de sirop 2-6 luni ia 2,5 ml; de la 6 luni la 2 ani - câte 5 ml fiecare; 2-4 ani - 7,5 ml; 4-8 ani - câte 10 ml; 8-10 ani, câte 15 ml fiecare; 10-12 ani - câte 20 ml fiecare.

Tratamentul etiologic al tusei la un copil cu febră presupune lupta împotriva infecțiilor bacteriene. Dacă tusea copilului și temperatura este de 40 de ani, atunci sunt necesare antibiotice. Pediatrii sunt administrate în astfel de cazuri Amoxicilină (Amin, Amoksillat, Ospamoks, Flemoksin), claritromicina (Klatsid, Klimitsin, clindamicină, Fromilid) sau Azitromicina (Azitral, Zitrolid, Sumamed). Amoxicilina pentru copii 2-5 ani da 0,125 g de trei ori pe zi (dupa mese), copii 5-10 ani - 0,25 g de trei ori pe zi. Dozaj pentru adulți - 0,5 g de trei ori pe zi.

Claritromicina doza recomandată pentru tratamentul amigdalite la copii mai mari de 12 ani (copii sub vârsta de acest medicament nu este atribuit) - 0,25 g de două ori pe zi sau 0,5 g - o dată pe zi (curs minim de tratament - 5-7 zile ). Azitromicina sub formă de sirop este prescrisă la 10 mg pe kilogram de greutate corporală, iar medicamentul trebuie administrat o dată pe zi timp de o oră înainte de mese - timp de trei zile.

Antibioticele în pertussis au sens să se aplice în decurs de trei săptămâni de la debutul apariției simptomelor bolii, dar terapia antibacteriană în viitor nu dă rezultate pozitive la majoritatea copiilor afectați. Când se administrează pertussis la sugari, se recomandă utilizarea gama globulină hiperimună contra pertussis. Și metodele eficiente de tratare a tusei simptomatice la această boală nu au fost încă dezvoltate.

Sarcina principală pe care tratamentul tusei simptomatice la un copil cu o temperatură trebuie să rezolve este să transforme tusea uscată într-o tuse umedă și astfel să accelereze și să faciliteze eliberarea tractului respirator de la spută.

De aceea, siropul de tuse Ambroxol (Ambrobe, Ambroghexal, Lazolvan) trebuie utilizat pentru copii sub 2 ani - 2,5 ml de 2 ori pe zi; 2-5 ani - 2,5 ml de trei ori pe zi; după 5 ani - 5 ml de 2-3 ori pe zi. Dacă laringită, traheită, pneumonie tuse uscată intens la un copil cu febră, apoi, începând de la vârsta de 12 ani, este permisă utilizarea de droguri acetylcysteine (NAC, Atsestad) - 100 mg, de trei ori pe zi.

Cele mai recomandate siropuri de expectorant în practica pediatrică sunt:

• sirop nalba - pentru copii sub 12 ani o linguriță (diluată în 50 ml de apă caldă) până la 5 ori pe zi, pentru copii mai mari de 12 ani - o lingura de 4-5 ori pe zi (luată după masă);
• Pertussin (Tussamag) - luată pe o lingură de ceai sau desert de trei ori pe zi;
• Bronchicum - copiii sub 2 ani se recomandă să dea o jumătate de linguriță de două ori pe zi; 2-6 ani - o linguriță; 6-12 ani - o lingurita de trei ori pe zi; după 12 ani - pe o lingură de desert de trei ori pe zi;
• Broncholitină - pentru copii 3-10 ani pentru a da 5 ml de trei ori pe zi, peste 10 ani - 10 ml de 3-4 ori pe zi (după masă);
• Bronșita - se utilizează de la vârsta de trei luni până la 10 picături de trei ori pe zi (după masă), iar din anul până la 10 picături, se adaugă o picătură pentru fiecare an de viață a copilului.

Medicamentul expectorant bazat pe extractul de rădăcină alhea Mukaltin (în comprimate) diluează sputa; copiii de 3-5 ani sunt recomandați să dea o jumătate de comprimat de trei ori pe zi (puteți dizolva pilula într-o cantitate mică de apă caldă). După 5 ani pot fi utilizate pentru întreaga tabletă.

Dacă tuse severă, vărsături, și temperatura într-un copil mai mare de trei ani, este posibil - prescris numai de un medic - utilizarea vastul sirop de tuse reflex Sinekod (butamirata): copii 3-6 ani - 5 ml de sirop de trei ori pe zi, 6-12 ani - 10 ml, după 12 ani - 15 ml de trei ori pe zi.

Acestea ușurează flegma și ajută tusea la un copil cu o temperatură de inhalare a aburului cu sifon (o linguriță per cană de apă clocotită) sau cu orice apă minerală alcalină. De asemenea, este util să respirați perfuzii fierbinți cu aburi de muguri de pin sau frunze de eucalipt.

[7],

Prevenirea tusei la un copil cu febră

Principala profilaxie a tusei la un copil cu febră la ARVI este întărirea anuală a copiilor și întărirea sistematică a sistemului imunitar. Pediatrii britanici recomandă în cea mai "frigă perioadă" să le dea copiilor un gram de vitamina C pe zi. Unii spun că acest lucru reduce manifestarea simptomelor la rece, cum ar fi febra, tusea și nasul curgător la un copil cu 13%. Alți medici susțin că utilizarea preventivă a acidului ascorbic nu reduce incidența răcelilor, dar reduce durata bolii cu 8%.

Infecțiile tractului respirator la copii (în special în primii cinci ani de viață) - datorită vârstei inerente a anatomiei sistemului respirator - tind să aibă o manifestare pe termen lung sub forma unei tuse subacută. Deci, după infecții specifice (de exemplu, pneumonie), hiperreactivitatea bronșică la un copil poate dura între trei și opt săptămâni. Și chiar și cu tratament simptomatic adecvat al tusei și normalizarea temperaturii, amenințarea trecerii la tuse cronică rămâne. Din acest motiv, în unele cazuri, medicii nu garantează o prognoză de 100% pozitivă a tusei la un copil cu febră.

În prevenirea tusei la un copil cu o temperatură în difterie, rujeolă și tuse convulsivă, rolul principal este jucat de vaccinări adecvate. Potrivit OMS, în lume mai mult de 40 de milioane de oameni suferă de pertussis în fiecare an, din care circa 290.000 mor. Aproximativ 90% din tusea convulsivă sunt copii sub 10 ani. Aproape 2% dintre copiii infectați cu pertussis sub vârsta de un an (în țările în curs de dezvoltare - până la 4%) această boală infecțioasă se termină cu letalitate.

Așadar, o tuse la un copil cu o temperatură, în primul rând, ar trebui să fie corect diagnosticată, ceea ce este posibil numai atunci când se face referire la medicii pediatri calificați și medicii ORL pentru copii.