Expert medical al articolului
Noile publicații
Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare: simptome
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Cel mai adânc trombi venoase apar în vene mici ale piciorului inferior, sunt asimptomatice. Atunci când există simptome (de exemplu, durere vag dureri, sensibilitate de-a lungul venelor, edem, eritem), acestea sunt non-specifice, modificări ale frecvenței și severității, și la fel în mâinile și picioarele. Poate o lărgire vizibilă sau palpabilă a venelor superficiale colaterale. Disconfort în picioare, când picioarele îndoite detectabile în articulația gleznei în cazul genunchiului rectificat (Homans simptom), uneori în tromboză venoasă profundă a picioarelor segmentelor distale, dar nu aveau sensibilitate și specificitate. Dureri de picioare, umflarea acestuia, diferența circumferențiale> 3 cm între picioare inferioare, umflarea ușoară și venele colaterale superficiale pot fi mai prognosticului semnificative. Este posibilă o tromboză venoasă profundă cu o combinație de trei sau mai multe simptome în absența unui alt diagnostic probabil. Este posibil să existe o ușoară creștere a temperaturii corpului; uneori, tromboza venoasă profundă poate fi cauza febrei de origine necunoscută, în special la pacienții postoperatorii. Odată cu apariția emboliei pulmonare, simptomele includ scurtarea respirației și durerea pleurală în piept.
Cauzele cele mai frecvente de edem piciorului asimetric, imitatori de tromboză venoasă profundă, - flebite superficiale, leziuni ale țesutului moale, celulita, obstrucția venelor pelviene sau ale vaselor limfatice si bursita popliteu (chist Baker), care împiedică scurgerea venoasă. Tumorile abdominale sau pelvine sunt cauze mai rare. Utilizarea de medicamente care provoacă umflarea țesuturilor (cum ar fi blocante ale canalelor de calciu dihidropiridinice, estrogeni la doze mari de opioide), hipertensiune venoasă (de obicei, din cauza insuficienței cardiace drepte) și hipoalbuminemia provocat simetric edem bilateral picior. Umflarea poate fi asimetrică dacă se dezvoltă insuficiență venoasă într-un alt membru, iar în unul dintre ele are un curs mai sever.
Cauzele frecvente ale durerii la nivelul piciorului inferior, similare cu manifestările trombozei venoase profunde, sunt următoarele:
- sindromul de insuficiență venosă și post-flebită;
- paniculita, care provoacă eritemul dureros al piciorului inferior;
- ruptura chistului popliteal (Baker), determinând umflarea piciorului inferior, durere și uneori vânătăi în malleolul medial (pseudo-GWT);
- parțial sau total rupturi de tendoane.
[