Expert medical al articolului
Noile publicații
Tratamentul schizofreniei la femei
Ultima examinare: 23.11.2021
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Oamenii de multe ori întreabă: este schizofrenia tratată la femei? Nu este tratată, nici la femei, nici la bărbați, nici la copii. Deși această boală este incurabilă și chiar și cu reușita reușită a unei remiteri pe termen lung, este posibilă revenirea unei stări acute. Cu toate acestea, cu asistență la timp, este posibil să se obțină o remisiune atât de lungă încât să poată fi asimilată recuperării.
Tratamente speciale pentru schizofrenie la femei nu sunt utilizate. Persoanelor de orice sex și de vârstă care sunt diagnosticate cu schizofrenie sunt arătate, mai presus de toate, terapia cu medicamente. Mulți pacienți iau medicamente pe tot parcursul vieții. O astfel de terapie de susținere le permite să trăiască o viață aproape normală.
În majoritatea cazurilor, primul apel pentru ajutor are loc într-un atac acut de schizofrenie, când simptomele psihozei sunt exprimate destul de clar. Nu pacienții înșiși se întorc mai des, ci rudele lor. Spitalizarea urgentă necesită o stare de agitație psihomotorie.
În cazurile mai blânde, atât cei apropiați cât și pacientul înșiși se pot întoarce la un centru medical. Destul de des, tratamentul ambulatoriu poate fi indicat.
Există multe probleme în tratamentul acestor pacienți. Este posibil ca ei să nu vrea să fie tratați și să nu se considere a fi bolnavi, să ignore numirile medicale, să uite triteu să ia medicamentele, totuși starea lor depinde de regimul de admitere prescris de medic.
Deoarece patogeneza schizofreniei nu este încă cunoscută în mod fiabil, se efectuează un tratament simptomatic. Principalele medicamente sunt neuroleptice, cu apariția unei noi erori în tratamentul schizofreniei, deoarece toate au eficacitate împotriva simptomelor productive, stabilizează starea de spirit și medicamentele de generație nouă, arată studiile, normalizează dimensiunea ganglionilor bazali. Acțiunea lor este încă investigată și sunt posibile noi descoperiri.
Medicamentele utilizate de generații diferite au toate o gamă largă de efecte secundare. De asemenea, pacienții le răspund individual. Nu este întotdeauna posibilă alegerea unui medicament adecvat pentru prima dată, câteodată trebuie să încercați mai multe articole înainte de a găsi un remediu adecvat.
Încă destul de relevant în tratamentul schizofreniei și, în special, a stării acute a bolii, rămâne Aminazin - primul medicament din această clasă. Efectul antipsihotic al medicamentului se realizează prin blocarea adrenoreceptorilor dopaminergici și a-adrenoreceptori centrale. Caracteristica principală a acestuia este un efect pronunțat de calmare, a cărui rezistență este direct proporțională cu doza medicamentului. Aminazina inhibă toate tipurile de activitate motorie, dar în special se referă la reflexele condiționate cu motor, relaxează mușchii scheletici, scade tensiunea arterială. Sub acțiunea sa, corpul pacientului se află într-o stare aproape de somn fiziologic. Medicamentul nu are efectul de droguri, trezirea nu cauzează dificultățile pacientului. Ea elimină bine simptomele productive și are un efect pozitiv asupra fondului emoțional.
În plus față de Aminazină din antipsihotice timpurii, Haloperidol este utilizat pentru a trata schizofrenia, acționând asupra acelorași grupuri de receptori ca și medicamentul anterior. Antipsihoticele tipice sunt capabile să oprească rapid simptomele productive, să scadă anxietatea și să îmbunătățească starea emoțională și starea emoțională a pacientului. Medicamentele din acest grup au capacitatea de a influența frecvența și intensitatea nucleării impulsurilor nervoase în diferite părți ale sistemului nervos central și transferul lor către periferie. Acestea sunt capabile să influențeze procesele metabolice în cortexul cerebral, respectiv, cu această capacitate asociată cu efectele secundare neuroleptice pe care le provoacă - amorțeală musculară, spasme musculare persistente, tremor în membre și alte reacții extrapiramidale. Întărește efectul altor sedative, inhibă activitatea diferită de reflex, oferind procesele fiziologice de reglare homeostatică a funcțiilor organelor interne.
Preparatele dintr-o perioadă ulterioară, așa numitele antipsihotice atipice, practic nu au efecte secundare precum tulburările extrapiramidale. Medicamentul Clozapina, primul din acest grup, este utilizat pe scară largă pentru a trata schizofrenia, în special în cazurile care sunt rezistente la terapia tradițională. Medicamentele ulterioare (Seroquel, risperidonă) cu administrare în doză mare, care aparțin, de asemenea, clasei atipice, cauzează sindroame extrapiramidale mai des decât clozapina. Ingredientul activ al medicamentului este un derivat triciclic al dibenzodiazepinei, unul dintre metaboliții săi fiind benzodiazepina, care asigură un efect puternic anxiolitic.
Când se tratează schizofrenia cu clozapină, efectul terapeutic se realizează în majoritatea cazurilor mult mai rapid decât colegii săi. Are efecte antipsihotice, anti-depresive și sedative, precum și anti-manie moderată. Eficace pentru tratamentul persoanelor cu depersonalizare acută, care prezintă intenții suicidare și / sau agresivitate necontrolată. În ceea ce privește impactul asupra abilităților cognitive, rezultatele testelor oferă date contradictorii: în unele cazuri, cercetătorii remarcă un efect pozitiv, în altele - un efect negativ. Un efect secundar grav al clozapinei este o reducere semnificativă a nivelului leucocitelor din sânge (agranulocitoză), astfel încât este necesară o terapie regulată a sângelui atunci când se administrează acest medicament. Această proprietate periculoasă a medicamentului îl face ca un agent de rezervă, utilizat doar în cazurile în care alți agenți - Seroquel, Risperidonă, Sertindol, care nu produc agranulocitoză și mai puțin frecvent decât antipsihotice tipice, care conduc la apariția reacțiilor extrapiramidale, sunt ineficiente.
Un medicament antipsihotic relativ nou aripiprazol este, de asemenea, utilizat pentru a trata schizofrenia. Este eficient pentru ameliorarea simptomelor productive, în special atunci când pacientul are manifestări maniacale. Proprietățile sale farmacologice sunt încă studiate, dar se știe că medicamentul este bine tolerat și oferă o incidență scăzută a efectelor secundare (extrapiramidă, hiperprolactinemie, creștere în greutate, disfuncții cardiovasculare etc.), care este foarte importantă dacă aveți nevoie de o utilizare permanentă.
Contraindicațiile absolute pentru utilizarea antipsihoticelor sunt patologiile sistemice severe ale creierului și ale măduvei spinării, bolile inflamatorii și degenerative ale ficatului și rinichilor, boala cardiacă decompensată, tulburările de hemopoieză, mixedemul și tromboza vaselor de sânge.
Se recomandă administrarea individuală a medicamentelor pentru a se abate de la regimul de tratament propus de medic. Atunci când cursul este întrerupt, apare sindromul de întrerupere, prin urmare, medicamentul trebuie retras treptat și sub supraveghere medicală. Nu poți să-ți schimbi singuri doza.
Dacă pacientul prezintă simptome de depresie, se adaugă antidepresive la regimul de tratament. În prezența bolilor concomitente, se recomandă o terapie adecvată, bazată pe interacțiunile medicamentoase cunoscute.
Pacientii cu o boala neuroleptica compensata sunt prescris un curs de terapie psihosociala care ajuta la rezolvarea unei varietate de probleme care apar la pacienti. Ei au dificultăți de comunicare și motivație, probleme cu autoservire și muncă. Clasele cu un psiholog vor ajuta pacientul să se adapteze la comunitate după un tratament intensiv. În plus, pacienții care fac obiectul programului de reabilitare psihosocială respectă mai mult recomandările medicului, suferă mai puțin de exacerbări și merg la un spital de psihiatrie. Primind informații de la un psihoterapeut despre boala sa, principiile moderne ale tratamentului și importanța luării medicamentelor, pacienții pot lua o decizie conștientă și informată cu privire la necesitatea controlului medical, precum și să învețe cum să înceteze simptomele permanente și să recunoască precursorii exacerbărilor și să le împiedice.