Tratamentul otitei medii cronice la spital și la domiciliu

În cazul otitei medii cronice, se folosește numai un tratament complex compus din mai multe metode terapeutice. Deci, măsurile conservatoare includ impactul local și general asupra patologiei.

Sistematic, canalul auditiv extern și zona timambanului sunt curățate cu soluții antiseptice. După aceasta, antihistaminicele și antimicrobienii sunt utilizate pentru a elimina pufarea - sub formă de picături sau irigare.

Un efect bun este demonstrat prin cateterizarea tubului auditiv din partea leziunii: aceasta permite îndepărtarea edemului și introducerea soluțiilor vasoconstrictoare și desensibilizante în cavitate.

În următoarea etapă a tratamentului terapeutic, sunt conectate 0,5% dioxină, 0,01% miramistină și alți agenți. Dacă există o dinamică pozitivă persistentă, pacientul este trimis pentru intervenție chirurgicală, al cărui scop este de a restabili timpanul deteriorat.

Astfel, principalele poziții în tratamentul formei cronice a bolii arată astfel:

1. Retragerea procesului inflamator acut, dacă este necesară pregătirea chirurgicală.
2. Restaurarea operațională a integrității membranei.
3. Perioada de reabilitare.

Este imposibil să se menționeze medicamentele utilizate pentru tratarea bolii în cauză - medicamentele sunt selectate pe baza tipului de agent patogen și a severității imaginii clinice.

Otita purulentă necomplicată necesită utilizarea terapiei cu antibiotice. Antibioticele de alegere sunt adesea amoxicilina, azitromicina, claritromicina, cefuroxima.

Dacă natura fungică a otitei medii cronice este determinată printr-o cale de diagnosticare, atunci se prepară Fluconazol, Nizoral, Brutal etc.,

Vorbirea despre tratamentul extrem de conservator poate fi făcută numai în cazul în care scurgerea exudatului are loc fără probleme. Dacă este necesară introducerea oricărei soluții medicamentoase în cavitatea tipică, este necesar să ștergeți urechea de puroi și alte secreții în prealabil.

Sub formă de picături în accident vascular cerebral administrat dezinfectanții auditiv extern , cum ar fi Furatsilinom, acid boric, etc. Când infecții fungice Protargolum în mișcarea auditive pune flageli bumbac mijloace imbibate travogen externe, Leváre, Nizoral :. Un astfel de tratament nu mai puțin de o lună.

Dacă considerăm că într-o boală cronică există un deficit de protecție imună, atunci în tratamentul complex medicul poate fi recomandat să ia un imunomodulator (de exemplu, Viferon). Dozajul este determinat în funcție de vârstă. De asemenea, este la fel de recomandabil să luați medicamente fortifiant sub formă de acizi lipoici sau pantotenici, preparate multivitamine.

Creeaza otita cronica

	Dozare și administrare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
Alcoolul furabil	Tamponul de bumbac este umezit în soluție de alcool, iar urechea externă este tratată. Imediat impregnate de vată de bumbac tulbure de droguri, le inserați în urechea afectată timp de 60 de minute. Se repetă de două ori pe zi. De asemenea, medicamentul poate fi picat în urechea afectată, în absența perforării în membrană.	Rar - o reacție alergică.	Nu introduceți alcool în ureche cu un timpan sau o abraziune deteriorată în canalul urechii.
Protargolum	Scoateți 1-2 picături de medicament în pasajul auditiv afectat de până la 3 ori pe zi. Durata tratamentului este de 5-10 zile.	Alergia, iritarea și mâncărimea pielii.	În copilărie, medicamentul este utilizat în aceleași doze ca și la adulți.
Otipaks	Aplicați cu o membrană neperforată, 3-4 picături de 3 ori pe zi în procedura auditivă afectată. Durata tratamentului nu este mai mare de 10 zile.	Reacții alergice, reacții locale de iritare.	Medicamentul poate fi utilizat la sugari, începând cu luna de vârstă.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Tablete din otita medie cronica

	Dozare și administrare	Efecte secundare	Instrucțiuni speciale
amoxicilină	Doza cea mai frecventă este de 0,5 g de trei ori pe zi. În cazuri severe, doza este revizuită.	Erupții cutanate, roșeață, dureri articulare, conjunctivită.	Amoxicilina nu este prescrisă pentru hipersensibilitate la peniciline.
Cefuroximă Sandoz	Adulții iau 250 mg de două ori pe zi.	Durere în cap, amețeli, erupție cutanată, indigestie.	Medicamentul nu este de dorit să se utilizeze în timpul sarcinii.
fluconazolul	În natura fungică a otitei, administrați 50-100 mg de medicament o dată pe zi. Durata admiterii este determinată individual (de la 7 la 30 de zile).	Rar - diaree, erupții cutanate, creșterea producției de gaze.	Medicamentul nu este utilizat în timpul sarcinii, la copiii sub 16 ani.

Dioxidina pentru otita medie cronica

Dioxidina este un agent antimicrobian cu un spectru larg de activitate, care este adesea folosit în practica ORL. Medicamentul este deosebit de eficient în ceea ce privește infecțiile cauzate de Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli și bacilul dizenteriei, anaerobi patogeni. Dioxidina se utilizează local, astfel încât medicamentul nu are efecte sistemice și iritante. În cazul otitei externe, se utilizează forma de unguent a preparatului și atunci când secțiunile medii și interioare sunt afectate, este prezentată o soluție apoasă.

De regulă, cu otită cronică la adulți, se utilizează 0,5% dioxidină, care se scurge în mucoasa auditivă afectată cu 2-3 picături. Înainte de procedură, urechea trebuie curățată cu atenție - de exemplu, un disc de bumbac umezit în soluție salină sau peroxid de hidrogen.

Dacă Dioxydina trebuie utilizată pentru a trata un copil, soluția este diluată cu apă sterilă suplimentară, astfel încât concentrația ingredientului activ să nu depășească 0,1%.

Cu o leziune combinată, este permis să insufle o soluție nu numai în pasajul auditiv, ci și în pasajele nazale.

[8], [9],

Vitamine

În dieta pacienților care suferă de otita medie cronică, trebuie să existe alimente cu conținut ridicat de acid ascorbic, vitamina A și zinc.

Toată lumea știe că și kiwi fructe citrice conțin o mulțime de acid ascorbic, astfel incat medicii recomanda cu otita de multe ori mananca portocale, lămâi, și bea suc de lămâie diluat foarte mult.

Vitamina A este prezentă în roșii și morcovi - acestea pot fi consumate întregi sau sub formă de suc proaspăt stoarse.

De asemenea, pentru a întări imunitatea agitat pentru otită cronică, se recomandă să consumați ceapă proaspătă și usturoi, să beți sucuri de legume - această abordare va contribui la înlocuirea aportului multor suplimente multivitamine.

Dacă nu puteți stabili pe deplin o dietă sănătoasă, puteți lua acid ascorbic sub formă de drajeuri, comprimate masticabile și obișnuite. Utilizare optimă de aproximativ 500 mg de vitamină pe zi.

Lipsa de fier crește riscul de patologie infecțioasă a organelor ORL. Prin urmare, trebuie să treceți testele și, dacă lipsa de fier este confirmată, mergeți la medic pentru a determina consumul de droguri care conțin fier.

În plus, trebuie să mâncați mai multe produse care reduc formarea de mucus în organism. Aceste produse includ cele mai multe legume, fructe, ierburi, precum și fasole, semințe, nuci și ceai verde.

Tratamentul fizioterapeutic

Electroforeza este una dintre cele mai populare metode de tratament pentru otita medie cronica. Procedura implică utilizarea unui dispozitiv special - un generator de curent ultrafrecvențial. Desigur, efectuarea unui astfel de tratament la domiciliu este imposibilă: pacientul vizitează sala de fizioterapie într-un spital sau într-o policlinică. În detaliu, despre tratamentul fizioterapeutic al otitei medii cronice.

Nu efectuați proceduri în timpul perioadei de exacerbare a bolii. Efectul general al electroforezei este că medicamentul injectat intră în țesuturile organismului de multe ori mai rapid: de exemplu, în otita cronică, se utilizează adesea electroforeza de lidază. Lidaza este o enzimă care contribuie la:

• eliminarea edemelor;
• ameliorarea trofismului tisular;
• îmbunătățirea circulației sanguine locale.

În otita medie cronică a urechii medii, o procedură precum UHF este deseori numită expunere la un câmp electric cu frecvență ultra-frecventă, cu o frecvență de 40 MHz. Metoda UHF poate întări circulația sanguină locală, oprește procesul inflamator. De regulă, o sesiune nu durează mai mult de un sfert de oră.

Tratamentul otitei medii cronice la domiciliu

Se tratează otita medie cronică la domiciliu posibil, și chiar necesar - de exemplu, pe fondul terapiei conservatoare se poate folosi o varietate de plante medicinale adecvate, produse apicole, etc. Pentru a nu agrava situația, trebuie să știți câteva reguli care să permită în mod competent trata mass-media cronice otitele :.

• În cazul otitei cronice, există o restricție privind utilizarea picăturilor cu o bază alcoolică. Soluțiile de alcool sunt adesea folosite pentru patologia urechilor, așa că mulți oameni încearcă să le folosească într-un proces cronic - și acest lucru poate dauna numai în anumite circumstanțe. De exemplu, dacă un pacient are o perforație a urechii, sau dacă există răni și ulcere în ureche în timpul apoi se picură în ureche picături de alcool, nu ar trebui.
• Restricția se aplică și în cazul utilizării procedurilor termice. Faptul este că, sub influența căldurii și a umezelii, bacteriile încep să se înmulțească în mod activ, mărind astfel cursul procesului inflamator. Prin urmare, încălzirea intensă a urechii poate contribui la agravarea inflamației, poate accelera dezvoltarea puroiului. Dacă ieșirea pentru descărcarea purulentă este închisă, atunci poate apărea o descoperire în meninge - care este considerată o complicație foarte periculoasă. Căldura uscată poate fi utilizată numai după consultarea unui otolaringolog, în stadiul de reabilitare și, de asemenea, atunci când durerea este cauzată de nevralgie.
• Nu utilizați agenți iritanți și agresivi în concentrații mari pentru a fi insuflați în ureche. De exemplu, puteți auzi adesea recomandări pentru a picura pe ceapă afectată de ureche sau suc de usturoi. Și după toate acestea, un astfel de tratament poate duce la arsuri de țesături și chiar la pierderea auzului. Pentru a evita consecințele neplăcute, este mai bine să refuzați astfel de proceduri.

Comprese eficiente în ureche.

Tratament alternativ

Terapiile alternative pot fi de asemenea utilizate pentru otita medie cronică. Principala condiție este consultarea obligatorie a medicului și respectarea tuturor recomandărilor acestuia. Și tratamentul alternativ va accelera procesul de recuperare.

• Frunza Bay este bogată în substanțe utile, deci este adesea folosită în multe boli grave. Pregătiți perfuzia astfel: se toarnă 5 frunze de 200 ml apă fiartă, insistați sub capac timp de două ore. Infuzia este beat pentru a întări imunitatea și pentru a elimina infecția în organism - dar utilizarea sa ar trebui să fie strict dozată din cauza posibilelor efecte toxice. Deci, un pacient adult ar trebui să ia o lingura. L. Perfuzia nu este mai mare de trei sau patru ori pe zi.
• Oțetul natural de cidru de mere de casă poate ajuta cu etiologia fungică a otitei medii cronice. Oțet în cantități egale amestecate cu apă caldă. În amestec, se umple un tampon, care este apoi introdus cu grijă în ureche. În plus, puteți ghica cu o soluție acetică: pentru aceasta trebuie să luați o parte din oțetul de cidru de mere și trei părți de apă caldă.
• Foi Kalanchoe zdrobit, masa rezultată este înfășurat într-o bucată de tifon și inserate în urechea afectată - timp de 1-2 ore. Procedura se repetă zilnic, de 2-3 ori pe zi.
• Frunza de aloe se taie, se pune în frigider pentru o zi. După aceea, stoarceți sucul din frunze, impregnați-l cu tigaie de tifon și puneți-l în urechea bolnavă timp de mai multe ore. Procedura se repetă în fiecare zi până la ameliorarea permanentă a stării.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Plante medicinale

Pentru a accelera procesul de recuperare din otita cronica pot fi folosite ierburi, care sunt antiseptice naturale, analgezice si medicamente antiinflamatoare. Plantele individuale sunt folosite cu mare grijă să nu provoace otrăviri sau alte manifestări neplăcute.

• Cheremsha - frunzele acestei plante sunt recoltate în primăvară. Planta cu miros de usturoi se luptă perfect cu microbii, are proprietăți antiseptice și antiinflamatoare. Smantana se adaugă la mâncare: salate, supe, mâncăruri laterale. De asemenea, puteți stoarce sucul din frunze și tulpini proaspete și beți-l după fiecare masă timp de 1 lingură. Lingură.
• Florile de lamie sunt un analgezic și antiseptic natural. Planta va ajuta la otita cronica, deoarece se descurca bine cu inflamatia si amelioreaza durerea. Musetele de musetel pot fi combinate cu florile de bumbac alb. Pentru a prepara un medicament pentru otita, ia 1 lingura. L. Florile se toarnă în 200 ml apă fiartă, insistă timp de 30-40 de minute. După aceea, umeziți tamponul din tifon în infuzia primită și fixați-l în canalul auditiv extern. Pe partea de sus a capacului urechii cu o batistă sau un prosop. Tamponul este ținut în ureche timp de aproximativ o jumătate de oră.
• Frunzele de menta au, de asemenea, proprietăți analgezice, iar efectul lor este moale și confortabil. Reteta cu mentă arată astfel: stoarceți sucul dintr-o plantă proaspătă, adăugați miere naturală și apă caldă fiartă. Proporțiile sunt după cum urmează: 2 lingurițe. Suc, 2 lingurițe. Miere și 200 ml de apă. În produsul rezultat, o turunda de bumbac este umezită, care este apoi introdusă în urechea afectată - aproximativ 30-40 de minute.

Homeopatie

Mulți sunt conștienți de existența unor astfel de agenți terapeutici alternativi, ca medicamentele homeopate. Nu toți pacienții au încredere în astfel de medicamente, dar rezultatele practice demonstrează adesea eficiența pronunțată a homeopatiei, chiar și în comparație cu tratamentul tradițional convențional.

Pacienții cu homeopați otiți cronici sunt sfătuiți să acorde atenție acestor mijloace:

• Aconite - utilizat pentru otita cronica cu simptome usoare, precum si cu dureri severe ale urechii, combinate cu congestie nazala si tuse uscata.
• Belladonna - potrivit pentru eliminarea pulsatilor, cusuturilor, tirului, durerii acute, care nu dureaza mai mult de trei zile.
• Hamomilla - ajută la zalozhennosti în ureche, zgomot în urechi, cu dureri severe și iritabilitate.
• Gepar Sulf - se utilizează cu un grad scăzut de simptome de otită cronică, cu sensibilitate crescută a urechii afectate, cu tendința de a reduce durerea după ce a pus pe comprese calde.
• Mercurius - este prescris pentru otită cronică, simptomatologia căreia este intensificată pe timp de noapte. Otita poate fi însoțită de inflamația amigdalelor faringiene, apariția unui miros neplăcut - atât din urechea afectată, cât și din cavitatea bucală. Homeopatii sunt sfătuiți să utilizeze iodatus ruberum cu otită stângă Mercur și cu otită din dreapta, Mercurius iodatos flavus.
• Pulsatilla - se utilizează pentru exacerbarea procesului inflamator după hipotermie sau intrarea apei în ureche.
• Verbaskum (mullein) - poate fi utilizat pentru instilarea în ureche cu durere sau senzație de congestie. Remediul nu este potrivit pentru prezența secrețiilor din ureche.

Medicamentul selectat este luat în doze de 30C sau 30D. Cu semne pronunțate de exacerbare, medicamentul este oferit la fiecare două ore, apoi la fiecare 4 ore. Recepția standard este de 4 ori pe zi. De regulă, o îmbunătățire vizibilă survine în decurs de trei zile, iar după instalarea îmbunătățirii persistente, tratamentul este întrerupt.

Tratamentul chirurgical

Procedura de bază pentru tratamentul otitei tubotimice cronice este o operație numită tympanoplastie. Deoarece această formă a bolii nu este însoțită de deteriorarea țesutului osos, și oasele urechii sunt stocate, principalul obiectiv al activității chirurg în această situație - pentru a restabili timpanului.

Operația cu otita cronică poate avea loc pe fundalul monitorizării funcționalității nervului facial: este necesar pentru intervenții în urechea mediană și interioară. În timpul funcționării, masurat activitatea nervului electromiografice, astfel, în imposibilitatea de a efectua procedura în cantitățile necesare, reducând la minimum riscul de deteriorare a fibrelor nervoase și dezvoltarea complicațiilor neplăcute, cum ar fi neuropatia nervului facial.

Operația se efectuează sub anestezie locală (în condițiile absenței stării alergice a corpului). Manipularea chirurgului este controlată de instrumente optice operaționale speciale cu rezoluție înaltă. Majoritatea pacienților reușesc să intervină cu ajutorul accesului la ureche prin efectuarea unei mici incizii. Mai rar, chirurgul este forțat să facă o tăietură în spatele urechii - de exemplu, dacă perforația este localizată în secțiunea anterioară și nu poate fi văzută prin canalul auditiv extern.

În timpul operației, medicul examinează timpanul, analizează starea sa, îndeplinește îndepărtarea țesutului cartilaginos și restabilește integritatea membranei. Țesutul cartilaginos folosit (poate fi un tragus sau o auriculă), care este retras într-un mod special. De asemenea, este permisă înlocuirea acesteia cu fascia mușchiului temporal.

Apoi, se efectuează o tamponare a canalului auditiv extern, care este îndepărtată după aproximativ o săptămână.

• Cum este perioada postoperatorie?

Pacientul poate observa apariția zgomotului pulsatoriu în urechea acționată, un sentiment de congestie - astfel de semne sunt considerate o variantă a normei.

La supravegherea spitalizării, pacientul rămâne în medie 10-14 zile. Mai mult, i se oferă terapie de restaurare, terapie fizică. În ajunul deversării din spital, se efectuează un diagnostic de control repetat, care se repetă ulterior o lună mai târziu.

Pentru cel puțin 4 săptămâni după operație, nu lăsați apa să intre în ureche.

Concluziile finale privind eficacitatea tratamentului chirurgical pentru otita medie cronica se fac la trei luni dupa interventie. De regulă, dinamica pozitivă este fixată la 84% dintre pacienți.

Pot zbura la mare cu otita medie cronica?

În sine, odihna pe mare va aduce beneficii doar persoanei bolnave care suferă de otita medie cronică. Dacă vorbim despre zbor - atunci această întrebare nu are un răspuns clar, deoarece totul este individual. Să încercăm să ne dăm seama.

După cum am mai spus, există mai multe tipuri de otită, de exemplu:

• Procesul inflamator extern se extinde până la canalul auditiv extern și peretele membranei timpanice îndreptate spre acesta.
• Otita medie afectează zona urechii medii și se extinde dincolo de membrana timpanică.
• Labirintul este o leziune a urechii interne, în care sunt localizați receptorii auditivi și vestibulari.

Dacă o persoană suferă de otita media externă, zborul pentru el nu va avea consecințe negative. Dar, cu otita medie sau internă, pot exista într-adevăr probleme - mai ales în timpul decolării și aterizării aeronavei. În aceste perioade crește presiunea, iar membrana timpanică este stinsă. Dacă considerăm că, în cazul otitei cronice, pereții cavității sunt deteriorați și inflamați, iar în cavitate există exudat, atunci o astfel de stare poate duce la consecințe destul de neplăcute.

Prin urmare, dacă este posibil, înainte de a lua decizia de a zbura, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, deoarece fiecare caz este individual.

[16], [17], [18], [19], [20]